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Deettaallhheess
Criado: 06 Setembro 2013

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O Melhor em Casa um servio indicado para pessoas que apresentam dificuldades temporrias ou definitivas de sair do espao da casa
para chegar at uma unidade de sade, ou ainda para pessoas que estejam em situaes nas quais a ateno domiciliar a mais
indicada para o seu tratamento. A ateno domiciliar visa a proporcionar ao paciente um cuidado mais prximo da rotina da famlia,
evitando hospitalizaes desnecessrias e diminuindo o risco de infeces, alm de estar no aconchego do lar.

Conforme a necessidade do paciente, esse cuidado em casa pode ser realizado por diferentes equipes. Quando o paciente precisa ser
visitado de maneira mais espaada, por exemplo, uma vez por ms, e j est mais estvel, este cuidado pode ser realizado pela equipe
de Sade da Famlia/Ateno Bsica de sua referncia. J nos casos em que o paciente precisa ser visitado semanalmente ou mais, ele
poder ser acompanhado por equipes especficas de Ateno Domiciliar, como as que fazem parte do Programa Melhor em Casa.

O atendimento realizado por equipes multidisciplinares, formadas prioritariamente por mdicos, enfermeiros, tcnicos em enfermagem
e fisioterapeuta ou assistente social. Outros profissionais (fonoaudilogo, nutricionista, odontlogo, psiclogo, terapeuta ocupacional e
farmacutico) podero compor as equipes de apoio. Cada equipe poder atender, em mdia, 60 pacientes, simultaneamente.

B
Beenneeffcciiooss

- Melhorar e ampliar a assistncia no SUS a pacientes com agravos de sade, que possam receber atendimento humanizado, em
casa, e perto da famlia.
- Estudos apontam que o bem estar, carinho e ateno familiar aliados adequada assistncia em sade so elementos
importantes para a recuperao de doenas.
- Pacientes submetidos a cirurgias e que necessitam de recuperao, quando atendidos em casa apresentam reduo dos riscos de
contaminao e infeco.
- O Melhor em Casa representa um avano para a gesto de todo o sistema pblico de sade, j que ajudar a desocupar os leitos
hospitalares, proporcionando um melhor atendimento e regulao dos servios de urgncia dos hospitais.
- Estima-se que com a implantao da Ateno Domiciliar obtm-se economia de at 80% nos custos de um paciente, quando
comparado ao custo desse mesmo paciente internado em um hospital.

IInnvveessttiim
meennttooss

- O Ministrio da Sade repassa, por ms, R$ 50 mil para o custeio das Equipes Multiprofissionais de Ateno Domiciliar Tipo 1
(EMAD 1), R$ 34 mil para o custeio das Equipes Multiprofissionais de Ateno Domiciliar Tipo 2 (EMAD 2) e R$ 6 mil para as
equipes de apoio (EMAP). Os repasses do Ministrio no excluem a possibilidade de aporte de recursos pelos gestores locais.
- Os recursos so transferidos do Fundo Nacional de Sade para os fundos municipais ou estaduais de sade.

T
Trraabbaallhhoo ddaass eeqquuiippeess

- As equipes de Ateno Domiciliar do Melhor em Casa so contratadas por estados e municpios. O servio organiza o trabalho da
EMAD no formato de cuidado horizontal (diarista) de segunda a sexta-feira, com jornada de 12 (doze) horas/dia de funcionamento,
e garante o cuidado sade nos finais de semana e feriados, podendo utilizar nesses casos o regime de planto, de forma a
assegurar a continuidade da ateno em sade.
- Os pacientes recebem atendimentos domiciliares regulares das equipes, sendo que a freqncia de visitas definida conforme o
estado clnico e avaliao de cada paciente.
- importante que exista, tambm, um cuidador, que poder ser ou no membro da famlia. O cuidador ser a referncia da
famlia para as equipes do Melhor em Casa.
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Crriittrriiooss ddee iim
mppllaannttaaoo

- Populao municipal igual ou superior a 20.000 (vinte mil) habitantes, com base na populao mais recente estimada pela
Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). Essa populao mnima pode ser atingida por um municpio
isoladamente, ou por meio de agrupamento para alcanar os vinte mil habitantes, devendo ocorrer, no ltimo caso, pactuao
prvia na Comisso Intergestores Bipartite (CIB) e, se houver, na Comisso Intergestores Regional (CIR);
- Hospital de referncia no municpio ou regio a qual integra; e
- Cobertura de Servio de Atendimento Mvel de Urgncia (SAMU 192 ou similar, de acordo com porte populacional).

F
Flluuxxoo ppoorr aaddeessoo
- Para ter equipes do Melhor em Casa, os municpios e/ou estados devem aderir ao programa do governo federal. Para tanto, devero
fazer uma solicitao de custeio dessas equipes por meio do Sistema de Apoio Implantao de Polticas de Sade (SAIPS). Este sistema
est disponvel no link: www.saude.gov.br/saips (http://www.saude.gov.br/saips).
- Ao acessar o sistema, para solicitar habilitao para o custeio das equipes do Melhor em Casa, o municpio precisar fornecer
informaes referentes a: dados demogrficos e epidemiolgicos do municpio, objetivos, quantidade de equipes, profissionais,
estruturao da rede no municpio, infraestrutura, educao permanente dos profissionais e suporte aos cuidadores, monitoramento e
avaliao.

M
Moonniittoorraam
meennttoo
Somente vo receber recursos do Ministrio os gestores municipais e estaduais com equipes habilitadas em portaria, cadastradas no
Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (SCNES) e que realizam envio regular de informaes acerca dos
atendimentos para o Sistema de Informaes em Sade da Ateno Bsica (SISAB).

C
Coonnttaattooss
www.saude.gov.br/cgad (http://www.saude.gov.br/cgad)

atencaodomiciliar@saude.gov.br (mailto:atencaodomiciliar@saude.gov.br)

61.3315.9045/6144/6142