INTRODUCCION

La Epidemiologa es una disciplina cientfica que se encarga del anlisis de las

epidemias. Los epidemilogos se dedican a estudiar la distribucin, frecuencia y
determinantes de los factores vinculados a las enfermedades en una comunidad humana.
La epidemiologa, por lo tanto, combina nociones de las medicina con principios de las
ciencias sociales para ayudar al control de las enfermedades y a predecir posibles brotes
epidemiolgicos

Una endemia, es la presencia habitual de una enfermedad en una zona geogrfica

(prevalencia positiva incidencia (estable) puede convertirse en una epidemia si las
condiciones ambientales lo permiten. Por tanto, es una enfermedad localizada en un lugar
determinado y con un alto nmero de personas afectadas. Un ejemplo puede ser el caso
de la malaria en ciertos pases tropicales o clidos de frica, Amrica o el Sudeste
asitico.

Una epidemia es una enfermedad que se extiende durante un cierto periodo de tiempo en
una determinada zona geogrfica y que afecta al mismo tiempo a muchas personas,
cuando la epidemia se extiende por varios pases se transforma en una pandemia.

Para que una enfermedad pueda denominarse pandemia, sta debe tener un alto grado
de contagio, mortalidad y un fcil traslado de un sector geogrfico a otro. Ha habido un
nmero importante de pandemias en la historia humana, todas ellas generalmente han
llegado con la domesticacin de animales mencionando algunas como la tuberculosis,
viruela, difteria y la gripe.
 ANTECEDENTES TERICOS

Una pandemia es la expansin de una enfermedad infecciosa a lo largo de un rea

geogrficamente muy extensa, a menudo por todo el mundo. Para que una enfermedad
pueda calificarse de pandemia debe tener un alto grado de infectabilidad, cierta
mortalidad y un fcil contagio de una zona geogrfica a otra. (OMS, 2010)

Durante los ltimos 30 aos han aparecido ms de 30 enfermedades infecciosas nuevas

o emergentes de diversa etiologa, con un alto impacto en la salud tanto humana como
animal que han causado un significativo cambio en los patrones de morbilidad y
mortalidad a escala nacional o regional e incluso en el mbito mundial, y se han
convertido en pandemias.

Segn la Organizacin mundial de la salud para que aparezca una pandemia es

necesario (OMS, 2009):

Que aparezca un nuevo virus, o una nueva mutacin de uno ya existente, que no
haya circulado anteriormente y que la poblacin no sea inmune a l.
Que el virus sea capaz de producir casos graves de la enfermedad, con una
mortalidad significativa.
Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz, provocando un rpido contagio entre la poblacin.

La OMS establece las siguientes fases de una pandemia:

La fase 1: No hay entre los animales virus circulantes que hayan causado infecciones
humanas.

La fase 2: Se caracteriza por la circulacin entre los animales domsticos o salvajes de

un virus gripal animal que ha causado infecciones humanas, por lo que se considera una
posible amenaza de pandemia.

La fase 3: Se caracteriza por la existencia de un virus gripal animal o un virus reagrupado

humano-animal que ha causado casos espordicos o pequeos conglomerados de casos
humanos, pero no ha ocasionado una transmisin de persona a persona suficiente para
mantener brotes a nivel comunitario. La transmisin limitada de persona a persona puede
producirse en algunas circunstancias como, por ejemplo, cuando hay un contacto ntimo
entre una persona infectada y un cuidador que carezca de proteccin. Sin embargo, la
transmisin limitada en estas circunstancias restringidas no indica que el virus haya
adquirido el nivel de transmisibilidad de persona a persona necesario para causar una
pandemia.
La fase 4: Se caracteriza por la transmisin comprobada de persona a persona de un
virus animal o un virus reagrupado humano-animal capaz de causar "brotes a nivel
comunitario". La capacidad de causar brotes sostenidos en una comunidad seala un
importante aumento del riesgo de pandemia. Todo pas que sospeche o haya comprobado
un evento de este tipo debe consultar urgentemente con la OMS a fin de que se pueda
realizar una evaluacin conjunta de la situacin y el pas afectado pueda decidir si se
justifica la puesta en marcha de una operacin de contencin rpida de la pandemia. La
fase 4 seala un importante aumento del riesgo de pandemia, pero no significa
necesariamente que se vaya a producir una pandemia.

La fase 5: Se caracteriza por la propagacin del virus de persona a persona al menos en

dos pases de una regin de la OMS. Aunque la mayora de los pases no estarn
afectados en esta fase, la declaracin de la fase 5 es un indicio claro de la inminencia de
una pandemia y de que queda poco tiempo para organizar, comunicar y poner en prctica
las medidas de mitigacin planificadas.

La fase 6: Es decir la fase pandmica, se caracteriza por los criterios que definen la fase
5, acompaados de la aparicin de brotes comunitarios en al menos un tercer pas de una
regin distinta. La declaracin de esta fase indica que est en marcha una pandemia
mundial.

En el periodo posterior al de mxima actividad, la intensidad de la pandemia en la mayora

de los pases con una vigilancia adecuada habr disminuido por debajo de la observada
en el momento lgido. En este periodo, la pandemia parece remitir; sin embargo, no
pueden descartarse nuevas oleadas, y los pases han de estar preparados para una
segunda ola.

En el periodo pospandmico, los casos de gripe habrn vuelto a ser comparables a los
habituales de la gripe estacional. Cabe pensar que el virus pandmico se comportar
como un virus estacional de tipo A. En esta fase es importante mantener la vigilancia y
actualizar en consecuencia la preparacin para una pandemia y los planes de respuesta.
Puede requerirse una fase intensiva de recuperacin y evaluacin.

La amenaza de una pandemia est siempre presente y no se puede prever cundo

ocurrir, es por ello que es indispensable que cada pas cuente con un plan nacional de
preparacin, flexible y capaz de responder eficientemente a la pandemia.
BIBLIOGRAFIA

MINSAL Chile: Plan Nacional de preparacin para una pandemia de influenza,

Santiago, 2007

Jimnez de la Jara, Jorge. (2010). Mediciones y predicciones en influenza. Revista

chilena de infectologa, 27(2), 109-111. Recuperado el 28 de octubre de 2015, de
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182010000200001&lng=es&tlng=es. 10.4067/S0716-10182010000200001

OMS (2005) Informe sobre la salud en el mundo 2005. Ginebra, Organizacin Mundial de
la Salud