FORO MODERADO

Influencia de los determinantes de la salud en la situacin de Guatemala

TUBERCULOSIS

1. DIRECCIN ELECTRNICA
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552010000400015&script=sci_arttext

2. TITULO :
Comportamiento clnico epidemiolgico de la tuberculosis pulmonar.

3. AUTORES:
Dra. Noris Thais Gonzlez Rodrguez; Dr. Gaetano Di Vasto Cuellar; Dra. Odalys Rodrguez Heredia;
Dra. Leonor Barranco Pedraza.

4. RESUMEN DEL ARTICULO

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) plantea que la tuberculosis nunca se ha llegado a

suprimir en los pases pobres y est en aumento en muchos pases desarrollados, considerndose
actualmente que ms de las dos terceras partes de la poblacin mundial est infectada por
mycobacterium Tuberculosis.

La presentacin del artculo pretende determinar las caractersticas clnico-epidemiolgicas de la

tuberculosis pulmonar, realizado en pacientes diagnosticados en el hospital San Cristbal Verapaz,
en el departamento de Alta Verapaz. Se analizaron las historias clnicas de 39 pacientes con el
diagnstico de Tuberculosis pulmonar y tambin se analizaron los documentos epidemiolgicos del
Hospital, los cuales constituyeron la fuente secundaria de datos para la investigacin. Se emple
una encuesta que contuvo variables cualitativas y cuantitativas tales como edad, sexo, principales
sntomas y signos al ingreso, condicin al diagnstico del paciente antes del tratamiento y
condicin al final del mismo.

En algunos departamentos de Guatemala donde predomina la pobreza, desnutricin, malas

condiciones de vida, el estado climtico, hacen que la tuberculosis sea un problema difcil de
erradicar.

5. APORTACIN DEL TEMA EN CUESTIN

 La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa causada por el microorganismo llamado
Mycrobacterium Tuberculosis, afectando principalmente a personas inmunodeprimidas.

En los resultados del de las caractersticas clnico-epidemiolgicas del estudio, se confirma que el
rango de edad ms afectado es de 16-25 aos de edad, siendo esta la poblacin ms activa.

Se encontr que la sintomatologa principal fue la tos con expectoracin de ms de 14 das en el

89.7% de los pacientes, acompaada de otros sntomas y signos como prdida de peso, febrcula
vespertina y tos sanguinolenta.

Tambin se observo que el 84.6% de los casos eran nuevos y el 10.2% fueron recadas. Despus del
tratamiento de los pacientes, el 69.2% fue sanado, el 2% fracas y el 18% falleci.

6. CALIDAD GLOBAL DEL DOCUMENTO

El estudio evidenciado en este artculo nos revela datos actuales de la situacin de Guatemala
respecto a la tuberculosis en el departamento de Alta Verapaz; destacando conceptos de la
enfermedad, su epidemiologa, clasificaciones, diagnstico y tratamiento. La estructura del
documento es ordenada, lo cual facilita la comprensin del mismo aportando tablas y estadsticas,
los datos se han obtenido de fuentes confiables provenientes de las historias clnicas del hospital y
la una encuesta con el debido consentimiento de los participantes. Adems los resultados coinciden
con otros artculos relacionados.

7. CULES DETERMINANTES (DSS) IDENTIFICA EN ESTE ARTCULO QUE INVESTIGARON?

Determinantes Estructurales:

Bajos ingresos econmicos

El gnero masculino se asocia ms a factores de riesgo de padecer tuberculosis por

adquirir ms hbitos como el consumo de tabaco, el alcohol y drogadiccin; tambin
tienen un mayor desarrollo de vida social a causa del trabajo y familia, exponindose a
una mayor cantidad de portadores del microorganismo.

Determinantes Individuales:
 Modo de vida.
Insuficiente disponibilidad de Alimentos (Desnutricin).

Determinantes asociados al sistema de salud:

Difcil acceso al servicio de salud.

Alto valor econmico del tratamiento para la recuperacin.

8. QU RELACIN TIENE CON LA SITUACIN DE SALUD ACTUAL DE GUATEMALA?

En la mayora de los departamentos y municipios de Guatemala predomina la pobreza, las malas

condiciones de vida, desnutricin, aglomeracin poblacional, escaso ingreso econmico y otros
factores que hacen que la tuberculosis sea una enfermedad prevalente con un tratamiento de alto
costo.

La tuberculosis en Guatemala permanece an como un problema grave, catalogada por la OMS y la

OPS como uno de los pases con alta carga de Tuberculosis, por el surgimiento de 85 nuevos casos
de Tuberculosis por cada 100,000 habitantes anualmente. Actualmente la tuberculosis es objeto de
vigilancia y control importante en el territorio nacional.

9. CUL (O CULES) ALTERNATIVA DE SOLUCIN PARA ESTE PROBLEMA, CONSIDERA SEA LA MS

ADECUADA EN NUESTRO MEDIO?

Una solucin prioritaria a este problema, que adems es un pilar de la prevencin, es la educacin
de la poblacin. Tambin como medida preventiva se deben continuar con las campaas de
vacunacin, pruebas de tuberculina cutnea y anlisis de sangre. Administrar prematuramente el
tratamiento antituberculoso, un proceso llamado quimioprofilaxis, se logra evitar la infeccin de
individuos que se han expuesto a fuentes de infeccin con alto riesgo de contagio. En nuestra
opinin es muy importante adquirir nuevas posibilidades para un diagnstico rpido y eficaz; con
ms estudios, investigaciones y material para realizarlos.

TUBERCULOSIS Y DETERMINANTES DE LA SALUD

1. DIRECCIN ELECTRNICA
https://www.google.com.gt/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&ved=
0ahUKEwjFnbbN6cfRAhVFSCYKHW2lC-
QQFggaMAA&url=http%3A%2F%2Fwww.famg.org.ar%2Fmultimedia%2Fdescargas-de-
documentos%2Fcategory%2F4-salud-socioambiental.html%3Fdownload%3D21%3Atuberculosis-y-
determinantes-sociales-de-la-salud&usg=AFQjCNH62lg_dxCBvXrlC-csdifUttVKXg

2. TITULO :
Tuberculosis y determinantes sociales de la salud.

3. AUTORES:
Licenciada en servicio social furno, Laura Y.

4. RESUMEN DEL ARTICULO

La tuberculosis es la enfermedad ms antigua que ha padecido el ser humano y aun as sigue siendo
en la actualidad la infeccin que mayor nmero de enfermos y muertes ocasiona mundialmente. La
tuberculosis fue declarada globalmente emergencia, por la OMS en 1993.

La tuberculosis constituye un serio problema en el que no solo interviene el agente bacteriano

Bacilo de Koch, si no tambin interviene determinantes ambientales, sociales, culturales,
econmica, etc.

La tuberculosis es considerada uno de los indicadores de inequidad de los sistemas de salud. Los
pases con menores recursos y los grupos ms desfavorecidos son quienes presentan mayores casos
de tuberculosis, en Amrica Latina el 95% de todos los casos y el 98% de las muertes.

Es necesario tener en cuenta de las condiciones socio-econmicas desfavorables de quienes

padecen esta enfermedad y tambin es necesario tener en cuenta las condiciones de
debilitamiento del sistema de salud pblica en los pases afectados-

Existen dos tipos de determinantes sociales de la salud: los estructurales- conformados por la
posicin socioeconmica, la estructura social y la clase social y los intermediarios- conformados por
el nivel educativo, la ocupacin, los ingresos, el acceso al sistema de salud y las condiciones de vida.

Es considerado necesario conocer cmo viven las personas diagnosticadas con tuberculosis para
poder por un lado aportar desde el mbito acadmico, como adems, planificar estrategias
integrales de abordaje de la problemtica desde los mbitos institucionales de atencin.
5. APORTACIN DEL TEMA EN CUESTIN
La tuberculosis es la enfermedad infecto-contagiosa qu ms afecta a la poblacin mundial, tanto
que la tercera parte de esta est infectada de Mycobacterium tuberculosis. Existe una incidencia de
16 millones de personas al ao, de los cuales el 50% son nuevos casos, presentando una moralidad
de unos 3 millones, tanto as que en 1993 la OMS la declar emergencia global. Respecto al
regionalismo de los casos Amrica latina posee el 95% de todos los casos y el 98% de las muertes,
debido a que la situacin econmica de un pas es uno de los determinantes de dicha enfermedad.
Respecto al gnero los hombres son ms susceptibles con un 57 % y las mujeres representan el 43
%.
6. CALIDAD GLOBAL DEL DOCUMENTO

El artculo presente refiere debidamente las citas bibliogrficas utilizadas como base terica de la
investigacin. Adems, la informacin fue presentada en el Congreso Argentino de Medicina
General lo que demuestra ser fidedigno. Utiliza un tipo de estudio exploratorio-descriptivo
demostrando los resultados de la indagacin a travs de tablas debidamente analizadas. Su
redaccin es clara y ordenada, fcil al entendimiento. Aporta informacin relacionada a la realidad
en salud de Guatemala y los determinantes sociales que hacen que la tuberculosis sea una de las
enfermedades que ms afecta a la poblacin en este pas.

7. CULES DETERMINANTES (DSS) IDENTIFICA EN ESTE ARTCULO QUE INVESTIGARON?

Determinantes Estructurales:
Condiciones laborales
Bajos ingresos econmicos.
Gnero
Enfermedad predominante en el gnero masculino
Educacin

Determinantes Individuales:

Edad
Condiciones de vida

Determinantes asociados al sistema de salud:

Accesibilidad a los servicios de salud

Existe una desigualdad en el rea urbana y rural.
Polticas pblicas de prevencin de la tuberculosis.

8. QU RELACIN TIENE CON LA SITUACIN DE SALUD ACTUAL DE GUATEMALA?

 La tuberculosis siempre ha sido un problema serio de salud pblica, pues no solo acta el agente
bacteriano, Bacilo de Koch, sino que tambin debe de tomarse en cuenta determinantes
econmicos, sociales, ambientales, culturales, entre otras.

Por causa de la implicancia con las condiciones de vida de quienes padecen de tuberculosis, dicha
enfermedad es considerada uno de los indicadores de desigualdad evitable de los sistemas de
salud. Desde este punto, Guatemala es uno de los pases que tiene una predisposicin a tener un
alto nmero de casos de tuberculosis, ya que ms de la mitad de la poblacin es de escasos
recursos, no cuenta con agua potable, no posee acceso a servicios de atencin y/o carece de la
informacin mnima necesaria acerca del tema. Estos factores hacen de Guatemala uno de los
territorios idneos para que se desarrolle y se propague la tuberculosis.

9. CUL (O CULES) ALTERNATIVA DE SOLUCIN PARA ESTE PROBLEMA, CONSIDERA SEA LA MS

ADECUADA EN NUESTRO MEDIO?

Una solucin, que no solo ayudara a un problema, seria educar a la poblacin as reducir los
factores de riesgo. El seguimiento de los tratamientos de los pacientes para no dejar las dosis
incompletas, reducira tambin la probabilidad de volverse la persona inmune al medicamento.
Aumentar las campaas de vacunacin y realizar jornadas medicas para una mayor atencin
medica. Mejorar la atencion que se brinda en los centros de salud y abastecerlos con el
medicamento suficiente para satisfacer la demanda.
 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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