Cycle 2009 -Douleur Aigu rectif 15/02/2010
Diplme dUniversit
Douleur Aigu : thorie et pratiques
Dure : 1 an
Date de dbut des cours :
17 septembre 2009
Date de fin des cours :
21 mai 2010
Examen : 18 juin 2010
Jour des enseignements :
2 jours conscutifs
Les jeudi et vendredi
De septembre juin
Lieu :
Ple danesthsie ranimation mdecins peuvent donc tre confronts la gestion dun patient
Hpital Cl Huriez
CHRU Lille
Droits d'inscription :
405 uros
Pr-inscriptions :
CV (1 page maxi)
+ lettre de motivation
Dr Jean Michel Wattier
Clinique dAnesthsie
Ranimation
Hpital Cl Huriez CHRU Lille
Rue Michel Polonovski
59037 Cdex
Tl. : 03 20 44 41 12
Fax : 03 20 44 63 65
Ml : j-wattier@chru-lille.fr
Renseignements et Inscriptions :
Dpartement de FMC
Facult de Mdecine 
Ple Recherche
59045 LILLE Cedex
Tl. : 03 20 62 68 53
mlfourrier@univ-lille2.fr
03 20 62 68 65
03 20 62 68 12
Fax : 03 20 62 34 84
http://medecine.univ-lille2.fr
Directeurs du diplme
Docteur J.M Wattier,
Professeur G Lebuffe
Responsables pdagogiques
Dr J.M Wattier, Pr G Lebuffe, Dr J.M Malinovski, Pr E Wiel, Pr A
Driezenko, Pr B Vallet
Objectifs de lenseignement
La douleur aigu est le symptme dalerte qui motive 4O% des
consultations de mdecine gnrale. Les principales causes de la
douleur sont la maladie pour 32% des sujets, la douleur provoque pour
29% (opration : 15%, soins : 14%), les accidents (voie publique, sport,
accidents du travail, accidents domestiques) pour 20%. Tous les
prsentant une douleur aigu et peuvent tre intresss par une
formation complmentaire proposant lacquisition de connaissances
spcifiques thoriques et pratiques sur la prise en charge de la douleur
aigu.
Contenu de lenseignement
Sminaire 1 : Epidmiologie et bases anatomophysiologiques
Sminaire 2 : Principes thrapeutiques
Sminaire 3 : Douleur aigu et populations particulires (Enfant, sujet
g, patient ranim)
Sminaire 4 : Douleur aigu et urgences
Sminaire 5 : Douleur aigu et Mdecine gnrale
Atelier 1 : Anesthsie locorgionale, les cathters prinerveux au
domicile.
Atelier 2 : Analgsie contrle par le patient de lhpital au domicile.
Atelier 3 : Hypnose et douleur aigu, sa pratique en anesthsie, en
mdecine de ville.
Atelier 4 : Consultations, cas cliniques.
Conditions d'inscription (mini 15 - maxi 30)
Cet enseignement sadresse aux
 Docteurs en mdecine,
 Internes en formation,
 Mdecins urgentistes,
 Mdecins anesthsistes ranimateurs,
Mdecins gnralistes
Organisation de l'enseignement
Dure totale de lenseignement : 100 heures de cours
Enseignement thorique : 5 sminaires de 2 jours conscutifs de 6h
Enseignement pratique : 4 ateliers de 10 heures chacun.
Evaluation des connaissances
Assiduit aux cours et stages.
En fin danne : Contrle des connaissances par tude de cas cliniques
 Cycle 2009 -Douleur Aigu rectif 15/02/2010

Diplme dUniversit
Douleur Aigu : thorie et pratiques
Programme
Chaque module denseignement dirig se droule sur deux journes de 6 heures
4 ateliers pratiques de 10h sont proposs
Sminaire 1 : BASES
J1 :
Introduction, bases physiopathologiques, smiologie
Epidmiologie de la douleur aigu (1h)
Les voies de la douleur (2h)
Biochimie de la douleur (processus inflammatoire, Hyperalgsie postopratoire) (2h)
Analyse smiologique, valuation de la douleur aigu (2h)

J2 :
Spcificits de la douleur aigu
Douleurs neuropathiques postopratoires (1h)
Aspects psychologiques de la douleur aigu (1h)
Consquences de la douleur aigu (1h)
De la douleur aigu la douleur chronique (1h)
La douleur chronique postopratoire (1h)
Sminaire 2 : PRINCIPES THERAPEUTIQUES

Les concepts et leur mise en pratique (techniques, agents pharmacologiques)

J1 :
Les agents pharmacologiques, leur stratgie dutilisation
Le concept danalgsie multimodale (6h)
Les agents thrapeutiques : morphiniques et douleur aigu, antalgiques non morphiniques, prvention de
lhyperalgsie postopratoire, coanalgsiques et douleur aigu
Les stratgies de prise en charge

J2 :
Nouvelles approches conceptuelles dans la gestion de la douleur aigu
Analgsie multimodale en mdecine de ville (3h) prise en charge multimodale, analgsie leffort, analgsie
locorgionale et retour au domicile,
La rhabilitation postopratoire prcoce (2h) les concepts, exemple de programme de rhabilitation
postopratoire prcoce.
Rducation fonctionnelle et douleur aigu (1h)

Sminaire 3 : DOULEUR AIGUE ET POPULATIONS SPECIFIQUES

J1 :
Douleur aigu chez lenfant : smiologie et valuation selon lge, prise en charge (3h)
Douleur aigu chez le sujet g : modifications physiologiques, pharmacocintiques, pharmacodynamiques,
valuation, smiologie, le sujet g non communiquant traitement (3h)

J2 :
Douleur aigu chez le patient douloureux chronique (la gestion des accs douloureux intermittents)(1h)
Douleur aigu chez le cancreux (valuation, smiologie, traitement) (2h)
Douleur aigu en ranimation
valuation de la douleur du patient en ranimation (1h)
Analgsie versus sdation (1h)
Hyperalgsie du patient en ranimation (1h)
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Sminaire 4 : DOULEUR AIGU ET URGENCES

J1 : Spcificits de la prise en charge de la douleur aux urgences.
- Introduction :
o Cas clinique traumato en pr-hospitalier
o Cas clinique douleur abdo au service des urgences (1h)
- Douleur aigu aux urgences : situations varies, rponse adapte, exigence de scurit (1h)
- Stress et douleur en service des urgences (1h)
- Les produits et voies dadministration en mdecine durgence (1h)
- Titration de morphine et surveillance (1h)
- MEOPA (1h)
J2 : Particularits
- Blocs de la face (1h)
- Bloc ilio-fmoral (1h)
- ALR membre suprieur, AL digitale (1h)
- Stratgie de prise en charge de la douleur du patient instable en service des urgences (traumatisme
thoracique, abdomino-pelvien, crnien) (2h)
- Prise en charge de la douleur post-opratoire en mdecine gnrale : suivi et adapatation. (1h)
Spcificits du traitement de la douleur aigu en situations d'urgences pr- et intra-hospitalires
- Techniques particulires :
- AL, ALR : blocs de la face, membre suprieur et bloc ilio-fmoral
- MEOPA
Sminaire 5 : DOULEUR AIGU EN MEDECINE GENERALE
J1 :
Approche spcifique de la douleur aigu en mdecine gnrale (1h)
Est il possible dvaluer une douleur aigu en mdecine gnrale ? (1h)
Approche pidmiologique : Les pathologies douloureuses les plus frquentes en mdecine de ville, hors
urgences vitales
Douleurs rhumatismales aigus, douleurs traumatologiques, syndromes douloureux rgionaux complexes,
douleur aigu dorigine vasculaire (artrite, phlbite) douleurs abdominales (4h)
J2 :
Cphales (migraine, AVC, dissection, etc), (1h)
Douleur aigu dorigine ORL (sinusite, otite, etc) (1h)
Douleur aigu et angoisse (1h)
Mdecin traitant, mdecin anesthsiste : Associs dans la gestion de la douleur aigu priopratoire, (1h)
Mdecin traitant et douleur propratoire (1h)
Douleur aigu lie aux soins (1h)

Atelier 1 : Anesthsie locorgionale, les cathters prinerveux au domicile.

Les blocs nerveux
Les cathters perinerveux
Gestion des cathters prinerveux domicile

Atelier 2 : Analgsie contrle par le patient de lhpital au domicile.

PCA lhpital
Pompe danalgsie auto contrle en mdecine de ville

Atelier 3 Hypnose et douleur aigu sa pratique en anesthsie, en mdecine de ville.

Atelier 4 : Consultations, cas cliniques

 Cycle 2009 -Douleur Aigu rectif 15/02/2010
DI P L O M E D U N I V E R S I T E DOULEUR AIGUE
THEORIE ET PRATIQUES
ANNEE UNIVERSITAIRE 2009 -2010

SEMINAIRE 1 : BASES
Jeudi 17 Septembre 2009 PR* - AMPHI A
J 1 : Introduction
9h Epidmiologie de la douleur aigu.
Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
de 10 Les voies anatomiques de la douleur.
12 h Systme somesthsique et vgtatif.
Prof. Antoine DRIZENKO (Lille)
de 14 Biochimie de la douleur de la priphrie au cortex.
16h Processus inflammatoire, hyperalgsie.
Dr Frdric ADAM (Paris)
16h Analyse smiologique.
Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
Vendredi 18 septembre 2009 PR* - AMPHI A
J 2 : Spcificits de la douleur aigu
9h Consquences de la douleur aigu.
Prof. Gilles LEBUFFE (Lille)
10 h Douleurs neuropathiques post opratoires.
Prof. Gilles LEBUFFE (Lille)
11 h Evaluation de la douleur.
Dr Anne GUIDAT (Lille)
14 h Plasticit neuronale.
Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
15 h Douleurs chroniques postopratoires.
Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
16 h Aspects psychologiques de la douleur aigu.
A dfinir
SEMINAIRE 2 : PRINCIPES THERAPEUTIQUES
Jeudi 22 Octobre 2009 PF*- Salle ED 206
J 1
de 9 h Douleur chez le sujet g.
Smiologie, valuation, prise en charge hospitalire et domicile,
12 h adaptation pharmacologiques lies lge.
Dr. Catherine GIRES (Lille)
de 14 Douleur aigu chez lenfant.
Smiologie, valuation, prise en charge hospitalire et domicile,
17 h adaptations pharmacologiques lies lge.
Dr Serge DALMAS (Lille)
Vendredi 23 Octobre 2009 PF - Salle ED 206
J 2 : Nouveaux concepts de prise en charge
9h Coanalgsiques et douleur aigu.
Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
10 h Analgsie multimodale en mdecine de ville.
Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
11 h Infiltrations et analgsie intra articulaire.
Dr Anne BERA-LOUVILLE (Lille)
14 h Rhabilitation postopratoire prcoce.
Prof. Gilles LEBUFFE (Lille)
15 h Rhabilitation postopratoire prcoce.
Prof. Gilles LEBUFFE (Lille)
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 Cycle 2009 -Douleur Aigu rectif 15/02/2010
SEMINAIRE 3 : DOULEUR AIGUE ET POPULATIONS SPECIFIQUES
Jeudi 26 novembre 2009 PF - Salle ED 206
J 1 : Agents pharmacologiques
9h Concept et prsentation de lanalgsie multimodale lhpital.
Prof. Jean Marc MALINOVSKY (Reims)
10 h Anesthsie locorgionale, les anesthsiques locaux.
Prof. Jean Marc MALINOVSKY (Reims)
11 h Adjuvants aux anesthsiques locaux Morphiniques, non morphiniques.
Dr. Patricia LAVANDHOMME (Bruxelles)
14 h Anti-hyperalgsiques.
Dr. Patricia LAVANDHOMME (Bruxelles)
15 h Antalgiques morphiniques.
Prof. Marcel CHAUVIN (Paris)
16 h Antalgiques non morphiniques.
Prof. Marcel CHAUVIN (Paris)
Vendredi 27 novembre 2009 PF - Salle ED 206
J 2
9h Douleur aigu chez le douloureux chronique.
Dr Dominique GERBAUT (Lille)
de 10 Douleur aigu chez le patient cancreux.
12 h Dr Danile LEFEBVRE (Lille)
14 h Outils dvaluation de la sdation et de lanalgsie en ranimation.
Pr Jean MANTZ (Paris)
15 h Sevrage de lanalgsie : modalits et consquences
Pr Jean MANTZ (Paris)
16 h Hyperalgsie en ranimation.
Pr Jean MANTZ (Lille))
SEMINAIRE 4 : DOULEUR AIGUE ET URGENCES
Jeudi 17 dcembre 2009 PR- AMPHI INTERACTIF
J 1 : Spcificits de la prise en charge aux urgences
9h Introduction : cas cliniques.
Prof. Eric WIEL (Lille) et Dr Alain FACON (Lille)
10 h 30 Stress et douleur en service des urgences.
Dr Fabien VANIET (Lille) et Dr Christophe DEBIEN (Lille)
14 h Produits et rgles dadministration des antalgiques aux Urgences. Titration de la Morphine,
surveillance, protocoles. MEOPA.
Dr Franois MORTREUX (Armentires) et Dr Patrick MAURIAUCOURT (Lille)
16 h 30 Fin
Vendredi 18 dcembre 2009 PR- AMPHI INTERACTIF
J 2 : Particularits de prise en charge
9h Blocs de la face.
Dr Laurent DA MATA (Lille)
10 h Bloc du membre infrieur aux urgences.
Dr Pierre RICHART (Lille)
11 h ALR du membre suprieur.
Dr Saad Eddine BENNANI (Lille)
14 h Spcificits du traitement de la douleur aigu en situation durgences.
Dr Jean-Franois POIRETTE (Lille)
15 h Rducation fonctionnelle et douleur aigu.
Dr Vincent TIFFREAU (Lille)

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 Cycle 2009 -Douleur Aigu rectif 15/02/2010
SEMINAIRE 5 : DOULEUR AIGUE EN MEDECINE GENERALE
Jeudi 14 janvier 2010 PF - Salle ED 206
J 1
9h Approche spcifique de la douleur aigu en mdecine de ville.
Dr Pierre TAJFEL (Versailles)
10 h Evaluation en mdecine de ville.
Dr Pierre TAJFEL (Versailles)
11 h Douleurs rhumatismales aigus.
Dr Anne BERA-LOUVILLE (Lille)
14 h Diagnostic tiologique dune douleur aigu dorigine vasculaire et prise en charge.
Dr Marc LAMBERT (Lille)
15 h La douleur aigu chez lusager dopiacs (substitu ou non).
Dr Olivier COTTENCIN (Lille)
16 h Douleur aigu et angoisse en mdecine de ville.
Dr Dominique SERVANT (Lille)
Vendredi 15 janvier 2010 PF - Salle ED 206
J 2
9h Vision du mdecin traitant, vision du mdecin anesthsiste et douleur pri opratoire.
Prof. Benot VALLET (Lille) et Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
10 h Douleur aigu dorigine ORL.
Prof. Dominique CHEVALIER (Lille)
11 h Douleur et handicap.
Dr Vincent TIFFREAU (Lille)
14 h Douleurs lies aux soins.
Mme Cline LAPORNIK (Lille)
15 h Cphales.
17 h Dr Christian LUCAS (Lille)
Vendredi 26 fvrier 2010 PF - Salle ED 206
ATELIER 1 : ANALGESIE CONTROLE PAR LE PATIENT
DE LHOPITAL AU DOMICILE
8h30 10h30 Organisation, valuation, les diffrentes voies. PCA, PCEA. Adultes, Enfants.
Prof. Gilles LEBUFFE (Lille) et Bernadette HOLLAND (Lille)
10h30 12h30 Dmonstration Mme HOLLAND et IADE
14h 15h00 Dmarche qualit et PCA Dr Anne GUIDAT (Lille)

ATELIER 2 : HYPNOSE, RELAXATION, ACUPUNCTURE ET DOULEUR AIGU (10 H)

jeudi 18 mars 2010 PF - Salle ED 206
9h Pratique en anesthsie, en mdecine de ville.
17 h Dr JM STEPHAN (Haveluy) et Dr Dominique SERVANT (Lille)
vendredi 19 Mars 2010 PF - Salle ED 206
8h Pratique en anesthsie, en mdecine de ville.
12 h Dr JEAN MARC BENAEM (Paris) et Dr Patrick RICHARD (Paris)
COURS DE RATTRAPAGE :
jeudi 22 avril 2010 PF - Salle ED 206
PROGRAMME DE CETTE JOURNEE A CONFIRMER (ATELIERS 4)
vendredi 23 avril 2010 PF - Salle ED 206
14 h Douleur aigu dorigine ORL. Prof. Dominique CHEVALIER (Lille)
15h Douleur et handicap. Dr Vincent TIFFREAU (Lille)

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 Cycle 2009 -Douleur Aigu rectif 15/02/2010
ATELIER 4 : ETUDE DE CAS CLINIQUES, MISE EN SITUATION (10 H)
jeudi 20 mai 2010 PF - Salle ED 206
9 h 17 h Prof. Gilles LEBUFFE et Dr Jean Michel WATTIER (Lille)
vendredi 21 Mai 2010 PF - Salle ED 206
8 h 12 h Prof. Gilles LEBUFFE et Dr Jean Michel WATTIER (Lille)

EXAMEN DE FIN DANNEE

VENDREDI 18 JUIN 2010 DE 14 H A 16 H
AU POLE FORMATION EN SALLE ED 206

LA PRESENCE AUX COURS EST OBLIGATOIRE. UNE VERIFICATION DE LA PRESENCE SERA EFFECTUEE.
TOUTE ABSENCE DEVRA ETRE MOTIVEE.
PF : Ple Formation de la Facult de Mdecine Henri WAREMBOURG de LILLE
PR : Ple Recherche de la Facult de Mdecine Henri WAREMBOURG de LILLE (en face de lHpital
Claude HURIEZ)