(A)

I

UNIDADES SI:

La unidad de i ntensidad de corriente en el SI (Sistema Internacional de U nidades) es el am per (A).

Es la cantidad de electrones que fluyen en un circuito electrico y se mide con un instrumento lIamado amperimetro, Para medir amperios el instrumento se conecta en serie, cerrando el circuito.

I ARGA

FUENTE _ ..... _

-

v

(V)

EI Voltio ( V ) : Es la unidad del 51 de diferencia de potencial entre dos puntos que puede ser proporcionada por una fuente de alimentaci6n de AC (corriente alterna) 0 DC (corriente continua).

EI volt! metro slem pre se conecta en paralelo a la fuente 0 carga

FUE TE

I

CARGA

-

(W)

EI Vatio (W): Representa la generaci6n 0 consumo de energfa por unidad de tiempo. Se mide con un instrumento Ilamado Vatfmetro 0 se pude medir indirectamente conociendo el voltaje y la corriente electrica mediante la formula: P = V x I

Resistencia (Q) : La resistencia 0 resistores son dispositivos que se usan en los circuitos electricos para lim itar el paso de la corriente electrica Se m ide con un lIamado Ohometro, y se puede medir indirectamente conociendo el voltaje y la corriente que pasa a traves de el.

R = V /1

Forma indirecta de medir la resistencia en un circuito.

I

I

I

• Se utilizan para "reanirnar" el sistema cardiaco, pasando una corriente electrica a traves del pecho, provocando que todas las celulas cardiacas se detengan y al reinicien el funcionamiento normal

A

I

I

• AI hablar del sistema cardiaco nos referiremos

principal mente al corazon, teniendo en cuenta que este a su vez esta formado por varias partes que incluyen Sistema Respi ratorio y Ci rculatorio

Pulmonary Arteries and Veins

I

Vista Interior del Coraz6n

Vena Cava Superior

Atrio Izquierdo

Valvula

Valvula Mrtral

VAlvula

Atrio Oerecho

Vena Cava Inferior

uscelos Papilares

Valvula A6rtica

Ventriculo Izquierdo

Ori ictos de las Arterias Coronarias

M

I

A?

• EI corazon esta formado principal mente por tejido muscular y conecti vo.

• Diariamente el corazon late alrededor de 100000 veces, bombeando aprox. 7500 litros de sangre.

• Para realizar este trabajo el miocardio depende de una alta concentracion de mitocondrias en cada celula y de un abundante suministro de Oxigeno, para producir la energia necesana.

AMI

I

• Las celulas del corazon, mas que ninqun otro tipo de celula, son capaces de extraer un 700/0 del Oxfgeno en la sangre que fluye por las arterias coronarias.

• EI corazon tiene cuatro cavidades: 2 auriculas y 2 ventri cu I os.

• Las auriculas de menor ta mana son cerca de 1/3 del tarnafio de los ventrfculos

V lv s of H r1 in Iastol

onduction ys em or H art ftSid

JGR

ELECiROC:ARDIOGRAFIA BASIC:A

DEFINICION:

EI electrocardiograma es un registro que refleja la actividad electrica del corazon realizado con la ayuda de un equipo conocido como electrocardi6grafo.

DERIVACIONES

La finalidad de una derivaci6n es medir la corriente que va en la direcci6n marcada por una linea recta que une los el ectrodos uti I izados.

Ti pos de derivaci6n: .:. B i polares

" U ni polares

(. Precordiales

25 mm/s

50 mm/s

UA

IIQ;]

IIltg

JGR

v

. ~

I

Es una arritmia que amenaza la vida del paciente, caracterizada por un ca6tico desorden electrico y rnecanico.

La fibrilaci6n se asocia cornunrnente con enfermedades de la arteria coronaria, infarto del miocardio y taquicardia ventricular, pero puede tam bien ocurrir debido a descarga electrica, toxicidad y sensibilidad a las drogas, ahogamiento, 0 alteraci6n del equilibrio acido/base. EI tratamiento mas efectivo en caso de fi brilaci6n ventricular es un contrachoque electrico i nmediato (desfi bri laci6n).

- En adultos 200 J para el choque inicial; si el primer choque no tiene exito. el segundo choque debe suministrar de 200 J a 300 J. EI tercer choque y los subsiguientes deben ser a 360 J.

La fibrilaci6n ventricular no es cornun en nifios y es rara en infantes debido a la pequena masa ventricular, si ocurre fibrilaci6n ventricular se recomienda una dosis de 1 J por libra (2 J/kg) para el choque iniciaL Si el primer choque no tiene exito. duplique la energia para el segundo choque.

Arritmia: Ritmo cardiaco anormal, es una perdida en el ritmo cardiaco.

B radicardia 0 bradiarritm ia: Frecuencia cardiaca lenta, usualmente definida como de menos de 60 latidos por minuto.

Fi brilaci6n auricular: Taquiarritm ia auricular caracterizada por actividad auricular total mente desorganizada

Fi brilaci6n (ventricular): Actividad electrica de los ventriculos irregular y totalmente desorganizada que no produce respuesta cardiaca 0 pulso.

leAS

PANTALLA SELECTOR DE POTENCIA

IMPRESORA

PALETAS

CARGA

L..- DESCARGA

A

SEGURO

Circuito

A

Con ns dor r)

C rri nt

Estern6n

P ici6n C IT ta d la pala (La c rri nte pa a a trave d 1 ventrfcul )

Apex

P icion in IT ta d la pala

(La corri nte p r alt part de 10

entrfcul )

•

I

Este metoda se utiliza algunas veces en reclen nacidos, cuando aun las palas pediatricas son demasiado grandes para colocar las dos palas en la parte anterior del pecho.

l

Teorfa de Funcionamiento

Puede definirse como la aplicaci6n de una corriente alterna de alta frecuencia cuyo efecto termal se usa para destruir 0 seccionar los tejidos vivos. La hemorragia despues de su utilizaci6n existe aunque muy reducida.

EI electrobisturi debe poseer una frecuencia entre 1,5 y 4 MHz, Los bisturis electr6nicos pueden trabajar de cuatro maneras diferentes: coagulando, disecando, electro-desecaci6n y fu I 9 u rac i 6 n.

Un flujo de electrones tiene un grado de dificultad para circular libremente y por tanto ira cediendo energia en su avance este grado de dificultad se llama resistencia electrica y la energia cedida se presenta en forma de calor.

Por esta causa, el organismo humane presenta una resistencia, entre 5000 y 10000 ohmios, al paso de las corrientes electricas. Si el punto electrico de contacto es muy restringido, se concentrara mucha energia en el.

En un area delimitada del organismo, una densidad de energia, superior al calor latente de vaporlzacion, hara que las celulas se desintegren en esa region.

Aprovecharem os estes principios para obtener las d isti ntas fu nciones electro-qu i ru rg icas:

Electro-seccion pura y com binada, sequn deseem os una accion de corte sim ilar al bisturf dasico 0 con actividad coagulante sim ultanea.

Electrocoaqulacion, si buscamos efectos coagulantes inm ediatos

Electro-desecacion por fulquracion, desecacion parcial d estru ctiva. po r m ed i 0 de a rcos e I ectri cos.

M

EI electrodo activo es, uno solo de los dos que intervienen: este electrodo es quien concentra la energfa en el punto de contacto.

lectrodo activo ---41

Zona d densidad de corrienre relativarnen alta

, \

I I I ,

/

/

/

"

im plica la accion de am bos presentados, normalmente, en hem ostatica.

I r

electrodos, forma de

y son

.

pinza

aisl rniento

Ilujo d content solo a traves d la punta de las pinzas

pinza bipolar -

Aplicando una corriente de alta intensidad, el Ifquido de las celulas del tejido se calienta tan rapidarn ente de manera endoqena que por la presion de vapor producido en las celulas se rom pe la m em brana de las m ismas. Se aprovecha este efecto para cortar 0 separar tejido, produciendose una constriccion de los vasos superficiales tan rapids. que la sangre se estanca.

I

u

A

• Posici6n correcta del paciente (seco y aislado)

• EI paciente no tiene que tener ninqu n contacto con objetos que tengan toma de tierra.

• Los cables tienen que mantenerse cortos, sin contacto entre sC no de ben ser 'enrollados', formar lazos, 0 ser fijados mediante bornes metalicos.

• Cu idado con los llqu idos desinfectantes, ya que contienen Icohol y este puede inflamarse con la chispa electrica

• EI asa del electrodo no debe pone rse ni direct mente so bre el paciente ru sobre la cobertura del misrno, sino siempre en el sitio previsto p ra ello.

• Utilizar siem pre la tensi6n m lnima

EI posicionamiento correcto del electrode neutro es muy importante.

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• Posici6n correcta del paciente (seco y aislado)

• EI paciente no tiene que tener ninqu n contacto con objetos que tengan toma de tierra.

• Los cables tienen que mantenerse cortos, sin contacto entre sC no de ben ser 'enrollados', formar lazos, 0 ser fijados mediante bornes metalicos.

• Cu idado con los llqu idos desinfectantes, ya que contienen Icohol y este puede inflamarse con la chispa electrica

• EI asa del electrodo no debe pone rse ni direct mente so bre el paciente ru sobre la cobertura del misrno, sino siempre en el sitio previsto p ra ello.

• Utilizar siem pre la tensi6n m lnima

EI posicionamiento correcto del electrode neutro es muy importante.

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LI

ctrodo activo J

I

Electrode neutral

Panos secos absorbentes

6

o

Aparato d alia frecuencla

--

I

I

"

Stol~

Bipolar

Monitor SeT

42