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LIMA PER
2014
NDICE
1. EL PROBLEMA Pag.
1.1. Planteamiento del problema....3
1.2. Formulacin del problema...5
1.3. Justificacin..5
1.4. Objetivo....5
1.4.1. General
1.4.2. Especfico
2. MARCO TERICO
2.1. Antecedentes...6
2.2. Base terica.10
2.3. Hiptesis.....17
2.4. Variables e indicadores..18
2.5. Definicin de trminos...18
3. DISEO Y MTODO
3.1. Tipo de investigacin...19
3.2. mbito de Investigacin..20
3.3. Poblacin y muestra.20
3.4. Tcnicas e instrumentos de recoleccin de datos
3.5. Plan de procesamiento y anlisis de datos
3.6. Aspectos ticos
4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1. Presupuesto
4.1.1. Recursos humanos
4.1.2. Bienes
4.1.3. Servicios
4.2. Cronograma
5. REFERENCIAS
ANEXOS
2
1. EL PROBLEMA
1.1. Planteamiento del problema
Segn Gil-Monte y Peiro el Sndrome de Burnout se define como una respuesta al estrs
laboral crnico, integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las
que se trabaja (actitudes de despersonalizacin) y al propio rol profesional (falta de
realizacin profesional en el trabajo) y tambin por la vivencia de encontrarse
emocionalmente agotado. (1)
La respuesta de cada individuo va acorde al ambiente que existe en la institucin, ya que este
impacta en el tipo de estrs que presenta el personal, y por ende en la productividad, porque
define la marcha eficaz de las actividades y el bienestar del personal en todos los niveles.
Cuando el ambiente laboral es positivo se favorece la existencia de un personal productivo,
motivado, comprometido, leal y que trabaje en equipo, lo que tambin es conocido como
eustrs o tambin Engagement. Cuando al contrario, en la institucin el personal percibe un
ambiente negativo, poco motivador o con una carga de trabajo excesiva para sus capacidades
de respuesta, se empieza a mostrar la presencia del estrs negativo o tambin llamado distrs,
y cuando es de manera crnica es el llamado sndrome de Burnout. (3)
El trabajo cotidiano en las complejas organizaciones de salud que son los hospitales tienen
caractersticas propias que las distingue de otras organizaciones y que sustenta su
singularidad y complejidad, sea por funcionar las 24 horas de los 365 das del ao, como por
trabajar con la salud, la enfermedad y el cuidado; conceptos que a excepcin de la
(4)
enfermedad se presentan complejos y esquivos a una definicin.
Cuando el personal de salud se ve afectado por el Sndrome Burnout, esto se evidencia con
conductas con tendencia a la irritabilidad, ausentismo, disminucin de la calidad de atencin,
3
presencia de disturbios del sueo y otros sntomas, lo cual repercute en el entorno laboral,
familiar y en las relaciones interpersonales con sus pares. (5)
Se observa que los pacientes que estn en contacto directo con los profesionales de
laboratorio clnico en la toma de muestra y entrega de resultados manifiestan una
incomodidad por el trato que reciben, ya que en ciertas ocasiones los profesionales les
maltratan y no le brindan la atencin necesaria, a estos pacientes les gustara ser atendidos con
respeto, calidez y que sobretodo se les brinde la informacin de manera detallada y
comprensible sin que esto genere malestar en los profesionales de laboratorio clnico ya que
su razn de ser es la vida humana de sus pacientes.
Se dan casos donde los pacientes quedan insatisfechos con la atencin porque se les entrega
de resultados, con datos que no estn acorde con cada paciente.
4
profesional (interaccin profesional - paciente), sobrecarga de trabajo en el servicio
hospitalario as como en otras reas debido a que ciertos profesionales tambin se dedican a la
docencia, problemas en el mbito familiar y personal.
1.2.Justificacin
Se puede considerar que no se encontr ningn estudio relacionado con nuestras variables en
profesionales de Laboratorio Clnico. Por lo que consideramos importante indagar la
presencia de este sndrome entre el personal de salud de Laboratorio Clnico que labora en los
Hospitales Dos de Mayo y Hospital III Angamos Suarez.
1.4 Objetivo
1.4.1 Objetivo General
Determinar la presencia del Sndrome de Burnout en profesionales de Laboratorio Clnico en
el Hospital III Angamos Surez y Hospital Dos de Mayo, 2014.
5
1.4.2 Objetivo Especifico
2. MARCO TEORICO
2.1 Antecedentes
2.1.1 Internacional
6
las plantas de hospitalizacin La investigacin fue aplicada en el Hospital Universitario
Insular de Gran Canaria, el objetivo fue comparar el grado de severidad del Sndrome de
Burnout entre el personal sanitario de una unidad de medicina intensiva y el de las plantas de
hospitalizacin. El estudio fue transversal, descriptivo. La poblacin estuvo constituida por 92
enfermeras y 80 auxiliares. El instrumento aplicado fue el Maslach Burnout Inventory.
Llegando a las siguientes conclusiones: Al comparar el grupo de unidad de medicina
intensiva con el de planta, no se encontraron diferencias estadsticamente significativas entre
la enfermera, ni entre el grupo de auxiliares con relacin a la edad, el sexo o el tiempo
trabajado en el servicio en que se encontraban. Cuando se analizaron los 3 componentes del
Burnout, se encontr que en cuanto a su primer componente, el agotamiento emocional, est
en el nivel medio en todos los grupos, siendo mayor entre el personal auxiliar de la planta que
el de la unidad de medicina intensiva 22,26 frente a 26,51. En cuanto a la despersonalizacin
y el agotamiento emocional, se encontraron elevados niveles de estrs en todos los grupos, sin
encontrar diferencias significativas entre el personal de la unidad de medicina intensiva o el
de las plantas de hospitalizacin. (5)
7
afectada son las auxiliares con un 14,8%, las licenciadas con un 7,40%. Hubo mayor
incidencia del sndrome en el personal con antigedad de 01 a 10 aos. Que alcanzo un 14,8%
del total de enfermeras afectadas. En cuanto a los factores psicolgicos y fsicos, como el
cansancio emocional fue la dimensin que ms afecto a los encuestados con un 48,1% para la
categora alta, 18,5% para la categora media. La despersonalizacin fue alta, solo en el 37%
de los encuestados. Mientras que, ms de la mitad el 59,3%, se ubic en la categora baja. La
mayora de los encuestados 85,2%, se ubic en la categora baja para la realizacin personal.
Solo el 11,1% se ubic en la categora alta de esta dimensin. (5)
2.1.2 Nacional
8
(MBI), a travs de la encuesta, as como el Inventario sobre Estimacin de Afrontamiento
(COPE).Los principales resultados permiten afirmar que la mayora 54.17% de los
profesionales presentan un nivel medio de Sndrome de Burnout, a predominio de las
dimensiones agotamiento emocional (54.17%) y despersonalizacin (54.17%) y realizacin
personal (52.1%). Las estrategias de afrontamiento son aplicadas por la mayora (79.20%) de
los profesionales de enfermera. Estos valores indican que la poblacin se encuentra en un
proceso de Burnout, que gradualmente busca superar por lo que es importante intervenirla. (10)
Morales L.C. (2006) en Lima realiz un estudio sobre el Nivel de estrs laboral en
Enfermeras que laboran en reas crticas del Hospital Nacional de Salud del Nio, el
cual tuvo como objetivo determinar el nivel de estrs laboral en enfermeras de dicho hospital.
El estudio fue de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, mtodo descriptivo transversal. La
poblacin estuvo constituida por 76 enfermeras que laboran en reas crticas Hospital
Nacional de Salud del Nio. El instrumento fue el Inventario de Maslach Burnout Inventory.
Las conclusiones fueron entre otros: que de 63.2% (48) de enfermeras presenta un nivel de
estrs laboral moderado, en la dimensin de AE un 61.8% (47) un nivel moderado, en la
dimensin de DP 51.3% (39) un nivel moderado y en la realizacin personal el 65.8% (50) un
nivel moderado (9)
9
realizacin personal y despersonalizacin. La muestra estuvo conformada por 98 enfermeras
asistenciales que trabajan en los servicios de ciruga, medicina, UCI y emergencia; de las que
se abord a un total de 62 enfermeras. La tcnica fue la encuesta auto administrada y el
instrumento el inventario de Maslach adaptado. Las conclusiones fueron entre otras: El
56.5% (35) tienen un nivel de estrs medio, 24.2% (15) nivel bajo y 19.4% (12) alto. En
cuanto a las dimensiones los profesionales de enfermera encuestados solo refieren sentirse
afectados en la dimensin de realizacin personal, dado que las dimensiones de cansancio
emocional y despersonalizacin no significan problema. (10)
Se trata de un Sndrome clnico descrito en 1974 por Freudemberg, psiquiatra quien simboliza
el Burnout como una "sensacin de fracaso y una existencia agotada o gastada que resultaba
de una sobrecarga por exigencias de energas, recursos personales o fuerza espiritual del
10
trabajador", que situaban las emociones y sentimientos negativos producidos por el Burnout
en el contexto laboral, ya que es este el que puede provocar dichas reacciones . (9)
Pines y Kafry en 1978 definen el Burnout "como una experiencia general de agotamiento
fsico, emocional y actitudinal". Posteriormente, Dale (1979) es uno de los que inician la
concepcin terica del Burnout entendido como consecuencia del estrs laboral y con la que
mantiene que el sndrome podra variar en relacin a la intensidad y duracin del mismo . (9)
Cristina Maslach, Psicloga Social en 1986, estudiando las respuestas emocionales de los
profesionales de ayuda, calific a los afectados de Sobrecarga emocional o sndrome de
Burnout (quemado.) Esta autora lo describi como un sndrome de agotamiento emocional,
despersonalizacin y baja realizacin personal que puede ocurrir entre individuos que
trabajan con personas, es decir de aquellas profesiones que deben mantener una relacin
continua de ayuda hacia el "cliente": mdicos, profesores, enfermeras, asistentes sociales,
psiquiatras, psiclogos, policas, etc. (9)
L. Mediano Ortiga y Fernndez Canti (2001) definen el Sndrome de Burnout como una
enfermedad laboral y emocional, que suele producirse en entornos de estrs laboral continuo,
es decir es una respuesta al estrs laboral crnico que afecta a aquellos profesionales o
empleados cuya labor les exige implicacin emocional con la gente. (11)
Agotamiento Emocional: Se define como cansancio y fatiga que puede manifestarse fsica,
psquicamente o ambas combinadas. En el campo laboral se refiere a la percepcin que la
persona tiene cuando su facultad de sentir disminuye o desaparece, es la sensacin de no
poder dar ms de s mismo a los dems. El agotamiento laboral se manifiesta cuando el
trabajador toma conciencia de la incapacidad para seguir sirviendo a sus clientes con el
mismo entusiasmo como lo haca en sus primeros tiempos.
Maslach refiere que el Agotamiento Emocional es una reduccin de los recursos emocionales
y el sentimiento de que no tenemos nada que ofrecer a los dems, acompaados de
manifestaciones somticas y psicolgicas, como el abatimiento, la ansiedad y la irritabilidad.
Constituye la primera fase del proceso, en la cual las personas se vuelven ms irritables,
aparece la queja constante por la cantidad de trabajo realizado y se pierde la capacidad de
11
disfrutar de las tareas. Consecuencia directa del agotamiento emocional es la
despersonalizacin.
Falta de Realizacin Personal: Se define como la necesidad de logro que tiene todo ser
humano para competir con criterios hacia la excelencia. Los criterios de la excelencia
deberan estar relacionados con la realizacin de una tarea, con uno mismo o relacionados con
los otros. Estos comportamientos se combinan con emociones de orgullo y de satisfaccin. En
(12)
el caso contrario, resultara una frustracin que podra obstaculizar el aprendizaje.
12
creciente alejamiento de las actividades familiares, sociales y recreativas, creando una especie
de auto reclusin. (13)
2.2.3 Funciones del profesional en Laboratorio segn el Colegio Tecnlogo Mdico del
Per
Bioqumica
Toxicologa
Banco de Sangre y Hemoterapia
Hematologa
Microbiologa (Clnica, ambiental, de alimentos)
Inmunologa y Serologa
Procesamiento de piezas anatmicas
Citologa exfoliativa
Citogentica humana
Banco de rganos e histocompatibilidad
13
Su labor la realiza considerando las siguientes funciones tpicas:
Preventivo-Promocional
Evaluacin Inicial
Evala y selecciona donantes, teniendo en cuenta las normas legales vigentes y los
criterios tcnicos establecidos.
Evala la compatibilidad de lneas celulares.
Instruye y orienta a los pacientes sobre las condiciones y/o cuidados que deben
observar previo al examen indicado.
Elige, norma, adecua y evala la recepcin de muestras, las que deben de cumplir con
los requerimientos mnimos establecidos, que permitan realizar los exmenes
solicitados dentro de los parmetros establecidos y del diagnstico de presuncin.
Planificacin y Programacin
Intervencin
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Aplica y ejecuta las normas de bioseguridad y la vigilancia epidemiolgica.
Realiza la aplicacin de los procedimientos, mtodos y tcnicas de anlisis adecuados
a lo evaluado y solicitado.
Realiza la programacin, manejo y control de equipos automatizados y otros.
Diagnstico de laboratorio
Tratamiento
Aseguramiento de la calidad
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Preparacin de material de estudio e investigacin
mbito administrativo-asistencial
Institutos especializados
Hospitales Generales y Especializados (MINSA, ESSALUD, Fuerzas Armadas, etc.),
en todos los niveles de atencin.
Centros de Salud
Policlnicos, Clnicas
Empresas Prestadoras de Salud
Realizando funciones administrativo-gerenciales y asistenciales.
mbito educativo
Centros Educativos en sus distintos niveles.
Institutos y Universidades a nivel de pre-grado y post-grado, tanto pblicas como
privadas
Realizando funcin educativa, administrativa, asistencial y/o de proyeccin social.
mbito empresarial
Empresas Privadas productoras y/o comercializadoras de equipos e insumos, como
promotor, asesor, consultor o investigador.
Empresas de Seguros, como evaluadores o certificadores.
mbito legal
En el Poder Judicial, como perito judicial.
mbito particular
En su propio establecimiento, ejerciendo la prctica privada asistencial
Atencin domiciliaria, ejerciendo la funcin asistencial.
mbito social
En Municipios
16
En Comunidades y organizaciones populares
En Puericultorios, Asilos
En Clubes Sociales
En ONGs
Otros mbitos
2.3 Hiptesis
Hiptesis General:
Hiptesis Especfica:
17
2.4 Variables e indicadores:
Dimensin de Valor
Variables Indicador Escala Puntaje
Variable Final
Agotamiento Cansancio y fatiga (fsico y psquico)
emocional Incapacidad de atencin
Se refiere a la Ansiedad 27 Alto
percepcin que la Irritabilidad
persona tiene
cuando su facultad 19 - 26 Medio
de sentir disminuye
o desaparece, es la Insatisfaccin laboral
sensacin de no 19 Bajo
Sndrome de poder dar ms de s
Burnout mismo a los dems.
Es una Despersonalizacin Actitudes negativas
respuesta al Es el desarrollo de Sentimientos negativos
actitudes, Respuestas negativas Alto
estrs laboral 10
crnico que sentimientos y Distanciamiento en el equipo de
afecta a respuestas trabajo
aquellos negativas, distantes Bajo rendimiento laboral Ordinal Medio
6-9
profesionales y deshumanizadas Actitud despectiva
o empleados hacia las otras
personas, Bajo
cuya labor les 6
exige especialmente a los Sentimiento de inferioridad
implicacin beneficiarios de su
emocional trabajo.
con la gente. Realizacin Autorreclusin
personal Aislamiento
Consiste en el Ausentismo laboral 39 Alto
progresivo retiro de Problemas cognitivos
todas las actividades
que no sean 31 - 38 Medio
laborales vinculadas Frustracin
con las actividades
que generaron el 31 Bajo
estrs crnico.
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Personal de Laboratorio Clnico: Est conformado por profesionales que laboran en el
servicio de laboratorio de rutina y emergencia del Hospital Dos de Mayo y Hospital III
Angamos Surez.
Servicios de Laboratorio: Son reas donde se analizan muestras biolgicas de todos los
servicios del hospital incluyendo el rea de emergencia donde se requiere de una atencin
rpida y especializada.
3. DISEO Y MTODO
3.1. Tipo de investigacin
El estudio es de tipo cuantitativo porque las variables son susceptibles de medicin a travs de
la asignacin numrica.
Es una investigacin aplicada porque dar a conocer el estado de salud del profesional de
laboratorio clnico desde el punto de vista psicolgico.
MT1
O
MT2
O: Observacin
MT1: Muestra 1
MT2: Muestra 2
19
3.2. mbito de Investigacin
Nuestra poblacin cuenta con 100 profesionales de laboratorio clnico que laboran en el
Hospital Dos de Mayo y 23 profesionales en el Hospital III Angamos Surez.
La muestra elegida es de 80 profesionales de laboratorio clnico que laboran en el Hospital
Dos de Mayo y 22 profesionales del Hospital III Angamos Surez.
2 . . .
=
2 ( 1) + 2 . .
1.962 0.50.5100
1 = = 80
0.052 (100 1) + 1.962 0.50.5
1.962 0.50.523
2 = = 22
0.052 (23 1) + 1.962 0.50.5
Criterios de Inclusin:
Profesional de laboratorio clnico que desea participar.
Profesional de laboratorio clnico que pertenezca al rea de anlisis.
Profesional de laboratorio clnico que tenga como mnimo un ao de servicio en el
rea de anlisis.
Criterios de Exclusin:
Profesional de laboratorio clnico que no desea participar.
Profesional de laboratorio clnico que labore en el rea de administracin.
20
Profesional de laboratorio clnico que no tenga como mnimo un ao de servicio en el
rea de anlisis.
Tipo de Muestreo:
Muestreo probabilstico aleatorio sistemtico
N= 100
n=80
N/n = 100/80 = 1.25
N=23
n=22
N/n = 23/22 = 1.05
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5. REFERENCIAS
1.- Gil Monte P. El Sndrome de Quemarse por el Trabajo (Burnout). Madrid: Piramide;
2005.
2.- Quiceno, J., &Vinaccia, S. (2007). Burnout: Sndrome de quemarse en el trabajo. Acta
colombiana de psicologa, 117-125.
4.- La salud de los trabajadores de la salud. Trabajo, empleo, organizacin y vida institucional
en hospitales pblicos del aglomerado Gran Buenos Aires, Argentina, 2010-2012. Buenos
Aires: OPS, 2013
5.- Ayala C. E. Sndrome de Burnout en el personal de enfermera de los servicios crticos del
Hospital Central de la Fuerza Area del Per, 2011. [Tesis de especialidad]. Lima: Facultad
de Medicina humana, Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2013
6.- Diario Per 21. Pacientes del MINSA y ESSALUD esperan ms de una hora para ser
atendidos. [Internet].2013, Dic. [Citado el 30 de Abril del 2014]. Disponible desde:
http://peru21.pe/actualidad/pacientes-minsa-y-essalud-esperan-mas-1-hora-atendidos-
2162930
8.- Colegio Tecnlogo Mdico del Per. [Citado el 28 de Mayo del 2014]. Disponible en:
http://ctmperu.org.pe/index.php?page=laboratorio
9.- Arauco P.G. Sndrome de Burnout en enfermeras del Hospital Nacional Especializado
Vctor Larco Herrera,2007. [Tesis].2008, [Citado el 30 de Abril del 2014]. Disponible
desde: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/495/1/arauco_pg.pdf
22
Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina humana; 2013. Disponible
desde:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/547/1/tello_bj.pdf
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