RETRACCIONES MUSCULARES

Es el acortamiento especfico de un msculo o cadena muscular que pueden estar

acompaados de cambios o alteraciones posturales durante un tiempo variable y
a una velocidad determinada.

Tcnicas de tratamiento
Estiramientos: son ejercicios en los cuales el msculo se ve sometido a
una tensin de elongacin

Los msculos se componen de fascculos que estn formado por grupos de fibras
musculares, las cuales, a su vez, contienen miles de miofibrillas. Las miofibrillas
son estructuras filamentosas que son capaces de contraerse, relajarse y estirarse.
Dentro de cada miofibrilla hay millones de bandas colocadas una al lado de otra,
conocidas como sarcmeros. Los sarcmeros estn conformados por
miofilamentos gruesos y delgados. Cuando estos se contraen, los miofilamentos
gruesos y delgados se superponen, causando la contraccin muscular. Las
contracciones musculares causan un aumento de superposicin de los
miofilamentos.
El relajamiento de un msculo causa una disminucin en la superposicin de
miofilamentos, lo que permite a las fibras musculares alargarse.
en los estiramientos se genera una activacin de:

El huso muscular: Es el principal receptor de estiramiento muscular. Est

compuesto por dos tipos de receptores sensoriales: Sensibles a la longitud
ms a la velocidad de estiramiento y Sensibles slo a la longitud.
El Reflejo Miottico: Provoca que el msculo estirado se contraiga y
reduzca la tensin de los husos musculares.
El rgano tendinoso de golgi: Es el receptor sensorial responsable de
detectar la tensin sobre un tendn. El rgano tendinoso de Golgi
desencadena el reflejo miottico inverso
reflejo miottico inverso o inhibicin autgena : Cuando la intensidad de
estiramiento sobre el tendn excede un determinado punto crtico, se
estimulan los receptores tendinosos de Golgi, produciendo un reflejo
inmediato que inhibe la contraccin muscular y de esta manera el msculo
libera la tensin al tendn

Tipos de estiramientos

esttico consiste en una elongacin del msculo en reposo en una

posicin determinada se realiza a baja velocidad y se
mantiene durante 30 segundos.

Pasivo es un tipo de estiramiento esttico, consiste en ejercer una

fuerza externa por un compaero para elongar el msculo
Dinmico: es similar a estiramientos balsticos utilizando la velocidad
del movimiento, pero no incluye movimientos de rebote sino
movimientos especficos de un patrn de movimiento

Balstico: se caracteriza por realizar una participacin muscular y

movimiento donde no se mantiene la posicin final realiza
una activacin del reflejo de estiramiento lo cual no permite
una relajacin muscular

FNP (facilitacin es una tcnica que combina estiramiento esttico e

neuromuscular isomtrico. se utilizan tres acciones musculares especficas
propioceptiva: para facilitar el estiramiento .Las acciones isomtricas y
concntricas de los msculos antagonistas para conseguir la
inhibicin autognica. La accin muscular concntrica de los
msculos agonistas, denominada contraccin del agonista
permite la inhibicin recproca de los msculos antagonistas

ESTIRAMIENTOS

estiramiento de la cadena anterior

la cadena anterior est envuelta por la fascia que va desde el pie hasta la mano
del mismo hemicuerpo

Cadena de apertura:

1. Tronco: paciente en sedente con miembros inferiores en extensin .

Pedimos que cruce la pierna contralateral de la cadena que queremos
Elongar sobre la otra. A continuacin pedimos que apoye el miembro
superior del mismo hemicuerpo del miembro inferior que cruza, en el lado
externo del contrario. En esta posicin que rtmicamente con la
respiracin que avance cada vez ms hacia exterior con la mano,
realizando una torsin de tronco hacia el lado de la cadena que est
hiperprogramada. Debemos tener en cuenta que la cabeza debe
acompaar al tronco.
2. Miembro inferior: paciente en bipedestacin. Solicitamos a ste que deje
el miembro inferior a tratar fijo y con el contralateral que de un paso
lateral por delante de aquel. La progresin ser llevando el miembro cada
vez ms hacia lateral.
3. Miembro superior: paciente con el miembro superior a tratar en rotacin
 interna sobre la pared (los dedos miran hacia la cara) y solicitamos una
rotacin externa contra resistencia.

Cadena de extensin:

1. Mitad superior: paciente en posicin cuadrpeda. Cabeza flexionada,

aumentando la flexin y cifosis dorsal acompaando el movimiento con la
respiracin, es decir, en la espiracin es cuando vamos aumentando la
cifosis global del tronco. Otra forma de realizarlo es: paciente en decbito
supino con codos y hombros en flexin de 90. Pedimos que se agarre
ambos codos y que al soltar el aire lleve los codos hacia arriba (hacia el
techo).Tenemos que tener en cuenta que este ejercicio est
contraindicado en las cifosis.
2. Mitad inferior: Paciente en posicin cuadrpeda, con los brazos por
debajo de los hombros. El fisioterapeuta coloca sus manos en charnela
dorso lumbar y sacro en disposicin de manos cruzadas y rtmicamente
con la respiracin, traccionamos hacia craneal y caudal. De otra manera
puede ser con el paciente en decbito supino. Le pedimos que flexione
las rodillas, de tal manera que contacte la rodilla con el pecho. El
fisioterapeuta se coloca en la cabecera y en la fase espiratoria empuja
las rodillas en direccin de la camilla, esto es, hacia abajo y caudal.