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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTOBAL DE

HUAMANGA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE FORMACIN PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

PROFESOR: LAGOS, Richard


ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGA
INTEGRANTES:
BAEZ BARRIENTOS, Luzmila
CONDOLI ROMAN, Betza
GUILLEN CAMPOS, Jacqueline
AYACUCHO PERU
2017
SALUD PBLICA:
Actividad encaminada a mejorar la salud de la poblacin. Segn la OMS es la ciencia y arte de
impedir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud mediante el esfuerzo
organizado de la comunidad para que el individuo en particular y la comunidad en general se
encuentren en condiciones de ganar de su derecho natural a la salud y longevidad.

La salud pblica se apoya para su accin en conocimientos derivados de distintas reas de la


ciencia. La integracin y aplicacin de estos conocimientos para mejorar el nivel de vida de la
poblacin no son responsabilidad solo de los especialistas de salud pblica, sino de todos los
profesionales del rea de salud (mdicos, enfermeras, obstetras, entre otros). Su universo de
preocupacin es la salud de la poblacin, y no la disciplina de la medicina; y donde sus acciones
no son solo responsabilidad del Estado, sino de toda la sociedad.
En este sentido, el concepto de salud, se ha ido modificando a lo largo del tiempo, de la siguiente
manera:
Salud, como la ausencia de enfermedad (Modelo Flexneriano: 1909)
Salud, como el completo estado de bienestar fsico mental y social y no solo la ausencia
de la enfermedad (Constitucin OMS: 1940)
Salud, como un proceso poltico y social que aspira el mayor grado posible de bienestar
fsico mental y social y no solo la ausencia de enfermedad (Alma Ata: 1974)

ENFERMOLOGA PBLICA:
Esta referida a la prevencin y control de las enfermedades de la poblacin. En sentido estricto
se vincula a la Medicina Clnica que se encarga de la enfermedad individual, mientras que la
Enfermologa Pblica se encarga de la enfermedad a nivel colectivo.
Es un concepto que surge de la realidad del proceso de formacin de profesionales y d la
atencin de pacientes, que se encuentra muy orientado a la enseanza y solucin de
enfermedades, mediante estrategias prioritariamente recuperativas, sin una atencin integral
del proceso de la salud.
CONCEPTO DE EPIDEMIOLOGIA:
La epidemiologia, etimolgicamente deriva del griego epi (sobre), demos (pueblo), logos
(ciencia), y en su acepcin ms comn es el estudio de las epidemias; es decir de las
enfermedades que afectan transitoriamente a muchas personas en un sitio determinado.

CONCEPTO 1:
La epidemiologia es la ciencia que estudia las causas de la aparicin, propagacin,
mantenimiento y descenso de los problemas de salud en poblaciones, con la finalidad
de prevenirlos y controlarlos.

CONCEPTO 2:
La epidemiologia es el estudio de la frecuencia, la distribucin y los determinantes de
los problemas de salud en poblaciones humanas, con el fin de prevenirlos y
controlarlos.

CONCEPTO INTEGRADO:
La epidemiologia es la ciencia que estudia la frecuencia, distribucin, causas e historia
natural de los problemas de salud en poblaciones humanas, con el fin de prevenirlos y
controlarlos.

CAMPO DE ACCIN DE LA EPIDEMIOLOGA:


Existe consenso sobre la identificacin de cinco grandes campos de accin de la epidemiologia:

I. Estudio de la situacin de salud de un grupo especfico de poblacin, sus


determinantes y tendencias: Describe a las poblaciones y los problemas que afectan su
salud, tomando en cuenta la frecuencia(Cuntos?), la distribucin (Cundo?,
Dnde?, en quines?) y sus determinantes. En la prctica se consolida en un
documento de gestin denominado Anlisis de Situacin de Salud (ASIS).
II. Vigilancia epidemiolgica de enfermedades y otros problemas de la salud: Consiste en
el monitoreo de las tendencias se enfermedades de inters epidemiolgico (tambin
denominadas Enfermedades de Notificacin Obligatoria -ENO-). En este sentido se
implementa un Sistema de Informacin, que permite la medicin de prevalencias e
incidencias, canales endmicas y determinacin de brotes para la implementacin
oportuna de medidas de intervencin.
III. Investigacin causal y explicativa sobre problemas prioritarios de salud: Es una
aplicacin importante que permite ampliar el conocimiento de los problemas de salud,
que va desde la investigacin de casos a investigacin de brotes. Tambin incluye a la
realizacin de investigaciones cientficas (cuantitativas o cualitativas) que busquen
conocer aspectos relacionados a la frecuencia, distribucin y determinantes de los
problemas de salud de la poblacin, mediante el uso de diseos de investigacin
descriptivos, analticos (casos controles, cohortes) y experimentales.
IV. Evaluacin del impacto de programas y proyectos de salud: Consiste en la realizacin
de investigaciones de efectividad y eficacia de los servicios de salud. La evaluacin de
los servicios de salud o el impacto de ciertas medidas administrativas permiten una
adecuada evaluacin de la eficacia de los distintos procedimientos, preventivos,
diagnosticos y curativos.
V. Aplicacin en el estudio de la historia natural de la enfermedad: Consiste en la
realizacin de investigaciones para identificar los cuadros clnicos y describir la historia
natural y social de la enfermedad (identificacin de manifestaciones en etapa
prodrmica, subclnica, clnica y resolutiva).
HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGA:
A lo largo de la historia se identifican un conjunto de personajes reconocidos por sus aportes en
el campo de la epidemiologia; entre los cuales podemos resaltar:

385 a.C.: HIPCRATES, realiza su tratado De aires, aguas y lugares, donde sugiere que
los factores del ambiente, el hospedero y del comportamiento permiten el desarrollo
de enfermedades. Acua el trmino epidemion que significa enfermedad que visita la
comunidad.

1802: JOAQUN DE VILLALBA, acua el trmino epidemiologia, al hacer un recuento


histrico de las epidemias en Espaa.

1839: WILLIAM FARR, crea el registro anual de mortalidad y morbilidad de Inglaterra,


analizando datos de morbilidad y mortalidad, estableciendo que el caso de epidemias
de enfermedades infecciosas, la curva epidmica presenta un descenso ms rpido que
el ascenso.
1854: JOHN SNOW (Padre de la Epidemiologia Moderna), estudio la epidemia del
clera en Golden Square, Londres, logrando determinar mediante la observacin
sistemtica los mecanismos de transmisin, y la implementacin de medidas eficaces
de control de la enfermedad.

1965: LEAVELL Y CLARK, propusieron un modelo explicativo para la aparicin de


enfermedades llamado Historia Natural de la Enfermedad. Gracias al conocimiento de
la historia natural de una enfermedad, es posible conocer la causa o etiologa de una
enfermedad, los medios de prevencin, diagnstico, tratamiento y pronstico de una
enfermedad.
1965: DOLL Y HILL, extienden la epidemiologia al estudio de las enfermedades no
infecciosas, relacionando el hbito de fumar con el cncer de pulmn y las
enfermedades cardiovasculares entre los residentes de Framingham Massachussets.
En general puede identificarse tres grandes eras de la historia de la Epidemiologia y sus
paradigmas:

PRIMERA ERA: ESTADISTICA SANITARIA Y EL PARADIGMA MIASMTICO:


Paradigma: la causa de las enfermedades son los miasmas de suelo, agua y aire.
Aproximacin analtica: estudio de la mortalidad y morbilidad. Empieza el estudio de las
estadsticas.
Prevencin: Depuracin de aguas residuales, recogida de basuras, baos pblicos (higiene),
mejora de viviendas.

SEGUNDA ERA: ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y EL PARADIGMA


MICROBIANO:
Paradigma: los microbios son la causa de las enfermedades, requiriendo de estrategias de
interrupcin de la transmisin y propagacin del microbio.
Aproximacin analtica: aislamiento y cultivo en laboratorio, transmisin experimental,
reproduccin de lesiones.
Prevencin: interrupcin de la transmisin, vacunas, aislamiento a los enfermos, antibiticos.

TERCERA ERA: ENFERMEDADES CRONICAS Y EL PARADIGMA DE LOS


FACTORES DE RIESGO:
Paradigma: las enfermedades presentan un conjunto de factores de riesgo vinculados al
incremento de su prevalencia y se disean medidas de intervencin que disminuyan la
exposicin a los factores de riesgo.
Aproximacin analtica: riesgo relativo, diseo de estudios.
Prevencin: control de factores de riesgo modificando estilos de vida (dieta, ejercicio) o del
ambiente (tabaco, contaminacin)