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BREVES DE APADRINAMIENTO

PLAN DE TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO


El papel del padrino cuando est en accin a lo largo del proceso de recuperacin del recin llegado de acuerdo a
las funciones que realiza el padrino con su ahijado pueden ser de tres tipos:
a) Informativas
Sobre lo que es el programa de recuperacin.
b) Relacionales
Sobre la mejor forma de convivir con sus compaeros del grupo, la conveniencia de acercarse a otros grupos y de
empezar a llevar el mensaje del Movimiento; Asimismo, la necesidad de mejorar sus relaciones interpersonales en
general.
c) Formativas
Se orientan bsicamente al ser; propiamente al proceso de mejorar en el recin llegado, su manera de ser,
pensar y actuar.
Las funciones informativas son temporales o espordicas, y las relacionales y formativas, de larga duracin.

SUGERIR, ACONSEJAR Y PSICOTERAPIA.


El apadrinamiento abarca dos extremos: el de sugerir y el de una psicoterapia a fondo. El aconsejar no es sugerir,
porque sugerir intenta primordialmente resolver el problema en forma superficial. Tampoco se puede decir que el
aconsejar es una psicoterapia a fondo, porque sta busca hacer cambios de orden mayor en la estructura de la
personalidad. Entre estos dos extremos: el de sugerencia y de psicoterapia a fondo, se hace el trabajo de
apadrinamiento.
Los lmites del apadrinamiento se determinan por estas caractersticas y Al analizarlo, sabremos qu es el
apadrinamiento y cmo se distingue de otros mtodos de ayuda personal y esto nos provee los lmites dentro de
los cuales opera.
1. El apadrinamiento es una interaccin psicolgica y espiritual entre el padrino y ahijado, con el propsito de
resolver las dificultades de ste. Esto quizs se extienda desde la dificultad en enfrentarse con el problema de la
vida en general, hasta la dificultad en enfrentarse con un problema particular.
Este encuentro espiritual-psicolgico debe arreglarse anticipadamente en un tiempo definido y en un lugar especial
para la situacin de apadrinamiento. Pero tambin puede ser informal, o sea, se puede establecer una relacin de
ayuda con el ahijado, cuando el padrino est en contacto con l en algn otro tipo de relacin y la situacin de
apadrinamiento resulta de ello. Puede iniciarse simplemente cuando el ahijado dice, de paso, padrino, hay algo
que me ha estado preocupando y quisiera hablar con usted acerca de ello. No importa cmo se principie el contacto,
sea formal o informalmente. Lo esencial es que cada uno se d cuenta de su papel en esta relacin.
Esta interaccin espiritual y psicolgica quiz requiera varias sesiones o quizs slo requiera una sola
conversacin. El padrino sabe que los problemas serios no se resolvern en una sola sesin. Por tanto, ayudar a
su ahijado a ver la necesidad de seguimiento, hasta que el problema est adecuadamente resuelto. Esto no quiere
decir que los problemas grandes no se puedan resolver en una sesin. Sin embargo, en la mayora de los casos,
esto no es posible. Tanto el padrino y el ahijado, desearn pero no esperarn una solucin rpida.
Como ya se ha dicho, la interaccin psicolgica-espiritual no es ni una mera sugerencia ni una psicoterapia a
fondo. La primera se hace generalmente con un mnimo de encuentro personal o interpersonal. Es ms bien
unidireccional entre la persona que sugiere y la persona que recibe la sugerencia. Esto hace a un lado el valor de
una profunda interaccin interpersonal. Y sta es de vital importancia para la continuacin de una relacin vlida y
de ayuda. La psicoterapia a fondo trata de hacer cambios mayores en el individuo a travs de una larga y ardua
reestructuracin de la personalidad. Solamente personas con una intensa preparacin, gran tcnica y mucha
experiencia, estn capacitadas para hacer esta clase de terapia.

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2. Los recipientes del apadrinamiento se conocen como consultantes o ahijados. Los que buscan ayuda de un
consejero profesional o psiclogo se llaman clientes. A las personas que van con un psiquiatra se les llama
pacientes. Aunque estas distinciones no parezcan importantes, de hecho lo son. Un cliente es el que emplea los
servicios de un profesionista y usualmente paga una cantidad por estos servicios. El trmino paciente ubica la
relacin de ayuda dentro de un marco de referencia mdica. Como el padrino o para-terapeuta no es ni un
consejero profesional, ni un mdico.

3. El apadrinamiento se hace con gentes en tratamiento de adicciones o conductas compulsivas.

4. El apadrinamiento busca un auto-entendimiento a la luz de la potencialidad de la persona y requiere una


modificacin de actitudes y conducta.

5. En el apadrinamiento se le da ms nfasis al presente y al consciente que al pasado y al inconsciente. En este


aspecto el apadrinamiento difiere mucho del psicoanlisis. El psicoanalista trata en su mayor parte con las
experiencias pasadas de la persona y sus impulsos inconscientes. Cree que la persona puede ser entendida
solamente en trminos de su pasado y que el pensamiento consciente y conducta de uno se determinan por fuerzas
inconscientes.
El para-terapeuta sabe que su apadrinamiento debe mantener una dimensin espiritual. Sabe muy bien que el
hombre es un ser espiritual cuyas necesidades espirituales slo pueden ser atendidas por Dios. El para-terapeuta
considera al hombre en su relacin con Dios y ve al hombre en trminos de valores eternos. Trata de traer al
hombre dentro de una verdadera relacin con Dios. El para-terapeuta tiene una meta primordial y es que su ahijado,
llegue a un mejor entendimiento de la fe en Dios, y a la medida de la edad de la plenitud de Cristo (Efesios
4:13).

CERRANDO LA BRECHA CON EL CONSEJO


Algunas veces el para-terapeuta se da cuenta de que hay una zanja o vaco en el proceso de apadrinamiento. Este
vaco no es entre l y su ahijado; sino ms bien entre el verdadero ego del padrino y su yo ideal. Por supuesto este
hueco est presente en todos los padrinos y todos los ahijados y representa un hueco con el cual tratan todos los
miembros sujetos a tratamiento. Pero lo que lo hace especialmente amenazante y una fuente de culpabilidad al
padrino es que el ahijado trate de cerrar el hueco de su vida, en presencia de un padrino que sabe bien en su
interior que l est luchando con ms o menos la misma clase de problema.
El padrino se sentir a veces como hipcrita porque sabe que muchos ahijados creen que l ha alcanzado el ideal.
Aunque sabe que no es as y tampoco lo ha afirmado, de todos modos se siente que vive una falsedad al llevar
adelante el proceso de apadrinamiento. Esto lo pone a l en una posicin vergonzosa e inoportuna de cerrar la
brecha. Hay que recalcar aqu que no nos referimos a ningn defecto de carcter en particular, Ms bien tiene que
ver con el proceso de crecimiento en la vida espiritual y de luchar con las implicaciones ms profundas de la fe.

Al padrino le estn abiertas dos opciones cuando se da cuenta de este hueco.


(1) Negar que el hueco existe, o (2) Admitrselo a s mismo y a Dios.
El primero lo debilita, el ltimo lo libera. La primera solucin obliga al padrino a proteger una clase de yo que no
existe; la segunda lo libera para ser el que lucha y que l sabe que es. El primer camino le hace asumir una posicin
falsa de superioridad sobre su ahijado, tentndole a manejarlo o a considerarlo inferior; el segundo le deja estar
en el mismo nivel que su ahijado.

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Consideraciones Tericas de Adiccin y Trastorno emocional.
Adiccin, Etimologa: del latn addictio. Hbito de quien se deja dominar por el uso de alguna o algunas drogas
txicas, o por la aficin desmedida a ciertos juegos. Tambin se entiende como: Asignacin, entrega, adhesin a
algo o alguien.
Adicto: del latn addictus, Dedicado, muy inclinado, apegado. Unido o agregado a otro u otros para entender en
algn asunto o desempear algn cargo. Dicho de una persona: Que est dominada por el uso de alguna droga o
por la aficin desmedida a ciertos juegos. Adherido fsica y mentalmente.
Una adiccin es una enfermedad fsica y psicoemocional, segn la Organizacin Mundial de la Salud. En el
sentido tradicional es una dependencia hacia una sustancia, actividad o relacin.
Est representada por los deseos que consumen los pensamientos y comportamientos (sndrome de abstinencia)
del adicto, y stos actan en aquellas actividades diseadas para conseguir la sensacin o efecto deseado y/o
para comprometerse en la actividad deseada (comportamientos adictivos). A diferencia de los simples hbitos o
influencias consumistas, las adicciones son "dependencias" que traen consigo graves consecuencias en la vida
real que deterioran, afectan negativamente, y destruyen relaciones, salud (fsica y mental), adems de la capacidad
de funcionar de manera efectiva.
En la actualidad se acepta como adiccin, cualquier actividad que el individuo no sea capaz de controlar, que lo
lleve a conductas compulsivas y perjudique su calidad de vida, como por ejemplo puede existir, adiccin al sexo,
al juego (ludopata), a la pornografa, a la televisin, a las nuevas tecnologas (tecnfila),comidas rpidas, etc.
En el mismo plano de las adicciones, se encuentra la adiccin a las sustancias psicoactivas, que es un estado
psicofisiolgico causado por la interaccin de un organismo vivo con un frmaco o sustancia, caracterizado por la
modificacin del comportamiento, a causa de un impulso irreprimible por consumir una droga o sustancia.

Cules son las principales causas de las adicciones?


Dficit de personalidad: introversin acusada, baja autoestima y nivel alto de bsqueda de sensaciones.
Dficit en las relaciones interpersonales: timidez y fobia social.
Dficit cognitivos: fantasa descontrolada, atencin dispersa y tendencia a la distraccin.
Alteraciones psicopatolgicas: Adicciones qumicas o psicolgicas presentes o pasadas.
Tambin encontramos otros estados de vulnerabilidad que apuntan a que un joven pueda volverse adicto. Por
ejemplo quienes son inmaduros, necesidad de buscar sensaciones Intensas, incapacidad para tolerar la frustracin
y demorar las gratificaciones, ausencia de proyecto de vida o de valores slidos, problemas de ansiedad, depresin
o bien en el ambiente, falta de alternativas al ocio, marginacin, etc.

Las personas adictas suelen presentar patrones comunes de comportamiento:


1. Se convierten en obsesivos, muestran gran nerviosismo y ansiedad, ya que lo nico que les tranquiliza es la
realizacin de la conducta adictiva.
2. Dejan su vida cotidiana para satisfacer la adiccin, incluso descuidan sus problemas personales.
3. Suelen estar irritables si no realizan la conducta.
4. No son conscientes de su problema.
5. Padecen un gran sentimiento de culpa posterior a la realizacin de la conducta adictiva.
6. Suelen tender a la mentira y al engao para ocultar su adiccin.
7. Suelen aparecer sntomas como falta de apetito, delgadez excesiva, falta de higiene personal, grandes deudas
econmicas, aislamiento, depresin e incluso en casos extremos el suicidio.

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TRASTORNOS EMOCIONALES
El trmino clsico NEUROSIS hace referencia a un trastorno mental sin evidencia de lesin orgnica que se
caracteriza por la presencia de un nivel elevado de angustia y una hipertrofia disruptiva de los mecanismos
compensadores de la misma. El sujeto mantiene un adecuado nivel de introspeccin y conexin con la realidad,
pero presenta la necesidad de desarrollar conductas repetitivas y en muchos casos inadaptativas con objeto de
disminuir el nivel de estrs. Se trata, en realidad, de un rasgo caracteriza que acompaa al sujeto durante toda su
vida, de gravedad muy variable, desde grados leves y controlables hasta situaciones gravemente incapacitantes.
El trmino neurosis fue abandonado por la psicologa cientfica y la psiquiatra. Concretamente, la O.M.S.
y la A.P.A. han cambiado la nomenclatura internacional para referirse a estos cuadros clnicos como
trastornos, entre los que se incluyen:

1. Trastornos depresivos (trastorno bipolar, episodios depresivos leves, moderados o graves (con o sin sntomas
somticos)

2. Trastornos de ansiedad (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, crisis de angustia, trastorno por estrs
postraumtico, trastorno de ansiedad generalizada)

3. Trastornos somato formes (hipocondra, dolor somatoforme, trastorno de somatizacin)

4. Trastornos disociativos (Trastorno de identidad disociativo, fuga y amnesia psicgenas, trastorno de


despersonalizacin, trance y posesin)

5. Trastornos sexuales:

a. Parafilias (exhibicionismo, fetichismo, pederastia, masoquismo, sadismo, travestismo, voyeurismo)

b. Disfunciones sexuales (deseo inhibido, aversin al sexo, anorgasmia, impotencia, eyaculacin precoz,
vaginismo)

6. Trastornos del sueo (insomnio, hipersomnia, terrores nocturnos, sonambulismo)

7. Trastornos del control de impulsos (cleptomana, trastorno explosivo intermitente, ludopata, piromana)

8. Trastornos adaptativos- Se caracterizan por la aparicin de sntomas emocionales (por ej. ansiedad o
depresin) o comportamentales (cambios en la conducta) en respuesta a un factor estresante identificable
externo (por ej. prdida de empleo, enfermedad fsica, divorcio, migracin, problemas econmicos, laborales,
sociales, familiares, etc.).

9. Trastornos de la personalidad -personalidad antisocial, personalidad lmite o Borderline, personalidad


histrinica,. Personalidad narcisista.

Estos trastornos se caracterizan por un patrn penetrante de violacin de las normas sociales (por ej.
comportamiento criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y grandiosidad. Presenta con
frecuencia acting-out (exteriorizacin de sus rasgos), llevando a rabietas, comportamiento auto-abusivo y
arranques de rabia.

Infantilismo- es una situacin o estado en el que persisten en el adulto diversas caractersticas anatmicas,
fisiolgicas y psicolgicas de la infancia

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Victimizacin- es una condicin de la salud mental de una persona a partir de la cual esa persona se observa
a s misma como centro de todos los ataques y agresiones que pueden existir en una relacin humana. Para
muchos la victimizacin es una forma de llamar la atencin sobre s mismo pero de manera negativa.

10. Trastornos de la alimentacin


A) Anorexia nerviosa- No comer.
B) La bulimia nerviosa- Consiste en comer demasiado y realizar conductas purgativas.

11. Alcoholismo, tabaquismo, drogadiccin

Una droga es, en el sentido amplio del trmino, una sustancia qumica que tiene efectos biolgicos conocidos en
humanos o animales. Los alimentos son excluidos de esta definicin a pesar de sus efectos fisiolgicos conocidos
en la mayora de las especies animales.
El trmino droga, puede ser utilizado como todo frmaco o principio activo de un medicamento, elemento de origen
biolgico natural o producto obtenido de l por diversos mtodos, o sustancia producida artificialmente, que
produce efectos en el sistema nervioso central. Puede modificar el estado de nimo produciendo placer e incluso,
llegar a tener potencial de abuso y perjuicio.
Este trmino droga psicoactiva, se utiliza, especialmente en el mbito de la medicina y farmacologa, como
sinnimo de principio activo o frmaco, ya sea por extensin del concepto o debido a la traduccin literal del trmino
ingls drug, el cual no hace distinciones entre los tres trminos. La definicin original de la OMS refleja este uso
genrico, sin embargo, la definicin ms especfica indica que droga es el trmino ms adecuado para referirse a
sustancias que se usan sin fines teraputicos; alteran aspectos afectivos, cognitivos y conductuales; pueden ser
autoadministradas; y pueden inducir estados biolgicos adaptativos en sus usuarios.
Desde esta ltima perspectiva, el sinnimo ms adecuado para esta definicin de droga es sustancia psicoactiva.

La drogadiccin, farmacodependencia o drogodependencia es un padecimiento que consiste en la dependencia


de sustancias qumicas que afectan el sistema nervioso central y las funciones cerebrales, que producen
alteraciones en el comportamiento, en la percepcin, en el juicio y en las emociones. Los efectos de las drogas
son diversos, dependen del tipo de droga y de la cantidad o de la frecuencia con la que se consume. Pueden
producir alucinaciones, intensificar o entorpecer los sentidos o provocar sensaciones de euforia o de
desesperacin. El adicto necesita consumir una determinada cantidad de la sustancia para alcanzar ciertas
sensaciones placenteras o bien para eliminar sensaciones desagradables derivadas de la privacin de esta (el
llamado sndrome de abstinencia).
La dependencia producida por las drogas puede ser de dos tipos:
Dependencia fsica: El organismo se vuelve necesitado de las drogas, tal es as que cuando se interrumpe el
consumo sobrevienen fuertes trastornos fisiolgicos, lo que se conoce como Sndrome de abstinencia. Por ejemplo,
algunos medicamentos para la presin sangunea.
Dependencia psquica: Es el estado de euforia que se siente cuando se consume droga, y que lleva a buscar
nuevamente el consumo para evitar el malestar u obtener placer. El individuo siente una imperiosa necesidad de
consumir droga, y experimenta un desplome emocional cuando no la consigue. Por ejemplo, la abstinencia de la
cocana no trae sntomas como vmitos ni escalofros; en cambio se caracteriza principalmente por la depresin.
Tolerancia

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El concepto de tolerancia hace referencia a la necesidad de incrementar la dosis consumida para alcanzar los
efectos que anteriormente se conseguan con dosis menores. Segn el individuo y tipo de droga hay distintos tipos
de tolerancia: Tolerancia cruzada, tolerancia inversa, tolerancia farmacocintica o metablica y por ltimo la
tolerancia funcional, celular, tisular o farmacodinmica.

Sndrome de abstinencia
El sndrome de abstinencia hace referencia al conjunto de reacciones fsicas o corporales que ocurren cuando una
persona dependiente de una sustancia cesa su consumo.

Clasificacin segn su uso mdico

Las drogas que se utilizan como frmacos se clasifican segn el objetivo con el que se utilicen o la patologa que
combatan.

Drogas analgsicas

Las drogas analgsicas o analgsicos son aquellas drogas que reducen o inhiben el dolor.

Los analgsicos se dividen en: opioides, pirazolonas, cannabinoides, anilinas y antiinflamatorios no esteroideos.

Los analgsicos utilizados para tratar el dolor dependern de la intensidad y caractersticas propias del dolor. Para
dolores leves suelen utilizarse los AINEs que adems de tratar el dolor y reducen la fiebre, y en grandes dosis,
tienen efectos antiinflamatorios. No obstante, este tipo de sustancias tienen un techo analgsico bajo, el cual no
puede ser traspasado ni en mayores dosis ni en combinacin con otras drogas del mismo tipo. No tienen un
potencial de dependencia fsica elevado, por lo que su venta es libre en la mayora de pases. Para el alivio de
dolores de intensidad moderada se utilizan opioides dbiles, de distribucin no libre, como el tramadol, la codena
o la hidrocodona. Para dolores de intensidad fuerte se utilizan opioides fuertes como la morfina, la hidromorfona,
la metadona, el fentanilo, etc. Estas sustancias no tienen techo analgsico, existiendo solamente un techo
toxicolgico.

Drogas anestsicas

Una droga anestsica es aquella que produce anestesia generalizada o local. Puede producir adems molestias
de garganta, nuseas o vmitos, mareos, cefaleas o muerte.

Este grupo se divide en subgrupos: etreos, haloalcanos, opioides y esteroides neuroactivos; inyectables o
inhalables.

Drogas sedantes-hipnticas

Una droga sedante-hipnticas o soporficas son aquellas cuya primera funcin es la induccin al sueo. Pueden
producir, segn qu tipo de sedantes-hipnticos, insomnio, ansiedad, confusin, desorientacin, depresin
respiratoria, prdida de equilibrio, disminucin del juicio, o muerte.

Este grupo se subdivide a su vez en subgrupos: GABA-agonistas, H1 agonistas-inversos, 1 adrenrgicos


antagonistas, 2 adrenrgicos antagonistas, agonistas melatonticos y antagonstas orexinticos.

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Drogas antidepresivas

Una droga antidepresiva es aquella que produce un alivio en los sntomas de la depresin, la distimia, ansiedad; y
en general todos los trastornos del estado de nimo y la fobia social.

Este grupo se subdivide en: Inhibidores de la recaptacin selectiva, potenciadores de la recaptacin selectiva,
agentes de la liberacin selectiva, antagonistas de los receptores, inhibidores de la recaptacin, antidepresivos
bicclicos, antidepresivos tricclicos, antidepresivos tetracclicos, antidepresivos heterocclicos, inhibidores de la
monoaminooxidasa, agonistas de los receptores 5-HT1A.

Drogas antiparkinsonianas

Las drogas antiparkinsonianas son aquellas drogas que tratan los sntomas de la enfermedad de Parkinson.
Producen efectos adversos como hipotensin, arritmias, nuseas, prdida del cabello, ansiedad, alucinaciones,
somnolencia, problemas respiratorios, desorientacin, confusin y psicosis.

Estas drogas se dividen en dos grupos: dopaminrgicos y anticolinrgicos.

Drogas antipsicticas

Una droga antipsictica es aquella que produce un alivio en los sntomas de la psicosis. Pueden producir ganancia
de peso, agranulocitosis, discinesia, acatisia, distona, prkinson, hipotensin, taquicardia, letargia, pesadillas,
hiperprolactinemia o disfuncin erctil.

Este grupo se divide en subgrupos: benzamidas, butirofenonas, difenilbutilpiperidinas, fenotiazinas, tioxantinas,


tricclicos, piperidinas de benzisoxazola, piperazinas de benzotiazoles y otros menos comunes.

Drogas ansiolticas

Una droga ansioltica es aquella utilizada para el tratamiento de la ansiedad y sus desrdenes. Son considerados
tranquilizantes menores. Pueden producir taquicardia, pesadillas o prdida de la consciencia.

Este grupo se divide en:receptores GABAA, agonistas de los receptores 5-HT1A, antagonistas de la histamina
(antihistamnico), antagonistas de la liberacin de la corticotropina, antagonistas de la taquicinina, antagonistas de
la melanina, etc.

Drogas anorxicas

Las drogas anorxicas o antiobsicas son aquellas que suprimen o reducen el apetito. Suelen utilizarse para reducir
peso.

Este tipo de drogas se dividen en estimulantes y anticannabinoides. La mayora de estimulantes suprimen el


apetito, y de hecho, la droga ms consumida del mundo, el caf, 20 es un potente supresor del hambre.21 Los
cannabinoides tienen la capacidad de estimular los receptores cannabinoides CB1 y CB2, que incrementan el
apetito. Aquellas sustancias antagonistas y agonistas inversas de estos receptores produciran el efecto contrario,
esto es, la disminucin o la supresin el apetito, como sucede con el Rimonabant o el Surinabant. No obstante, el
consumo excesivo de THC produce el efecto contrario al de un consumo moderado, ya que en un consumo normal
la activacin de los receptores cannabinoides CB1 se produce a nivel de las neuronas excitadoras glutamatrgicas
mientras que un consumo mayor producira la estimulacin de los receptores cannabinoides CB1 en las neuronas
inhibidoras GABArgicas del estriado ventral.

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Drogas euforizantes

Una droga euforizante es aquella que induce a sentimientos de euforia. Los efectos pueden incluir relajacin,
control del estrs, felicidad o placer; ya que pueden actuar sobre los centros de placer del cerebro. El mbito de
accin de estas drogas es generalizado encontrndose en varios tipos de drogas psicotrpicas.

Drogas nootrpicas

Las drogas nootrpicas (del griego nos mente y trpos movimiento) o smart drugs (drogas inteligentes en
ingls) son aquellas que incrementan las funciones mentales, como la cognicin, la memoria, la atencin, o
aumentan la motivacin o la concentracin. Son referidos generalmente como psicoestimulantes. Este grupo
incluye los simpaticomimticos, las xantinas, los eugeroicos, los antagonistas de la H3, los agonistas inversos de
GABAA, los agonistas de la dopamina D1, los agonistas de la nicotina 7, los inhibidores de la prolil endopeptidasa,
los agonistas -adrenrgicos y los antioxidantes, entre otros.

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Drogas de consumo ms comn

Drogas de consumo ms comn


Rama Tipo Drogas relacionadas Efectos en dosis estndar Estatus legal
euforia, relajacin, disminucin
Sedante hipntico
etanol (alcohol) de los reflejos, problemas de legal
NMDA-antagonista
coordinacin, etc.
herona placer, sedacin, euforia, etc. ilegal
Analgsico opioide
MOR-agonista legal bajo
metadona anestesia general y sedacin.
prescripcin
Depresores Sedante hipntico cido -hidroxibutrico sedante, somnfero, amnesia
sedantes y ilegal
GABA-agonista (GHB) antergrada
analgsicos anestesia, distorsin de la
Anestsico
percepcin, aislamiento,
disociativo-sedativo ketamina ilegal
reduccin de la atencin y del
NMDA-Antagonista
aprendizaje. Alucinaciones.
Sedante ansioltico legal bajo
sedacin, relajacin, placer,
GABAA-agonista y benzodiazepina prescripcin
bienestar general.
PAM mdica.
euforia, felicidad, ligereza
MDMA (xtasis) mental y fsica, bienestar ilegal
general.
alucinaciones, creatividad,
Alucingeno Dietilamida de cido
apertura emocional, cambios ilegal
psicodlico 5-HT2A- lisrgico (LSD)
de humor.
agonista
Alucingenos alucinaciones basadas en la
mescalina ilegal
realidad, sinestesia.
euforia, autoexploracin, leves ilegal (segn
hongo psilocybe
alucinaciones el pas)
Alucingeno euforia, relajacin, placer,
tetrahidrocannabinol
cannabinoide CB1R- amnesia, intensificacin ilegal/legal
(marihuana)
agonista sensorial, bienestar general.
Estimulante estimula la memoria y la vigilia,
colinrgico nAChRs- nicotina (tabaco) inhibe el sueo y el hambre, legal
agonista bienestar general.
Estimulante
euforia, ansiedad,
feniletilaminoso DA-
anfetamina concentracin, grandiosidad, ilegal
agonista, NDRI y 5-
Estimulantes paranoia e irritabilidad.
HT2A-agonista
disminucin del sueo y el
Estimulante hambre, mejor coordinacin y
cafena y teobromina
adenosinoso P1A1- memoria, vasodilatacin y legal
(caf, t, chocolate)
antagonista aumento de las funciones
cognitivas.

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Segn su dao fsico

El dao fsico es relativo y variable segn la condicin preexistente, pero de manera generalizada se consideran

Componente de Componente de
Mortalidad
Droga Dao dao a la salud dao social
estimada
(sobre 3) (sobre 3)
5 millones / ao y el
Tabaco Medio 1,9 1,1 70-80 % de los
cnceres de pulmn
Alcohol Alta 2,1 2,4 2,5 millones / ao
Herona Elevado 2,65 3 Desconocida
Metadona Alto 1,86 1,9 Desconocida
Cocana Medio 2,0 2,5 Desconocida
Ketamina Medio 1,9 1,5 Desconocida
Anfetamina Medio 1,55 1,5 Desconocida
Cannabis Media-baja 1,5 1 0,8 0 / Ao
LSD Medio 1,5 1,3 0 / ao
Esteroides Medio 1,5 0,8 Desconocido
GHB Media-baja 1,3 1,3 Desconocido
xtasis Media-baja 1,6 1,0 Desconocido
Khat Baja 0,75 1,1 Desconocido
Hongos
Nula 0 - 0 / ao
psilocybe

Notas: El cannabis inhalado tras su combustin es tan o ms daino que el tabaco, pero vaporizado tiene pocos
efectos perniciosos por lo que este dato est sujeto a debate.

No se conocen efectos fsicos sobre el cuerpo humano tras su consumo prolongado, pero s posibles efectos en
la psique cuya variabilidad es notable.

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Segn su nivel de adiccin

Segn su nivel de adiccin, las drogas pueden clasificarse como sigue:

N. Droga Potencial de adiccin


1 Nicotina 100/100
2 Metanfetamina fumada 98.53/100
3 Crack 97.66/100
4 Metanfetamina inyectada 94.09/100
5 Valium (Diazepam) 85.68/100
6 Metacualona 83.38/100
7 Secobarbital 82.11/100
8 Alcohol 81.85/100
9 Herona 81.80/100
10 Anfetamina va oral 81.09/100
11 Cocana 73.13/100
12 Cafena 72.01/100
13 PCP (fenciclidina) 55.69/100
14 Marihuana 21.16/100
15 xtasis 20.14/100
16 Setas alucingenas 17.13/100
17 LSD 16.72/100
18 Mescalina 16.72/100

De esta lista, al menos tres son de venta legal en las tiendas y son de uso corriente en la sociedad occidental: la
nicotina del tabaco, el caf y el alcohol.

Tambin se puede conseguir con receta el Valium, y curiosamente su alto poder de adiccin contrasta con los
estudios de quienes creen que es un placebo. La consideracin legal respecto a stas es sin duda muy diferente a
la relacionada con las del resto de la lista.

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Niveles del Continuo del Consumo de Drogas

No consumo Nunca ha consumido una droga en particular.

Consumo Ha probado una sustancia una o algunas veces.


experimental El motivo es la curiosidad por los efectos de la droga.

Consumo Consumo infrecuente e irregular, generalmente en ocasiones especiales (vacaciones,


espordico cumpleaos, etc.) o cuando se presenta la oportunidad.

El consumo sigue un patrn predecible, que puede ser frecuente o infrecuente.


El consumidor busca los efectos de las drogas o bien participar en las actividades de
Consumo habitual
consumo de su grupo de amigos.
Generalmente tienen sensacin de controlar el consumo. ("Yo cuando quiera lo dejo").

El consumo es regular y generalmente frecuente.


El consumidor experimenta dependencia fsica y/o psquica de la droga.
Dependencia
Siente que su consumo est fuera de su control.
El consumo contina a pesar de las consecuencias negativas.

Actividad 2.3

Julia es una estudiante de 15 aos. Cuenta que ha fumado cannabis cuatro veces hace un ao, en otoo.
Tambin dice que fuma entre 1 y 3 cigarrillos al da y que bebe de 4 a 8 cervezas cuatro veces al mes.

1. Segn esta informacin En que nivel situara el consumo de inhalantes y tabaco de Julia?

1. No consumo

2. Experimental

3. Espordico

4. Habitual

5. Dependencia

2. Qu informacin adicional necesitara con el fin de identificar el nivel de consumo de alcohol de


Julia, y como lo obtendra?

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Mecanismos de Defensa
Son recursos inconscientes que utilizan las personas para hacer frente a situaciones ms o menos difciles de
frustraciones, ansiedad, miedo, inseguridad, etc. Con el objetivo de que dichas situaciones no les hagan dao. Los
mecanismos de defensa son un medio con el que la persona se engaa a s misma, y para protegerse recurre
inconscientemente a tcticas mentales para falsificar y distorsionar experiencias e ideas amenazantes. Cuando
una persona se encuentra ante una situacin de estrs, miedo, angustia, etc., lo ms usual es que erija ante s un
escudo, un mecanismo de defensa para protegerse de dicha situacin, aumentando su sensacin de seguridad,
efectividad o utilidad.

Tipos de Mecanismos de Defensa


Compensacin: Este mecanismo consiste en silenciar un sentimiento de inseguridad exagerando un rasgo real o
deseable.
Ejemplos: Al tomar una copa cuando se ha tenido un mal da, lo que se busca en el fondo es conseguir una
sensacin de euforia y seguridad que en realidad no se tiene.
Hay personas tambin que compensan ciertos complejos fsicos como: ser bajo, verse poco atractivo... con muchas
horas de gimnasio, hasta conseguir un cuerpo escultural.
Identificacin: Es lo contrario de la represin. La persona establece aqu una relacin entre ella misma y otro
personaje o grupo (normalmente con ms fama que la persona que utiliza este mecanismo) de forma que participa
de la gloria de aquel y evitar sentirnos incompetentes. Se emplea a menudo como una forma de autodefensa en
situaciones donde el sujeto se siente totalmente desvalido.
Ejemplos: cuando los nios llevan sus personajes favoritos en las camisetas, se identifican con ellos y se sienten
ms seguros teniendo un modelo a seguir.
Hay tambin muchos fans de Michael Jackson que se visten y bailan como l, escondiendo su verdadera
personalidad (con la que se sienten inseguros) detrs de una que tiene ms aprobacin que la suya.

Racionalizacin: Este mecanismo de defensa es una forma sutil de negacin. Se comprende que se est
amenazado, pero se desliga del problema analizndolo y racionalizndolo, casi como si se relacionara con otro sin
afectarnos emocionalmente. La persona se da a s misma explicaciones que no son verdaderas, pero que le sirven
para convencerse de algo y evitar aquello que le crea ansiedad, o que de otra manera sera intolerable e irracional;
tambin ocurre cuando las personas se engaan a s mismas al pretender que una mala situacin sea buena.
Ejemplos: cuando se pone el despertador pronto porque se tiene que hacer alguna tarea importante como estudiar
o hacer un trabajo, y cuando suena el despertador se apaga dicindose a uno mismo frases como: la verdad es
que no es tan importante, seguro que me da tiempo a hacerlo luego, en menos tiempo del que crea...
Puede ser tambin cuando una persona tiene una cita y no va dicindose a s mismo frases como: quizs se le
haya olvidado, tal vez en realidad no es muy importante mi presencia, etc.
Intelectualizacin: La persona maneja las experiencias potencialmente angustiosas como si fueran objetos de
estudio o de curiosidad, a fin de evitar comprometerse emocionalmente. Permite a las personas reducir el impacto
de los incidentes angustiosos. La intelectualizacin consiste en buscar un lenguaje sofisticado para marcar
diferencias con el resto de la gente. Se da con frecuencia entre personas intelectuales.
Ejemplos: Un ejemplo de ello sera el nio repelente de la clase, ese nio que intenta destacar sobre sus
compaeros a travs de un lenguaje ms avanzado para su edad, ocultando de alguna manera un sentimiento de
inseguridad.
Tambin se da en los adultos como en el caso de aquellos que utilizan un vocabulario muy tcnico ante hablantes
no especializados en el tema.

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Represin: Probablemente es el mecanismo ms frecuente con que se bloquean las sensaciones y recuerdos, es
una forma de olvido. Mediante este mecanismo todo lo que le molesta al sujeto a nivel consciente se reprime, es
decir, se repliega al subconsciente y de esta manera se saca de la conciencia las ideas y recuerdos que provocan
ansiedad.
Ejemplos: Un ejemplo de ello sera cuando un miembro de la pareja no quiere tener ir a comer a un restaurante y
la otra s. El miembro que s quiere reprime" sus deseos que afloran por otros medios, como los sueos.
Otra forma puede ser cuando dos nios son invitados a ver una obra teatral, uno de ellos si desea ir, y el otro no,
entonces el nio que si quera ir, al ver que su amigo no va a ir, l reprime su deseo de ir y no asiste a la obra.

Proyeccin: Estas personas reconocen con mucha facilidad y exageran las caractersticas personales de los
dems que a ellas les desagradan y que no ven en s mismas. Se cree que este mecanismo de defensa reduce la
ansiedad que produce tener que hacer frente a caractersticas personales amenazantes. Se da cuando se le
atribuyen a otras personas cualidades propias que no se desean, con lo cual localizamos fuera de nuestro ser el
conflicto.
Ejemplos: es cuando se justifica la tardanza diciendo que se ha llegado tarde porque los dems tambin son
impuntuales, cuando en realidad puede que esto sea totalmente incierto.
Tambin se puede dar cuando una persona decide reconocer sus errores solo si otra persona acepta tener los
mismos errores.
Bsqueda de Atencin: Sera aquel mecanismo que las personas que no se resignan a quedar en segundo lugar
utilizan. Esta bsqueda de atencin muestra algn tipo de carencia o dficit que hay por detrs, que habr que
estudiar.
Ejemplos: As, actos como marearse en pblico pueden ser utilizados para llamar la atencin de forma
inconsciente.
Tambin puede ser cuando un trabajador hace mucho relajo en su trabajo, para llamar la atencin de sus
compaeros de trabajo.

Negacin de la Realidad: Uno de los mecanismos de defensa ms comunes es la negacin, no reconocer una
realidad dolorosa o amenazadora. Significa oponerse a reconocer la existencia de experiencias desagradables, de
las que se est consciente, para protegerse, es un engao a s mismo.
Ejemplos: es cuando una persona pierde a un familiar muy querido, como por ejemplo su madre, y se niega a
aceptar y se niega a aceptar que ella ya ha muerto y se convence a s mismo que slo est de viaje u otra excusa.
Tambin se da en las personas que tienen vicios, las cuales se niegan a aceptar que tienen un vicio que no pueden
superar.

Aislamiento: Lo que se intenta mediante este mecanismo de defensa es huir de las situaciones de tensin. Ante
una situacin conflictiva se separa la situacin misma de los sentimientos que provoca.
Ejemplos: Se da en los psicpatas, los cuales no sienten pnico ante ninguna situacin.
Se da tambin en las personas que tienen problemas en sus hogares, y buscan excusas para permanecer ms
tiempo fuera de casa, en el trabajo o la escuela, para evitar enfrentar el problema que tienen en su hogar.
Fantasa: Este mecanismo sera algo parecido a soar despierto, al dar rienda suelta a su fantasa algunas
personas escapan de sucesos desagradables Se da cuando la persona, ante la insatisfaccin que siente, recurre
a la imaginacin y experimenta a travs de los sueos lo que no puede experimentar en la realidad. Las personas
que con mucha frecuencia suean despiertas descubren que sus propias creaciones son ms atractivas que la
realidad.

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Ejemplos: La persona que ha fracasado en variadas ocasiones, tiene constantes fantasas en las que alcanza el
xito.
De la misma manera una persona que ha sufrido decepciones en el amor vive fantaseando con el amor de su vida
y vive una vida imaginaria.

Regresin: Las personas utilizan este mecanismo de defensa cuando ante un acontecimiento frustrante regresan
inconscientemente a etapas anteriores de su vida. Bajo fuerte tensin las personas pueden retroceder a otras
clases de conducta infantil. Se recurre a estas conductas infantiles para resolver un problema, con la esperanza
de que alguien responda como lo hicieron las personas adultas en su niez.
Ejemplos: en los nios que ven como su primer puesto en la familia queda relegado por la llegada de un hermanito.
Estos vuelven en ocasiones a hacerse pis, regresando a una etapa que ya tenan superada.
Una joven que siente frustracin por la poca atencin que recibe de sus padres puede empezar a chuparse el dedo
como si fuera un nio pequeo.

Formacin Reactiva: Designa una forma conductual de negacin, en la que el individuo expresa con exagerada
intensidad, ideas y emociones que son lo contrario de lo que piensa. Cuando un deseo es reprimido, el sujeto
puede realizar conductas totalmente contrarias a ese deseo, generando as una reaccin negativa con el fin de
evitar la angustia.
Ejemplos: personas con deseos homosexuales reprimidos que, al no aceptarlos conscientemente, desarrollan
actitudes de suma hostilidad hacia los homosexuales, manifestacin odiarlos e, incluso, reaccionando
agresivamente ante ellos.
Una persona puede tener una idea negativa acerca de fumar, pero como la mayora de sus amigos fuman, l dice
que le agrada fumar aunque en realidad no le agrada.

Desplazamiento: Mediante este mecanismo el yo exterioriza y condensa en situaciones concretas y personas del
afuera, problemas internos, como una forma de ubicarlos, manejarlos o huir de ellos. Es reencauzar los motivos y
emociones reprimidos, apartndolos de sus objetos originales y sustituyndolos por otros. Es un mecanismo que
permite a esos impulsos encontrar una nueva expresin.
Ejemplos: Las personas que se obsesionan pensando que tienen una enfermedad, y aunque no la tengan
empiezan a sentir los sntomas, puesto que tienen una manipulacin psicolgica que hace reaccionar al cuerpo
como si la enfermedad existiera.

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EL PLAN DE TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO

1.- QU ES EL PLAN DE TRATAMIENTO INDIVIDUALIZADO? (PTI)

El PTI es un proceso de colaboracin entre el Para-terapeuta y usuario, orientado a la definicin de las metas y
objetivos del tratamiento, la descripcin de las acciones orientadas a alcanzarlos, las etapas y tiempos en los que
se espera que se alcancen, la forma en la que se va a medir su consecucin y el momento y modo en el que se va
a valorar su cumplimiento.

Estar basado en las necesidades del usuario.


Especificar los servicios requeridos por ste.
Sealar las metas a corto y largo plazo y los criterios de finalizacin del tratamiento.
Programar la aplicacin individualizada de las tcnicas de intervencin
Estar bajo la responsabilidad directa de un miembro del equipo (Para-terapeuta de referencia).

Podramos definir el PTI como la hoja de ruta que nos permite definir el itinerario a seguir con cada
usuario.

La participacin del usuario es un elemento esencial para desarrollar un plan de tratamiento vlido y significativo.
Su activa participacin en el desarrollo del plan de tratamiento y en el establecimiento de objetivos tiene una serie
de ventajas:

Ofrece al equipo una importante informacin sobre las estrategias de tratamiento posible y deseable.
Incrementa la motivacin del usuario para iniciar y mantenerse en el tratamiento.
Asegura que los objetivos de tratamiento se han decidido conjuntamente.
Incrementa la confianza del usuario, dndole el sentimiento de competencia sobre sus problemas.

Es importante tener en cuenta que la planificacin del tratamiento no se limita a una serie de encuentros iniciales,
sino que supone un proceso dinmico que se iniciar en las primeras sesiones tanto del Para-terapeuta con el
paciente, y que se prolongar a lo largo de todo el proceso de tratamiento.

Finalmente, todo ello queda recogido en un documento escrito, acordado y firmado por ambas partes (Equipo y
Paciente).

Como mnimo, el plan de tratamiento individualizado debe contemplar el/los trastorno(s) por uso de sustancias, as
como aquellos aspectos relativos al progreso del tratamiento, incluyendo las relaciones con la familia, relaciones
sociales, potenciales trastornos mentales, empleo, ocio, valores, situaciones mdicas y necesidades sociales y
legales.

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2.- OBJETIVOS GENERALES A DESARROLLAR:

Realizar el diagnstico clnico y la evaluacin del grado de compromiso biopsicosocial.


Definir un plan de intervencin de acuerdo al diagnstico y realizar intervenciones psicoteraputicas y
educativas, dirigidas a la persona afectada como a sus familiares.
Intervenir y acompaar en el proceso de motivacin al cambio.
Intervenir en los factores determinantes que facilitan y mantienen el consumo.
Fortalecer los factores protectores que permitan el logro del proceso de cambio.
Intervenir con estrategias de prevencin de recadas.
Reeducar habilidades sociales.
Fomentar la insercin social, laboral y formativa
Reestructurar estilos de vida.
Definir el seguimiento antes del alta.
Alta y derivacin al centro derivante

3.- OBJETIVOS POR ETAPAS PARA LOS PACIENTES

Objetivos de la PTI por etapas:


El proceso de internalizacin no sucede de forma automtica. Los pacientes de la AGRUPACION deben adquirir
las conductas necesarias para alcanzar los objetivos de cada etapa del tratamiento y alcanzar las expectativas de
la AGRUPACION para todos los participantes de la siguiente manera:

Etapa 1: El paciente se va integrando en la AGRUPACION y aprende las normas y reglas de la misma, as como
la vida cotidiana.

Objetivos:

Valoracin diagnstica.
Establecimiento de la relacin teraputica y de la relacin educativa
Estabilizacin de la abstinencia.
Ajuste personal.

Etapa 2: Se espera que los pacientes vayan sumergindose progresivamente en el proceso de PTI y respondiendo
cada vez ms a las expectativas en cuanto a:

Participacin: Participando en las actividades de psicoterapia, asambleas reuniones, y tiempo libre del
grupo.
Responsabilidad: Ser responsable de s mismo, del grupo de pares y si fuese necesario del conjunto de
la AGRUPACION.
Autoconocimiento: Identificar y abordar las dificultades conductuales, actitudinales y emocionales.
Autonoma: Iniciar el cambio personal relativo a estilo de vida, proyecto personal, valores, toma de sus
propias decisiones.

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Etapa 3: A medida que progresan los pacientes deben aplicar fuera de la AGRUPACION lo que han aprendido e
iniciar la toma de contacto con sus compaeros y Para-terapeutas de referencia, en su centro derivante.
Objetivos:

Afrontamiento de la abstinencia.
Desarrollo del estilo de vida coherente con los principios aprendidos.
Puesta en prctica de los principios del ocio y tiempo libre.

Objetivos especficos:

Sin embargo, en trminos generales, pueden establecerse los siguientes aspectos a tener en cuenta en el
proceso de rehabilitacin-reinsercin:

Mantenimiento de las modificaciones del patrn de consumo en los programas libres de drogas y, si no
es posible, adoptar patrones de acompaamiento teraputico con el objeto de reducir riesgos de
empeoramiento.
Readaptacin de las relaciones sociales, familiares y laborales, de tal manera que se reduzca o elimine
el condicionamiento provocado por la drogodependencia.
Reajuste de los patrones y estilos de ocupacin de tiempo libre y participacin en la vida social.
Adquisicin y desarrollo de habilidades para la bsqueda y conservacin del empleo, en condiciones
equiparables a las de otras personas sin este problema.
Preparacin para el control de las respuestas emocionales cuando stas puedan volver a ser
problemticas.
Mejora de las condiciones sociales mnimas y mantenimiento de hbitos de salud e higiene adecuados.
Reduccin o eliminacin de los comportamientos de riesgo higinico sanitarios.

4.- ELEMENTOS RELACIONADOS CON EL PTI Y SECUENCIA PARA SU CONSTRUCCIN.

A continuacin exponemos algunos de los elementos que tienen una relacin directa con el PTI y que por tanto
tienen una influencia importante sobre la percepcin del usuario en los momentos iniciales del tratamiento y en
la en la elaboracin del PTI.

1.- Asignacin del Terapeuta y el Tutor

En el momento en que se realiza el ingreso de un paciente en la AGRUPACION, se le asigna el Para-terapeuta


de Referencia, A la llegada del paciente a la AGRUPACION se le informa de las fechas de las sesiones iniciales.

2.- Sesiones Iniciales con el Para-terapeuta de Referencia.

El objetivo fundamental es acrecentar toma de contacto con el paciente, informarle de cmo ser el tipo de relacin
que mantendremos y hacer una recogida de datos. Dentro de lo posible, sera aconsejable que estas sesiones
iniciales, se hicieran en la primera semana posterior a su Experiencia Espiritual Vital

2.1.-Sesin Inicial del Terapeuta - Diagnstico Inicial.

2.1.1- AREA COGNITIVA:


(1) Confirmar y/o descartar la presencia o sospecha de deterioro cognitivo
(2) Emplear pruebas de deteccin de posible deterioro del funcionamiento mental.
Si se detecta deterioro sugerir exploracin neurolgica

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Objetivos de la evaluacin:

Preocupaciones ms frecuentes y molestas


Conciencia y modelo de enfermedad del paciente-familia
Ideacin suicida: actitud ante la vida, ganas de vivir y (razones de ello).
Trastornos del pensamiento y de otras actividades mentales (alucinaciones, delirios, etc...
Autovaloracin personal: fortalezas y debilidades (aspectos ms positivos y negativos de si-mismo)
Satisfaccin con la imagen/aspecto corporal
Expectativas de tratamiento (a qu causa atribuye su malestar y cul cree que es la intervencin a
desarrollar y el papel que le corresponde en la misma).

2.1.2.- AREA AFECTIVA:


Objetivos de la evaluacin:

Detectar psicopatologa y rasgos de personalidad


Presencia de componentes ansiosos y/o depresivos.
Presencia de otros trastornos psicopatolgicos asociados.
Tipo de personalidad del paciente (introvertido/retrado o extrovertido/impulsivo)
Explorar y tener en cuenta los trastornos psicopatolgicos que se pueden asociar a la intoxicacin aguda
y crnica del alcoholismo
Estado de nimo actual ms frecuentes
Principales temores actuales
Principales desencadenantes de ira actuales
Situaciones, actividades y personas con las que se siente ms tranquilo y ms alterado
Como suele expresar sus emociones ms intensas (amor, ira..) y a quin

2.1.3.- AREA SOMATICA


Objetivos de la evaluacin:
Evaluacin mdica general de trastornos asociados a la intoxicacin crnica (Ejemplos Digestivos, Respiratorios,
Cardiovasculares Musculares Etc.)

Preocupaciones respecto al funcionamiento fsico.


Medicamentos consumidos y cumplimiento de la ingesta pautada durante los ltimos seis meses.
Problemas de hbitos de salud: (Ejercicio, dieta, peso, tabaco, alcohol y otras drogas
Enfermedades actuales (diagnsticos y tratamientos en curso sensaciones y molestias corporales)
Satisfaccin y problemas sexuales2.1.4.- AREA INTERPERSONAL:

Objetivos de la evaluacin:

Detectar grado de deterioro del sujeto a nivel socio familiar , estresores vitales
Evaluar el grado de deterioro social, familiar y laboral del sujeto
Evaluar la presencia de estresores vitales para el paciente y sus familiares, (problemticas conyugales,
familiares y laborales).
Usar programas/escalas de deteccin precoz de alcoholismo (ej. Audit.)
Relaciones, problemas y satisfaccin laboral/estudios
Relaciones familiares: problemas y apoyos de quin-como
Relaciones de pareja: problemas y reas de satisfaccin
Relaciones sociales: cantidad/calidad de amistades
Relaciones con servicios de apoyo (servicios sociales, mdicos..)

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2.1.5.- AREA CONDUCTUAL
Objetivos de la evaluacin:
Las habilidades sociales del sujeto

Manejo de la ira
Autocontrol emocional
Tolerancia a la frustracin
Toma de decisiones
Resolucin de conflictos
Habilidades bsicas de conciencia
Como afronta sus dificultades motivo de consulta: que hace y evita al respecto
Hbitos que deseara aumentar o disminuir
Actividades ms gratificantes-reforzantes y desagradables-aversivas, actualmente

2.1.6.- REA DE MOTIVACIN AL CAMBIO:

Objetivos de la evaluacin:
Evaluar los estadios, procesos y niveles de cambio en los que se encuentra el paciente respecto de los distintos
problemas, as como el estadio procesos y niveles as como diversas dimensiones de la motivacin.
Autoeficacia
Balance decisional
Motivaciones para usar sustancias
Metas y valores

2.1.7.- AREA DE CONSUMO

Objetivo de la evaluacin

Determinar el nivel de gravedad en cuanto al uso de sustancia, as como los patrones de consumo de las
diversas sustancias.
Crivaje de sustancias consumidas no manifestadas como problema
Determinacin a travs de marcadores fisiolgicos la presencia y/o ausencia de consumos problemticos

2.2.- Sesin de Tutora Inicial.

En los primeros diez das de estancia en la AGRUPACION (a ser posible dentro de la primera semana. Dicha
sesin tienen los siguientes objetivos:

- Presentar la informacin ms relevante sobre la AGRUPACION.


- Informar sobre los ritmos y etapas en el tratamiento:
La carta de compromiso.
La Entrevista de Valoracin.
El Plan de Tratamiento Individualizado
El momento de Integracin en el grupo
Las salidas solo
Otros
- Recogida de datos para conocer y evaluar las necesidades y caractersticas del usuario y para disear el Plan de
Tratamiento Individualizado (PTI).
Fortalezas y debilidades manifiestas

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Economa
Redes sociales: estilo de relaciones
Estilos de vida previos al consumo de drogas y los mantenidos durante las etapas de consumo.
Formacin y experiencia laboral,
Situacin Judicial
Otros

3- Carta de Compromiso

A las tres semanas de estancia en la AGRUPACION se proceder a la lectura de la Carta de Compromiso.


Una vez que el usuario ha decidido formalmente quedarse en la misma, estamos en disposicin de construir el
PTI. Para ello tras la entrega por parte del paciente de la Carta de Compromiso, le hacemos entrega al paciente
de la gua para la elaboracin de objetivos, donde se incluyen las reas y los aspectos ms importantes a trabajar..
Esto tan solo es un documento de apoyo y referencia que intenta facilitar la elaboracin de los objetivos
personales. Es importante explicarle al usuario que debe plantear objetivos que sean evaluables, es decir, que
sean lo suficientemente concretos como para que podamos valorar su evolucin a lo largo del tratamiento. Adems
le pedimos al paciente que intente plantear estrategias para llegar a los objetivos planteados.

4.- reas de trabajo y Objetivos de Tratamiento

Nos parece adecuado encuadrar el marco de trabajo en el que nos estamos moviendo y concretar los aspectos
sobre los que nos parece necesario estructurar el trabajo individual con el paciente. Pare ello presentamos una
relacin de las reas de trabajo con los objetivos generales y los aspectos a trabajar, que podran ser convertidos
en objetivos especficos.
Este marco de trabajo puede resultar un punto de referencia til para el equipo y tambin una gua prctica para
ayudar al paciente a identificar y definir las dificultades y los objetivos a trabajar.

AREA AUTOCUIDADO - SALUD

* Objetivo general:
Implantar hbitos de autocuidado.

* Aspectos a trabajar:
- Higiene general: personal y material (ropa, armario, cama)
- Aspecto fsico (imagen)
- Hbitos de alimentacin
- Dificultades del sueo
- Control de las medicaciones que toma
- Seguimiento de enfermedades infecto-contagiosas
- Limitaciones de la capacidad fsica

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AREA DE CONVIVENCIA - COMUNICACIN

* Objetivo General:
Adquirir un nivel adecuado en el manejo de la comunicacin, la relacin, las normas y la resolucin de problemas.

* Aspectos a trabajar:
- Entablar una conversacin con otras personas.
- Escuchar
- Aceptar crticas
- Hacer crticas
- Respetar las normas (adaptacin e interiorizacin)
- Resolver problemas y conflictos
- Expresar sentimientos
- Manejar emociones
- Expresarse en grupo
- Tolerancia en las relaciones interpersonales

AREA TRABAJO- RESPONSABILIDADES

* Objetivo General:
Adquirir las competencias bsicas en el desempeo de responsabilidades ligadas al trabajo.

* Aspectos a Trabajar
- Organizarse en el trabajo
- Relacin con la autoridad y manejo de la autoridad
- Cumplir horarios
- Mantenimiento de la constancia y la implicacin en el trabajo.
- Resolucin de dudas de funcionamiento
- Colaboracin en el trabajo grupal

AREA OCIO y TIEMO LIBRE

* Objetivo General
Implantar hbitos en la vivencia del ocio que supongan una alternativa gratificante al consumo de drogas.

* Aspectos a trabajar
- Participar en actividades de ocio y tiempo libre a nivel individual y grupal
- Capacidad de organizacin
- Disfrutar del tiempo libre de una manera adecuada
- Habilidades y experiencias en actividades de ocio.

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AREA ECONOMICA

* Objetivo General
Adquirir una competencia en la administracin del dinero, acorde con la realidad personal.

* Aspectos a trabajar
- Capacidad de planificacin de ingresos y gastos
- Control de gastos
- Capacidad para el manejo del dinero

AREA FAMILIAR

* Objetivo General
Establecer la relacin a mantener con cada uno de los familiares y plantear las dificultades a trabajar con cada uno
de ellos.

* Aspectos a trabajar
- Relacin familiar de origen y propia
- Implicacin en los problemas familiares
- Provocar en la familia un papel activo.
- Preparar y evaluar visitas y salidas

AREA PERSONAL

* Objetivo General
Mejorar el autoconcepto y aprender a controlar y prevenir las repuestas inadecuadas ante situaciones de estrs,
as como elaboracin de estrategias para el autocontrol.

* Aspectos a Trabajar
- Aceptar debilidades y reconocer fortalezas
- Control de impulsos
- Agresividad
- Manejo de los sentimientos y emociones
- Control emocional
- Autoestima
- Motivacin
- Tolerancia a la frustracin
- Paciencia
- Habilidades sociales
- Resolucin de conflictos
- Elaboracin de metas de futuro

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AREA TRABAJO PSICOTERAPEUTICO

* Objetivo General:
Definir los temas a trabajar en psicoterapia y abordarlos de manera satisfactoria.

* Aspectos a Trabajar:
- Dificultad para hablar de los problemas personales e ntimos en grupo
-Temas a trabajar en terapia de grupo
- Temas a trabajar en terapia individual

AREA DE INCORPORACIN SOCIAL

* Objetivo General
Elaborar un plan personal de incorporacin social y laboral.

* Aspectos a Trabajar
- Identificar los estilos de vida que refuercen la abstinencia y favorezcan la incorporacin social
- Dotar de estrategias y habilidades encaminadas a la identificacin y control de situaciones de riesgo o
que susciten deseos de consumo. Dotar de conductas para resolver recadas

- Elaborar un plan personal que recoja:


- Marco normativo al alta
- Organizacin de la economa
- Ubicacin/vivienda al alta
- Pautas de relacin con la familia
- Vida social. Construccin de Red de Apoyo Social
- Plan de insercin laboral: formacin, bsqueda de empleo
- Pareja
- Actividades de TL
. Contacto con el voluntariado
- Continuidad del tratamiento.
- Recursos y servicios sociales a utilizar

Estrategias

Insistir en la importancia de la planificacin.


Ofrecer informacin orientacin y contraste para que cada persona pueda, con la informacin recibida
elaborar un plan de incorporacin social concreto, posible, adecuado y revisable.
Ofrecer gestin, cuando no haya autonoma suficiente

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