Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Reconhecimento: As autoras agradecem ao grupo de estudo do M-CHAT em Espanha pelo seu contributo no
desenvolvimento da entrevista de seguimento.
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
Autorizao para uso do M-CHAT-R/F) TM
O Questionrio M-CHAT-R para Despiste Precoce de Autismo, com Entrevista de Seguimento (M-CHAT-R/F; Robins, Fein, &
Barton, 2009) um instrumento de despiste de 2 etapas respondido pelos pais para avaliar o risco de uma Perturbao do
Espectro do Autismo (PEA). O M-CHAT-R/F est disponvel para download gratuito para fins clnicos, de investigao e
educativos. O download do M-CHAT-R/F e dos materiais relacionados pode ser autorizado atravs do site:
www.mchatscreen.com. O M-CHAT-R/F um instrumento com registo de direitos de autor e o seu uso deve seguir as
seguintes linhas orientadoras:
(1) As impresses/reprodues do M-CHAT-R deve incluir os direitos de autor em baixo ( 2009 Robins, Fein, &
Barton). No podero ser feitas modificaes aos itens, s instrues ou ordem dos itens sem autorizao dos autores.
(2) O M-CHAT-R deve ser utilizado na sua totalidade. As evidncias indicam que nenhum subconjunto de
itens demonstra as adequadas propriedades psicomtricas.
(3) Os interessados em reproduzir o M-CHAT-R/F impresso (por exemplo, num livro ou artigo) ou eletronicamente
para uso de outros (por exemplo, como parte da histria clnica digital ou outros pacotes de software) devem
contactar Diana Robins para pedir autorizao (mchatscreen2009@gmail.com).
(4) Se um profissional da sade e quiser incorporar as questes do M-CHAT-R no seu prprio registo
eletrnico mdico, pode faz-lo. No entanto, se pretender distribu-lo fora da sua prtica clnica por favor contacte
Diana Robins para solicitar um acordo de licena.
Instrues de Uso
O M-CHAT-R pode ser aplicado e cotado como parte de uma consulta de rotina e tambm pode ser usado por especialistas
ou outros profissionais para avaliar o risco de PEA. O principal objetivo do M-CHAT-R maximizar a sensibilidade, ou seja,
detetar o maior nmero possvel de casos de PEA. Assim sendo, h uma elevada taxa de falsos positivos, o que significa que
nem todas as crianas que obtm uma cotao de risco sero diagnosticadas com PEA. Para resolver este aspeto, crimos a
Entrevista de Seguimento (M-CHAT-R/F). Os utilizadores devem estar conscientes que mesmo com a Entrevista de
Seguimento, um nmero significativo de crianas que cotam positivo no M-CHAT-R no sero diagnosticados com PEA; no
entanto, estas crianas apresentam um risco elevado para outras perturbaes do desenvolvimento, pelo que a avaliao
justificada para qualquer criana com resultado positivo. O M-CHAT-R pode ser cotado em menos de dois minutos. As
instrues de cotao podem ser obtidas por download no site http://www.mchatscreen.com. Os documentos associados
estaro tambm disponveis para download.
Algoritmo de Cotao
Para todos os itens, exceto 2, 5, e 12, a resposta "no" indica risco de PEA; para os itens 2, 5, e 12, "sim" indica risco
elevado de PEA. O seguinte algoritmo maximiza as propriedades psicomtricas do M-CHAT-R:
BAIXO RISCO: Cotao total de 0-2; se a criana tiver menos de 24 meses, repetir o M-CHAT-R aos 24 meses. No
necessria nenhuma outra medida, a no ser que a vigilncia indique risco de PEA.
RISCO MODERADO: Cotao total 3-7; administrar a Entrevista de Seguimento (segunda etapa do M-CHAT-R/F) para
conseguir informao adicional sobre as respostas de risco. Se a cotao do M-CHAT-R/F continuar a ser igual ou
superior a 2, a criana cota positivo no despiste. Medidas necessrias: encaminhar a criana para avaliao de
diagnstico e possvel sinalizao para interveno precoce. Se a cotao da Entrevista de Seguimento for 0-1, a
criana cota negativo. Nenhuma outra medida necessria, a no ser que a vigilncia indique risco de PEA. A criana
dever voltar a fazer o despiste posteriormente.
ALTO RISCO: Cotao total de 8-20; aceitvel prescindir da Entrevista de Seguimento e encaminhar a criana para
avaliao de diagnstico e possvel sinalizao para interveno precoce.
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
M-CHAT-RTM
Por favor, responda a estas questes acerca da sua criana. Lembre-se de como que a sua criana se comporta
habitualmente. Se o comportamento tiver sido observado algumas vezes, mas ela habitualmente no o faz, ento por favor
responda no. Por favor responda sim ou no para cada questo. Muito obrigado.
1. Se voc apontar para qualquer coisa do outro lado da sala, a criana olha para o que est a apontar ? Sim No
(Por exemplo: se voc aponta para um brinquedo ou um animal, a criana olha para o brinquedo ou animal?)
2. J alguma vez se interrogou se a sua criana poderia ser surda? Sim No
3. A sua criana brinca ao faz-de-conta? (Por exemplo, fingindo que est a beber de um copo vazio, Sim No
a falar ao telefone ou a fingir que d a papa a uma boneca ou a um peluche?
4. A sua criana gosta de trepar para as coisas? Sim No
(Por exemplo: moblia, escorregas no recreio ou escadas?
5. A sua criana faz movimentos invulgares com os dedos perto dos olhos? Sim No
(Por exemplo, abana os dedos perto dos olhos)
6. A sua criana aponta com um dedo para pedir algo ou para conseguir ajuda? Sim No
(Por exemplo, apontar para um alimento ou brinquedo que est fora do seu alcance)
7. A sua criana aponta com um dedo para mostrar-lhe algo interessante? Sim No
(Por exemplo, apontar para um avio no cu ou um camio grande na estrada)
8. A sua criana est interessada noutras crianas? Sim No
(Por exemplo, a sua criana observa outras crianas, sorri para elas ou aproxima-se delas?
9. A sua criana mostra-lhe coisas trazendo-as at si ou levantando-as para que as veja no para obter Sim No
ajuda, mas apenas para as partilhar? (Por exemplo, mostrar uma flor, um peluche ou um camio de brincar)
10. A sua criana responde quando a chama pelo nome? Sim No
(Por exemplo, olha, fala ou balbucia, ou pra o que est a fazer quando a chama pelo seu nome)
11. Quando sorri para a sua criana, ela sorri de volta para si? Sim No
12. A sua criana fica incomodada com os rudos do quotidiano? Sim No
(Por exemplo, a sua criana grita ou chora para rudos como aspirador ou msica alta?)
13. A sua criana j anda? Sim No
14. A sua criana olha-o nos olhos quando voc fala com ela, brinca com ela ou veste-a? Sim No
15. A sua criana tenta imitar aquilo que voc faz? Sim No
(Por exemplo, acena adeus, bate palmas ou faz sons engraados quando voc os faz?)
16. Se voc virar a sua cabea para olhar para alguma coisa, a sua criana Sim No
olha em volta para ver o que que voc est a olhar?
17. A sua criana tenta que voc olhe para ela? Sim No
(Por exemplo, a sua criana olha para si para um elogio ou diz-lhe olha ou olha para mim?)
18. A sua criana compreende quando voc lhe diz para fazer alguma coisa? Sim No
(Por exemplo, se voc no apontar, ela consegue compreender pe o livro na cadeira ou traz-me o cobertor?)
19. Quando acontece alguma coisa nova, a sua criana olha para a sua cara para ver a sua reao? Sim No
(Por exemplo, se ela ouve um rudo estranho ou engraado, ou v um brinquedo novo, ela olha para a sua cara?)
20. A sua criana gosta de atividades com movimento? Sim No
(Por exemplo, ser embalada ou balanada no seu joelho?)
carlacintraoalmeida@gmail.com
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton
carla.almeida@pin.com.pt Traduzido por Carla C. Almeida
Entrevista de Seguimento M-CHAT-R (M-CHAT-R/F) TM
O Questionrio M-CHAT-R para Despiste Precoce de Autismo, com Entrevista de Seguimento (M-CHAT-R/F; Robins, Fein, &
Barton, 2009) est desenhado para acompanhar o M-CHAT-R. O download do M-CHAT-R/F pode ser feito atravs do site:
www.mchatscreen.com.
O M-CHAT-R/F um instrumento com registo de direitos de autor e o seu uso limitado pelos autores e pelos detentores
de direitos de autor. O M-CHAT-R e o M-CHAT-R/F podem ser utilizados para fins clnicos, de investigao e educativos.
Embora estejamos a disponibilizar este instrumento gratuitamente para a sua utilizao para estes fins, trata-se de material
com direitos de autor e no de cdigo aberto. Quem estiver interessado em usar o M-CHAT-R/F em qualquer
produto comercial ou eletrnico dever contactar: Diana L. Robins atravs de mchatscreen2009@gmail.com para solicitar
permisso.
Instrues de Uso
O M-CHAT-R/F desenhado para ser usado com o M-CHAT-R; o M-CHAT-R est validado para rastrear crianas entre os 16
e os 30 meses para avaliar o risco de Perturbao do Espectro do Autismo (PEA). Os utilizadores devem ter em ateno que
mesmo com a Entrevista de Seguimento, um nmero significativo de crianas que falham no M-CHAT- R no
sero diagnosticadas com PEA, no entanto, estas crianas esto em risco para outras perturbaes do
desenvolvimento ou atrasos e por isso, o seguimento recomendado para qualquer criana cujo despiste positivo.
Assim que um pai preencha o M-CHAT-R, cote o instrumento de acordo com as instrues. Se a criana cotar
positivo, escolha os itens da Entrevista de Seguimento com base nos itens que a criana falhou no M-CHAT-R; apenas os
itens em que a criana falhou inicialmente necessitam de ser administrados para uma entrevista completa.
Cada pgina da entrevista corresponde a um item do M-CHAT-R. Siga o formato de organigrama, fazendo as perguntas at
cotar PASSA ou FALHA. Por favor repare que os pais podero responder "talvez" s questes feitas durante a
entrevista. Quando um pai relata um "talvez", pergunte se a maior parte das vezes a resposta "sim" ou "no" e continue
a entrevista de acordo com aquela resposta. Nos espaos em que possvel responder "outro", o entrevistador
deve usar o seu julgamento para determinar se uma resposta de "passa" ou no.
Cote as respostas a cada item da Folha de Cotao do M-CHAT-R/F (que contem os mesmos itens que o M-CHAT-R mas as
respostas Sim/No foram substitudas por Passa/Falha). A entrevista considerada como cotando positivo se a
criana falhar quaisquer 2 itens na Entrevista de Seguimento. Se a criana cota positivo no M-CHAT-R/F,
fortemente recomendado que seja referenciada para interveno precoce e avaliao para assim que possvel. Por
favor tenha em ateno que, caso o profissional de sade ou os pais tenham preocupaes relativamente a uma PEA, a
criana deve ser referenciada para avaliao, independentemente da cotao no M-CHAT-R ou M-CHAT-R/F.
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
M-CHAT-R/F Entrevista de SeguimentoTM Folha de Cotao
Por favor tenha em ateno: Sim/No foram substitudos por Passa/Falha
1. Se voc apontar para qualquer coisa do outro lado da sala, a criana olha para o que est a apontar ? Passa Falha
(Por exemplo: se voc aponta para um brinquedo ou um animal, a criana olha para o brinquedo ou animal?)
2. J alguma vez se interrogou se a sua criana poderia ser surda? Passa Falha
3. A sua criana brinca ao faz-de-conta? (Por exemplo, fingindo que est a beber de um copo vazio, Passa Falha
a falar ao telefone ou a fingir que d a papa a uma boneca ou a um peluche?
4. A sua criana gosta de trepar para as coisas? Passa Falha
(Por exemplo: moblia, escorregas no recreio ou escadas?
5. A sua criana faz movimentos invulgares com os dedos perto dos olhos? Passa Falha
(Por exemplo, abana os dedos perto dos olhos)
6. A sua criana aponta com um dedo para pedir algo ou para conseguir ajuda? Passa Falha
(Por exemplo, apontar para um alimento ou brinquedo que est fora do seu alcance)
7. A sua criana aponta com um dedo para mostrar-lhe algo interessante? Passa Falha
(Por exemplo, apontar para um avio no cu ou um camio grande na estrada)
8. A sua criana est interessada noutras crianas? Passa Falha
(Por exemplo, a sua criana observa outras crianas, sorri para elas ou aproxima-se delas?
9. A sua criana mostra-lhe coisas trazendo-as at si ou levantando-as para que as veja no para obter Passa Falha
ajuda, mas apenas para as partilhar? (Por exemplo, mostrar uma flor, um peluche ou um camio de brincar)
10. A sua criana responde quando a chama pelo nome? Passa Falha
(Por exemplo, olha, fala ou balbucia, ou pra o que est a fazer quando a chama pelo seu nome)
11. Quando sorri para a sua criana, ela sorri de volta para si? Passa Falha
12. A sua criana fica incomodada com os rudos do quotidiano? Passa Falha
(Por exemplo, a sua criana grita ou chora para rudos como aspirador ou msica alta?)
13. A sua criana j anda? Passa Falha
14. A sua criana olha-o nos olhos quando voc fala com ela, brinca com ela ou veste-a? Passa Falha
15. A sua criana tenta imitar aquilo que voc faz? Passa Falha
(Por exemplo, acena adeus, bate palmas ou faz sons engraados quando voc os faz?)
16. Se voc virar a sua cabea para olhar para alguma coisa, a sua criana Passa Falha
olha em volta para ver o que que voc est a olhar?
17. A sua criana tenta que voc olhe para ela? Passa Falha
(Por exemplo, a sua criana olha para si para um elogio ou diz-lhe olha ou olha para mim?)
18. A sua criana compreende quando voc lhe diz para fazer alguma coisa? Passa Falha
(Por exemplo, se voc no apontar, ela consegue compreender pe o livro na cadeira ou traz-me o cobertor?)
19. Quando acontece alguma coisa nova, a sua criana olha para a sua cara para ver a sua reao? Passa Falha
(Por exemplo, se ela ouve um rudo estranho ou engraado, ou v um brinquedo novo, ela olha para a sua cara?)
20. A sua criana gosta de atividades com movimento? Passa Falha
(Por exemplo, ser embalada ou balanada no seu joelho?)
carlacintraoalmeida@gmail.com
carla.almeida@pin.com.pt
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
1. Se apontar para qualquer coisa do outro lado da sala, o (a) __________ olha para o que est a apontar ?
Sim No
D-me por favor um exemplo de como Se voc apontar para alguma coisa, o que
que ele(a) responde se voc apontar para que a sua criana faz habitualmente?
algo (Se o pai/me no der um dos
exemplos abaixo, perguntar um a um)
um)individually.)
PASSA FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
2. A sua criana j fez testes de audio?
Sim No
Sim No No Sim
O que o levou a
PASSA Quais foram os PASSA pensar isso?
resultados dos
testes de
audio?
Ele(a)
PASSA
No a ambos Sim a ambos
PASSA FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
3. O (A) __________ brinca ao faz-de-conta?
Sim No
PASSA FALHA
FAIL
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
4. O (A) ____________ gosta de trepar para as coisas?
Sim No
escadas? Sim No
cadeiras? Sim No
moblia? Sim No
equipamentos do parque? Sim No
PASSA
FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
5. O (A) ____________ faz movimentos invulgares com os dedos perto dos olhos?
Sim No
PASSA No Sim
FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
6. A sua criana aponta com um dedo para pedir algo ou para conseguir ajuda?
Sim No
PASSA
Se houver algo que a sua criana queira, que
esteja fora do seu alcance, como um alimento
ou um brinquedo, como que ela o consegue?
(Se o pai/me no der um dos exemplos
abaixo, perguntar um a um)
Ele(a)
Se disser "mostra-me",
ele(a) aponta para o objeto?
Sim No FALHA
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
7. Se o entrevistador tiver perguntado a questo 6, comece aqui: Acabmos de falar sobre apontar para pedir
algo, a sua criana aponta com um dedo para mostrar-lhe algo interessante?
Sim No
No a todos os
acima
Sim No
Sim
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
8. O(A) ____________ est interessada noutras crianas?
Sim No
A sua criana
NO a
Brinca com a outra criana? Sim No todos FALHA
Fala com a outra criana? Sim No acima
Faz sons com a boca? Sim No
Observa a outra criana? Sim No
Sorri para outra criana? Sim No
Sim No
PASSA FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
9. O (A) ____________ mostra-lhe coisas trazendo-as at si ou levantando-as para que as veja?
No para obter ajuda, mas apenas para as partilhar?
No
Sim
No a
todos acima
apenas para lhe mostrar, no para obter ajuda?
Sim No FALHA
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
10. O (A) __________ responde quando a chama pelo nome?
Sim No
Ele(a)
(abaixo esto respostas de FALHA)
Ele(a) No d nenhuma resposta? Sim No
(abaixo esto respostas de PASSA) Parece ouvir mas ignora os pais? Sim No
Olha para cima? Sim No Responde apenas se o pai/me
Fala ou balbucia? Sim No estiver em frente sua cara? Sim No
Para o que est a fazer? Sim No Responde apenas se for tocado? Sim No
Sim apenas
aos exemplos Sim apenas
de PASSA Sim para exemplos de PASSA e FALHA aos exemplos
examples de FALHA
resposta de resposta de
PASSA PASSA FALHA
FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
11. Quando sorri para o(a) ____________, ele(a) sorri de volta para si?
Sim
No
PASSA
Sim apenas
aos exemplos Sim apenas
de PASSA aos exemplos
Sim para exemplos de PASSA e FALHA de FALHA
resposta de
PASSA PASSA
resposta de FALHA
FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
12. O(A) ____________ fica incomodada com os rudos do quotidiano?
Sim No
______________________
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
13. O (A) ____________ j anda?
Sim No
Sim No FALHA
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
14. O(A) ____________ olha-o nos olhos quando voc fala, brinca com ele(a) ou veste-o(a)?
Sim No
PASSA
Sim apenas a um
Sim a dois ou No a todos
mais
A sua criana olha para si
no dia a dia?
PASSA
Sim No FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
15. O(A) ____________ tenta imitar aquilo que voc faz?
Sim No
PASSA FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
16. Se voc virar a sua cabea para olhar para alguma coisa, o(a) ____________ olha em
volta para ver o que que voc est a olhar?
Sim No
PASSA
O que que ele(a) faz quando voc se vira
para olhar para alguma coisa? (Se o pai/me
no der um dos exemplos abaixo, perguntar
um a um)
resposta de resposta de
PASSA PASSA FALHA FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
17. O(A) ____________ tenta que voc olhe para ela?
Sim No
Ele(a)
PASSA FALHA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
18. O(A) ____________ compreende quando voc lhe diz para fazer alguma coisa?
Sim No
FALHA No Sim
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
19. Quando acontece alguma coisa nova, o(a) ____________ olha para a sua cara para
ver a sua reao?
Sim No
Sim No
PASSA Sim No
Sim No
FALHA
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida
20. O (A) ____________ gosta de atividades com movimento?
Sim
No
PASSA
A sua criana
Ri ou sorri Sim No
Fala ou balbucia Sim No
Pede mais estendendo os braos Sim No
Outro (Descreva) Sim No
__________________________________________________
__________________________________________________
FALHA
PASSA
2009 Diana Robins, Deborah Fein, & Marianne Barton Traduzido por Carla C. Almeida