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ASFIXIA

Una necesidad de estandarizacin

Jorge Vsquez Guerrero


Especialista Medicina Legal
LOG O
(Divisin Nacional de Tanatologa Forense)
Lima - 2012
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Respiracin:

Composicin adecuada del aire

Glbulos rojos, llegar hasta alveolos

Vas areas permeables

Asfixia esta representada por la cesacin


de la funcin respiratoria
(Brouardel)
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ASFIXIAS - GENERALIDADES
A : Sin, falta.
Sphyza, palpitar, latidos, Mov. del corazn, se extiende
a mov. Respiratorios.

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ASFIXIAS - GENERALIDADES

Falta de pulso. Falta de Definicin:


movimientos Situaciones
del cuerpo en donde un
particular los cuerpo no
relacionados a recibe O2 o
(Lacassagne)
la respiracin. recibe
(Bonnet)
insuficiente O2.
(J Forensic Sci, September
2010, Vol. 55, No. 5)

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Signos externos de las Asfixia:

Cianosis (faciocervicotorxica)

Hongo de espuma (sumersin)

Equimosis externas o petequias

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Signos internos de Asfixia:
Enceflicos (congestin)

Pulmonares (equimosis, edema)

Cardiacos (equimosis)

Hepticos (hgado asfctico)

Esplnicos (macro micro hemorragias)

Hemticos (menor viscosidad)

Tiroideos (70 % normal)

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Clasificacin de Asfixias:

Asfixia en el contexto
forense

Sumersin
Asfixia
Sofocacin Estrangulacin mecanica

Confinami
ento
Asfixia
Obs. De Estrang Ahorcami Estrang Asfixia traum
Sofocacin vas areas
superiores
Atrapamiento a lazo ento manual posicional
atmosfera tica
viciada

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Sofocacin
Del latn:
- Sub : debajo
- Garguero: Ahogar o estrangular
Criterio Mdico Legal: Muerte violenta por
interrupcin de circulacin area.

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www.themegallery.com LOGO
Sofocacin
Abarca diversos tipos de Sofocacin propiamente
asfixia, enrarecimiento de dicha obstruccin de va Atragantamiento
oxigeno atmosfera aerea por encima de (choking) obstruccin
epiglotis. de la va area por
viciada, asociado a debajo de la epiglotis.
privacin de oxigeno.

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Estrangulacin

Asfixia causada por el colapso de los vasos sanguneos y


de la va area del cuello por compresin externa

SURCO
HORIZONTAL

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Estrangulacin a lazo:

Forma de estrangulacin en el cual la compresin cervical


es realizada por un objeto constrictor por una fuerza
exterior.

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Estrangulacin manual:
Forma de estrangulacin causada por presin externa
sobre la superficie del cuello, por las manos y antebrazos.

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Ahorcamiento:

Forma de estrangulacin causada por un objeto constrictor


actuando sobre este por efecto de la gravedad peso del
cuerpo.

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Ahorcadura versus Estrangulacin:

Ahorcadura Estrangulacin
Agente Lesionante Lazo Lazo, mano(s) del victimario
Fuerza constrictiva/eje corporal Paralela Perpendicular
Fuerza ejercida Mayor Menor (5-15kg.)
Mecanismos Vascular, Laringo-traqueal, neurolgico
Lesin tpica Surco
Direccin cervical del lazo Oblcua Horizontal
Relacin con el cartlago Tiroides Encima Debajo
Surco (simple) Incompleto Completo
Surco Homicida Profundo
Signo de Par (apergaminamiento) Presente Ausente
Cianosis de cara Infrecuente Presente
Lesiones de rostro y crneo Ausente Presente

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Atmosfera viciada Atrapamiento en lugares cerrados

Asfixia por enrarecimiento de oxigeno, desplazamiento de


oxigeno por otros gases, causa interferencia en captacin y uso
del oxigeno.

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Sofocacin por oclusin de orificios respiratorios:

Agentes: Toallas, sabanas, capuchas, bolsas


plsticas, papel, etc.

Etiologa Mdico Legal: Por lo general


accidental , criminal, o suicida.

Algunos casos asociados a suicidas


relacionada a muerte auto ertica.

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Atragantamiento: Accidental??

Ms frecuente en En adultos en ebrios


menores de edad o epilpticos.8

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Homicida

Ms frecuente en Tambin puede


recin nacidos o observarse en
en menores de
edad.
adultos
(ausencia de (contusiones
signos de crneo
violencia externa, enceflicas
a excepcin de lesiones ,
nariz, cianosis diversos tipos
cervicofacial de patrones de
intensa, lesiones).
congestin
pulmonar)

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Suicida
Procedimiento consiste en ocluir orificios
nasales , puede poseer una finalidad
masoquista y determinar la muerte
accidentalmente.

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Asfixia Mecnica: Posicional mas compresin toracoabdominal

Etiologa: Puede ser accidental u homicida y


excepcionalmente suicida.
Asfixia por restriccin de mecanismos respiratorios, ya sea
por posicin del cuerpo o por compresin externa.

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Accidental:

Aplastamiento
por la multitud
por
aplastamiento o
por pnico.

Aplastamiento
por
dispositivos
mecnicos

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Homicida
Puede ocurrir en , compresin toracoabdominal,
deliberada , tambin en delitos contra la libertad
sexual

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Asfixia posicional o postural:
Asfixia mecnica causada por la compresin del trax por un
objeto pesado.

A B
Title Title C
Title
En posicin prona
manos atadas
detrs de la
Asfixia posicional espalda, tobillos
Crucifixin; muerte
atados entre si y a
(Hog tying) muecas por agotamiento y
1980- parlisis de
interferencia con
capacidad de msculos
ventilacin respiratorios.
pulmonar causando
muerte.

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Ahogamiento
Asfixia por sumersin en liquido.

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DEFINICIONES DE TRMINOS, PROPUESTA DE UNA CLASIFICACIN UNIFICADA:

TERMINO DEFINICIN
Trmino amplio que abarca diferentes tipos de asfixia
ASFIXIA como asfixiante, atmsfera, viciada y asociado a la
privacin de oxgeno.
SOFOCACIN Asfixia por obstruccin de los pasos de aire por encima de
la epiglotis, incluyendo nariz, boca y faringe.
Asfixia por obstruccin de vas areas por debajo de la
AHOGADO
epiglotis.
Asfixia en una atmsfera inadecuada por reduccin del
LOS ESPACIOS CONFINADOS/
oxgeno, el desplazamiento de oxgeno por otros gases o
ATRAPAMIENTO /ATMSFERA
VICIADA por los gases que causan interferencia qumica con la
absorcin de oxgeno y su utilizacin.
Asfixia por cierre de los vasos sanguneos y/o conductos
ESTRANGULACIN de aire del cuello como resultado de la presin externa
sobre el cuello.
Una forma de estrangulamiento en el que se aplica la
ESTRANGULACIN POR
presin en el cuello por una banda de constriccin
LIGADURA
apretada por una fuerza que no sea el peso corporal.

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TERMINO DEFINICIN
Un formulario de estrangulacin en la que se aplica la
presin en el cuello por una banda de constriccin
COLGAR
apretados por el peso gravitacinal del cuerpo o parte del
cuerpo.
ESTRANGULACIN Una forma de estrangulamiento causado por una presin
MANUAL externa sobre las estructuras del cuello por las manos,
antebrazos o ambas
Asfixia por la restriccin de los movimientos respiratorios,
ASFIXIA MECNICA
ya sea por la posicin del cuerpo o por la compresin
externa del pecho
ASFIXIA POSICIONAL O Un tipo de asfixia donde la posicin de un individuo
POSTURAL compromete la capacidad para respirar

Un tipo de asfixia causada por la compresin externa del


ASFIXIA TRAUMTICA pecho por un objeto pesado.

AHOGAMIENTO Asfixia por inmersin en un lquido.

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