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Alta por arriba del ngulo de Treitz (Mas del 80% de los casos), baja distal al ngulo
de Treitz.
Desarrollan vrices el 50% de los cirroticos y 20% de ellos son importantes. Hasta
20% desarrolla varices gastricas y 5 a 10% no tienen varices
esofgicasconcomitantes. La gastropata hipertensiva se presenta en 30% de los
casos pero aumenta hasta 70% en los casos tratados.
Evaluacin Clnica.- Hay dos fromas uan la emergencia mdica y otra la bsqueda
etiologica ordenada y rutinaria de una hemorragia digestiva.
Primero se evalua la severidad de la hemorragia, (leve 10% moderadan10 a 20% o
severa 20 a 25%). Restaurar y mantener los signos vitales estables. Estado de
conciencia, gasto urinario. Canalizacin de va venosa, oxgeno, monitoreo,
Transfusin sangunea y cristaloides.
Las lesiones esofgicas que con mayor frecuencia causan HTD son la lcera
esofgica, la esofagitis erosiva, las vrices esofgicas y el adenocarcinoma
esofgico.