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I. Datos generales:
Nombre: Victoria Sofa Romero Prez
Edad: 3 aos 2 semanas
Fecha de Nacimiento: 12-10-2013
Centro educativo: INSTITUTO DE REHABILITACIN INFANTIL Y
EDUCACIN ESPECIAL
Direccin: av. Cayeta Heredia 223 Jess Mara
N de hijo: nico
Fecha de Evaluacin: 01 de noviembre del 2016
II. Motivo de consulta
Nia que presenta sndrome de Down
III. Antecedentes
La madre tuvo amenaza de aborto durante el primer trimestre de
embarazo por la edad, en el segundo trimestre le advirtieron del riesgo de
malformaciones. Victoria naci a los 7 meses de gestacin, por cesara
de emergencia por ser prematura. Se le diagnostic una malformacin
cardiaca al nacer. Ha tenido dificultades para el desarrollo de lenguaje y
motor, actualmente asiste a terapias fsicas con una leve mejora.
IV. Observacin de conducta
Rodrigo es un nio de 40 cm aprox de altura, de contextura gruesa, tez
blanca cabello oscuro, ojos negros. A Vestimenta adecuada a la estacin,
presencia de aseo. Al momento de desarrollar los diferentes tems se
mostr muy inquieto y realizaba con agrado cuando se encontraba la
madre cerca, muy accesible a las rdenes que se le daba. La madre fue
muy colaboradora al momento de responder las preguntas.
VII. Recomendaciones