I FARULIAS| cana naga ce) he UMUR 36 tahun JENIS KELAMIN. Lats «lal, No cM = ALAMAT Guahen ty Bulu, Polouare - Fubchajo — « PEKERJAAN Petar TOLPEMERIKSAAN : 2g march 3017 KELUBAN UTAMA Nien pada bagian pro tun RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG paren datany “e pa mT esuo Sabotage Augen telahan mies pede legen pin fehetak lin yary cular chimialen thos. paner Mengotatan bahuwo dan Uubony hideny paben stele Win son Wetuar nanah cemnggy bla 2-y Wal fan sotau abuse Lehue lebube nanah bajo. Poher the ada Meluban buna Senn yor verry rade Pag hen papen maryetalan serenk ade J009 Menger di kengyortan Patitn Flak memjalen pubny monpun nye pada hegian wash jae menunduk fete paren Blak meng etubion adsnyo funbatan pase Kolung Paden lak Lieve, dewon bath 6), damon). 2ht0 mergatohon lahue menpunyer Lelosean men, Kedaapage ban Wushu Ormene hat feretur dialulion hehe feclany” Lebhege Lreunh adtagen tenditr dungon kator fefana lompr Potion manputalian lah ade leluhan pads bengonian = pation manpatrlion Alek ala Lathan paste delays Pree ¢-9,a RICAVAT PENVARIT DANOLU © ethan oyen hidung ate kideny tesen pup + Lrengead «Mew Cmataoan forar/ debe) - dirangiat Precegas asme Ltarglal forngts Lebh lime rang - harmagas om + deconghat Kucoget bepereny Arenglead Bi omgat perky Procgag Vv RIWAVAT PENY, ‘AKIT KELUARGA Alay Cmaleanan Jobat /dese) . oLtengead = Funyat aime + Rlongiat = Mwoyed batik tomo < Mongtas = Prumyat om £ Longley Aiwagal Hirerents 5 datong day + Riumgat joohng * tongles VI. RESUME ANAMNESIS Fascat pain = Post nabat dip ~ phinerheg = Gangquan penciuman - PEMERIKSAAN FISIK (1) I. STATUS GENERALIS Kesdaan Umum —: leompor menkT ‘Subu Badan sede Respicasi tox sme Nadi py menit Tekanan Darah + Uo/pommily Jantuag & heer Paru-Paru 1 6 (Zr), AT), OT){STATUS LOKALIS TELINGA (OTOSKOPT) | TELIN | Deformiter (5, eden ©), heperomir ¢-), Gelret (-), Sear Luba! TELINGA KIRE (2, hperenic (=) Seurer (-) behar GS OCE oO Ube (9 Palpasi Myer ager CY — Nye Fogurcy = Yen masteid (-) = Nye masbid (-> ‘Otoskopi Aurilula: = Aurikwla: — Kanalis Aurikularis ‘Kanalis Aurikularis Mastoid: Nyer Helen (-) Exstermus: fem (-), Hiperemor (-% Seamer (-) Membran Timpani Tohales an 2p Lhe C2) Discharge : - Mastoid:” xiyen Hehaen (9 Test Gerpu Tala Rinne: + Rinne: > 4 Webber: fara uot — | Webber: Coma nat ero Lanan & ante \ansn t wr lori Srabach: Coma dacgen |Suabach: Sams dergee i Peerless, Kesirmpulmn : worwat Kesimpulan : norwad iaerceaesnean oe ee Ash ddapatian bdal dL dapattion dab ds dapatian dah de dayton + #ALPASI Krepnass dob di dapattian Nyen Tekan deb dé dapattoon + HIDUNG ( RINOSKPI ANTERIOR ) Alm7 Tidale fedapek + Tenipat myeh seta : tele pode ie Pada wojok Sagnan | Paranasalis baspan piri, ht pei rehelal wr Oe | bagiun ontom vedua eat | fate, dan dali | Ee salar, Cadena | ao NASOFARING ( RINOSKOPI POSTERIOR ) KANAN KORT Dinding Belakang Muara Tuba Eustechi | 441 gp ‘alah sh Adenoid Colas eau: Tumor PEMERIKSAAN FISIK (2) PEMERIKSAAN BIBIR DAN KAVUM ORIS Bibir Sianosis : Tidal Ldapotien Bibir Kering : Tidak de dapation Unis 2 Thedake di obapeteon Lidah Tremor Stomatitis Caries Gigi Gangguan OklusiOROFARING + arch Pacing Kireronir (-) + Mokosa faring posterior port nated dew Os) + Tons : > Pembssaran Tidak memberor Wama Hirerence (-) k dal netebar ° Tidal db dapatian LARING ( LARINGOSKOP! INDIREK ) = Epiglotis = Antenoid ~~ + Plika vokalis Tidal Makulan + Gerak plika vokalis : — eutlua + Subgtotis - Sr KEPALA DAN LEHER KEPALA : - Normocephaf - Gmertr, dak ada parere + Congungive anemic (7) = flee tee C4) - Depprmitar hedung 7.5 LEHER :- Deka balee + Renberinn lee ~ shyn Kean Ungoneds ¢. - Madd (-)PEMERIKSAAN KHUSUS. Audiometi FT dab dtalhan Timpanometri: Trdal de Laluhan Rontgen —: Tidal d:Luluslian CT-Scan : CT-Sean non ~boriae = por carat - Comnat > Smus mabrlerir clan etmorlalr Boitka D Hipertep, konlo vatabr biakaf SS Gephm nak krljviak keawh dexia DIAGNOSIS : phinokouh?t rons Gaithe RENCANA PEMERIKSAAN TAMBAHAN » Nasvendoshopr ) Rontgen PV 2 pen’ dengen wolerr DIAGNOSIS BANDING: D Phat cagTERAML = Y tmatstlin soong tat wo iyonlt Sadat OL fe / g + fohostom 1Y. pyende epedon Gomy fab na BY a Ssddi i esses f coprits OY wl to giddt s mek pede sor amy ta Noo X dt «. gaa it _——— EDUKASI : "7 menghiader fen alge )— mempanahan masher coat Leptryson : (de:..thvenale ‘Tanda angen dan Nama Dokter