Anlisis de evaluacin.

1. Nombre 3 test cuantitativos que permitan hacer el diagnostico de una afasia y explique el
objetivo de cada uno.

TEST OBJETIVO
PLEPAF
TEST DE
BOSTON
WAB

2. Nombre que habilidades (cognitivas y lingsticas) permiten hacer el diagnostico de cuadro

afsico
Habilidades cognitivas:
- Visuoconstructivas
- Memoria
- Atencin
Habilidades lingsticas:
- Lectura: comprensiva y oral.
- Escritura
- Comprensin: Comprensin de ordenes
- Expresin: Fluidez, Repeticin, Nominacin
3. Mencione los grados de severidad y explique cmo se determina el grado de severidad para un
cuadro afsico segn el test de Boston
Grados y severidad ( Goodglass y Kaplan, 1996; modificado por R. Gonzlez)

01 Severa
23 Moderada
45 Leve
0) Ausencia de lenguaje expresivo y/o comprensin auditiva.
1) La comunicacin se efecta totalmente a partir de enunciados incompletos; necesidad de
inferencia, preguntas y adivinacin por parte del oyente. La cantidad de informacin que puede ser
intercambiada es limitada y el peso de la conversacin recae sobre el interactuante.
2) El paciente puede, con ayuda del interactuante, mantener una conversacin sobre algunos temas
familiares. Hay fracaso frecuente al intentar expresar una idea, pero el paciente comparte el peso
de la conversacin con el interactuante.
3) El paciente puede referirse a prcticamente todos los problemas de la vida diaria con muy poca
ayuda o sin ella. Sin embargo, la reduccin en el lenguaje expresivo y/o comprensivo hacen muy
difcil o imposible la conversacin sobre ciertos tipos de temas.
4) Hay alguna prdida obvia de fluidez en el lenguaje expresivo o comprensivo, sin limitacin
significativa de las ideas expresadas.
5) Mnimos deterioros observables en el lenguaje expresivo; el paciente puede presentar dificultades
subjetivas no evidentes para el interactuante.

4. Mencione los grados de severidad y explique cmo se determina el grado de severidad para un
cuadro afsico segn la WAB
93,8 Punto de corte Puntajes mayores se consideran normales o recuperados
83,3 Afasia leve Ejemplo: Afasia anomica
60,5 Afasia moderada Ejemplo: Afasia de wernicke
10,5 Afasia severa Ejemplo: Afasia global

5. Realice un cuadro comparativo de las habilidades que permiten hacer el diagnstico,

entre una afasia de broca y una afasia transcortical motora.

Afasia de Broca Afasia Transcortical Motora

Se sita en el oprculo frontal (reas 44 y Lesiones que aslan funcionalmente el
L.E lesin fa de la Topogra

46 de Brodman). Suele haber tambin
lesin del crtex premotor inferior,
sustancia blanca subcortical y estriado
lateral. Casos graves, hay una lesin
extensa del crtex frontal dorsolateral,
opercular, rolndico y parietal
anterolateral junto con una lesin extensa
de la sustancia blanca subyacente,
paraventricular y estriata
El lenguaje espontneo es no fluente,
articulado con esfuerzo, pobre y
telegrfico. Hay parafasias, pero son poco
frecuentes
Es mejor que su L.E, pero no es normal.
n Repetici nsin Compre
rea motora del lenguaje (rea de Broca),
a nivel frontal dorsolateral con extensin a
la sustancia blanca frontal. La lesin est
adyacente y por fuera del rea de Broca,
bien anterior o superior a sta.
Localizacin perisilviana y
extraperisilviana, as como un papel
importante del hemisferio derecho en el
mantenimiento de la repeticin en
algunos pacientes
Lenguaje espontneo no fluente, el
paciente no habla espontneamente y no
iniciar un lenguaje proposicional
La comprensin auditiva suele ser buena y

Las respuestas a tareas de mejor que su capacidad de emisin del

reconocimiento de palabras, rdenes lenguaje.
sencillas y conversacin rutinaria es
buena. Sin embargo las respuesta a
rdenes de varias etapas y comprensin
sintctica compleja es mala en general
Repeticin continua de las mismas Repeticin conservada. Ecolalia. Se parece
palabras, se habla de "estereotipia mucho a una afasia de Broca salvo por la
verbal". La repeticin est alterada, con buena repeticin, que siempre es superior
las mismas dificultades que en su al lenguaje espontneo. La recitacin de
lenguaje espontneo. material muy aprendido puede ser muy
Casi nunca tienen un rendimiento en la bueno
repeticin superior a su lenguaje
espontneo.
La denominacin por confrontacin est La denominacin est alterada, se
nacin Denomi

alterada, les cuesta mucho denominar, y benefician de las ayudas con claves
les ayuda el hecho de facilitarles una fonticas o semnticas
ayuda de tipo fontico o contextual. En
pacientes crnicos la denominacin
puede ser mejor que el lenguaje
espontneo
 La lectura y escritura estn alteradas, con La lectura suele estar preservada, con

escritura Lectura
el mismo tipo de dificultad que en el buena comprensin
lenguaje espontneo La escritura est alterada prcticamente
siempre

Evaluacin. -

6. Describa por cada una de las habilidades/tems el rendimiento de su paciente

Al analizar los resultados obtenidos en las tres evaluaciones, se puede concluir que la paciente
presenta un lenguaje no fluente, repeticin, comprensin y nominacin conservada
parcialmente.

Son las habilidades de lectura, escritura y calculo, en las cuales presenta mayor dificultad, siendo la
escritura la ms alterada de las tres mencionadas anteriormente, con presencia de parafasias
fonemicas.

En cuanto a las habilidades de atencin memoria, en TMT parte A, paciente logra seguir la
secuencia, sin fallas. Termina la prueba en un tiempo superior a la normalidad, pero se encasilla en
un rango deficiente. En la parte B del TMT logra realizar la secuencia, presentando una serie de
errores. Termina la prueba en un tiempo superior a la normalidad, encasillndose en un rengo
deficiente. Al aplicar el TAVEC, se aprecia dificultades en almacenar en las etapas de
almacenamiento y recuperacin de la informacin.

7. Segn los resultados obtenidos Qu cuadro afsico posee? (autor) Cul es el grado de
severidad? Hay conconmitancia de otros sintomas clinicos afasicos?, si su respuesta es
afirmatica nombre cuales son y a que hacen referencia.

- Afasia Transcortical motora de grado leve (Goodglass y Kaplan, 1996; por R. Gonzlez,
2000, 2003): Afasia (tipo): Trastorno de lenguaje adquirido; que por lo general compromete todas
las modalidades (unidimensional); cada una de las modalidades se puede comprometer cualitativa
y cuantitativamente en forma diferente conformando grupos sidromticos (multidimensional) a
consecuencia de un dao cerebral, pudiendo coexistir con deficiencias en el procesamiento
cognitivo.

Severidad de la Afasia: Grado de compromiso del defecto de lenguaje, determinado a travs de la

escala del Test de Boston

- Alexia leve a moderado: Trastorno adquirido para comprender el lenguaje escrito a

consecuencia de un dao cerebral.

- Agrafia moderado: Trastorno adquirido para expresarse a travs del lenguaje escrito a
consecuencia de un dao cerebral
- Acalculia leve: Un trastorno adquirido para realizar operaciones matemticas a
consecuencia de un dao cerebral. Apraxia constructiva: Alteracin adquirida de la capacidad para
construir, es decir, de juntar elementos en dos tres planos del espacio.

- Trastorno de la atencin

- Trastorno de la memoria

- Apraxia del habla (Hiptesis diagnostica): Trastorno del habla adquirido que afecta la
articulacin y la prosodia debido a un dao cerebral. Se altera la capacidad para programar
espacial y temporalmente los movimientos de la musculatura del habla.

- Disartria: Es un trastorno motor del habla de origen neurolgico que est caracterizado
por lentitud, debilidad, imprecisin y/o incoordinacin de los movimientos de la
musculatura del habla.