La Historia Clinica Criminal PDF

LA HISTORIA CLNICA CRIMINAL
La historia clnica criminal

Doctora Patricia Rosa Linda Trujillo Mariel
Mdico cirujano, con Maestra en Medicina Forense,

Doctorado en Ciencias Pedaggicas en el rea
de Reeducacin y Readaptacin Social.
Estancias posdoctorales en el rea criminolgica.
Docente e Investigadora del Instituto de Medicina Forense
de la Universidad Veracruzana.
Maestra con Perfil Promep Nivel II
y miembro del Sistema Nacional de Investigadores.
ERRNVPHGLFRVRUJ
Editorial
Alfil
La historia clnica criminal
Todos los derechos reservados por:

E 2005 Editorial Alfil, S. A. de C. V.
Insurgentes Centro 51204, Col. San Rafael
06470 Mxico, D. F.
Tels. 55 66 96 76 / 57 05 48 45 / 55 46 93 57
email: alfil@editalfil.com
www.editalfil.com
ISBN 9687620153
Primera edicin, 2005.
Direccin editorial:
Jos Paiz Tejada
Editor:
Dr. Jorge Aldrete Velasco
Diseo de portada:
Arturo DelgadoCarlos Castell
Impreso por:
Solar, Servicios Editoriales, S. A. de C. V.
Calle 2 No. 21, Col. San Pedro de los Pinos.
03800 Mxico, D. F.
Contenido
Prlogo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . VII
1. La historia clnica criminal: fundamentacin y comparacin
con la historia clnica mdica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
2. Elementos que constituyen la historia clnica criminal . . . . . . . . . . . 9
3. Conocimientos previos a la realizacin de la historia clnica
criminal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
4. Importancia de la comunicacin en la realizacin de la historia
clnica criminal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
5. El formato de la historia clnica criminal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
6. La historia clnica criminal paso a paso . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
7. Dinmica y procesamiento de datos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
8. La estadstica en la presentacin de resultados de la historia
clnica criminal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
9. Fundamentacin jurdica de la realizacin de una historia
clnica criminolgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
10. Criminologa clnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Bibliografa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
V
Prlogo
Doctor Jorge Aldrete Velasco
La historia clnica criminal es un documento de valor especial dentro del proceso

de investigacin de un presunto hecho delictuoso.
En s misma, comprende un conjunto de elementos que permite entender por
qu, cmo, para qu y de qu manera se suscit una conducta de agredi y, por
tanto, se ocasion dao a un individuo alternando la dinmica personal y social
del afectado, as como de la comunidad a la que ste perteneca. Por tanto, para
ser un instrumento de utilidad, requiere de claridad en su redaccin, certeza en
la aplicacin de sus conceptos y honestidad en la toma de datos.
Entre las diferencias ms marcadas con la historia clnica mdica, la historia
clnica criminal presenta la descripcin de la versin del delito y la visualizacin
que el supuesto victimario le da al hecho realizado. As, para entender de manera
clara cmo se realiza una historia clnica criminal, es necesario conocer cmo se
redacta una historia clnica mdica y cules son su fundamentacin, importancia
e historia.
La historia clnica mdica tiene importancia legal, ya que todo lo que en ella
quede asentado trasciende, no tan slo en la evolucin del sujeto del que parte
su elaboracin, sino tambin del equipo mdico participante en la atencin del
mismo. Es un instrumento de especial cuidado y de gran valor. Debe ser redacta-
da con apego a la realidad misma del paciente; por tanto, no se debe esconder,
alterar, malversar o preferenciar ningn dato, cuidando de no omitir ni el ms m-
nimo detalle, por obvio que parezca.
Este escrito narra lo contenido al sujeto en tres momentos distintos de su exis-
tencia: antes de presentar signos o sntomas, durante la presentacin de los mis-
VII
VIII La historia clnica criminal (Prlogo)
mossignos o sntomas y el pronstico y evolucin que se aprecia que tendr el

sujeto tras el diagnstico y tratamiento; la historia clnica mdica habla del
pasado, del presente y del futuro de un sujeto.
El paciente tambin participa en la responsabilidad del llenado correcto de la
historia clnica mdica, por lo que debe explicrsele en qu consiste y la impor-
tancia de su actuacin para su correcta elaboracin.
Otro punto que debe considerarse de manera especial cuando se realiza una
historia clnica mdica es el estado de alerta del sujeto, su edad y su capacidad,
tanto la intelectual como de comunicacin verbal.
La realizacin de una historia clnica mdica debe valorarse como un ejercicio
prctico en el que los conocimientos tericos se ponen a prueba. Con ella se gene-
rarn planteamientos de problemas, con hiptesis, llamadas impresiones diag-
nsticas, cuyo objetivo principal es mejorar la calidad de vida del paciente.
No es un documento ms, es un medio que puede llegar a salvar la vida de un
paciente. De realizarse indebidamente, puede ocasionar problemas al mdico,
mismos que van desde una amonestacin verbal por parte de su superior hasta
una situacin legal que lo incapacite para ejercer como profesionista y que lo pri-
ve de su libertad.
La clave de su elaboracin es la sistematizacin, el conocimiento y la honesti-
dad en la redaccin.
Cuando al formato de la historia clnica mdica se aade el estudio del delito,
el tipo de relaciones familiares y sociales, la escolaridad, los antecedentes pena-
les y el tipo de personalidad con sus caractersticas afectivopsicolgicas y la
peligrosidad del sujeto, no tan slo se puede obtener su pronstico de readapta-
cin, sino de un material valiossimo para identificar perfiles delictivos por gne-
ro, tipo de delito, mapeo criminal e incluso gnesis y dinmica de los hechos anti-
sociales que acontecen hoy en da.
En la historia clnica criminal, por tanto, se apreciarn con especial detalle los
factores predisponentes o desencadenantes de una conducta antisocial que es tipi-
ficada como delito y que, por ello, adquiere el calificativo de conducta criminal.
En apartado especial de la misma se debern valorar el grado de peligrosidad y
la primoincidencia o reincidencia, as como todos aquellos elementos que se
sumaron para avivar la expresin de este comportamiento, que no slo menos-
caba a la vctima, sino que repercute como detrimento directo en la sociedad y
el victimario mismo.
El juego de vctima y victimario en el que participa quien comete el dao, ana-
lizado en detalle, podr provenir futuras conductas o permitir avizorar el grado
de peligrosidad que tiene el sujeto para su posible tratamiento de rehabilitacin.
No existen delitos sin huella; la historia clnica criminal es un medio eficaz
para conocer cules son las marcas que un delincuente deja en la comisin de un
hecho delictuoso.
Prlogo IX
En el rea criminolgica, la historia clnica criminal representa un conjunto

de elementos que, unidos, constituyen un cdigo que permite llevar al investiga-
dor un mensaje que expresa la realidad de un hecho social: la delincuencia.
La claridad, la coherencia, la congruencia y la capacidad de creacin quedan
de manifiesto en ese importante ejercicio, en el que el investigador pone en juego
no tan slo sus conocimientos, sino su perspicacia para traducir una realidad per-
sonal en un tema de anlisis general.
Una historia clnica criminal puede ser, por tanto, causa y efecto. Causa, por
constituir el medio a partir del cual se genera un proceso de comunicacin cient-
fica, y efecto, cuando, derivada de este ejercicio, se propicia una trasformacin
social.
La historia clnica criminal (HCC) requiere, para completarse debidamente,
una comprensin plena y una explicacin detallada. Por ello, los sujetos que par-
ticipan en su realizacin: investigador e investigado, debern tener contacto pre-
vio para evitar al mximo situaciones que obstaculicen su cabal desarrollo.
La HCC no es un ejercicio ms ni un ensayo experimental. Representa un do-
cumento especfico del cual depender la justa eleccin del tratamiento idneo
para el infractor.
La criminognesis y la criminodinamia constituyen, en conjunto, la expresin
culminante de la HCC. Los elementos en estos segmentos permitirn conocer en
extensin no tan slo el origen de la conducta delictiva del sujeto, sino cmo sta
cobra vida en un hecho delictuoso.
Realizar una HCC es un ejercicio de investigacin real que fundamenta la ex-
periencia, el conocimiento y el aprendizaje dentro del rea criminolgica. No
constituye un documento ms, ya que establece las bases para el enriquecimiento
del acervo que hasta hoy existe sobre el fenmeno criminal.
Si bien es cierto que el fenmeno criminal es propio de cada sociedad, los re-
sultados de un estudio estadstico permitirn al investigador del rea conocer
cmo se orienta el fenmeno, sus caractersticas y las especificaciones que deben
considerarse para as lograr evidenciar no tan slo un rasgo criminal y un mapeo,
sino tambin su modus operandi y los sitios de mayor vulnerabilidad o ataque.
Cuando se realiza un historia clnica criminal es imperativo que el investiga-
dor y su grupo de colaboradores descubran en cada artculo del documento legal
una orientacin que les permita indagar, con mayor certeza, la criminognesis y
la criminodinamia del sujeto de estudio.
La criminologa clnica comprende el conjunto de conocimientos multidisci-
plinarios que permiten el estudio individualizado, particular, integral y espec-
fico del delincuente para diagnosticar, tratar, pronosticar, rehabilitar y en su caso
prevenir la expresin de la conducta criminal. La base de su estudio es la observa-
cin y el conocimiento detallado de los sujetos infractores para identificar los pa-
rmetros que los puedan calificar como individuos normales o con alteraciones.
X La historia clnica criminal (Prlogo)
Tal vez uno de los objetivos ms importantes dentro de la criminologa clnica

es detectar el grado de peligrosidad de un sujeto, su capacidad criminal y su nivel
de adaptacin al medio.
La criminologa clnica evolucion con su aparicin en el estudio de los suje-
tos infractores, y la historia clnica criminal es y ha sido, hasta el momento, el
medio de mayor impacto para concebir biolgica, psicolgica y socialmente el
comportamiento del individuo que manifiesta una conducta delictiva.
A mi esencial vital...
Gil y Lupita
Jorge
Mariella y Sophia
Por su contribucin especial y acertada participacin,

un merecido agradecimiento y mencin a:
Mi esposo:
Mtro. Jorge Jimnez Reyes
En el captulo 3
A mis compaeros de cuerpo acadmico
de la Universidad Veracruzana:
Dr. Stefan M. Waliszewski K. y
Dr. Octavio Carvajal Zarrabal
En el captulo 6
Al cuerpo acadmico del rea de Criminologa de la
Unidad Acadmica Multidisciplinaria ReynosaAztln
de la Universidad Autnoma de Tamaulipas
En el captulo 5, especialmente a:
Mtra. Karla Villarreal Sotelo y Mtro. Hugo Leal Sotelo
A la Dra. Beatriz Torres de Gonzlez,
del Centro de Estudios y Servicios en Salud
de la Universidad Veracruzana,
y al Dr. ngel Aguirre Gutirrez,
Director del Instituto de Medicina Forense
de la Universidad Veracruzana
En el captulo 2, con especial cario a la
Dra. Ma. Guadalupe del C. Mariel y Lezama,
quien contribuy entusiastamente en los captulos 1, 8 y 10,
y al Dr. Gil A. Trujillo Nieto
por su destacado apoyo en los captulos 3, 7 y 9.
A todos ellos
GRACIAS !!!
1
La historia clnica criminal:
fundamentacin y comparacin
con la historia clnica mdica
La historia clnica criminal es un documento de valor especial dentro del proceso

de investigacin de un presunto hecho delictuoso.
En s misma, comprende un conjunto de elementos que permiten entender por
qu, cmo, para qu y de qu manera se suscit una conducta que agredi y, por
tanto, se ocasion dao a un individuo alterando la dinmica personal y social del
afectado, as como de la comunidad a la que ste perteneca. Por tanto, para ser
un instrumento de utilidad, requiere de claridad en su redaccin, certeza en la
aplicacin de sus conceptos y honestidad en la toma de los datos. Cumpliendo
estos criterios se situar como un medio de prueba que pueda ser reproducible y
que al mismo tiempo le d carcter de legalidad al estudio.22
Este documento tiene una gran similitud con la historia clnica mdica, ya que
requiere la valoracin detallada de la persona que se investiga, captando no tan
E Editorial Alfil. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.
slo su habitus externo, sino, adems, la funcionalidad de las estructuras y entida-

des que lo integran como un ser viviente capaz de razonar e interaccionar en el
ambiente. Entre las diferencias ms marcadas con la historia clnica mdica, la
historia clnica criminal presenta la descripcin de la versin del delito y la visua-
lizacin que el supuesto victimario le da al hecho realizado. As, para entender
de manera clara cmo se realiza una historia clnica criminal, es necesario cono-
cer cmo se redacta una historia clnica mdica y cules son su fundamentacin,
importancia e historia.
La historia clnica mdica es un documento legal y sanitario que comprende
la descripcin completa del estado de salud o grado de alteracin de la misma en
un sujeto.
1
2 La historia clnica criminal (Captulo 1)
La historia clnica mdica tiene importancia legal, ya que todo lo que en ella
quede asentado trasciende, no tan slo en la evolucin del sujeto del que parte su
elaboracin, sino tambin del equipo mdico participante en la atencin del
mismo.
Es un instrumento de especial cuidado y de gran valor. Debe ser redactada con
apego a la realidad misma del paciente; por tanto, no se debe esconder, alterar,
malversar o preferenciar algn dato, cuidando no omitir ni el ms mnimo detalle,
por obvio que parezca.
Si bien es cierto que los medios tecnolgicos disponibles hoy en da son de
gran utilidad para archivar documentos, es deseable que la realizacin de la histo-
ria clnica criminal sea acompaada de un impreso. ste habr de conservarse a
lo largo de la atencin del paciente, incrementando los datos y aportaciones tantas
veces como las requiera el sujeto y citando el por qu y para qu de las mismas,
as como la fecha de la anotacin.
El tiempo de conservacin de la historia clnica del paciente debe apegarse a
lo que prev la normatividad sanitaria. Ningn centro, hospital o mdulo de aten-
cin sanitaria pblico o privado podr modificar el tiempo contraviniendo lo esti-
pulado. De hacerlo, incurrira en una omisin que es sancionada.
Una de las cuestiones ms simples, y a la vez ms debatidas dentro de la elabo-
racin de la historia clnica mdica de un sujeto, es quin la redacta.
Es claro y perfectamente entendible que el volumen de pacientes que hoy en
da acuden a los centros comunitarios pblicos para ser atendidos se incrementa,
pero esto no debe ser un obstculo para que el responsable de la redaccin cuide
el detalle de la misma.
Lamentablemente, las personas que se encargan de su elaboracin transcriben
lo que escucharon en la visita mdica, sin tener la certeza real de que lo que estn
apuntando es una verdad clnica comprobada.
En los hospitales a los que acuden gran cantidad de sujetos para su valoracin
y tratamiento existe un equipo de trabajo conformado por el Director, del cual de-
rivan las subdirecciones mdicas, las jefaturas de servicio, unidad y los responsa-
bles de cada departamento. stos, a su vez, tienen a su cargo a un mdico asignado
al tratamiento del paciente, de quien dependen mdicos residentes, mdicos inter-
nos de pregrado y, en ocasiones, estudiantes de medicina que acuden a realizar
prcticas hospitalarias.
Tambin participa un equipo de enfermera, que tiene un organigrama similar
y cuyas notas de atencin influyen de manera especial en la redaccin del docu-
mento. El origen de una historia clnica mdica inicia cuando ingresa un sujeto
al hospital. El paciente accede por varios motivos:
a. Atencin mdica de urgencia.

b. Atencin mdica quirrgica de urgencia.
La historia clnica criminal: fundamentacin y comparacin... 3
c. Atencin para valoracin mdica y traslado.

d. Atencin para valoracin mdica e internamiento.
e. Atencin mdica para internamiento y tratamiento quirrgico.
f. Atencin mdica para internamiento, tratamiento quirrgico y recupera-
cin.
stos son slo algunos ejemplos, pero en todos los casos descritos se requiere la
elaboracin de la historia clnica mdica.
Este escrito narra lo acontecido al sujeto en tres momentos distintos de su exis-
tencia: antes de presentar signos o sntomas, durante la presentacin de signos o
sntomas y el pronstico y evolucin que se aprecia que tendr el sujeto tras el diag-
nstico y tratamiento que la historia clnica sugiere, es decir, la historia clnica
mdica habla del pasado, del presente y del futuro de un sujeto.22
Se escribe de manera sencilla, cuando el apego a lo que el paciente narra es
real, porque los eventos se ven relacionados de manera congruente.
Cuando no es as, la historia clnica mdica no permite apreciar el presente y,
en menor sentido, el futuro de los sujetos, ya que el llamado efecto domin se
hace patente. Esto significa que, si se mueve una pieza dentro de la hilera, toda
ella se modifica, por lo que una historia mdica, para ser til, debe ser verdica.
El paciente tambin participa de la responsabilidad del llenado correcto de la
historia clnica mdica, por lo que debe explicrsele en qu consiste y la impor-
tancia de su actuacin para su correcta elaboracin. Quien realiza la redaccin
del documento debe tener presente de manera imperativa que cada una de las pa-
labras que deje plasmadas en la historia clnica mdica ser escrita de manera
imparcial. La objetividad orienta la deteccin correcta del presente y el diagnsti-
co oportuno que permitir la estrategia de tratamiento. Ello, adems, propiciar
un adecuado pronstico y una acertada evolucin del sujeto.
Es deseable evitar de manera especial, al redactar un documento, la subjetivi-
dad o la inclinacin particular hacia un tema o un argumento.

Si bien es cierto que la intuicin personal es de gran ayuda para la deteccin
de un diagnstico acertado, en muchas ocasiones el ubicar todo el peso de la labor
diagnstica a una sospecha puede alterar de manera completa el pronstico del
sujeto; as, elaborar preconcepciones sin tener todos los elementos claros impedi-
ra la visualizacin real de lo que el cuadro clnico est ofreciendo. Inducira la
parcializacin del interrogatorio o la direccin intencionada del mismo, que si
bien es cierto puede favorecer cuando ya se tiene una sospecha diagnstica, en-
torpecer todo el cuadro si an no se han efectuado un interrogatorio y una explo-
racin completa al individuo.
Otro punto que debe considerarse de manera especial cuando se realiza una
historia clnica mdica es la valoracin del estado de conciencia del sujeto, su
edad y su capacidad, tanto intelectual como de comunicacin verbal.
Existen casos, sobre todo a nivel del servicio de urgencias, en los que la ayuda
de una tercera persona permitir la elaboracin de la historia clnica. Realizarla
en un sujeto considerado como grave, solicitando que sea l mismo quien brinde
las respuestas, condicionara una prdida de tiempo muy valioso para el restable-
cimiento del individuo, pese a la informacin que se pudiera obtener, ya que evi-
tara salvaguardar adecuadamente al bien jurdico tutelado que es la vida.
Existen otras situaciones en las que debe recurrirse a la colaboracin de un ter-
cero para la realizacin de la historia clnica; entre stas destaca que los sujetos
sean menores de edad o que presenten capacidades diferentes.
En estos casos, podrn participar en la contestacin de algunos aspectos, lo que
de hecho se sugiere para valorar su estado de alerta, su nivel de relacin con el
medio y su capacidad neurolgica.
Pero la redaccin completa de las respuestas que la historia clnica posee no
ser de mucha ayuda si nicamente se basa en la rplica que dan tanto los menores
como los individuos de capacidades diferentes, por la escasez de aportes o por
la falta de veracidad, conocimiento o comprobacin de algunos datos que pueden
ser de relevancia para el diagnstico adecuado del sujeto.
Habr situaciones en las que, al no existir familiares, la aportacin de datos la
brindar el tutor o el responsable de su cuidado, bien sea ste un voluntario desig-
nado o, en el caso de las instituciones, el superior inmediato a cargo de los sujetos.
La ley seala que, despus de los padres, cnyuges, tutores, hijos o hermanos,
a falta de los mismos, los responsables de las instituciones en las que se encuen-
tren recluidos sern los que por ellos respondan, y de no ser as habrn de designar
a una persona que los sustituya debidamente en esta labor legal. Cabe sealar que
el responsable seguir siendo el director o superior de la institucin, aun cuando
el sujeto que haya colaborado para completar la historia clnica conteste de mane-
ra directa a los cuestionamientos. Quien participa representando al director est
cumpliendo una orden, mas no suplanta al director o superior de la institucin a
la que pertenece el menor o el individuo con capacidades diferentes en cuanto a
lo que a responsabilidad respecta.
Por lo antes expuesto, es deseable que la identidad de la persona que particip
dando la informacin del paciente quede debidamente acreditada, y que se regis-
tre en la historia clnica mdica para posibles consultas o aclaraciones.
Aunque parezca extrao, es necesario que se tenga un formulario preparado
para escribir la historia clnica mdica. El formato ser aprobado por la institu-
cin en la que es utilizado. Antes de proceder con el paciente, si quien va a elabo-
rar la historia la realiza por primera vez o la ha elaborado con poca frecuencia, de-
ber realizar una lectura previa. Consultar, asimismo, cada uno de los trminos,
apartados, interrogantes, esquemas y descripciones que amerita, exige o contem-
pla en su formulacin la historia clnica mdica, para que le sea claro lo que va
a desarrollar.
Si no se cuenta con un formato, es deseable elaborarlo acorde a la revisin de

los que estn establecidos en centros hospitalarios de alto nivel de servicio, o con-
sultar a mdicos expertos que orienten sobre su contenido, ello para evitar que
durante la elaboracin se omitan cuestiones que perjudiquen la emisin del diag-
nstico y, por ende, el tratamiento del sujeto.
Hay que considerar que cada individuo es el representante de una entidad dis-
tinta, que no hay enfermedades... sino enfermos y, por ello, cada historia, aun-
que similar, no es del todo idntica.
Y esto se refiere porque, cuando no se tiene un formato preestablecido, se pue-
de convertir en un ejercicio sencillo, argumentar una serie de preguntas conecta-
das con esquemas de exploracin sugerentes o, en el peor de los casos, copiar his-
torias con sujetos que presentan signos y sntomas semejantes, con la creencia de
que de esta forma se ayudar al paciente, al aminorar el tiempo de estudio que
requiere la historia clnica mdica.
Esto no es extrao que suceda, sobre todo cuando la carga de trabajo es muy
grande en un hospital y se trabaja por secciones en las que se agrupa a los pacien-
tes de acuerdo a sus enfermedades.
Los mdicos inexpertos pueden caer en la tentacin de transcribir la historia
clnica mdica de un sujeto con una enfermedad semejante a la de la persona a
quien se le va a realizar.
Esta accin trastornar completamente el cuadro de tratamiento y el prons-
tico de evolucin del paciente.
Mucho ms penoso sera que el mdico, desarrollando al mximo su creativi-
dad, inventara los datos y, con ello, justificara la expresin de la historia al pa-
ciente.
Lo ms triste de ello es el dao moral, sanitario y legal que las situaciones antes
descritas traeran como consecuencia, tanto para el mdico como para el pacien-
te, la institucin y la sociedad misma.
Por todo lo anterior, la realizacin de una historia clnica mdica debe valo-
rarse como un ejercicio prctico en el que los conocimientos tericos se ponen
a prueba. Con ella se generarn planteamientos de problemas, con hiptesis, lla-
madas impresiones diagnsticas, cuyo objetivo principal es mejorar la calidad de
vida del paciente.
No es un documento ms, es un medio que puede llegar a salvar la vida de un
paciente. De realizarse indebidamente, puede condicionar problemas al mdico,
mismos que van desde una amonestacin verbal por parte de su superior hasta una
situacin legal que lo incapacite para ejercer como profesionista y lo prive de su
libertad.22
En su realizacin, la historia clnica mdica contempla:
a. Datos generales.
b. Antecedentes hereditarios y familiares.

c. Antecedentes personales no patolgicos:
S Alimentacin.
S Habitacin.
S Animales domsticos.
S Drenaje o lugar de excretas.
S Agua de ingesta.
S Hbitos higinicos.
S Inmunizaciones.
d. Habitus, aficiones y drogodependencias:
S Ocupacin del tiempo libre.
S Predileccin por la realizacin de alguna actividad artstica, cultural,
deportiva o intelectual.
S Aficiones.
e. Antecedentes personales patolgicos:
1. Enfermedades propias de la infancia.
2. Enfermedades propias de la adolescencia.
3. Enfermedades infecciosas.
4. Enfermedades alrgicas o inmunolgicas.
5. Intervenciones quirrgicas.
6. Transfusiones.
7. Tratamientos por padecimientos de tipo crnico.
8. Enfermedades tumorales.
9. Tipo sanguneo y Rh.
10. Drogodependencias:
S Alcoholismo: tipo, frecuencia, inicio, continuidad y cotidianeidad
de uso.
S Adicciones: tipo, frecuencia, inicio, continuidad y cotidianeidad de
uso.
S Tabaquismo: tipo, frecuencia, inicio, continuidad y cotidianeidad de
uso.
f. Interrogatorio por aparatos y sistemas.
g. Exploracin por aparatos y sistemas.
h. Estudios realizados de laboratorio, imagenologa y gabinete.
i. Tratamientos previos (medicamentosos y/o quirrgicos).
j. Interconsultas realizadas.
k. Diagnstico diferencial.
l. Impresin diagnstica.
m. Pronstico.
n. Tratamiento que se indica.
o. Evolucin
Existen variantes dentro de este esquema, ya que se consideran algunas particula-

ridades cuando se realiza en la mujer, caso en el que se aade el apartado de datos
ginecoobsttricos; en el nio, en el que, dependiendo de la edad, se podr ampliar
la expresin de las preguntas a desarrollar, y lo mismo sucede en algunas entida-
des especiales, como son las manifestaciones alrgicas e inmunolgicas que po-
seen un planteamiento peculiar.
Si una historia clnica mdica se realiza cuidadosamente, se tiene un impor-
tante acervo que permitir tratar adecuadamente al sujeto.
La clave de su elaboracin es la sistematizacin, el conocimiento y la honesti-
dad en la redaccin.
El no abusar de los tecnicismos y de las abreviaturas permitir una seguridad
sanitaria y legal para quien la redacta, y evitar ambigedades de interpretacin
que pudieran resultar perjudiciales para el paciente.
Si se ha observado la historia clnica mdica, es la descripcin total de un
sujeto que orienta sobre su entorno, tanto interno como externo.
Cuando al formato de la historia clnica mdica se aade el estudio del delito,
el tipo de relaciones familiares y sociales, escolaridad, antecedentes penales y el
tipo de personalidad con sus caractersticas afectivopsicolgicas y la peligrosi-
dad del sujeto, no tan slo se puede obtener su pronstico de readaptacin, sino
un material valiossimo para identificar perfiles delictivos por gnero, tipo de
delito, mapeo criminal e incluso la gnesis y dinmica de los distintos hechos
antisociales que acontecen hoy en da.
2
Elementos que constituyen
la historia clnica criminal
La historia clnica criminal est constituida por los siguientes elementos:
a. Estudio del sujeto en sus aspectos orgnicos, psicolgicos y sociales.

b. Estudio de la gnesis de la conducta delictiva que promovi la realizacin
del presunto hecho delictuoso.
c. Estudio de la dinmica del presunto hecho delictuoso y de qu manera parti-
cip el sujeto en el desarrollo del mismo.
El estudio del sujeto, desde el punto de vista de sus aspectos orgnicos, psicolgi-
cos y sociales, es de peculiar importancia. A continuacin se especifican estos
criterios uno a uno.
EL SER HUMANO DESDE EL PUNTO DE

VISTA ORGNICO, PSICOLGICO Y SOCIAL
Aspectos orgnicos
Todos los seres humanos se distinguen por ser nicos e irrepetibles. Esto no es
una descripcin reiterada, sino una realidad que permite conocer que, desde el
inicio de la formacin de un sujeto, existen en su creacin entidades propias que
lo van a particularizar de otros individuos. Hoy en da se sabe que la expresin
9
de una persona, tanto genotpica como fenotpica, se encuentra determinada en

una entidad denominada genoma.
El genoma representa al conjunto de genes de los que se deriva un ser. Est
constituido por 3 000 000 000 (tres mil millones) de bases de forma haploide y
6 000 000 000 (seis mil millones) de forma diploide.
El trmino fue utilizado por primera vez por el botnico alemn Hans Winkler
en 1920, aunque su significado se refera a una combinacin de genes y cromoso-
mas. Hoy en da se ubica como el conjunto de genes que caracterizan y distinguen
a un ser.
Si bien es cierto que el concepto de individualidad entre los sujetos fue tratado
desde 1902 por el mdico ingls sir Archibald Garrot, fue hasta 1954, en la obra
de Alfred Bartelmess La ciencia de la herencia, que se describe que el genoma
es el contenido de genes o DNA (cido desoxirribonucleico) de una clula.
El trmino de genoma se puede generalizar concibiendo a todos los genes de
una clula y las estructuras celulares que la conforman.
El gen est compuesto por cuatro bases, dos pricas y dos pirimdicas, denomi-
nadas adenina (A), guanina (G), citosina (C) y timina (T). Las combinaciones en-
tre las mismas, que se sabe que pueden aparecer en cada mil letras, son las que
condicionan la diversidad entre los seres humanos. Si bien es cierto que estas mo-
dificaciones son muy poco significativas estadsticamente visualizadas, morfo-
lgica y fisiolgicamente pueden determinar variaciones entre los individuos ta-
les como el color de la piel, el funcionamiento de alguno de sus rganos y hasta
su comportamiento.
El contenido gentico que poseen los seres humanos lo heredan de sus padres
en proporciones idnticas de 50% de parte de cada uno de sus dos progenitores.
Pero, pese a ello, aun los hermanos llamados gemelos idnticos tienen distintas
combinaciones de las bases que integran sus cromosomas, y ah radican sus dife-
rencias. As, orgnicamente, somos producto de una combinacin peculiar. sta
caracterizar al sujeto a lo largo de su vida y es influida por el ambiente.
Todas las modificaciones que el genoma reciba quedarn inscritas y traern
como consecuencia la evolucin de la especie.
El Proyecto Genoma, iniciado en 1990, culmin en el ao 2003; por l se sabe
cules son las bases que integran completamente el mapa gentico del ser humano.
Ahora los genetistas y los bilogos moleculares tienen la inmensa tarea de des-
cifrar las combinaciones de las cuales derivan las manifestaciones del sujeto,
tanto en su aspecto como en su organicidad.
Se podr, por tanto, prever situaciones que condicionen riesgos, pero hasta el
momento actual la modificacin del patrn es un reto para los estudiosos de la
genmica.
As, aun cuando los seres humanos se inscriben en una misma especie, por su
origen cada sujeto es particularmente distinto.
Elementos que constituyen la historia clnica criminal 11
Aspectos psicolgicos y sociales
El ambiente y las variaciones del mismo inciden en el comportamiento humano.

Los sujetos que con l interaccionan influyen de modo singular.
La cultura en la que se desarrolla el individuo, los tradicionalismos, la forma
de pensar y sentir, la religin y las costumbres propias de su ncleo familiar reper-
cuten directamente en su comportamiento.
Estas influencias no son captadas de forma totalmente idntica por los miem-
bros de una sociedad. Todos observan puntos distintos de la realidad.
As, al apreciar un paisaje, cada sujeto observar lo que impresione con mayor
fuerza sus sentidos, y esto depender de la llamada historia personal de quien
lo admira.12
La belleza en los objetos es universal cuando logra imprimir en todos una res-
puesta de agrado. Eso es lo que distingue una postura de comportamiento general
de una particular. De aqu que el elemento psicolgico y el social estn especial-
mente conectados. Dependen del orgnico en cuanto a la integralidad de sus co-
nexiones, su funcionamiento y las estructuras que permiten su viabilidad. Pero
la expresin es particular y nica. Se dice que la vivencia existencial es una cerra-
dura que puede abrirse con muy diversas llaves. Cada sujeto posee una llave dis-
tinta para acceder a la realidad.
Las reacciones de los sujetos pueden ser semejantes en cuestiones de participa-
cin pblica, pero en el interior de cada individuo operan de manera distinta.
Por citar un ejemplo, al acudir a una sala de cine, si la pelcula es clasificada
como comedia anticipa al pblico el tipo de reaccin general. Todos los asisten-
tes, conscientemente o no, estn predispuestos para disfrutar el film y rer. El gra-
do de deleite que la cinta les proporcione est directamente vinculado con su sub-
jetividad. Muy probablemente participen todos los asistentes en compartir risas
generales, pero el mensaje final de la pelcula imprimir un sello distinto en cada
asistente.
As, en los elementos psicolgicos y sociales, las particularidades orgnicas
predeterminan una respuesta, que es modificada por el aprendizaje, la experien-
cia vivencial y el nivel de interacciones, tanto en el ambiente como con los indivi-
duos que lo integran.
ESTUDIO DE LA GNESIS DE LA CONDUCTA DELICTIVA
En lo que respecta a la gnesis de la conducta criminal, es importante encontrar

cul fue el punto clave que dispar la manifestacin de esta conducta.16
La criminognesis comprende el estudio del origen de la conducta criminal;
el momento exacto de cmo se desprende es un punto que expresa la saturacin
del ser humano. Es el periodo de la expresin delictiva, la manifestacin de un

desequilibrio que impide el control voluntario de la conducta y que desborda al
sujeto a una fase de carencia total de razonamiento moral. Se afirma razona-
miento moral porque un sujeto, cuando delinque, analiza los pasos para desarro-
llar el ilcito, pero desvincula estas acciones del rea moral, de la represin que
sobre los instintos deber hacer el sujeto para lograr la convivencia pacfica.
En la historia clnica criminal, por tanto, se apreciarn con especial detalle los
factores predisponentes, preparantes o desencadenantes de una conducta antiso-
cial que es tipificada como delito y que, por tanto, adquiere el calificativo de con-
ducta criminal.10 En apartado especial de la misma se deber valorar el grado de
peligrosidad, la primoincidencia o reincidencia, as como todos aquellos elemen-
tos que permitieron sumarse para avivar la expresin de este comportamiento,
que no slo menoscaba a la vctima, sino que repercute como detrimento directo
a la sociedad y al victimario mismo.
El juego de vctima y victimario en el que participa quien comete el dao, ana-
lizado en detalle, podr prevenir futuras conductas o avizorar el grado de peligro-
sidad que tiene el sujeto para su posible tratamiento de rehabilitacin.11
ESTUDIO DE LA DINMICA DEL

PRESUNTO HECHO DELICTIVO
En la historia clnica criminal existe tambin un apartado que permite ubicar de

qu manera se plante el hecho delictuoso y cmo se previeron su planificacin
y desarrollo.
El grado y nivel de participacin son importantes. La peligrosidad y la mani-
festacin de la conducta delictiva no son similares en un autor material que en un
autor intelectual. Y sta es an mayor cuando el sujeto es autor material e intelec-
tual.
La dinmica en la que se estableci el delito, el conjunto de elementos que se
establecieron para su ejecucin y el contexto que lo antecede, lo precede y el an-
lisis del momento mismo en el que el sujeto cometi el crimen, todo esto, debida-
mente estudiado, permite conocer gran parte de la motivacin que integr la con-
ducta criminal del sujeto.1,8
El espacio temporal, la logstica y la descripcin de los elementos materiales
con los que se consum el crimen son factores que pueden colaborar en la deter-
minacin del tipo de conducta que adopt el sujeto y, ms an, la que asumir
durante la investigacin del hecho.
No existen delitos sin huella, y la historia clnica criminal es un medio eficaz
para conocer cules son las marcas que un delincuente deja en la comisin de un
hecho delictuoso.
3
Conocimientos previos a la realizacin
de la historia clnica criminal
Uno de los principales requisitos para obtener resultados satisfactorios de un es-

tudio es saber cmo se van a recopilar los datos, de qu manera se integrarn y
cul va a ser la va para obtener resultados de esta informacin. Nadler (1982) lo
llama ciclo de recopilacin y retroalimentacin de informacin.
Este autor, ubicado desde el rea de desarrollo organizacional, considera que
existen muchas maneras de utilizar la informacin completa social y tcnica de
un tema en cuestin. Situacin semejante se presenta cuando se utilizan diferen-
tes enfoques de trabajo para interpretarla.
Lo que s es muy claro es que las diferencias de los resultados de un estudio
derivan primero de la forma en que la informacin se recopila y de la manera en
que se utiliza, que de hecho se consideran de suma importancia para el anlisis
final de los resultados.
Nadler propone una estrategia de inicio que consiste en considerar las seme-
janzas bsicas de las diferentes formas de emplear los mtodos basados en la in-
formacin antes de enfocar las diferencias.
Primero expone un modelo de los pasos implicados en la recopilacin, el anli-
sis y el uso de la informacin, el cual debe proporcionar un marco de referencia
bsico para la comprensin de los tipos de opciones que los estudiosos en el caso
de criminologa, los investigadores y las instituciones y organizaciones enfrentan
cuando utilizan la informacin. Segundo, explora la interrogante de manera que
el modelo puede verdaderamente llegar a ser operable y utilizable. Finalmente,
identifica algunas de las interrogantes crticas que deben enfrentarse durante las
distintas etapas del modelo.
13
La esencia del modelo del ciclo de recopilacin y retroalimentacin de infor-

macin de Nadler es que cualquier mtodo basado en la informacin antepone
una forma de recopilar datos, una va para su interpretacin y un medio para obte-
ner resultados sobre cmo oper la informacin, lo que en comunicacin se cono-
ce como retroalimentacin. De la correcta ejecucin de los mismos parten el an-
lisis y la emisin de la discusin de resultados y conclusiones, que permitirn,
para el caso de la historia clnica criminal, el diagnstico de la conducta del sujeto
y la posible rehabilitacin del mismo.
Antes de iniciar la recopilacin de informacin deber planearse la utilizacin
de sta y la organizacin de los detalles que prevean que quienes realizarn el pro-
ceso tengan conocimiento de lo que van a desarrollar, para qu y por qu lo elabo-
rarn. Es necesario que los investigadores comprendan claramente qu tipo de
informacin se recopilar, cmo se analizar y de qu manera se van a retroali-
mentar los datos.
Para el caso de la entrevista criminal, es conveniente que el sujeto selecciona-
do o designado para ser entrevistado tambin est plenamente enterado de lo que
va a transcurrir a lo largo de la entrevista, ya que, de no ser as, la historia clnica
criminal se convertira en un documento carente de legalidad, puesto que se enga-
ara al sujeto que proporcionar los datos y esto sera en perjuicio del proceso
de investigacin judicial. Incluso se podra involucrar a Derechos Humanos, ya
que el procedimiento violentara, sin proponrselo, la participacin del presunto
delincuente. Por ello, sin reiterar, es deseable conocer acerca de la informacin
que se obtendr, de qu manera se recopilar, cmo se analizar y cmo se retroa-
limentar. El proceso de retroalimentacin tiene la finalidad de propiciar un
seguimiento del proceso, y debe ser utilizado, ya que podr ser empleado para
conocer mejor el desarrollo de la criminognesis, la criminodinamia y el posible
tratamiento de readaptacin del sujeto. La retroalimentacin por s misma es el
medio que orienta para determinar si las metas se cumplirn a travs de las activi-
dades desarrolladas dentro del estudio de la historia clnica criminal. Gracias a
la retroinformacin se conocer si las acciones estn bien encaminadas o si nece-
sitan replantearse. As, el ciclo de recopilacin y retroalimentacin de la informa-
cin propuesto por Nadler (que se modifica en el presente texto para fines crimi-
nolgicos) incluye cinco etapas especficas de actividades:
1. Planeacin de la utilizacin de la informacin. Aqu el investigador cri-

minal debe asumir el tipo de informacin que realmente necesita para fun-
damentar su dictamen derivado de la historia clnica, cmo ir monitorean-
do la toma de datos y de qu manera la retroalimentacin secuenciada que
realice de los mismos influir en la captura de otro tipo de informacin, as
como las implicaciones de esa decisin en la retroalimentacin y la utiliza-
cin eventual de la informacin. Es deseable que se tengan metas a corto
Conocimientos previos a la realizacin de la historia clnica criminal 15
plazo sobre la obtencin de los datos recopilados y su posible utilizacin.

Esta etapa tambin concibe la hoja de recoleccin de los datos, el medio
estadstico que operar en su interpretacin y la logstica que habr de asu-
mirse para desarrollar la historia clnica criminal. Asimismo, se deber
plantear el conjunto de autoridades, permisos y anotaciones que permitirn
elaborar el documento acorde a los cnones cientficos de legalidad. Se re-
visar el equipo con el que se contar, se visualizar el sitio que posible-
mente se autorice para desarrollar la historia clnica criminal y, de conside-
rar un auxiliar o asistente en el proceso, se deber percatar del conocimiento
completo del formato. El formato para la historia clnica criminal debe ser
tambin sancionado por las autoridades que permitirn su elaboracin y,
por tanto, tendr que comprender en s mismo el conjunto de criterios que
ubican al documento dentro de las posibilidades de develar el origen de la
conducta criminal, de qu manera se expres y la posible prevencin, rea-
daptacin e incluso rehabilitacin del individuo que la cometi.
2. Recopilacin de la informacin. Esta fase comprende en s el procedi-
miento de la toma de datos, que deber partir de una planificacin estricta
que impida la improvisacin, salvo en casos totalmente necesarios.
3. Anlisis de la informacin. Esta etapa se debi prever en la fase de planifi-
cacin; deber ser acorde con los objetivos y metas de la historia clnica cri-
minal, apegarse a un modelo de interpretacin estadstica que permita la
operabilidad de los datos, tanto individuales como en conjunto, en el mo-
mento que se quiera comparar historias clnicas criminales para determinar
perfiles crimingenos.
4. Retroalimentacin de la informacin. Cuando se logra la recopilacin de
los datos y su anlisis, se obtendr un material parcial que podr apoyar el
monitoreo y seguimiento del caso. Se revisar con detalle y se valorar si
es necesario requerir mayor nmero de datos o si los encontrados hasta el
momento son suficientes para obtener la meta de la informacin deseada.

5. Seguimiento. Esta fase se desarrolla con base en la retroalimentacin; per-
mite dar continuidad, orientacin y sistematizacin al proceso de informa-
cin, valorando si el mismo es pertinente o no para la finalidad del investi-
gador que sustentar la historia clnica criminal. En la etapa de seguimiento
se asumir si es necesario o no realizar recopilaciones adicionales o repeti-
das. Si esto se decide, se iniciar el ciclo, ya que esto implica una nueva pla-
nificacin.
Este modelo permite valorar tanto la actuacin individual del investigador como
la grupal, si decide participar en equipos de trabajo.
De las etapas antes sealadas, la de mayor importancia es la retroalimentacin,
tambin denominada retroinformacin, ya que permite llevar al sujeto o al grupo
que investiga a situaciones de accin que inciden directamente en su comporta-

miento con respecto a la investigacin que estn desarrollando. Su importancia
no se desliga de las otras etapas, que en conjunto presentan una relacin bidirec-
cional, es decir, los mtodos de recopilacin de informacin generan inters y
consideracin de los problemas importantes, las tcnicas de recopilacin renen
la informacin til e importante y el anlisis conlleva el descubrimiento de la for-
ma en que las partes interactan e influyen para la emisin del diagnstico crimi-
nolgico, que, de hecho, ayuda en la integracin de la retroinformacin.
La planeacin es un proceso que siempre debe ser considerado. As, cuando
se desarrolla la retroinformacin, debe ejercerse con una planeacin estricta. Una
buena forma de lograrlo es elaborar preguntas que, escritas secuencialmente,
guen el proceso.
Para ubicar las metas:
Cules son las metas de las actividades basadas en la informacin de la histo-
ria clnica criminal? Qu propsito se contempla en cuanto a la informacin que
se obtendr de ella? Qu se espera que suceda derivado de los resultados de la
historia clnica criminal? Qu se pretende lograr con los resultados a nivel de
modificacin de conducta? Qu se pretende o quiere cambiar a manera de pre-
vencin? Qu se espera lograr a nivel de estudio cientfico criminal con el diag-
nstico y discusin de los resultados de la historia clnica criminal? De qu ma-
nera incidir en la sociedad conocer la criminognesis de un delito en especfico?
Con respecto a la retroinformacin:
Qu tipo de retroinformacin se proyecta obtener, y de qu manera se monito-
rear?
Para el logro de las actividades propuestas:
Qu tipos de informacin deben recopilarse? De qu manera se lograr con-
juntar los datos sobre la informacin obtenida? Cul ser el mtodo estadstico
que apoyar el anlisis? De qu manera se analizarn los datos recopilados para
su procesamiento y presentacin?
En lo que se refiere al proceso de recopilacin:
De qu manera se consignar la recopilacin de los datos? Qu tratamiento
de control se elaborar para asegurar la calidad de la informacin obtenida?
Bajo qu forma se realizar la coordinacin del evento de recopilar los datos en
la historia clnica criminal?
La retroinformacin es una fase importante que gua de qu manera se presen-
tan las posibles correcciones para lograr los datos ptimos que permitan ejercer
una historia con diagnstico acertado. Una retroinformacin bien planificada
asegura la calidad del proceso desarrollado y el xito del mismo. Cuando se desa-
rrolla una historia clnica criminal se debe considerar que no es un documento
ms, sino un medio a travs del cual se tomarn e implementarn decisiones que
influyen tanto en el equipo de investigacin como en el sujeto investigado.
Llevar a la prctica o a la operacin los resultados de un estudio amplio como

ste requiere puntualizar y considerar los siguientes factores:
a. Alcance y aplicaciones de la informacin obtenida.
b. De qu manera se evaluarn y contrastarn los resultados.
c. Cuestionamientos que surgirn a lo largo del estudio.
d. Cambios de conducta, tanto del investigador como del investigado.
e. Efectos del tipo de informacin recolectada.
f. Grupo de sujetos a quienes se dirigen los resultados finales o parciales de
la historia clnica criminal.
g. Tipos de validacin y comprobacin que se utilizarn para contrastar la in-
formacin obtenida.
h. De qu manera se puede presentar la informacin til y significativa.
i. La previsin de los cambios de comportamiento que se expresarn al mane-
jar la informacin, cuando sta es presentada de manera adecuada.
j. Considerar la forma a travs de la cual se recopilan y presentan los resulta-
dos por sus efectos en la respuesta conductual de los sujetos que manejarn
la informacin y de quienes ha sido obtenida.
La informacin que se obtiene influye paulatinamente en el investigador y, por
lo tanto, cambia el comportamiento en dos maneras especficas. Primera: la infor-
macin puede servir para incentivar al comportamiento a avivar la motivacin
para la accin cuando los resultados estn enfocados a la meta programada, que
en el caso de la criminologa es dilucidar la criminognesis (origen de la conducta
criminal) y la criminodinamia (cmo se construye la expresin de esta conducta).
Segunda, la informacin puede utilizarse para dirigir el comportamiento, una vez
que se ha desarrollado la motivacin para la accin. As, la informacin obtenida
puede utilizarse para establecer la orientacin a los individuos, grupos u organi-
zaciones de los tipos de comportamiento que durante el proceso de investigacin
llevarn a ciertos resultados al estar en contacto con el presunto delincuente.

Cabe sealar que, aun cuando se cuente con una informacin til y efectiva-
mente presentada, si no existe la motivacin para el cambio de conducta y la rea-
daptacin del sujeto, sta no se producir pese al ms esmerado diagnstico y es-
trategia de tratamiento. Para un investigador acucioso es menester considerar que
la informacin puede influir directamente en el sujeto investigado, tanto al mo-
mento de ser desarrollado el proceso como durante y al final del mismo, es decir,
cuando el presunto delincuente es cuestionado, reflexiona, quiera o no hacerlo,
sobre su conducta y el momento del ilcito.
Esta situacin despierta en l una energa que puede avivar la motivacin del
sujeto, bien para la readaptacin o bien para la comisin de un nuevo hecho delic-
tuoso, por el grado de satisfaccin o insatisfaccin que ste le exprese. Se puede
afirmar que el proceso de esta exploracin provoca la generacin de energa.
El mismo caso sucede para el investigador o grupo de investigadores, quienes

tendern a concentrar sus recursos y energa en los sitios donde se recopila la in-
formacin con mayor fuerza.
As, existe una tendencia a poner un mayor nfasis en las cuestiones que se
pueden medir en contraste con las que no se pueden medir, es decir, muchos in-
vestigadores tendern a estudiar con mayor nimo las cuestiones relativas a la
versin del delito en el momento de su comisin que los antecedentes patolgicos
del sujeto criminal.
En primera instancia resulta lgico, pero, apreciado con detalle, el documento
de la historia clnica criminal debe ser objetivo y no particularizar slo en un apar-
tado en especfico, es decir, debe balancear la informacin para que resulte opor-
tuna. En muchas ocasiones esta accin no slo se desarrolla por el afn de la opor-
tunidad de los datos que se pueden obtener del estudio, sino adems para obtener
reconocimiento, en algunos casos, hasta un sealamiento destacado, y en otros,
para evitar ser castigados. Esta situacin puede contaminar el verdadero objetivo
de la historia clnica criminal.22
En muchas ocasiones, los sujetos de estudio pueden actuar proporcionando los
datos bajo estas mismas circunstancias, procurando, por una parte, obtener un ga-
lardn de parte de los investigadores, o bien evitando una sancin, al considerar
que este documento podr atraer hacia ellos situaciones negativas. Es una opera-
cin simple de comportamiento condicionado. El investigador espera recom-
pensa, el investigado teme que los datos pueden ocasionarle castigo. Y en al-
gunos casos es el investigador el que teme la sancin y el investigado el que
espera un estmulo positivo por su participacin. No sera extrao pensar que, por
momentos, tanto el investigador como el investigado puedan albergar sentimien-
tos similares y esperar ambos recompensa o, en su defecto, castigo por su com-
portamiento al momento de desarrollar la historia clnica criminal.
Esto lo debe tener muy claro quien desarrolla el proceso, para tratar de evitar
las preconcepciones y situarse de manera objetiva en la elaboracin del docu-
mento que permitir orientar de forma especial el proceso de investigacin judi-
cial con respecto a un hecho delictuoso.
De manera general, se puede decir que la generacin de la energa est en de-
pendencia directa con el proceso mismo de su obtencin, la exactitud con la que
se expresan los resultados y la informacin que de ellos se desprende, as como
con el conjunto de sujetos que debern hacer uso de la misma.
Hay quienes aseguran que la informacin es poder, y as lo creen ferviente-
mente. Esta condicin basta para generar energa extrema que puede apoyar la
elaboracin de una historia clnica criminal casi perfecta.
La percepcin juega un papel importante sobre este aspecto, y es un estmulo
poderoso que permitir la modificacin del comportamiento, tanto del investiga-
dor como del investigado.
En algunos casos, la fuerza que desarrolla el manejo de la informacin puede

ser contraproducente. Esto parte de la actitud del investigador y de la del investi-
gado, as como del grado de preconcepcin que tengan sobre la elaboracin de
Si el investigador presupone y asume que toda la informacin que obtendr no
ser verdica, que los datos sern desdeados y que el investigado no colaborar,
minimizar su energa y desmotivar su accin. Lo mismo sucede cuando el in-
vestigado se siente usado y considera que, diga o no la verdad, la nica finalidad
de su participacin es complementar un trmite. stas son barreras importantes
que hay que vencer, ya que experiencias pasadas pueden condicionar contraparti-
das que impidan tanto la realizacin de la historia clnica criminal como la disposi-
cin para su correcta realizacin, bien sea de la parte del investigador o de la del
investigado.Un concepto que no puede quedar aislado entre estas consideraciones
es el de retroinformacin, que Weiner estableci entre 1948 y 1950 con respecto
a los sistemas mecnicos, sealando que: ...toda mquina debe recibir informa-
cin con respecto a sus propias acciones para que funcione exitosamente....
Si se visualiza con detalle el modelo de Weiner, se debe considerar que maneja
la palabra sistema, lo que implica un funcionamiento, una accin, un ambiente
que influye sobre la accin; el resultado de la accin y la informacin que de ese
resultado se obtiene permitirn controlar el funcionamiento del sistema. As, la
retroinformacin permite ajustar la conducta futura con la informacin de lo ya
desarrollado. Para Weiner, este modelo, operado en los humanos, puede ser un
smil del aprendizaje, porque el sujeto aprende de sus acciones y modifica su
comportamiento con base en el resultado de las mismas, y al hacerlo se transfor-
ma su comportamiento.
La retroinformacin es un motor de cambio, y ste se expresa paulatinamente
cuando genera energa que despierta motivacin. Puede perturbar cuando por ex-
periencias pasadas o malos manejos de la misma desmotiva y altera de manera
negativa el comportamiento de un sujeto. En la historia clnica criminal puede ser

contraproducente esta ltima situacin cuando al sujeto que se va a entrevistar
tiene antecedes poco claros de la informacin que proporcion y, por tanto, des-
confa del proceso.
Por lo anterior, es indispensable que tanto el investigador como el investigado
comprendan en qu consiste el proceso, de qu manera se desarrollar, cmo se
utilizar la informacin y cul es el objetivo y meta ltima del mismo.
La comunicacin abierta y honesta proporcionar no tan slo xito en la elabo-
racin de la historia clnica criminal, sino en las actividades que se deriven de la
misma.
1. Si se va a utilizar la informacin, quines, de qu forma y con qu objetivo

la analizarn?
2. De qu manera se desarrollar la retroalimentacin, y en qu momentos

deber ejecutarse?
3. Quines sern los que recibirn en primera instancia la informacin?, y
cul ser el orden jerrquico posterior para conocer los resultados del estu-
dio?
4. Los resultados sern presentados de manera pblica o privada? Se utiliza-
r algn medio de apoyo para su difusin? Existe un objetivo en especfico
de difusin con parmetros determinados, o hay apertura para su difusin?
Al responder a estas interrogantes se puede obtener un conocimiento pertinente,

tanto del delincuente como de la sociedad de la que emergi.
IMPORTANCIA DEL CONTROL DE LA HISTORIA

CLNICA A TRAVS DE LA EVALUACIN
La evaluacin debe planificarse de manera sistemtica, ordenada y progresiva.

Ayuda, tanto al investigador como a su grupo de colaboradores, en la realizacin
de las observaciones que permitirn dar cauce adecuado al desarrollo de la histo-
ria clnica criminal.
La evaluacin es una herramienta que permite aperturar la visin holstica del
fenmeno criminal al concebir aquellos momentos que requieren correccin den-
tro de la historia clnica criminal y, por tanto, est vinculada de manera estrecha
con la retroinformacin.
La evaluacin, la planeacin de la recopilacin y la utilizacin de la informa-
cin deben programarse desde el principio, preferentemente antes de iniciar la
principal actividad de recopilacin de informacin.
Por lo antes expuesto, el desarrollo de una historia clnica criminal requiere
un mtodo. ste orientar sobre la forma particular y especfica para su desarro-
llo. El instrumento que el investigador utilizar para cumplirlo es la historia cl-
nica criminal.
El seguimiento, evaluacin y control sistemtico que de ella se realice se refle-
jarn en sus resultados, mismos que derivarn en un adecuado diagnstico y trata-
miento de readaptacin al infractor.
4
Importancia de la comunicacin en la
realizacin de la historia clnica criminal
La comunicacin es un proceso esencialmente interactivo en el que participan co-

municador, comunicando, contenido y vas de comunicacin.
Requiere de un cdigo, el establecimiento de un canal y la previsin de las po-
sibles interferencias.
Existen varias clasificaciones sobre el proceso de comunicacin; tal vez la ms
objetiva es aqulla que plantea que puede ser formal o informal.
Se denomina formal al proceso que se emite de manera general, que intenta
transmitir un mensaje basado en un objetivo predeterminado y que conlleva un
cambio estructurado o previsto.
La comunicacin informal se refiere a la interaccin de un grupo en el cual
existe un cdigo que se comparte y en donde el mensaje no es estructurado, y la
finalidad de la misma es la convivencia social ms que la transformacin, aunque
el cambio se manifiesta est o no previsto entre los participantes.

Tratar de definir los procesos en los que se engloba la comunicacin es muy
sencillo cuando se delimita el rea a travs de la cual se enfoca su actividad princi-
pal.
As, en el rea criminolgica, la historia clnica criminal representa un conjun-
to de elementos que, unidos, constituyen un cdigo que permite llevar al investi-
gador un mensaje que expresa la realidad de un hecho social: la delincuencia.
La claridad, coherencia, congruencia y capacidad de creacin quedan de mani-
fiesto en este importante ejercicio, en el que el investigador pone en juego no tan
slo sus conocimientos, sino su perspicacia para traducir una realidad personal
en un tema de anlisis general.
21
La comunicacin escrita de la que parte la historia clnica criminal no adopta

ningn paradigma de comunicacin especfico. Puede sealarse que se aboca a la
transmisin cientfica de una realidad social, singular, que debe ser generalizada.
Tiene un objetivo y un propsito, y esgrime una meta. Por todo lo anterior, la
comunicacin brindada a travs de la historia clnica criminal es un instrumento
de gran valor que permite esclarecer, orientar y enriquecer no tan slo el estudio
del fenmeno criminal, sino que, adems, apoya el proceso de investigacin judi-
cial mediante el cual se derivar la penalidad o no del sujeto en cuestin.
La regla bsica para establecer una comunicacin integral mediante la redac-
cin de un documento es la objetividad.
Este enfoque permite dilucidar de manera holstica la causalidad sin involu-
crar pensamientos, sentimientos o actitudes subjetivas que conlleven una desvia-
cin no consciente del estudio de un sujeto criminal.
Objetividad es mirar detenidamente al hecho desde todos sus ngulos sin dete-
nerse en ninguno. Tambin significa imparcialidad, honestidad y conocimiento.
Imparcialidad, considerar que cada palabra por s misma lleva implcito un
mensaje y que el mismo puede alterar la interpretacin de una oracin; honesti-
dad, visualizar que existe un lmite dentro de cada uno de los sujetos, el cual obliga
a reconocer que en algunas situaciones se requiere consultar a otro investigador
para exponer con claridad una idea; conocimiento, sustentar las argumentacio-
nes tericas y la ruta mediante la cual se lograr un trabajo que no tan slo satis-
faga el inters de la investigacin criminal, sino la base para la prevencin y el
tratamiento de las conductas que se consideran socialmente dainas y que poseen
un tipo determinado por el cual son consideradas a su vez como delictivas.
Si se toma el ejemplo del clsico esquema de comunicacin, el emisor est re-
presentado por el sujeto de estudio y el receptor por el investigador, el cdigo,
el idioma y el conjunto de acuerdos que se desarrollan para integrar un documen-
to, que se constituye como un nuevo mensaje. Las posibles interferencias que se
pueden detectar en este proceso se ubican como todos aquellos distractores que
en una entrevista se presentan, como, por ejemplo, desarrollar el estudio en un
lugar con ruidos extremos, exceso de luz, mltiples muebles dentro del local o,
simplemente, no tener privacidad para dialogar con el sujeto.
Hay que considerar que el emisor y el receptor establecen una interaccin di-
nmica que no se puede evitar ni omitir.
El equilibrio que exista entre esta relacin especial, por tanto, ser el que defi-
na la exitosa o nula repercusin de la historia clnica criminal.
No se deben olvidar los recursos audiovisuales para mejorar el proceso de la
comunicacin. Es imprescindible obtener la autorizacin para que se pueda esta-
blecer la comunicacin con el apoyo de una grabadora y, de ser posible, una vi-
deocmara que permita captar, no tan slo la imagen, sino el conjunto de mensa-
jes que corporalmente brinda cada sujeto al momento de interactuar.
Importancia de la comunicacin en la realizacin de la historia... 23
Esto, analizado segmento por segmento o en su totalidad, traer como conse-

cuencia mayor veracidad en el trabajo desarrollado y, por ende, un corte cient-
fico.
Finalmente, se debe considerar que en la comunicacin existe un fenmeno
llamado efecto, que generalmente es el cambio. Pero la repercusin del mismo
es la transformacin que se percibe en el sujeto que en ella participa y en los in-
vestigadores que elaboraron el estudio.
Cundo puede ser apreciado un efecto como transformador desde el punto de
vista de la comunicacin? Cuando es sustento de un argumento que genera creci-
miento positivo y progreso social.
Una historia clnica criminal puede ser, por tanto, causa y efecto. Causa, por
constituir el medio a partir del cual se genera un proceso de comunicacin cient-
fica, y efecto cuando, derivada de este ejercicio, se propicia una transformacin
social.
5
Historia clnica criminal
Contendr los siguientes apartados:
I. Datos generales o ficha de identificacin.

a. Nombre.
b. Seudnimo.
c. Lugar de origen.
d. Lugar de residencia.
e. Domicilio antes de ingresar al CERESO.
f. Edad.
g. Sexo.
h. Escolaridad.
i. Nacionalidad.
j. Estado civil.
k. Trabajo antes de ingresar a la institucin.
l. Religin.
II. Situacin penal: delito y pena.
a. Delito cometido: nombre y tipo.
b. Situacin: procesado o pena impuesta.
c. Tipo de responsabilidad en la comisin del delito.
d. Primodelincuente o reincidente.
e. Aos en prisin.
f. Fecha de cumplimiento de la pena.
g. Traslados.
25
h. Extradiciones.
i. Citatorios.
j. Presentacin voluntaria.
k. Nmero de ingresos en prisin.
l. Fecha de la ltima excarcelacin.
m. Antecedentes criminolgicos.
III. Comportamiento del sujeto.
a. Personal.
b. Familiar.
c. Social.
IV. Criminognesis y criminodinamia.
V. Conclusiones.
VI. Pronstico.
VII. Tratamiento sugerido.
VIII. Comentarios.
Historia clnica criminal 27
FORMATO DE LA HISTORIA CLNICA CRIMINAL
Ficha de identificacin
Datos generales
Nombre:
Seudnimo(s):
Fecha de ingreso al CERESO:
Sentenciado ( ) Procesado ( )
Fecha de nacimiento:
Da:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Mes:
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sept Oct Nov Dic
Ao:
Lugar de origen:
Lugar de residencia:
Domicilio antes de ingresar al CERESO:
Edad:
Sexo:
Clnico: (M) (F) Declarado: (M) (F)
Escolaridad:
Analfabeta: (S) (NO)
Si contest NO, complete el cuadro siguiente segn corresponda:

Nivel Primaria Secundaria Bachillerato Licenciatura Maestra Doctorado
Terminada
Inconclusa
El ltimo grado de escolaridad lo curs en zona:

Urbana Semiurbana Rural Semirural
Nacionalidad:
Mexicana: (S) (NO)
Si contest NO, escriba la nacionalidad referida:

Estado civil:
Antes de ingresar al CERESO:
Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo (a) Unin libre Separado(a)
Despus de ingresar al CERESO:

Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Viudo (a) Unin libre Separado(a)
Trabajo
Antes de ingresar a la institucin
Ingresos:
Sin sueldo fijo Salario mnimo Dos veces el De tres a cinco Ms de cinco
salario mnimo salarios salarios
mnimos mnimos
Nivel socioeconmico:
Bajo Medio Medio alto Alto
Religin
Profesaba algn culto o religin antes de ingresar al CERESO?
(S) (No).
Si respondi afirmativamente, escriba el nombre:
Profesa algn culto o religin despus de ingresar al CERESO?
(S) (No)
Si respondi afirmativamente, escriba el nombre:
ESTUDIO DEL DELITO
Delito
Nombre del delito cometido:
Tipo de delito:
Situacin penal
Procesado Sentenciado (tiempo de la pena)
Responsabilidad en la comisin del delito y actitud ante el mismo

Autor Autor Lo plane Lo dese Es reincidente
material intelectual
Frecuencia en la comisin del delito

Primodelincuente Reincidente (nmero de veces)
Aos en prisin
0a5 6 a 11 12 a 17 18 o ms aos
Fecha de cumplimiento de la pena:
Traslados
Sin traslados De 1 a 3 traslados Ms de 3 traslados
Extradiciones
S No Nmero de extradiciones
Citatorios
S No No sabe
Presentacin voluntaria
S, por qu? No, por qu?
Nmero de ingresos a prisin

1 2a3 4a5 Ms de 5
Fecha de ltima excarcelacin:
Antecedentes criminolgicos
Reconocidos Negados Con el mismo Con diferente Combinando
delito delito delitos
III. COMPORTAMIENTO DEL SUJETO:

PERSONAL, FAMILIAR Y SOCIAL
a. Comportamiento personal
Al momento de la entrevista
Cooperador Confiado Interesado Tranquilo Aptico
Nivel de conciencia
Lcida Confusin Orientacin Desorientacin
Nivel de atencin
Concentrada Dispersa
Lenguaje
Claro ( ) Con alteraciones ( )

Si presenta alteraciones del lenguaje, seale qu tipo:
Dislalia Disritmia Disartria Disfasia Dislexia Otra
Forma del habla

Normollico Bradipllico Taquipllico
Lenguaje expresado
Convencional Tcnico Cal
Memoria al expresar conceptos

Mediata Inmediata Conservada Disminuida
Si presenta trastornos de memoria, identifique cules

Amnesia Paramnesia Hipermnesia Falsificacin retrospectiva
Juicio
Autocrtico Heterocrtico
Organizacin y planeacin del pensamiento

Lgico Rgido Analtico Sinttico
Impacto familiar en la persona del sujeto

Dnde Vivencias ms De quin De quin Fue maltratado
transcurri su importantes recibi mayor recibi menor (seale el tipo
infancia apoyo apoyo de maltrato y
lesin, en
su caso)
Impacto familiar del sujeto en la adolescencia

Dnde Vivencias ms De quin De quin Fue maltratado
transcurri su importantes recibi mayor recibi menor (seale el tipo
adolescencia apoyo apoyo de maltrato y
lesin, en
su caso)
A quin considera como la persona ms importante en su vida

Padre Madre Hermano Pareja Hijo Amigo Otro
Durante su adolescencia
Asista Trabajaba Consuma Tena vida Posea Realiza alguna Se
a la drogas sexual pareja actividad senta
escuela (heterosexual, cultural, solo
homosexual o deportiva o
bisexual) social
(descrbala)
Seale las cinco dificultades ms grandes que ha tenido en su vida

1 2 3 4 5
Seale los cinco aciertos ms grandes que ha tenido en su vida

1 2 3 4 5
Seale las cinco satisfacciones ms grandes que ha tenido en su vida

1 2 3 4 5
Comportamiento a nivel de relaciones interpersonales
Califique su comportamiento con

Tipo de Sujetos del Sujetos de Sujetos
comportamiento a mismo sexo distinto sexo con preferencias
nivel de relaciones sexuales distintas a
interpersonales las suyas
Bueno
Regular
Malo
Tipo de relaciones personales

Superficiales Escasas Nulas Conflictivas Afectivas
Comportamiento personal en la escuela

Tipo de comportamiento Aprovechamiento Convivencia con Convivencia
personal en la escuela escolar los compaeros con los
maestros
Bueno
Regular
Malo
Comportamiento personal en la escuela acorde al aprovechamiento

Desercin Premios Sanciones Reprob
(en qu nivel escolar y (en qu nivel (en qu nivel escolar (qu ao y en qu
por qu razn) escolar) con mayor frecuencia) nivel)
Toxicomanas: (S) (No)

Tipo Fecha de Persona Frecuencia Forma de Medio a
inicio que lo consumo travs del
inici cual la
consume
Tipo de droga
Marihuana Cocana Herona Psicotrpicos Inhalantes Otras
Tipo de consumidor
Experimental Social Circunstancial Intensificado Compulsivo
Factores de consumo
Experimental Social Circunstancial Intensificado Compulsivo
Personalmente considera que su temperamento es

Ansioso Optimista Pesimista Frustrado Preocupado
Tatuajes: (S) (No)

Regin Tipo de Color y Por qu Qu significado Quin se
dibujo tamao se lo hizo? le da usted? lo hizo?
(pequeo,
mediano,
grande)
Cicatrices: (S) (No)

Regin Tipo de De qu Por Qu significa- Quin Fecha de
cicatriz manera se qu se do le da usted? se la la cicatriz
la hizo? la hizo? hizo?
ndice de peligrosidad
Mnima Mnima Media Media alta Alta Mxima
media
b. Comportamiento familiar
Delito y familia
Padre Madre Hermano Cnyuge Familiar
delincuente delincuente delincuente delincuente delincuente
Familia original
Completa Incompleta Integrada Desintegrada Funcional Disfuncional
Percepcin del ambiente familiar

Muy buena Buena Regular Mala Nula
Familia actual
Completa Incompleta Integrada Desintegrada Funcional Disfuncional
Percepcin del ambiente familiar actual

Muy buena Buena Regular Mala Nula
Ubicacin en la familia
Hijo mayor Hijo intermedio Hijo menor Hijo nico Lo desconoce
Se considera como hijo

Deseado No Aceptado por Aceptado Rechazado
deseado un progenitor por ambos
progenitores
Familia con la que viva

Viva solo En un internado Con un Con ambos Con un familiar
progenitor progenitores (seale quin)
c. Comportamiento social
Contexto emocional social antes del delito

Ansioso Tranquilo Irascible Alegre Indiferente
Contexto emocional social durante el delito

Contexto emocional social despus del delito

En relacin con las visitas

Tiene visitas Familiares Amigos Compaeros No tiene visitas
Frecuencia de las visitas (escriba el nmero de visitas por mes):

Pareja Familiares Amigos Compaeros No tiene visitas
Conducta social dentro del CERESO

Trabaja Participa en Realiza Tiene Tiene Participa en Participa en el
(solo o actividades deporte pareja amigos actividades tratamiento de
en educativas dentro dentro sociales rehabilitacin
grupo) del del
CERESO CERESO
CRIMINOGNESIS Y CRIMINODINAMIA
Delito y definicin de su conducta despus del mismo

Lo considera Lo considera Se arrepiente No est No saba que
como un acto un acto arrepentido era delito
debido indebido
Antecedentes de delitos previos

Cometi delitos Si contest s, Se arrepiente No est No saba que
previos cuando enumrelos arrepentido era delito
era menor
Factores psicocrimingenos
Endgenos Exgenos o preparantes Desencadenantes
Criminodinamia
Causa Mvil Factor Alegre Indiferente
crimingena crimingeno crimingeno
Utiliz algn tipo de arma para la comisin del delito

S (por qu y qu tipo de arma) No (por qu)
Versin del delito

Coherente en su narrativa Incoherente en su narrativa No refiere versin alguna
Descripcin de los hechos

Antes de la comisin Durante la comisin Despus de la comisin
del delito del delito del delito
Conclusiones
Pronstico
Tratamiento sugerido
Comentarios
Nombre y firma del entrevistado(a) Nombre y firma del entrevistador(a)

6
La historia clnica criminal paso a paso
La historia clnica criminal (HCC) requiere, para completarse debidamente, una

comprensin plena y una explicacin detallada. Por ello, los sujetos que partici-
pan en su realizacin: investigador e investigado, debern tener contacto previo
para evitar al mximo situaciones que obstaculicen su cabal desarrollo.
La HCC no es un ejercicio ms ni un ensayo experimental. Representa un do-
cumento especfico del cual depender la justa eleccin del tratamiento idneo
para el infractor.
Qu debe hacer el investigador que tendr bajo su responsabilidad la elabora-
cin de tan valiosa tarea?
PRIMERO
S Usted realizar una HCC con un plan previo y con un formato que lo guiar
de manera accesible y controlada.
S Asuma una conducta imparcial, objetiva y honesta.
S Observe con detalle todo su derredor.
S Visualice el sitio, la persona, el lugar exacto, la actitud del entrevistado y
la de las personas que lo rodean.
S Mire con atencin y detalladamente a quin entrevistar.
S Aprecie su lenguaje corporal, su vestimenta y, sobre todo, cmo se dirige
a usted al momento de iniciar la entrevista.
S Valore qu actitud asume.
39
S Evale de manera muy particular si existen en l (o en ella) seas particula-

res, tatuajes, cicatrices, todo aquel elemento que pueda transmitir un men-
saje o que posibilite conocer ms al sujeto. Si encuentra algn detalle digno
de considerarse, por favor describa su forma, color, tamao, direccin, ubi-
cacin y relaciones. Por ejemplo, si es un tatuaje, deber anotar el sitio don-
de se ubica, su longitud aproximada, la forma, el color, las caractersticas
y el tipo de dibujo, imagen, nombre o persona que enmarca.
S No tenga miedo de observar.
S Apyese, de ser posible, con medios audiovisuales.
S De no contar con ellos, registre de manera discreta cada impresin.
S Recuerde que no hay mejor memoria que la que guarda la tinta en un papel
escrito.
S Su trabajo ser contrastado, no lo olvide, ya que su resultado sentar las ba-
ses para nuevos estudios.
SEGUNDO
S Va a entrevistar a un ser humano y, por tanto, deber apreciar todas las nece-
sidades y requerimientos que un dilogo informativo debe contemplar.
S No realice preconcepciones.
S Recuerde que todos los individuos reaccionan de manera distinta ante las
experiencias nuevas, y para el entrevistado la realizacin de una HCC puede
ser un evento completamente novedoso: o bien se sentir importante porque
atrajo la atencin de un investigador, o se aislar por considerar peligroso
el hecho de brindar datos a otra persona.
TERCERO
S Quien realiza la HCC asumir que el sujeto por entrevistar est dentro de
un entorno en el cual la tensin, la privacin de la libertad y en ocasiones
el aislamiento personal, conllevan un trastorno en el comportamiento habi-
tual del entrevistado, por lo que la paciencia y la tolerancia sern las llaves
maestras para obtener excelentes resultados.
S Evite exaltarse, guarde compostura, conserve su ecuanimidad y mantenga
su objetivo; no permita que nada ni nadie lo desve.
CUARTO
Un momento ideal para la realizacin de la HCC sera aqul que proyectara

tiempo apropiado, nivel de socializacin y cultural adecuado del sujeto por entre-
La historia clnica criminal paso a paso 41
vistar y facilidades totales de parte de las autoridades para llevar a efecto la redac-
cin del documento. Pero esto se logra en muy contadas ocasiones. De ah la ne-
cesidad de considerar que abreviar tiempo e intentar establecer comunicacin
directa, clara y sencilla con el sujeto infractor sobreabundarn en oportunidades
de elaborar un diagnstico preciso que auxiliar el futuro tratamiento y, por ende,
permitir la aplicacin de la justicia en toda su expresin.
QUINTO
Una de las cualidades que pueden abrir los canales de comunicacin entre dos
individuos es la sencillez. De ah que quien realice la entrevista deber utilizar
un vocabulario accesible, carente de tecnicismos, que permita al entrevistado en-
tender claramente lo que de l se quiere indagar.
SEXTO
S El miedo es una emocin paralizante. Si se deja entrever, condicionar una

atmsfera inestable que, a su vez, impedir el dilogo y, por ende, la obten-
cin de datos.
S El entrevistador debe, por tanto, generar un ambiente de tranquilidad con
su forma de acceder al entrevistado, con su actitud y con su lenguaje, tanto
oral como corporal.
S Hay gestos que dicen ms que mil palabras, y si el entrevistado se percata
de alguna actitud que pudiera resultar agresiva para su persona, adoptar
una actitud negativa, o bien no brindar ningn tipo de informacin.
SPTIMO
El entrevistador jams deber considerarse ms que el entrevistado. Ambos cons-

tituyen un binomio que, si logra conjugarse, traer como resultado una datacin
importante, tanto para la aplicacin de la justicia como para la readaptacin y el
bienestar social.
OCTAVO
En todos los sujetos existe la posibilidad de equivocarse. Es decir, no se dejar

entrever ninguna manifestacin de reproche, sancin, burla o desprecio por los
comentarios que el entrevistado exprese dentro de la HCC.
NOVENO
S La claridad de expresin de un sujeto est en dependencia de la capacidad

de comprensin que se tenga sobre el tema por investigar. Es decir, si se co-
noce lo que se preguntar, se utilizar el vocabulario adecuado, el tono de
voz ser apropiado y las respuestas sern, en correspondencia, enriquece-
doras para la obtencin de excelentes resultados.
S El entrevistado deber conocer previamente el formato de la HCC y aden-
trarse en cada uno de los apartados que contempla.
S Deber conocer en forma y fondo el significado de cada uno de los trminos
que dentro de ellos se inscriben.
S No se vale improvisar cuando no se genera un plan de accin previo.
DCIMO
A toda accin corresponde una reaccin de la misma intensidad. Si el entrevista-

dor conoce lo que pregunta, orienta sus palabras, maneja con diligencia sus mo-
dales y presta real atencin al entrevistado, los resultados alcanzarn su objetivo:
una HCC adecuada y oportunamente completada.
La cortesa, la amabilidad, el respeto y la decisin y determinacin sern ele-
mentos indispensables para cumplir acertadamente con la elaboracin de un do-
cumento que no tan slo trascender en la vida del entrevistado, sino en la socie-
dad misma.
Por ello, para realizar la HCC se recomienda contemplar los siguientes pasos:
1. En la seccin de datos generales, cuidar con esmero que las respuestas del
sujeto permitan orientar sobre un perfil general del sujeto. Es decir que, con
slo leerlos, quin estudie la HCC establezca de qu manera impactaron en
l su origen, su nacionalidad, el nombre, el seudnimo, la escolaridad, el
trabajo, la religin y el estado civil. Se busca un indicio, mismo que se puede
encontrar en cualquiera de los elementos de este apartado. Por tanto, por in-
significante que parezca, todos los elementos considerados cuentan. El
nombre y el seudnimo son importantsimos. Enmarcan cmo se concibe
el sujeto y cmo es apreciado por los dems. Su origen nos hablar de sus
hbitos y su trabajo de sus capacidades. La religin, sobre sus creencias,
valores y principios. Y, finalmente, su estado civil, que modifica completa-
mente la actitud de un sujeto ante la vida. El comportamiento de un sujeto
soltero es totalmente distinto del de quien est casado y tiene hijos.
2. En la seccin correspondiente al estudio del delito se empiezan a integrar
las conexiones. Hay delitos que son comunes dependiendo del sexo, la loca-
La historia clnica criminal paso a paso 43
lidad, incluso la profesin. Se debe preguntar con mucho detalle, pero sin
ser insistentes. Los sujetos que delinquen son muy hbiles para mentir. De-
tectan las necesidades del investigador. Incluso perciben lo que el entrevis-
tador deseara escuchar. Hay que evitar ser permeables. Controlar la emo-
cin, para evitar el sesgo en la toma de datos. El reto ms grande en esta
seccin es descubrir el sentir real del delincuente, el por qu de su reinciden-
cia si as es el caso y el grado de peligrosidad. Con ello, aunado a los
antecedentes criminolgicos, se tendrn parmetros para consolidar el si-
guiente punto, que se refiere al comportamiento del sujeto: personal, fami-
liar y social.
3. El comportamiento de un sujeto expresa el grado de organizacin que una
persona presenta ante la sociedad. El equilibrio, la adaptacin y la pertinen-
cia que cada individuo presenta estn directamente relacionados con su
grado de inteligencia. Los sujetos infractores lo saben, y en su mayora son
lo suficientemente hbiles como para ubicarse como vctimas. Intentarn
justificar sus acciones para desviar la atencin. En ocasiones llevarn al en-
trevistador a dar opiniones, o lo incentivarn a que exprese parte de su vida.
No lo harn con el afn de lograr un nivel de empata, sino para desviar la
entrevista y ocultar la verdad.
Es en este segmento en el que el entrevistador deber concentrarse de
manera muy especial, anotando en silencio, mirando directamente a los
ojos del entrevistado, no argumentado, escuchando y esperando paciente-
mente el aporte de los datos. Se debe evitar propiciar ejemplos o dilogos.
Imagine que est en un juego de tenis: si usted no rebota la pelota..., pierde.
El entrevistado lanzar lo ms fuerte posible para que usted conteste igual
de fuerte o, simplemente, no alcance a responder. Equilibre usted su emo-
cin, y recuerde que su deber, en ese momento, es nicamente tomar datos.
Ms adelante orientar un diagnstico. No pierda el control y gue adecua-
damente su ejercicio.
4. La criminognesis y la criminodinamia constituyen, en conjunto, la expre-
sin culminante de la HCC. Los elementos en estos segmentos permitirn
conocer en extensin no tan slo el origen de la conducta delictiva del suje-
to, sino cmo sta cobra vida en un hecho delictuoso. Las preguntas son
muy directas, de tal suerte que las respuestas se expresen en el mismo sen-
tido. Evite que el sujeto se contradiga, lo cuestione o guarde silencio. Incen-
tvelo de manera cuidadosa a que aporte elementos. Sea cuidadoso y no
muestre emocin alguna.
5. El segmento de conclusiones constituye el ejercicio que generaliza, despus
de redactada la HCC, lo ms sobresaliente de este ejercicio. No es un resu-
men ni constituye una sntesis. Es una descripcin de manera concreta de
la realidad del sujeto que describir por qu, para qu, de qu manera, me-
diante qu medios y a travs de qu situaciones un sujeto expres su con-

ducta delictiva.
6. Sobre de la base del anlisis de cada uno de los apartados, el investigador
deber sealar qu espera o qu se puede esperar del sujeto en estudio. Fun-
damentar el por qu de su expresin y ser contundente en sus afirmacio-
nes, evitando la vaguedad o incertidumbre de su argumentacin.
7. Tratamiento sugerido: es el apartado que, previa consulta con un equipo
pluridisciplinario, deber expresar la forma mediante la cual el sujeto debe
ser tratado para alcanzar de ser posible su readaptacin social. Se re-
querir, en algunos casos, de estudios de seguimiento e interconsultas. Pese
a que es una seccin con pocas lneas, las oraciones que en ella se escriban
sern trascendentales para la vida del sujeto y de la sociedad a la que perte-
nece.
8. Comentarios: este apartado expresa todo aquello que ha causado un anlisis
especfico en la perspectiva completa de la caracterizacin biopsicosocial
del sujeto. Contendr elementos que se constituyen, por su manifestacin,
como parmetros de estudio para nuevas indagaciones.
Realizar una HCC es un ejercicio de investigacin real que fundamenta la expe-

riencia, el conocimiento y el aprendizaje dentro del rea criminolgica. No cons-
tituye un documento ms, ya que establece las bases para el enriquecimiento del
acervo que hasta hoy existe sobre el fenmeno criminal.
Recuerde, la mejor manera de conocer un fenmeno es estudindolo, y la for-
ma idnea de hacerlo es trabajando en l. Intntelo, su conocimiento incrementa-
r y ganar experiencia brindando con su quehacer un aporte social de calidad.
7
Dinmica y procesamiento de datos
La base del estudio de un sujeto es la visin integral de su actuacin. La historia

clnica es el medio que permite rescatar elementos que orientan sobre la visin
global del sujeto que comete un ilcito.
La adecuada interpretacin de los datos y su procesamiento permiten ubicar
no tan slo el perfil de la personalidad, sino la sustentacin diagnstica, la orien-
tacin pronstica y algo muy importante, la proyeccin del proceso de rehabilita-
cin que debe seguir para superar su problemtica.
Por ello, al considerar la metodologa cientfica como gua para la operacin de
este estudio, la propuesta de procesamiento de datos que se sugiere adoptar como
modelo es la siguiente:
1. Ante todo, el investigador debe familiarizarse con el formato de la historia

clnica criminal, conocerla y entenderla antes de aplicarla. Evaluar el al-

cance de los trminos en ella empleados y apreciar si su significado permi-
tir captar la esencia del cuestionamiento.
2. Considerar que cada apartado vincula sus datos entre s y los concatena con
los elementos que se exponen en los apartados subsiguientes, por lo que se
deber estar muy atento para apreciar si existen coincidencias o divergen-
cias entre las respuestas que se dan en los distintos cuestionamientos.
3. No dejar nada a la memoria; si bien es cierto que el rescate de los datos se
enriquece con la participacin intensa de la atencin de todos los sentidos,
toda respuesta debe ser escrita y anotada. Al escribir algn elemento por el
que se sienta duda deber aclararse, puesto que al momento de recolectar
45
una situacin ambigua debe preferiblemente omitirse, para evitar el error

o la duda.
4. Se sugiere seguir un orden para la coleccin de los datos. Es deseable inten-
tar desarrollar perfiles por apartado. A continuacin se expone de manera
puntual una propuesta para el rescate de datos dentro de la historia clnica
criminal:
a. Datos generales. Lo que interesa apreciar aqu es la figura social del
sujeto, ubicarlo en tiempo, espacio y geografa, visualizar el escenario
que lo proyecta hacia su actuacin y de qu manera el impacto del con-
texto influye en l.
S Cmo se relaciona su status con el resto de los individuos de su loca-
lidad?
S De qu manera influye su participacin social en el entorno y el en-
torno en ella?
S Qu conocimientos, nivel de informacin y visualizacin de la co-
munidad tiene?
S Bajo qu criterios sociales se caracteriza su identificacin en la co-
munidad?
S Cules son los principios sociales que ejerce y cmo inciden en su
proceder?
S A qu grupo social pertenece?
S En cuntos subgrupos sociales participa? (religin, sindicatos, de-
portes, actividades culturales, etc.)
b. Estudio del delito:
S Es de suma importancia en este apartado colectar los datos sin ambi-
gedades. Evitar la confusin, la duda o el rescate de datos que no con-
cuerden entre s. En este espacio los datos aportarn los elementos
para ubicar la criminognesis y la criminodinamia. La interaccin de
la psicoafectividad y el elemento orgnico, y ambos en conjunto, se
contrastarn en la esfera sociocultural y econmica del individuo en
estudio.
S Es aqu donde inician las correlaciones, por lo que el rescate de datos
no debe aislarse de lo que se seal en el primer grupo de cuestiona-
mientos. Por citar un ejemplo, el individuo seala que su estado civil
es soltero. Que vive en una poblacin geogrficamente alejada, que es
introvertido, su autora fue material, dada su condicin de analfabeta
y que carece de ocupacin. En este espacio, correspondiente al estudio
del delito, se le interrogar sobre el tipo de delito cometido, caracters-
ticas de su participacin, hbitos y elementos predisponentes, prepa-
rantes o desencadenantes en la ejecucin del delito, nivel de relacio-
nes, antecedentes crimingenos, etc. Bajo esta perspectiva se lleva al
Dinmica y procesamiento de datos 47
interrogatorio y se rescatan los siguientes datos: lo visita su hijo dos

veces por semana, se considera lder, y despus de la comisin del de-
lito empez a ser lector asiduo de la normatividad legal vigente. Si se
aprecia, ya existen contradicciones... Soltero... lo visita el hijo...; anal-
fabeta... se convierte en lector de normas...; manifiesta ser autor mate-
rial e introvertido y se desenvuelve como lder...; seal que su resi-
dencia geogrfica es distante y el hijo lo visita dos veces por semana.
S Si bien es cierto que no se estereotipa o se determinan tendencias espe-
cficas para la coleccin, s se debe cuidar la concatenacin de:
1. Datos sobresalientes.
2. Datos innovadores.
3. Datos consecuentes.
4. Datos congruentes.
5. Datos que interaccionan.
6. Datos que se suman.
7. Datos que proyectan.
8. Datos que soportan.
9. Datos que sustentan.
10. Datos que contradicen.
11. Datos que desorientan.
12. Datos que son orientadores.
13. Datos que intentan divagar.
14. Datos irreales.
15. Datos contundentes.
c. El siguiente apartado es el estudio de la relacin familiar:
S ste es un espacio clave en la recoleccin de datos.
S Se deben visualizar especfica y genricamente cada una de las res-
puestas del sujeto.
S Es deseable ir integrando un mapa conceptual de las respuestas que

orientan hacia un perfil especfico.
S Si se recuerda, en los primeros apartados se rescata la caracterstica
social, y sta no debe olvidarse cuando se relaciona con el aporte que
sobre el aspecto familiar realiza el entrevistado. Ejemplo: un sujeto
manifiesta ser residente habitual de una comunidad rural. Por las ca-
ractersticas propias de los sujetos que habitan en espacios rurales, la
conformacin de la familia ocupa un lugar preponderante en el desa-
rrollo de la actividad del sujeto. Las familias son sumamente drsticas
en la toma de decisiones: o apoyan desde el inicio o aslan completa-
mente al miembro. Por ello, si al inicio el sujeto expresa ser residente
de una zona rural y en el apartado de familia manifiesta que su relacin
filial fue distante, habr que cotejar esta respuesta con su perfil perso-
nal, con su grado de reincidencia y con los nexos sociales que expres
para hacer congruente el dato, sobre todo, con el tipo de delito y los
antecedentes crimingenos de la familia.4,8
d. Estudio de la personalidad: en este mbito se consolida la recoleccin de
los datos.
S El investigador tendr que ser muy meticuloso para abordar la toma im-
parcial de la informacin. Asimismo, su actitud debe ser completamente
comprometida para ir armando el rompecabezas del por qu del hecho.
S La personalidad de un sujeto est vinculada con la sociedad, la organici-
dad y la formacin, educacin e interrelacin del individuo con su en-
torno.
S Las respuestas de esta rea deben ser contrastadas con las antes analiza-
das. Sin una correlacin seria no podr establecerse el diagnstico. Por
ejemplo: el individuo manifiesta ausencia de participacin familiar, ine-
xistencia de visitas y expresa con sus respuestas alto nivel de convivencia
social, postura de liderazgo, autora intelectual y sentimientos de culpa
con referencia a la comisin del ilcito y un nivel de escolaridad alto. Es
muy probable que las respuestas con referencia al rea familiar intenten
proteger o aislar a la familia de lo que est sucediendo. Idealmente,
un sujeto que es lder tiende a brindar proteccin, asumiendo una postura
paternalista y un alto grado de empata. Pocas personas pueden desdo-
blar su personalidad y ser empticos haca el exterior y marginados hacia
su ncleo primario. De ah surgen elementos para aclarar la visin del
sujeto y apreciar aspectos que puedan dar una orientacin ms sustentada
de su actuacin.
S Las preferencias sexuales que se interrogan en este apartado deben ser
cotejadas con las respuestas dadas en el rea social, pedaggica y de in-
terrelacin familiar. Apreciar con detalle el rol en la familia y el grado
de participacin.
S Lo ideal es hacer compatible una ruta de seguimiento con datos sustenta-
dos en lugar de abrir tres destinos sin fundamento.
Por todo lo anterior, en la dinmica del procesamiento de datos en la historia cl-

nica criminal se deben rescatar:
1. Los datos deben analizarse por s mismos, por lo que representan en con-
junto y por aquello que expresan en cada uno de los apartados.
2. Los datos analizados deben tener un sustento para su coleccin.
3. Es deseable establecer un primer perfil por apartado.
4. Interactuar con los datos de manera concatenada y visualizar si existe una
visin congruente entre ellos y entre los que aportan los apartados entre s.
Dinmica y procesamiento de datos 49
Apreciar con detalle si se aprecian facetas mltiples dentro de la expresin

de los mismos.
5. Si los datos estuvieron adecuadamente interrogados, de forma mnima se
podr dar sustento por lo menos a una hiptesis de trabajo fundamentada
con el dicho del interrogado.
6. Recolectar y procesar datos de una investigacin implica imparcialidad;
los perfiles obtenidos sern, por tanto, objetivos, pero sustentados y con
posibilidades de contrastacin entre s para dar argumentacin lgica a la
percepcin primaria.
7. Es necesario destacar que muchas veces lo que se acostumbra ver como
lgico... puede ser ilgico en la actuacin criminal; no por ello debe des-
cartarse.
8. Algo importante es que, al momento de rescatar los datos, el primer rbitro
de los mismos es el investigador que colecta. Por ello, despus de este pro-
cesamiento, deber ante todo autoevaluar la orientacin que a priori ex-
pres en el ejercicio.
9. Lo ideal es que un equipo de trabajo procese los datos, establezca sus tesis
primarias y posteriormente, en consenso, se discuta sobre la articulacin
de los hallazgos, para as entrar a la fase que permitir expresar los resulta-
dos y la discusin.
10. La honestidad de la recopilacin de los datos est en dependencia con la
honestidad del investigador.
Cumplida la coleccin y el procesamiento dinmico de los datos de la historia cl-

nica criminal, se est en la posibilidad de introducirse a la generacin de resulta-
dos, la discusin de los mismos y, por tanto, de acrecentar el conocimiento cient-
fico de cmo un sujeto expresa su antisocialidad a travs de un ilcito.
8
La estadstica en la presentacin
de resultados de la historia
clnica criminal
La estadstica es una rama de las ciencias matemticas que tiene como misin re-
presentar numricamente los resultados de un estudio, para as lograr una accesi-
ble y adecuada interpretacin de los mismos.
Una de las ventajas del uso de la estadstica es que se sita como una herra-
mienta que permite emplear la informacin y orientar las actividades prcticas
que se presentan como imprecisas o que motivan indecisin.
En general, se considera que la estadstica se dedica a:
a. Representacin numrica de los hallazgos de un estudio. Para lograr una

mejor interpretacin, los resultados de toda investigacin necesitan siste-
matizarse y presentar con nmeros los datos recopilados. Esto condiciona
que se procesen y discutan con mayor objetividad.
b. Mtodos y procedimientos para recoger, clasificar y resumir. Un mtodo se

define como un conjunto de pasos ordenados y sistematizados que condu-
cen hacia un fin; en trminos sencillos, es la gua o ruta que se cumple para
lograr un objetivo. La distribucin exacta y el detalle de los pasos a seguir
para recopilar, clasificar, reunir los datos y dar su reporte asegura tanto la
contrastabilidad como la seriedad de su ejercicio.
c. Encontrar regularidades y analizar los datos. Descubrir uniformidades al
momento de estudiar en detalle las caractersticas, modalidades y clases que
competen a los datos de estudio es una misin especial de los estudios esta-
dsticos que contribuye a lograr la generalizacin de los datos y su interpre-
tacin universal.
51
d. Realizar inferencias que ayuden para la toma de decisiones. Todo estudio

tiene un propsito; ste, cuanto ms definido se encuentre, permitir alcan-
ces que redunden en la toma de criterios que orienten rutas no tan slo para
una investigacin, sino para generar cambios.
e. Apoyar la prediccin del comportamiento de un fenmeno. Uno de los ob-
jetivos de toda investigacin es el pronstico; la estadstica es el mejor me-
dio para alcanzarlo.
La estadstica se puede clasificar en dos grandes grupos:
1. La estadstica descriptiva, en la cual el anlisis de los datos se refiere slo
a un conjunto especfico.
2. La estadstica inferencial, que permite derivar conclusiones obtenidas a un
conjunto de datos de aplicacin ms amplia.
Dentro de la estadstica es indispensable emplear conceptos tales como:
S Universo, conjunto de individuos que representan a un contexto y a una so-
ciedad dada.
S Poblacin, que se refiere a un conjunto de sujetos que son representativos
de un contexto.
S Muestra, que hace referencia a un grupo de individuos que tienen caracte-
rsticas que permiten, al conocerlos, identificar a la poblacin de su prefe-
rencia.
S Elementos, son cada uno de los sujetos o cosas que constituyen la muestra
y que poseen las caractersticas deseables del estudio.
S Caracteres, que describen las propiedades, cualidades o rasgos de los ele-
mentos de la poblacin, y se consideran tanto cualitativos como cuantitativos.
S Modalidades, son las caractersticas que distinguen a cada elemento; se con-
sidera que cada elemento posee una sola modalidad.
S Clases, son el conjunto de una o ms caractersticas que aseguran la perte-
nencia de las modalidades a una sola clase.
En la investigacin criminal es necesario que se tenga una visin clara del rasgo
que se desea estudiar, de la modalidad, de la clase y de los caracteres.
Es indispensable, adems, que los sujetos que constituyen la poblacin se co-
nozcan lo suficiente como para decidir si una muestra representativa de los mis-
mos puede o no orientar sobre el planteamiento del problema a desarrollar.9
Otra cuestin, de suma importancia, es que el conjunto de sujetos que se piensa
estudiar debe ser seleccionado para que realmente simbolice a la poblacin de es-
tudio.
No es deseable establecer una muestra slo por completar el nmero total de
sujetos necesarios para un estudio, ya que, lejos de apoyar el desarrollo del tra-
La estadstica en la presentacin de resultados de la historia clnica... 53
bajo, desva su real intencionalidad y constituye un grave error de parte del res-
ponsable del proceso.
Es necesario considerar, asimismo, que dentro de un estudio con sujetos exis-
ten alteraciones propias del mismo individuo que deben preverse al momento de
establecer la modalidad de la toma de muestras.
Con ello no se intenta manipular el estudio, sino que se asegura la minimiza-
cin de riesgos al momento de operativizar los resultados.
Lo ideal sera que los participantes en un estudio de investigacin criminal fue-
ran convocados y que se asegurara su participacin voluntaria.
Algunos estudiosos del fenmeno criminal prefieren, por tanto, dar segui-
miento a los individuos que tienen sentencia ya establecida que a aqullos que
estn en proceso, para as intentar proteger su futura fuente de datos.
Una precaucin importante al respecto es que, aun cuando los individuos que
constituirn la muestra estn sentenciados, se procure dar seguimiento a su ubica-
cin, las posibilidades de su traslado a otro centro penitenciario e incluso su di-
reccin y los sitios donde se pueda localizar a familiares o amigos ms cercanos,
para as asegurar su localizacin y los datos de los mismos.
Por todo lo anterior, la estadstica, desde el punto de vista de la historia clnica
criminal, permite ubicar caractersticas que perfilen algn rasgo de un individuo
considerado por su conducta como un delincuente.
Si bien es cierto que el fenmeno criminal es propio de cada sociedad, los re-
sultados de un estudio estadstico permitirn al investigador del rea conocer cmo
se orienta el fenmeno, sus caractersticas y las especificaciones que deben consi-
derarse para as lograr evidenciar no tan slo un rasgo criminal y un mapeo, sino
tambin su modus operandi y los sitios de mayor vulnerabilidad o ataque.
As, un estudio estadstico en el rea de los sujetos delincuentes es un instru-
mento de gran valor, no tan slo para el conocimiento de las caractersticas de los
presuntos delincuentes, sino para la prevencin y las polticas de seguridad que
se plantean con respecto a este indeseable a la inseguridad.

9
Fundamentacin jurdica de
la realizacin de una historia
clnica criminolgica
Mxico es un pas caracterizado por una normatividad ejemplar por su alcance

y su acertada redaccin. Los delitos que actualmente se sancionan expresan la
evolucin de la sociedad y, por ende, de la delincuencia, de tal manera que todo
cambio que experimenta una comunidad se refleja e impacta en las conductas de-
lictivas de sus habitantes.17
As, hoy en da se aprecian nuevas formas de antisocialidad, mismas que son
objeto de anlisis y, en la mayora de los casos, de tipificacin.
Creada la norma que vigila y en su caso sanciona, se establece un procedimien-
to que deber apoyar a la justicia en la adecuada valoracin y aplicacin del dere-
cho, de tal forma que, cuando se comete un ilcito, el Estado se encuentra en con-
diciones de realizar la investigacin para confirmar o no la hiptesis que atribuya
a un sujeto la comisin de un hecho delictuoso.20
Por ello, cuando se realiza una historia clnica criminal, es imperativo que el
investigador y su grupo de colaboradores descubran en cada artculo del docu-
mento legal una orientacin que les permita indagar con mayor certeza la crimi-
nognesis y criminodinamia del sujeto de estudio.18
Acorde a esta intencin, se analizarn y comentarn los Ttulos Preliminar y
Primero del Cdigo Penal Federal vigente (2004) con cada uno de los artculos
que contempla, y su contenido se correlacionar con los apartados que la historia
clnica criminal contiene. La transcripcin del Cdigo Penal Federal aparece en
letra cursiva, el comentario en relacin a la historia clnica criminal se escribe
inmediatamente despus de los artculos.
55
CDIGO PENAL FEDERAL
Libro Primero
Ttulo Preliminar
Artculo 1
Este Cdigo se aplicar en toda la Repblica para los delitos del orden federal.
Artculo 2
Se aplicar, asimismo:
I. Por los delitos que se inicien, preparen o cometan en el extranjero, cuando

produzcan o se pretenda que tengan efectos en el territorio de la Rep-
blica.
II. Por los delitos cometidos en los consulados mexicanos o en contra de su
personal, cuando no hubieren sido juzgados en el pas en que se cometie-
ron.
Artculo 3
Los delitos continuos cometidos en el extranjero que se sigan cometiendo en la
Repblica se perseguirn con arreglo a las leyes de sta, sean mexicanos o ex-
tranjeros los delincuentes.
La misma regla se aplicar en el caso de delitos continuados.
Artculo 4
Los delitos cometidos en territorio extranjero por un mexicano contra mexicanos
o contra extranjeros, o por un extranjero contra mexicanos, sern penados en la
Repblica, con arreglo a las leyes federales, si concurren los requisitos siguien-
tes:
I. Que el acusado se encuentre en la Repblica.

II. Que el reo no haya sido definitivamente juzgado en el pas en que delin-
qui.
III. Que la infraccin de que se le acuse tenga el carcter de delito en el pas
en que se ejecut y en la Repblica.
Artculo 5
Se considerarn como ejecutados en territorio de la Repblica:
Fundamentacin jurdica de la realizacin de una historia clnica... 57
I. Los delitos cometidos por mexicanos o por extranjeros en alta mar, a

bordo de buques nacionales.
II. Los ejecutados a bordo de un buque de guerra nacional surto en puerto
o en aguas territoriales de otra nacin. Esto se extiende al caso en que
el buque sea mercante, si el delincuente no ha sido juzgado en la nacin
a que pertenezca el puerto.
III. Los cometidos a bordo de un buque extranjero surto en puerto nacional
o en aguas territoriales de la Repblica, si se turbare la tranquilidad
pblica o si el delincuente o el ofendido no fueren de la tripulacin. En
caso contrario, se obrar conforme al derecho de reciprocidad.
IV. Los cometidos a bordo de aeronaves nacionales o extranjeras que se en-
cuentren en territorio o en atmsfera o aguas territoriales nacionales o
extranjeras, en casos anlogos a los que sealan para buques las fraccio-
nes anteriores.
V. Los cometidos en las embajadas y delegaciones mexicanas.
Artculo 6
Cuando se cometa un delito no previsto en este Cdigo, pero s en una ley especial
o en un tratado internacional de observancia obligatoria en Mxico, se aplicarn
stos, tomando en cuenta las disposiciones del Libro Primero del presente Cdi-
go y, en su caso, las conducentes del Libro Segundo.
Cuando una misma materia aparezca regulada por diversas disposiciones, la
especial prevalecer sobre la general.
Estos seis primeros artculos se estudian en el apartado de la Historia clnica cri-
mina, que enmarca la descripcin de la versin del delito. El sujeto estudiado
indicar en qu lugar llev a efecto la comisin del delito, dentro o fuera de la
Repblica Mexicana. Asimismo, deber comentar en la versin quin o quines
fueron sus vctimas. Acorde a la narracin que el investigado realice del ilcito,
se podr configurar la posible pena por el acto cometido y delinear los medios
ms apropiados para su tratamiento de rehabilitacin.
TTULO PRIMERO
Responsabilidad penal
Captulo I
Reglas generales sobre delitos y responsabilidad
Artculo 7
Delito es el acto u omisin que sancionan las leyes penales.
En los delitos de resultado material tambin ser atribuible el resultado tpico

producido al que omita impedirlo, si ste tena el deber jurdico de evitarlo. En
estos casos se considerar que el resultado es consecuencia de una conducta
omisiva, cuando se determine que el que omite impedirlo tena el deber de actuar
para ello, derivado de una ley, de un contrato o de su propio actuar precedente.
El delito es:
I. Instantneo, cuando la consumacin se agota en el mismo momento en

que se han realizado todos sus elementos constitutivos.
II. Permanente o continuo, cuando la consumacin se prolonga en el
tiempo.
III. Continuado, cuando con unidad de propsito delictivo, pluralidad de
conductas y unidad de sujeto pasivo, se viola el mismo precepto legal.
La fase de narracin o versin del delito que desarrolle el sujeto investigado ser
de gran importancia. En estos artculos se seala primero qu se entiende por de-
lito. As, el presunto sospechoso, en su versin, podra sealar que l no hizo
nada... la omisin de un acto tambin es conducta sancionada si de ella se deriva
un dao material. Asimismo, la clasificacin de los delitos conforme al tiempo
de realizacin ser orientada cuando dentro de la historia clnica criminal se con-
temple no tan slo la descripcin de los hechos, sino que se aborde el grado de
peligrosidad de un sujeto, su status psicoafectivo y su nivel de relaciones con la
vctima o las vctimas. La conducta del sujeto, por tanto, variar de forma ostensi-
ble en aquellos delitos que fueron instantneos de aquellos que se interpreten
como continuados. Este anlisis influir de manera decisiva en el tipo de trata-
miento al que sea sometido el sujeto para su readaptacin.16
Es necesario sealar tambin que la repeticin de una conducta daina puede
ocultarse tanto de parte de quien la comete como del sujeto afectado. En la histo-
ria clnica, a lo largo de su elaboracin, no tan slo se puede descubrir si fue o
no continuado un ilcito, sino las causas que promovieron esta accin, y con ello
promover un tratamiento acorde a las necesidades de la sociedad afectada.
Artculo 8
Las acciones u omisiones delictivas solamente pueden realizarse dolosa o culpo-
samente.
Artculo 9
Obra dolosamente el que, conociendo los elementos del tipo penal, o previendo
como posible el resultado tpico, quiere o acepta la realizacin del hecho descrito
por la ley.
Obra culposamente el que produce el resultado tpico, que no previ siendo
previsible o previ confiando en que no se producira, en virtud de la violacin
a un deber de cuidado, que deba y poda observar segn las circunstancias y

condiciones personales.
Los sujetos, al realizar u omitir un acto, desarrollan un esquema de comporta-

miento del que derivan consecuencias que para el caso de las conductas delictivas
trascienden negativamente en la sociedad.
En la descripcin del delito se puede obtener valiosa informacin que fortalez-
ca la hiptesis de dolo o culpa. Adems, profundizando la investigacin, se puede
indagar tambin si existi alguna anomala o situacin que predispuso a la accin
doloso o culposa del sujeto y, con ello, prevenir nuevas actitudes de dao para la
comunidad, sobre todo cuando los delitos son realizado de manera individual.
Artculo 10
La responsabilidad penal no pasa de la persona y bienes de los delincuentes, ex-
cepto en los casos especificados por la ley.
Artculo 11
Cuando algn miembro o representante de una persona jurdica o de una socie-
dad, corporacin o empresa de cualquier clase, con excepcin de las institucio-
nes del Estado, cometa un delito con los medios que para tal objeto las mismas
entidades le proporcionen, de modo que resulte cometido a nombre o bajo el am-
paro de la representacin social o en beneficio de ella, el juez podr, en los casos
exclusivamente especificados por la ley, decretar en la sentencia la suspensin
de la agrupacin o su disolucin, cuando lo estime necesario para la seguridad
pblica.
Sigue hasta este artculo siendo de especial inters la versin del delito por parte
del investigado. Aqu el conocer si laboraba para alguna corporacin se puede
correlacionar con el apartado de datos generales. En este ltimo se le cuestiona

al sujeto sobre su status laboral y social. Por ello la realizacin de la historia cl-
nica criminal tiene una secuencia. En ella se van interrelacionando los datos para
integrar un gran rompecabezas que descubre en su mayora la criminognesis y
criminodinamia del sujeto infractor.15
Captulo II
Tentativa
Artculo 12
Existe tentativa punible cuando la resolucin de cometer un delito se exterioriza
realizando en parte o totalmente los actos ejecutivos que deberan producir el
resultado, u omitiendo los que deberan evitarlo, si aqul no se consuma por cau-
sas ajenas a la voluntad del agente.
Para imponer la pena de la tentativa el juez tomar en cuenta, adems de lo
previsto en el artculo 52, el mayor o menor grado de aproximacin al momento
consumativo del delito.
Si el sujeto desiste espontneamente de la ejecucin o impide la consumacin
del delito, no se impondr pena o medida de seguridad alguna por lo que a ste
se refiere, sin perjuicio de aplicar la que corresponda a actos ejecutados u omiti-
dos que constituyan por s mismos delitos.
En muchos casos los sujetos investigados afirman de manera contundente su ino-

cencia. En la historia clnica criminal, en el segmento de estudio del delito, espe-
cialmente cuando se cuestiona si el delito se plane, se dese, si es o no primode-
lincuente, se puede orientar mejor la respuesta. Por otra parte, en lo que respecta
al contexto fsico y emocional antes, durante y despus de cometer el delito, se
puede apoyar o contradecir la declaracin sobre inocencia o no del sujeto en estu-
dio. Otro apartado que se vincula estrechamente es el de factores psicocriminge-
nos. En particular, al analizar cada uno de los factores preparantes, predisponen-
tes o desencadenantes.
Captulo III
Personas responsables de los delitos
Artculo 13
Son autores o partcipes del delito:
I. Los que acuerden o preparen su realizacin.

II. Los que lo realicen por s.
III. Los que lo realicen conjuntamente.
IV. Los que lo lleven a cabo sirvindose de otro.
V. Los que determinen dolosamente a otro a cometerlo.
VI. Los que dolosamente presten ayuda o auxilien a otro para su comisin.
VII. Los que con posterioridad a su ejecucin auxilien al delincuente, en
cumplimiento de una promesa anterior al delito.
VIII. Los que sin acuerdo previo intervengan con otros en su comisin, cuan-
do no se pueda precisar el resultado que cada quien produjo.
Los autores o partcipes a que se refiere el presente artculo respondern cada uno
en la medida de su propia culpabilidad.
Para los sujetos a que se refieren las fracciones VI, VII y VIII, se aplicar la
punibilidad dispuesta por el artculo 64 bis del Cdigo Penal Federal.
Nuevamente es necesario estudiar con detalle, dentro de la historia clnica cri-

minolgica, los elementos que configuran al delito. Esto deber realizarse anali-
zando la ptica del sujeto. La definicin del grado de participacin y la manera
en la que el sujeto expresa su autora traern como consecuencia el conocimiento
potencial tanto de la gnesis del delito como del modus operandi del infractor.
Artculo 14
Si varios delincuentes toman parte en la realizacin de un delito determinado y
alguno de ellos comete un delito distinto, sin previo acuerdo con los otros, todos
sern responsables de la comisin del nuevo delito, salvo que concurran los re-
quisitos siguientes:
I. Que el nuevo delito no sirva de medio adecuado para cometer el princi-

pal;
II. Que aqul no sea una consecuencia necesaria o natural de ste, o de los
medios concertados;
III. Que no hayan sabido antes que se iba a cometer el nuevo delito, y
IV. Que no hayan estado presentes en la ejecucin del nuevo delito, o que ha-
biendo estado, hayan hecho cuanto estaba de su parte para impedirlo.
Las asociaciones delictuosas son muy comunes. En estos grupos existen en oca-
siones lazos tan estrechos que pueden compararse a los existentes en las familias
funcionalmente armnicas. En ocasiones, los individuos adscritos a la banda
realizan juramentos de lealtad y silencio para proteger al grupo. As, un buen in-
terrogatorio que se desarrolle en las reas de factores psicocrimingenos, relacio-
nes sociales y familiares guiar sobre la veracidad o no de la respuesta que el su-
jeto argumenta sobre su participacin unitaria en el ilcito.
Captulo IV
Causas de exclusin del delito
Artculo 15
El delito se excluye cuando:
I. El hecho se realice sin intervencin de la voluntad del agente;

II. Se demuestre la inexistencia de alguno de los elementos que integran
la descripcin tpica del delito de que se trate.
III. Se acte con el consentimiento del titular del bien jurdico afectado,
siempre que se llenen los siguientes requisitos:
a. Que el bien jurdico sea disponible.
b. Que el titular del bien tenga la capacidad jurdica para disponer

libremente del mismo.
c. Que el consentimiento sea expreso o tcito y sin que medie algn vi-
cio; o bien, que el hecho se realice en circunstancias tales que permi-
tan fundadamente presumir que, de haberse consultado al titular,
ste hubiese otorgado el mismo.
IV. Se repela una agresin real, actual o inminente, y sin derecho, en pro-
teccin de bienes jurdicos propios o ajenos, siempre que exista necesi-
dad de la defensa y racionalidad de los medios empleados y no medie
provocacin dolosa suficiente e inmediata por parte del agredido o de
la persona a quien se defiende.
Se presumir como defensa legtima, salvo prueba en contrario, el he-
cho de causar dao a quien por cualquier medio trate de penetrar, sin
derecho, al hogar del agente, al de su familia, a sus dependencias, o a los
de cualquier persona que tenga la obligacin de defender, al sitio donde
se encuentren bienes propios o ajenos respecto de los que exista la mis-
ma obligacin; o bien, lo encuentre en alguno de aquellos lugares en
circunstancias tales que revelen la probabilidad de una agresin.
V. Se obre por la necesidad de salvaguardar un bien jurdico propio o aje-
no, de un peligro real, actual o inminente, no ocasionado dolosamente
por el agente, lesionando otro bien de menor o igual valor que el salva-
guardado, siempre que el peligro no sea evitable por otros medios y el
agente no tuviere el deber jurdico de afrontarlo.
VI. La accin o la omisin se realicen en cumplimiento de un deber jurdico
o en ejercicio de un derecho, siempre que exista necesidad racional del
medio empleado para cumplir el deber o ejercer el derecho, y que este
ltimo no se realice con el solo propsito de perjudicar a otro.
VII. Al momento de realizar el hecho tpico, el agente no tenga la capacidad
de comprender el carcter ilcito de aqul o de conducirse de acuerdo
con esa comprensin, en virtud de padecer trastorno mental o desarro-
llo intelectual retardado, a no ser que el agente hubiere preordenado su
trastorno mental dolosa o culposamente, en cuyo caso responder por el
resultado tpico siempre y cuando lo haya previsto o le fuere previsible.
Cuando la capacidad a que se refiere el prrafo anterior slo se en-
cuentre considerablemente disminuida, se estar a lo dispuesto en el
artculo 69 bis de este Cdigo.
VIII. Se realice la accin o la omisin bajo un error invencible.
a. Sobre alguno de los elementos esenciales que integran el tipo penal; o
b. Respecto de la ilicitud de la conducta, ya sea porque el sujeto desco-
nozca la existencia de la ley o el alcance de la misma, o porque crea
que est justificada su conducta.
Si los errores a que se refieren los incisos anteriores son vencibles, se

estar a lo dispuesto por el artculo 66 del Cdigo.
IX. Atentas las circunstancias que concurren en la realizacin de una con-
ducta ilcita, no sea racionalmente exigible al agente una conducta di-
versa a la que realiz, en virtud de no haberse podido determinar a ac-
tuar conforme a derecho.
X. El resultado tpico se produce por caso fortuito.
Artculo 16
Al que se exceda en los casos de defensa legtima, estado de necesidad, cumpli-
miento de un deber o ejercicio de un derecho a que se refieren las fracciones IV,
V, VI del artculo 15, se le impondr la pena del delito culposo.
Artculo 17
Las causas de exclusin del delito se investigarn y resolvern de oficio o a peti-
cin de parte, en cualquier estado del procedimiento.
Durante diez aos de participacin en el entorno de un Centro de Readaptacin

Social es fcil percatarse de que existen sujetos que no deberan estar dentro. Hay
elementos suficientes dentro de la historia clnica criminal, cuando es bien reali-
zada, para apoyar la exclusin de la incriminacin de un sujeto. Esto es un factor
que debe ser del conocimiento tanto de quin la realiza como del sujeto que ser
entrevistado. Tanto los datos generales como los factores psicocrimingenos
pueden apoyar al juzgador para esclarecer su argumentacin. An ms, en mu-
chos casos, quien seala que actu para proteger su integridad o sus bienes, pero
excede en su proceder su comportamiento, es digno de un estudio ms profundo.
ste se orientar tomando como base a la historia clnica criminolgica. Si bien
es cierto que bajo la ira ningn razonamiento tiene validez, bajo el temor el com-
portamiento agresivo se minimiza en la mayora de los sujetos que se encuentran

en los rangos de normalidad. La pregunta en cuestin es entonces... Por qu un
sujeto, bajo los efectos del temor derivado de la percepcin de una conducta vio-
lenta, procede con mayor violencia de la necesaria para librarse de su victimario?
Captulo V
Concurso de delitos
Artculo 18
Existe concurso ideal cuando con una sola conducta se cometen varios delitos.
Existe concurso real cuando con pluralidad de conductas se cometen varios deli-
tos.
Artculo 19
No hay concurso cuando las conductas constituyen un delito continuado.
Si bien es cierto que es interesante desde el punto de vista criminolgico conocer

el por qu de una conducta delictiva, ms importante an resulta identificar qu
factores motivan la comisin de ms de un delito a travs de un comportamiento
nico. Esto se puede apreciar a travs del estudio que del sujeto se realiza en la
historia clnica criminal, principalmente en factores psicocrimingenos y en el
rea psicoafectiva.
Captulo VI
Reincidencia
Artculo 20
Hay reincidencia: siempre que el condenado por sentencia ejecutoria dictada
por cualquier tribunal de la Repblica o del extranjero, cometa un nuevo delito,
si no ha transcurrido, desde el cumplimiento de la condena o desde el indulto de
la misma, un trmino igual al de la prescripcin de la pena, salvo las excepciones
fijadas en la ley.
La condena sufrida en el extranjero se tendr en cuenta si proviniere de un de-
lito que tenga este carcter en este Cdigo o leyes especiales.
Artculo 21
Si el reincidente en el mismo gnero de infracciones comete un nuevo delito pro-
cedente de la misma pasin o inclinacin viciosa, ser considerado como delin-
cuente habitual, siempre que las tres infracciones se hayan cometido en un pe-
riodo que no exceda de 10 aos.
Artculo 22
En las prevenciones de los artculos anteriores se comprenden los casos en que
uno solo de los delitos, o todos, queden en cualquier momento de la tentativa, sea
cual fuere el carcter con que intervenga el responsable.
Artculo 23
No se aplicarn los artculos anteriores tratndose de delitos polticos y cuando
el agente haya sido indultado por ser inocente.
Muchos sujetos delinquen de manera reincidente porque encuentran como ho-

gar al Centro de Readaptacin Social. Esto se puede constatar cuando se interro-
ga al sujeto sobre las relaciones familiares, sociales o laborales, y ms an cuando
se descubre al realizar el cuestionamiento sobre el estudio del delito y se com-

prueba que la reincidencia est condicionada por la necesidad de pertenencia que
hacia el grupo de internos dentro del CERESO tiene el sujeto investigado.
El proceder lcito de un sujeto est mediado por la norma. Muy pocos ciudada-
nos escapan a la comisin de una infraccin. No es exagerado reconocer que to-
dos, de alguna forma, han causado una ruptura a una normatividad establecida.
Lo que condiciona la diferencia es la penalidad y el tipo de ordenamiento violado.
Todo comportamiento conforme a derecho que ejerza un ciudadano ser re-
compensado de manera moral con la aceptacin cabal que del mismo realiza la
sociedad. Por el contrario, toda violacin o ruptura de norma traer como conse-
cuencia una sancin que otorgar a quien la comete un antirreconocimiento,
que para los sujetos que delinquen en muchos casos es el motor que impulsa su
actividad vital.
La historia clnica criminal, por tanto, apoya el estudio del fenmeno criminal,
y tiene su sustento legal en cuanto a que contribuye a la investigacin que del
delito se desarrolla y da las pautas de orientacin para el tratamiento del infractor.
10
Criminologa clnica
La criminologa clnica comprende el conjunto de conocimientos multidiscipli-

narios que permiten el estudio individualizado, particular, integral y especfico
del delincuente para diagnosticar, tratar, pronosticar, rehabilitar y en su caso pre-
venir la expresin de la conducta criminal.
El trmino clnica hace alusin a la conducta del mdico de observar, diagnos-
ticar y pronosticar al sujeto en su lecho. Hay que recordar que la palabra clnica
deriva del griego cline, que literalmente significa cama.
El ser humano que delinque, desde el rea de la criminologa clnica, es obser-
vado como una entidad biolgica, psicolgica y social. Por tanto, se pretende co-
nocer cul de estas tres esferas es la que predispuso a la conducta delictiva en el
infractor.22
La base de su estudio es la observacin y el conocimiento detallado de los suje-
tos infractores para identificar los parmetros que los puedan calificar como indi-
viduos normales o con alteraciones.
Entre los precursores de su estudio sobresalen principalmente Lombroso, Fe-
rri, Garfalo y Di Tullio. Destacan tambin Maucdesey, Giner y de los Ros y, en
Mxico, el extinto criminlogo Dr. Alfonso Quiroz Cuarn.
Tal vez uno de los objetivos ms importantes dentro de la criminologa clnica
es detectar el grado de peligrosidad de un sujeto, su capacidad criminal y su nivel
de adaptacin al medio.
Esto no se puede lograr de manera fraccionada. De ah la necesidad de consti-
tuir verdaderos equipos de trabajo interdisciplinarios. Dentro de los mismos se
67
deber establecer una metodologa que habr de contemplar las tres reas en las
que se debe valorar el fenmeno criminal: la social, la biolgica y la psicolgica.
A continuacin se describen cules son algunos de los mtodos que se refieren
a estas tres esferas de estudio y los objetivos especficos ms importantes que de-
bern cumplirse al desarrollar las valoraciones:
rea social:
1. Mtodo de interaccin directa con el delincuente:

a. Que permite conocer su grado de socializacin.
b. Su capacidad de interlocucin.
c. Sus habilidades para la comunicacin.
d. Su grado cultural y escolaridad.
e. Su nivel socioeconmico.
f. Su relacin con el mundo y sus semejantes.
g. Tipo, caractersticas y calidad del medio en el que el sujeto se desenvol-
vi antes, durante y despus de la comisin del ilcito.
rea biolgica:
2. Metodologa mdica:
a. Para evaluar su estado de salud.
b. Detectar posibles anomalas que interfieran con su nivel de relacin.
c. Rescatar datos sobre los antecedentes personales y familiares patolgi-
cos del sujeto.
d. Evidenciar su nivel de salud acorde a su edad, estatus y capacidad vital.
rea psicolgica:
3. Metodologa de evaluacin y diagnstico psicolgico:

a. Se utiliza principalmente para conocer su tipo de personalidad.
b. Detectar si existe alguna alteracin y el tipo y clasificacin de la misma.
c. Valorar su grado de peligrosidad.
d. Conocer los factores que pueden predisponer, disparar o preparar una
conducta antisocial o delictiva.
e. Indagar si existi algn trastorno antes, durante o despus de la comisin
del ilcito.
En la aplicacin de estos mtodos participa un equipo pluridisciplinar integrado

idealmente por los siguientes profesionistas:
1. Criminlogo.
Criminologa clnica 69
2. Socilogo.
3. Pedagogo.
4. Psiclogo.
5. Abogado.
6. Mdico (preferentemente tres mdicos que cuenten con las especialidades
de medicina forense, medicina interna y psiquiatra).
7. Trabajador social.
Valorado en particular y compartiendo los diagnsticos de cada uno de los peritos

que lo estudiaron, se puede lograr un dictamen general que permita no tan slo
su clasificacin criminolgica como infractor, sino la orientacin real para su tra-
tamiento integral y, por ende, su pronstico de readaptacin social.
Por lo antes expuesto, el documento que rene las caractersticas pertinentes
para valorar desde el rea de la criminologa clnica a un sujeto criminal es la his-
toria clnica criminal. De ah que su valor es indescriptible y su esencia se concibe
dentro del rea de la criminologa clnica.
As, la realizacin de este importante documento compromete a quien lo ela-
bora, ya que debe generarse metdica, sistemtica y verazmente.
Sus resultados sern contundentes para enfrentar un fenmeno que persiste
pese al desarrollo tecnolgico y las innovaciones cientficas... la delincuencia.
Si bien es cierto que cada sujeto es un caso particular, delitos semejantes pue-
den ser abordados y prevenidos si se estudian utilizando los datos aportados por
La criminologa clnica revolucion con su aparicin el estudio de los sujetos
infractores, y la historia clnica criminal es y ha sido hasta el momento el medio
de mayor impacto para concebir biolgica, psicolgica y socialmente el compor-
tamiento de un individuo que manifiesta una conducta delictiva.
Bibliografa sugerida para enriquecer
el conocimiento en el rea
1. Barrita F: Manual de criminologa. Mxico, Porra, 1999.

2. Cdigo Penal Federal de los Estados Unidos Mexicanos. Mxico, Porra, 2003.
3. Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos. Mxico, Porra, 2004.
4. Elorriaga G: Familia humana. Ediciones Sedmay, 1998.
5. Garca RS: Derecho penal. Mxico, UNAM, 1990.
6. Garca RS, Islas de Gonzlez O: Anlisis del nuevo Cdigo Penal para el Distrito Federal.
Mxico, UNAM, 2003.
7. Garca RS, Vargas CL: Las reformas penales de los ltimos aos en Mxico (19952000).
Mxico, UNAM, 2001.
8. Grandini J: Apuntes, respuestas y fichas bibliogrficas de criminologa. Mxico, Editorial
Distribuidora Mexicana, 1997.
9. Lpez V, Tavira J: Diez temas criminolgicos. Mxico, INACIPE, 2000.
10. Marchiori H: Psicologa criminal. Mxico, Porra, 2000.
11. Marchiori H: El estudio del delincuente. Tratamiento penitenciario. Mxico, Porra, 2001.
12. Mariel y Lezama M: Apuntes de criminologa. Clase de criminologa en la Universidad

Veracruzana, Mxico, 1990.
13. Memoria del Coloquio Multidisciplinario sobre Menores. Diagnstico y Propuestas, 1996.
14. Murray S: Estadstica. 2 ed. Mxico, McGrawHill, 1999.
15. Pia J: La mujer delincuente. Mxico, UNAM, 1983.
16. Rodrguez ML: Criminologa. Mxico, Porra, 1993.
17. Romo M: Criminologa y derecho. Mxico, UNAM, 1989.
18. Pinatel J: Criminologa. Buenos Aires, Abeledo Perrot, 1981.
19. Segreste S: Manual bsico de los derechos humanos para autoridades municipales. Mxi-
co, Comisin Nacional de los Derechos Humanos, 2003.
20. Sols H: Sociologa criminal. Mxico, Porra, 1999.
21. Trujillo G, Trujillo P: Medicina forense. Mxico, El Manual Moderno, 2003.
22. Trujillo P: Criminologa dinmica. Mxico, Alfil, 2004.
71

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LA HISTORIA CLNICA CRIMINAL

La historia clnica criminal

Mdico cirujano, con Maestra en Medicina Forense,

Todos los derechos reservados por:

Primera edicin, 2005.

La historia clnica criminal es un documento de valor especial dentro del proceso

mossignos o sntomas y el pronstico y evolucin que se aprecia que tendr el

En el rea criminolgica, la historia clnica criminal representa un conjunto

Tal vez uno de los objetivos ms importantes dentro de la criminologa clnica

Por su contribucin especial y acertada participacin,

La historia clnica criminal es un documento de valor especial dentro del proceso

slo su habitus externo, sino, adems, la funcionalidad de las estructuras y entida-

a. Atencin mdica de urgencia.

c. Atencin para valoracin mdica y traslado.

dad o la inclinacin particular hacia un tema o un argumento.

Si no se cuenta con un formato, es deseable elaborarlo acorde a la revisin de

b. Antecedentes hereditarios y familiares.

Existen variantes dentro de este esquema, ya que se consideran algunas particula-

La historia clnica criminal est constituida por los siguientes elementos:

a. Estudio del sujeto en sus aspectos orgnicos, psicolgicos y sociales.

EL SER HUMANO DESDE EL PUNTO DE

de una persona, tanto genotpica como fenotpica, se encuentra determinada en

Aspectos psicolgicos y sociales

El ambiente y las variaciones del mismo inciden en el comportamiento humano.

ESTUDIO DE LA GNESIS DE LA CONDUCTA DELICTIVA

En lo que respecta a la gnesis de la conducta criminal, es importante encontrar

del ser humano. Es el periodo de la expresin delictiva, la manifestacin de un

ESTUDIO DE LA DINMICA DEL

En la historia clnica criminal existe tambin un apartado que permite ubicar de

Uno de los principales requisitos para obtener resultados satisfactorios de un es-

La esencia del modelo del ciclo de recopilacin y retroalimentacin de infor-

1. Planeacin de la utilizacin de la informacin. Aqu el investigador cri-

plazo sobre la obtencin de los datos recopilados y su posible utilizacin.

momento son suficientes para obtener la meta de la informacin deseada.

que investiga a situaciones de accin que inciden directamente en su comporta-

Llevar a la prctica o a la operacin los resultados de un estudio amplio como

llevarn a ciertos resultados al estar en contacto con el presunto delincuente.

El mismo caso sucede para el investigador o grupo de investigadores, quienes

En algunos casos, la fuerza que desarrolla el manejo de la informacin puede

negativa el comportamiento de un sujeto. En la historia clnica criminal puede ser

1. Si se va a utilizar la informacin, quines, de qu forma y con qu objetivo

2. De qu manera se desarrollar la retroalimentacin, y en qu momentos

Al responder a estas interrogantes se puede obtener un conocimiento pertinente,

IMPORTANCIA DEL CONTROL DE LA HISTORIA

La evaluacin debe planificarse de manera sistemtica, ordenada y progresiva.

La comunicacin es un proceso esencialmente interactivo en el que participan co-

el cambio se manifiesta est o no previsto entre los participantes.

La comunicacin escrita de la que parte la historia clnica criminal no adopta

Esto, analizado segmento por segmento o en su totalidad, traer como conse-

Contendr los siguientes apartados:

I. Datos generales o ficha de identificacin.

FORMATO DE LA HISTORIA CLNICA CRIMINAL

Si contest NO, complete el cuadro siguiente segn corresponda:

El ltimo grado de escolaridad lo curs en zona:

Si contest NO, escriba la nacionalidad referida:

Despus de ingresar al CERESO:

ESTUDIO DEL DELITO

Responsabilidad en la comisin del delito y actitud ante el mismo

Frecuencia en la comisin del delito

Fecha de cumplimiento de la pena:

Nmero de ingresos a prisin

Fecha de ltima excarcelacin:

III. COMPORTAMIENTO DEL SUJETO: