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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MIRAFLORES AREQUIPA

ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N 001-2017-MDM 3RA CONVOCATORIA CREACIN DEL PARQUE


RECREATIVO EN UPIS FRANCISCO PAULET MOSTAJO, MZ. B LOTE 29, DISTRITO DE MIRAFLORES
AREQUIPA AREQUIPA CON CDIGO SNIP N 280578

ANEXO N 1

DECLARACION JURADA DATOS DEL POSTOR

Seores
COMIT DE SELECCIN
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N 001-2017-MDM CUARTA CONVOCATORIA

Presente.-

El que se suscribe, EDGAR MANUEL COLQUE MAMANI Representante Legal


de ICA CONTRATISTAS GENERALES S.R.L. con RUC: 20447845131,
identificada con DNI N 01292221 con poder inscrito en la localidad de PUNO
en la Ficha N 11066901, Asiento N A0001, DECLARO BAJO JURAMENTO
que la siguiente informacin se sujeta a la verdad:

Nombre, Denominacin o Razn social: ICA CONTRATISTAS GENERALES S.R.L


Domicilio Legal: JR. LAMPA 1115 UR. LIMA CERCADO
RUC: 20447845131 Telfonos (s): 954858787
Correo electrnico: icacontratistasgenerales@hotmail.com

Arequipa, 10 de mayo del 2017

.
Firma,
Nombres y Apellidos
del postor o
Representante legal,
segn corresponda
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MIRAFLORES AREQUIPA
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N 001-2017-MDM 3RA CONVOCATORIA CREACIN DEL PARQUE
RECREATIVO EN UPIS FRANCISCO PAULET MOSTAJO, MZ. B LOTE 29, DISTRITO DE MIRAFLORES
AREQUIPA AREQUIPA CON CDIGO SNIP N 280578

ANEXO N 2

DECLARACION JURADA
(ART. 31 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES
DEL ESTADO)

Seores
COMIT DE SELECCIN
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N 001-2017-MDM CUARTA CONVOCATORIA
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, EDGAR MANUEL COLQUE MAMANI


representante Legal de ICA CONTRATISTAS GENERALES S.R.L. declaro
bajo juramento:

1.- No tener impedimento para postular en el procedimiento de seleccin ni para


contratar con el Estado, conforme al artculo 11 de la Ley de Contrataciones del
Estado.

2.- Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento

de seleccin.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e informacin que presento en

el presente procedimiento de seleccin.

4.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de


seleccin y a perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena
pro.

5.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su


Reglamento, as como en la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.

Arequipa, 10 de mayo del 2017

.
Firma,
Nombres y Apellidos
del postor o
Representante legal,
segn corresponda
MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE MIRAFLORES AREQUIPA
ADJUDICACIN SIMPLIFICADA N 001-2017-MDM 3RA CONVOCATORIA CREACIN DEL PARQUE
RECREATIVO EN UPIS FRANCISCO PAULET MOSTAJO, MZ. B LOTE 29, DISTRITO DE MIRAFLORES
AREQUIPA AREQUIPA CON CDIGO SNIP N 280578