.1.

William N. Kelley (1992) Medicina interna, Volume 1 medica

panamericana goo.gl/Pg3SD5

2.
Con la capacidad de crecer en ambientes adversos, y que posee mltiples
mecanismos de resistencia, entre ellos la regulacin a la alta de los sistemas de
expulsin, aumento en la expresin de la -lactamasa Amp-C cromosmica,
mutacin de las topoisomerasas II y IV, reduccin de canales de porinas y
produccin de -lactamasas de espectro extendido adquiridas. Un mecanismo de
resistencia puede afectar mltiples antimicrobianos y varios mecanismos de
resistencia pueden co-existir en una cepa determinada3.

Lina M. Villa, Jorge A. Corts (2013). Revista chilena de infectologa

Pseudomonas aeruginosa resistentehttp://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-

10182013000600005

3.
Tamara Velzquez Porta(2012) Bacilos gram negativo no
fermentadores
.ECD https://es.slideshare.net/TPorta/bacilos-gram-negativo-no-fermentadores

1.

Aislamiento
A partir de vmitos o heces diarreicas, se extrae un alcuota que
es introducido en un medio de transporte. De ste, se puede
efectuar la observacin en fresco, al microscopio de contraste
de fase, o mediante una tincin de Gram. Existen kits
de anticuerpos para efectuar su determinacin e identificacin
por inmunofluorescencia.
Sakazaki R. (1992)Bacteriologa de Vibrio y organismos relacionados. Clera Nueva York: Plenun
https://www.ecured.cu/Vibrio_cholerae

2.

Aunque V. cholerae 01 crece en diversos medios de agar que se utilizan comnmente, el aislamiento a partir de
muestras fecales se realiza con mayor facilidad empleando medios selectivos.

(S.A) Aislamiento de Vibrio cholerae a partir de muestras fecales. Centers for Disease Control
and Prevention. https://www.cdc.gov/cholera/pdf/es/aislamiento-de-vibrio-cholerae-a-partir-de-muestras-
fecales_cap%C3%ADtulo-4.pdf

3.

Se recomienda el agua peptonada alcalina (APW) como caldo de enriquecimiento, y el agar con tiosulfato, citrato,
sales biliares y sacarosa (TCBS) como el medio de agar selectivo preferible para el aislamiento de V. cholerae 01. En
algunos casos (por ejemplo, cuando el paciente se encuentra en fases muy tempranas de la enfermedad y tiene
evacuaciones liquidas), puede ser innecesario el uso de muestras enriquecidas 0 medios selectivos en placa.

Vibrio spp. crece muy rapidamente en agua peptonada alcalina,

Agar con tiosuifato, citrato, sales biliares y sacarosa (TCBS) es el medio que se prefiere para el
aislamiento de V. cholerae y se utiliza ampJiamente en todo el mundo.

EI agar taurocolato-telurito-gelatina ('ITG) es un agar diferencial y selectivo ideado

especfficamente para el aislamiento de V. cholerall.

(S.A) Aislamiento de Vibrio cholerae a partir de muestras fecales. Centers for Disease Control
and Prevention. https://www.cdc.gov/cholera/pdf/es/aislamiento-de-vibrio-cholerae-a-partir-de-muestras-
fecales_cap%C3%ADtulo-4.pdf

4.

A. Identlflcacl6n serologlca de V. cholerae 01

EI uso de antisueros es uno de los metodos mas rapidos y especificos para la identificaci6n de
V. cholerae 01. Aunque para el tratamiento del co1era no es necesario identificar el serogrupo
y el serotipo de los aislamientos de V. cholerae, esta infonnaci6n puede ser de importancia en
epidemiologia y en salud publica
Serogrupos de V. cholerae 01

Con base en la presencia de antfgenos somaticos 0, se ha determinado que existen mas de 130
serogrupos de V. cholerae. Sin embargo, solo el serogrupo 01 se relaciona con el colera
epidemico y pandemico. Otros serogrupos se pueden vincular con diarrea grave, pero no
poseen el potencial epidemico de los aislamientos 01 y no aglutinan con antisueros 01. Es
comun el aislamiento de V. cholerae distinto de 01 en muestras tomadas de fuentes
ambientales, a pesar de la ausencia de casos de diarrea. Debido a la posibilidad de confusion,
los laboratorios pueden optar por no informar el aislamiento de V. cholerae distinto de 01 0
informan como V. cholerae no 01, pero cuando se investigan las epidemias de co1era algunos
prestadores de atencion de salud o los funcionarios de sanidad quiza no conozcan las
importantes diferencias epidemiologicas entre los aislamientos 01 y los distintos del 01.
La confusi6n se puede evitar con solo informar si se aisl6 0 no V. cholerae serogrupo 01.

2. Serotlpos de V. cholerae 01

Los aislamientos del serogrupo 01 de V. cholerae se han subdividido en tres serotipos: Inaba,
Ogawa e Hikojima (muy raro). La identificaci0n del serotipo se basa en la aglutinaci6n con
antisueros dirigidos contra antfgenos tipo especfficos. La identificaci6n de estos antigenos es
valida solamente con aislamientos de serogrupos 01. Por esta raz6n, los antisueros Inaba y
Ogawa nunca deben usarse con cepas que son negativas frente a los antisueros polivalentes 01.
Los aislamientos que aglutinan debil 0 lentamente con los antisueros del serogrupo 01 pero no
aglutinan con los antisueros Inaba ni Ogawa no se consideran del serogrupo 01.
Barrett TJ, Blake PA. Utilidad epidemiolgica De Vibrio. cholerae biotype. J Clin

https://www.cdc.gov/cholera/pdf/es/identificaci%C3%B3n-de-vibrio-cholerae-en-ellaboratorio-cap%C3%ADtulo-
6.pdf

5.

B.B. Moore introdujo el uso de hisopos de gasa para el aislamiento de microorganismos

entricos en agua. Fueron fabricados con gasa de 60x15 cm, doblndola varias veces hasta
formar una almohadilla compacta (2, 3) (figura 1)

Administracin de Alimentos y Medicamentos. Manual analtico de BacterWlogical. 7 ed.

1992.

https://www.cdc.gov/cholera/pdf/es/ex%C3%A1menes-de-alimentos-y-de-muestras-ambientales-cap%C3%ADtulo-
5.pdf

Especies de Pseudomonas, entre otras bacterias Gram negativas no fermentadoras, pueden ser aisladas con
frecuencia a partir del agua, debido a que los parmetros de control microbiolgico para el agua de consumo
humano, ya que es muy difcil garantizan la ausencia de este tipo de patgenos oportunistas, que podran alcanzar
niveles de colonizacin potencialmente riesgosos para el ser humano y generar un elevado riesgo de infecciones. P.
aeruginosa tiene importancia para el hombre tanto porque le representa
problemas, nuestro contacto con esta bacteria es cotidiano y slo representa
una amenaza para nuestra salud en condiciones especiales, P.
aeruginosa sobresale entre las bacterias por su extraordinaria capacidad de
adaptacin, ya que, como mencion anteriormente, vive en ambientes muy
diversos. Muchos autores incluso la han considerad
La Enfermedad Diarreica Aguda es una de las afecciones humanas que produce las tasas de morbilidad y mortalidad
ms altas esta enfermedad ha tenido como principal agente etiolgico al Vibrio cholerae. se
produce
predominantemente a traves de agua o alimentos contaminados. La
administracion de antibioticos puede disminuir la severidad de los sintomas.

El Colera ha sido catalogado como una "enfermedad emergente y

reemergente", que amenaza a los paises en desarrollo. Los resultados de
distintos grupos de investigadores han establecido que la transferencia
horizontal de genes tiene influencia en la patogenicidad y ha sido
importante en la evolucion de V. cholerae.