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1. Organizar los ambientes de la vivienda de forma tal que los nios comprendan el uso
que debe drsele a cada rea de la casa: utilizar cada rea de la casa para un
objetivo especfico, de tal forma que el nio pueda diferenciarlas y comprender
mejor la actividad que all se realiza. Ej.: sentarse a una mesa para comer, que
duerma en su cama, se asee en el bao, cuelgue su popa en el armario, que slo
puede correr en el patio. Pueden establecerse reas seguras para el juego, reas
donde el nio puede estar a solas, reas para actividades y otras que estn fuera del
alcance. Una rutina fija en casa ayuda a todos a saber qu es lo que se espera de
ellos y cundo ocurren las cosas. Toda la familia debe seguir la misma pauta.
2. Sealizar los diferentes ambientes, colocando tarjetas con un dibujo o palabras
escritas, que le permita reconocer el rea. Las sealizaciones debern estn
adaptadas a su nivel de funcionamiento.
3. Establezca un cuidadoso arreglo del ambiente, de tal forma que pueda disminuir en
lo posible los elementos perturbadores para el nio. Elementos que causan
distraccin, irritabilidad o una fuerte autoestimulacin en el nio. Disminuir su
influencia directa y constante sobre el nio. Tendr excelentes resultados si le limita
al nio el acceso libre a aquellos objetos que le producen fascinacin, dejndolo
solo disfrutar de ellos como recompensa ante un buen comportamiento o
permitindoselo solo en ciertos ambientes y no en toda la casa.
CREAR UNA RUTINA DIARIA: lo que el nio hace todos los das.
Debido a los problemas para procesar la informacin, los nios con TEA tienden a ser muy
rutinarios, tienen una fuerte necesidad de que todo a su alrededor se mantenga estable y sin
cambios, por lo que los padres deben utilizar esta necesidad de mantenimiento de la
uniformidad como una estrategia a favor de su manejo conductual. A travs de las rutinas se
logra mantener la predictibilidad durante el da y, por lo tanto, se disminuye notablemente la
ansiedad en el nio.
Las rutinas son aquellas actividades que son realizadas en la misma manera, todos los das,
en un momento especfico del da y se establecen a travs de la constancia. A continuacin
se describen dos formas bsicas de implementar rutinas en el hogar:
Rutina diaria: incluye las actividades realizadas a Rutina en los pasos de una secuencia: envuelve
travs del da. Estas actividades ocurren en el cada uno de los pasos con los que llevamos a
mismo orden o secuencia cada da. Ej.: cabo las diferentes actividades de la rutina diaria.
levantarse en la maana, vestirse, arreglarse, Ejemplo: si usted est enseando al nio a
preparar y comer desayuno y despus marcharse cepillarse los dientes, siempre sigue la misma
a la escuela. Estas actividades son realizadas en rutina de pasos en el mismo orden (tomar la
la misma secuencia cada da de manera que crema, destaparla, agarrar el cepillo, ponerle un
una vez que una actividad particular es poco de crema al cepillo, cepillarse los dientes
completada, lo que viene enseguida es superiores y as sucesivamente), el nio podr
predecible o esperado. Al cabo de poco tiempo, aprenderla ms rpida y efectivamente. En
ya podr saber con precisin qu suceder en cambio, si usted cada da cambia el orden de los
cada momento del da. pasos u omite alguno de ellos, esto generar
Esto evitar la aparicin de muchas crisis o confusin en el nio y por lo tanto, entorpecer el
problemas conductuales que surgen aprendizaje. Para establecer este tipo de rutinas
simplemente porque el nio est ansioso o diarias usted debe:
irritable por no entender qu es lo que ocurre a su - Seleccionar las rutinas a ensear:
alrededor y qu vendr despus. comenzar con aquellas actividades de la
Debe organizarle un horario diario de actividades, vida cotidiana que sean ms propias con
procurando siempre cumplirlo lo ms el nivel de edad del nio. Si es pequeo
exactamente posible. Por ejemplo: levantarse de debemos comenzar con aquellas
la cama a la misma hora, despus ir al bao, relacionadas con el autocuidado como:
asearse, vestirse, desayunar, ayudar a recoger los vestirse, baarse, peinarse, cepillarse los
platos, limpiar la mesa, lavarse las manos, dientes, etc. Si el nio es ms grande,
cepillarse los dientes y salir a la escuela. De podemos comenzar a ensearle destrezas
regreso de clases, la tarde tambin debe que tengan que ver con el hogar como:
organizarse, de tal manera que todos los das prepararse y servirse algo de comer, lavar
haga ms o menos lo mismo en la misma los platos, tender su cama, regar las
secuencia: ir a jugar en un sitio determinado, al plantas, etc. Escoja primero aquellas que
terminar de jugar deber recoger los juguetes puedan ser atractivas para el nio.
(siempre en el mismo lugar, ayudar en las labores - Desglose la actividad en una serie de
del hogar, la sesin de trabajo individual, salir a pasos: piense en cuntos y cules pasos
pasear, entre otros. Hasta llegar a la hora de puede descomponerse la actividad. Sea
acostarse a dormir. Llegar el momento en que el consistente con las secuencias que va a
nio lo podr hace sin su ayuda, estar ms emplear para garantizar un aprendizaje
tranquilo, habr logrado mayor independencia y exitoso (uso de tcnicas de moldeamiento
requerir cada vez menos supervisin. El nio y encadenamiento).
aprende con la repeticin y la consistencia, es - Prepare el lugar y los materiales necesarios
decir, haciendo las cosas siempre de la misma para introducir la actividad.
manera y reforzndolo cada vez que ejecute - Agregar alguna modalidad de apoyo
conductas adecuadas. visual a la rutina (tales como objetos, fotos,
Se debe procurar seleccionar actividades pictogramas o palabras escritas).
sencillas que el nio sepa hacer o manipular por - Comenzar a implementar la rutina con el
s mismo (hojear revistas, jugar con tacos, ver nio diariamente, asistiendo fsica
videos) sin necesitar la ayuda de nadie, cada vez (llevndolo de la mano), verbal (dndole
que no pueda haber una persona interactuando instrucciones sencillas) y visualmente (a
La mayora de los nios con TEA son APRENDICES VISUALES, es decir, su capacidad para
captar y procesar la informacin que les llega a travs de la vista es sumamente eficiente. Ellos
entendern ms clara y rpidamente aquello que pueden ver, en cambio, todo lo que les
llega por el canal auditivo tiende a procesarse manera lenta y distorsionada. Las principales
ventajas del uso de los apoyos visuales son:
- Facilita la comprensin de lo que ocurre alrededor.
- Facilita la comunicacin.
- Disminuye los comportamientos inadecuados.
- Permite anticipar cambios.
1. Uso de un horario de actividades o cronograma: es una gua visual que le indicar al nio
lo que realizar en el da, a travs de claves visuales. Para ello:
a) Haga una lista de las diversas actividades de la rutina diaria del nio
- Act. De autocuidado: vestirse, desvestirse, baarse, cepillarse los dientes, peinarse, lavarse
las manos.
- Act. De rutinas generales: desayuno, almuerzo, cena, siesta, dormir.
- Act. teraputicas o de aprendizaje: ir al colegio, hacer la tarea, ejercicios de estimulacin, ir
a terapia de lenguaje, sesiones de psicopedagoga.
- Act. recreativas: jugar en el patio, jugar con sus juguetes favoritos, ver televisin, jugar con la
computadora.
- Act. fuera de la casa: ir a parques, restaurantes, cine, centro comerciales, consultorio
mdico, casas de familiares o amigos, paseos, ir al mercado, entre otros.
b) Hacer una clave visual que refleje cada actividad (tome fotos, dibuje, recorte de alguna
revista, cada una de las reas o actividades de la lista que elabor anteriormente). Debe
asegurarse de que el dibujo que seleccion es claramente comprensible o significativo
para el nio. Dependiente de la edad del nio, nivel de comprensin e intereses, usted
puede adaptar la clave visual que est elaborando, de tal forma que sea clara para l:
objeto concreto, fotos, pictogramas o el texto escrito. Ejemplos:
- El cepillo y el tubo de crema de dientes reales.
- Una foto del cepillo y la crema dental.
- Una foto de su hijo cepillndose los dientes.
- Un dibujo o caricatura de un cepillo de dientes/crema dental.
- Un dibujo de un nio cepillndose los dientes.
- Un letrero que diga: Cepillarse los dientes.
Foto del nio cepillndose los dientes Pictogramas del objeto y del nio cepillndose
2. Ensee al nio a usar el cronograma: tomar algn tiempo para que el nio logre usar
efectivamente el cronograma, pero una vez que lo logre, usted comenzar a notar cambios
importantes en la conducta diaria del nio. La clave principales para que el nio aprenda
son la CONSTANCIA y la CONSISTENCIA con que lo utilicemos, es decir, diariamente y de la
misma manera, para cada una de las rutinas seleccionadas. Asegrese de cumplir con los
siguientes pasos:
Para mayor informacin sobre cmo desarrollar cada fase del PECS pueden encontrarse
en el MANUAL DE ADIESTRAMIENTO PECS (Frost & Bondy, 1994) o a travs de profesionales
entrenados en el rea.
INCORRECTO CORRECTO
Jess ve al bao, y no te olvides que debes Jess ve al bao luego
recoger tu ropa, enjabonarte bien, no Qutate la ropa
juegues con el agua y Ponla en la cesta
entra en la ducha