ADMINISTRACIN

FORMULARIO N 07
BADEN POWELL SCOUTS
ARGENTINA

AUTORIZACIN PARA REALIZAR ACTIVIDADES SCOUTS

(Debe ser llenada por ambos padres, tutores, encargados o responsable que detente la Patria Potestad del menor de 21 aos)

En__________________________ a los __ das del mes de _____________ del ao 20_, yo,

__________________________de nacionalidad _________________, nacido el
____de__________________de 19____ con documento nacional de identidad N _____________ y con
domicilio en_____________________________________________ en mi carcter de padre y yo,
___________________________de nacionalidad _________________, nacida el
____de__________________de 19____ con documento nacional de identidad N_____________ y con
domicilio en _____________________________________________ en mi carcter de madre OTORGAMOS
AUTORIZACIN a favor de nuestro hijo/a ____________________________________ menor de edad, sobre
quien ejercemos la "PATRIA POTESTAD" de nacionalidad _________________, nacido el
____de__________________de 19____ con documento nacional de identidad N_________________ y con
domicilio en _____________________________________________ para que pueda realizar actividades
Scouts, acompaado de miembros habilitados del GRUPO SCOUT _____________________del rea
_____________ de la ASOCIACIN ARGENTINA DE SCOUTS DE BADEN POWELL, todos mayores de edad
y con reconocimiento vlido para efectuar este tipo de actividades.
Asimismo hemos decidido:
1. Conociendo la institucin antes mencionada a asumir la responsabilidad de la participacin del menor en dichas
actividades.
2. Autorizar a los responsables de las actividades, a tomar, en caso de accidente o enfermedad todas las medidas
necesarias para salvaguardar la integridad del menor.
3. Otorgar autorizacin para realizar cualquier intervencin quirrgica que as lo requiera la integridad o la salud del menor.
4. Efectuar las certificaciones del caso, en la eventualidad que la actividad a realizar as lo requiera por imperio de la
normativa legal vigente en nuestro pas y/o en el exterior.
5. Asimismo, autorizamos a retirar al menor a las personas que se detallan a continuacin:
(tachar lo que no corresponda y los casilleros que no se utilicen)
NOMBRE Y APELLIDO:__________________________ DNI/LE/LC/CI:____________________
NOMBRE Y APELLIDO:__________________________ DNI/LE/LC/CI:____________________
NOMBRE Y APELLIDO:__________________________ DNI/LE/LC/CI:____________________
6. Autorizamos a nuestro hijo a concurrir y/o retirarse solo de las Actividades del Grupo. SINO
(tachar lo que no corresponda).
7. Autorizamos a la Asociacin Baden Powell Scout Argentina y/o cualquiera de los Grupos Scouts que formen parte de la
misma a difundir y exhibir las imgenes en las que aparece mi hijo/a en los medios que arbitre la organizacin siempre que
responda a los fines de educacin no formal que la misma persigue. . SINO
(tachar lo que no corresponda).

Firma y aclaracin de la Madre Firma y aclaracin del Padre

Observaciones:

Asociacin Argentina de Scouts de Baden Powell

Personera Jurdica Nacional segn Resolucin I.G.J. N 284/2033
Domicilio Fiscal: Helguera 923 -C1416AAL
Ciudad de Buenos Aires