Universidad

Inca Garcilaso de la Vega

Dr. WALTER LOZANO AQUIJE Ciruga Bucal II

Cirujano Oral y Maxilofacial
 Antes de la exodoncia
Correcta Historia Clnica
Adecuada exploracin de la cavidad bucal
Diente a extraer y estructuras vecinas
Estudios complementarios
Bioseguridad
Buena tcnica anestsica
 Extraccin de restos radiculares
Muy frecuente en la prcAca diaria
Muchos factores
Poca o nula educacin sanitaria
Tcnicas conservadoras: Tx conductos,
reconstrucciones coronarias, etc
Extraccin de remanentes con frceps
Suciente supercie radicular para una
correcta prensin
Indicacin no es precisa
 Indicaciones
Races de dientes unirradiculares que son
visibles a travs de la enca o mucosa bucal y
no presentan malformaciones proceso
carioso progresivo. Las races emergen de los
alveolos y no estn cubiertas por tejido
gingival
 Indicaciones
Races de los dientes mulArradiculares en los
que la caries ha destruido toda la corona hasta
separar las races entre s, individualizndolas
perfectamente, pero dejando una parte de
estructura dentaria suciente para hacer una
correcta prensa
 Indicaciones
Races que quedaron en los maxilares tras una
fractura anAgua o una exodoncia frustrada y
que por un proceso inamatorio crnico de
expulsin se han elevado de su alveolo hasta
permiAr la aplicacin del frceps
 Estudio radiolgico
Comprobar que las races son rectas, sin
curvaturas ni dilaceraciones, y que el hueso es
normal y no existen procesos de
hipercementosis u otros que puedan dicultar
la exodoncia con frceps
 Extraccin de remanentes con
elevadores
Normalmente uAlizados para la
sindesmotoma y luxacin de un diente
Pueden aplicarse en dientes unirradiculares y
mulArradiculares fusionadas (como una sola
raz)
 Exodoncias con elevadores (sin
ostectoma)
Races rectas, sin cementosis, races
fusionadas poco retenAvas
Piezas mulArradiculares ya separadas por
caries u odontoseccin previa
 Aplicacin del elevador
Realizando pequeos
movimientos de rotacin hasta
alcanzar el punto Al de
aplicacin deseada (palanca)
Colocar el elevador entre la
pared del alveolo y la parte
ms elevada de la raz,
excavando incluso en la pared
sea
 Aplicacin del elevador
Evitar riesgo de aplicar
presin en senAdo apical
Elevador paralelo al eje
longitudinal del diente
Elevador PERPENDICULAR
al eje dentario en la zona
interdental (palanca en el
tabique seo interdental)
REMANENTES EN MAXILAR
SUPERIOR
REMANENTES EN MAXILAR
INFERIOR
EXODONCIA COMPLICADA:
REMANENTES
 CUANDO DEJAR UN FRAGMENTO
RADICULAR?

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES

COMPORTAMIENTO

COMPLICACIONES