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2.

A VIOLNCIA CONTRA A PESSOA IDOSA

A violncia entre seres humanos parece fazer parte da prpria histria


da humanidade. No entanto, alguns aspectos e causas da violncia so mais
facilmente percebidos do que outros, com variaes decorrentes dos sistemas
de valores e econmicos das sociedades em que se inserem. O entendimento
da violncia familiar como um problema social muito recente. Pesquisas
acadmicas sobre o assunto se difundiram principalmente a partir da dcada
de 1980. A famlia, e, de uma forma mais concreta o lar / domiclio, so
tradicionalmente entendidos, nas mais diversas culturas, como um ambiente de
amor, um porto seguro contra a violncia externa.
Em 1996, a questo da violncia foi reconhecida mundialmente como
um importante e crescente problema de sade pblica em todo o mundo pela
49Assembleia Mundial de Sade. Ressaltaram-se suas importantes
consequncias para indivduos, famlias, comunidades e pases, tanto no curto
como no longo prazo e seus prejuzos para o desenvolvimento social e
econmico.
No que se refere especificamente aos idosos, convencionou-se
identificar os maus-tratos cometidos tanto por aes quanto por omisses, quer
intencionais ou no. Dessa forma, a definio mais utilizada para os maus-
tratos cometidos contra idosos a adotada pela Rede Internacional de
Preveno aos Maus-tratos de Idosos (International Network for Prevention ou
Elderly Abuse INPEA), que descrita por QUEIROZ (2002 p.150)1 como
uma ao nica ou repetida, ou ainda a ausncia de uma ao devida, que
cause sofrimento ou angstia, e que ocorra em uma relao em que haja
expectativa de confiana

2.1 A Violncia Contra o Idoso no Meio Familiar

1QUEIROZ, Cristina M. M.. Direitos Fundamentais (Teoria Geral). Coimbra: Coimbra Editora,
2002. 349 p.
Um estudo mais atento de um conjunto de denncias pode nos
fornecer pistas importantes para delinear uma imagem de velhice e de risco
para a velhice que esto sendo colocados em nossa sociedade.
A opo pelas denncias de maus tratos meramente operacional.
Seria igualmente interessante cobrir tambm as denncias relacionadas aos
transportes urbanos e os casos de ouvidoria como formas de representao do
risco para a velhice. Mas, por uma questo de tempo e espao, limitar-me-ei ao
estudo dos casos de violncia no meio familiar.
Para SANTOS (2002, p.17):

O envelhecimento um fenmeno normal e universal, que envolve


no s alteraes biolgicas, como tambm alteraes psicolgicas e
sociais. Podem as alteraes causadas pelo envelhecimento
desenvolvem-se em ritmo diferente em cada pessoa e dependem de
fatores externos e fatores internos. interessante se perceber que a
relao entre idade biolgica e idade cronolgica no varia s de um
indivduo par outro, mas, tambm, em uma mesma pessoa de um
rgo para outro, por tanto o envelhecimento pode ser visto como um
processo diferencial.2

Hoje, no Brasil, existem em torno de 15 milhes de pessoas com


mais de 60 anos de idade. Segundo projeo estatstica, em 2005 seremos
o sexto pas em populao idosa no mundo. Com o acelerado processo de
envelhecimento que atravessa o nosso pas, h uma grande demanda por
polticas pblicas e dentre essas polticas surge a necessidade de traar
uma poltica contra a violncia e maus tratos ao idoso. Este tema pouco est
em evidncia e requer mais ateno pblica. No Brasil so recentes as
discusses no assunto, enquanto nos pases desenvolvidos se vem
discutindo desde o principio dos anos setenta.
De acordo com BEZERRA (2003, p. 35)3 h uma forte tendncia nos
pases em desenvolvimento de aumentar a populao idosa em proporo a
populao total. A nova realidade social com inferncias aos pases

2SANTOS, Silvana Sidney Costa. Enfermagem geronto-geritrica: do reflexo a ao cuidativa.


Joo Pessoa: Universitria, 2002.
3BEZERRA, M. L. O..A Educao Bsico e o Conhecimento sobre Hipertenso Arterial em

Pessoas Idosas Portadoras desta Patologia. Joo Pessoa, 2003. (Dissertao de


mestrado/UFPB/Centro de Educao).
desenvolvidos percebe-se que essa nova realidade acarretar novas
mudanas sociais.
A violncia contra o idoso na cidade de Cajazeiras-PB pode ser
analisada sobre vrios aspectos como, por exemplo, a agresso fsica,
agresso moral, psicolgica, oportunismo com o beneficio do idoso,
preconceito contra a pessoa idosa por meios fsicos inadequados a sua
permanncia.
A violncia contra os idosos no ocorre s no Brasil: faz parte da
violncia social em geral e constitui um fenmeno universal. Em muitas
sociedades, diversas expresses dessa violncia, frequentemente, so
tratadas como uma forma de agir normal e naturalizada ficando ocultas nos
usos, nos costumes e nas relaes entre as pessoas. Tanto no Brasil como no
mundo, a violncia contra os mais velhos se expressa nas formas de relaes
entre os ricos e os pobres, entre os gneros, as raas e os grupos de idade nas
vrias esferas de poder poltico, institucional e familiar.
Nos estudos epidemiolgicos da rea da sade, o conceito de
violncias se inclui na categoria causas externas. No entanto, as duas
expresses, causas externas e violncia, no se equivalem. Causas externas
uma categoria estabelecida pela Organizao Mundial de Sade para se
referir s resultantes das agresses e dos acidentes, dos traumas e das leses.
Violncia uma noo referente aos processos e s relaes sociais
interpessoais, de grupos, de classes, de gnero, ou objetivadas em instituies,
quando empregam diferentes formas, mtodos e meios de aniquilamento de
outrem, ou de sua coao direta ou indireta, causando-lhes danos fsicos,
mentais e morais. A Rede Internacional para a Preveno dos Maus Tratos
contra o Idoso assim define a violncia contra esse grupo etrio: O maltrato ao
idoso um ato (nico ou repetido) ou omisso que lhe cause dano ou aflio e
que se produz em qualquer relao na qual exista expectativa de confiana 4.
De acordo com Santos (2002, p.63) as violncias contra idosos se
manifestam de forma: (a) estrutural, aquela que ocorre pela desigualdade
social e naturalizada nas manifestaes de pobreza, de misria e de
discriminao; (b) interpessoal que se refere s interaes e relaes

4SANTOS, Silvana Sidney Costa. Enfermagem geronto-geritrica: do reflexo a ao cuidativa.


Joo Pessoa: Universitria, 2002.
cotidianas e (c) institucional que diz respeito aplicao ou omisso na
gesto das polticas sociais e pelas instituies de assistncia.
A classificao e a conceituao aqui descritas esto oficializadas no
documento de Poltica Nacional de Reduo de Acidentes e Violncias do
Ministrio da Sade.
A ideia, frequentemente transmitida pela mdia e reproduzida pelo
senso comum de que a violncia contra idosos est aumentando no encontra
respaldo cientfico, pois no h dados consolidados que permitam fazer sries
histricas e produzir comparaes. As tentativas de sistematizao, realizadas
nos ltimos anos, permitem apenas apontar algumas tendncias, assim mesmo
nos casos de morte, das leses e dos traumas que exigiram internaes, por
isso foram registrados.
Cerca de 10% dos idosos que morrem por violncia so vtimas de
homicdios, sendo que na maioria dos casos, so homens. Tambm so
elevadas as taxas de suicdio (7/100.000), duas vezes a mdia brasileira.
Como nos homicdios, os homens se suicidam mais que as mulheres. (ROSA,
2001)5.
No Brasil, as informaes sobre doenas, leses e traumas provocadas
por causas violentas em idosos ainda so pouco consistentes, fato observado
tambm na literatura internacional que ressalta uma elevada subnotificao em
todo o mundo. Pesquisadores chegam a estimar que 70% das leses e
traumas sofridos pelos velhos no comparecem s estatsticas. No Brasil h
cerca de 93.000 idosos que se internam por ano por causa de quedas (53%),
violncias e agresses (27%) e acidentes de trnsito (20%). (ROSA, 2001,
p.30)
Cabe destacar que no meio familiar, a forma mais frequente de
violncia sofrida pelos idosos a que envolve o fator financeiro, mais
precisamente da seguinte forma: Abusos financeiros e econmicos -
geralmente cometidos por familiares, em tentativas de forar procuraes que
lhes deem acesso a bens patrimoniais dos velhos; na realizao de vendas de
bens e imveis sem o seu consentimento; por meio da expulso deles do seu
tradicional espao fsico e social do lar ou por seu confinamento em algum

5ROSA, Ana Lucia C. S. Violncia Intrafamiliar contra idosos: um novo campo de investigao.
Monografia apresentada ao curso de especializao em Psicogeriatria. UFRJ, 2001.
aposento mnimo em residncias que por direito lhes pertencem, dentre outras
formas de coao.
Mas no apenas no interior das famlias que se cometem abusos
econmicos e financeiros contra idosos. Eles esto presentes tambm nas
relaes do prprio Estado, frustrando expectativa de direitos ou se omitindo na
garantia dos mesmos, nos trmites de aposentadorias e penses e, sobretudo,
nas demoras de concesso ou correo de benefcios devidos. Assim como
so praticados por empresas, sobretudo, por bancos e lojas. E os campees
das queixas dos idosos so os planos de sade por aumentos abusivos e por
negativas de financiamento de determinados servios essenciais. Os velhos
so vtimas tambm de estelionatrios e de vrias modalidades de crimes
cometidos por inescrupulosos que tripudiam sobre sua vulnerabilidade fsica e
econmica em agncias bancrias, caixas eletrnicas, lojas, ruas e transportes.
A Violncia familiarpor si s um problema nacional e
internacional,so particularmente relevantes os abusos e negligncias que se
reproduzem por choque de geraes, por problemas de espao fsico e por
dificuldades financeiras que costumam se somar a um imaginrio social que
considera a velhice como decadncia e os idosos como passado e
descartveis. Todos os estudos existentes ressaltam a relevncia de tocar
nesse tema, pelo fato de que os cuidados com a pessoa idosa continuam a ser,
na maioria das sociedades, responsabilidade das famlias. No Brasil, mais de
95% das pessoas acima de 60 anos esto morando com seus parentes ou
vivem em suas prprias casas. Em cerca de 26% de todas as famlias existe
pelo menos uma pessoa com mais de 60 anos. Estudos parciais feitos no pas
mostram que a maioria das queixas dos velhos contra filhos, netos ou
cnjuges e outros 7% se referem a outros parentes. As denncias enfatizam
em primeiro lugar abusos econmicos (tentativas de apropriao dos bens do
idoso ou a abandono material cometido contra ele), em segundo lugar,
agresses fsicas e em terceiro, recusa dos familiares em dar-lhes proteo. A
maioria das violncias fsicas cometidas pelos filhos (homens) est associada a
alcoolismo: deles prprios ou dos pais idosos. (MINAYO; COIMBRA Jr, 2002)6

6MINAYO, M.C. S . Violncia contra Idosos: O Avesso do Respeito experincia e sabedoria.


Secretaria de Direitos Humanos, 2004.
2.2 Principais Tipos de Violncia sofridas por Idosos

Um dos grandes desafios para os estudos sobre os maus-tratos, no


apenas especificamente em relao aos idosos, reside na definio das
categorias e tipologias que designem as suas vrias nuances. Minayo (2004, p.
200) classifica os maus tratos e a violncia contra os idosos em:

1. Maus-tratos fsicos: uso da fora fsica para compelir os idosos a


fazerem o que no desejam, para feri-lo, provocar-lhes dor,
incapacidade ou morte.
2. Maus-tratos psicolgicos: agresses verbais ou gestuais com o
objetivo de aterrorizar os idosos, humilh-los, restringir sua liberdade
ou isol-los do convvio social.
3. Abuso financeiro ou material: explorao imprpria ou ilegal dos
idosos ou uso no consentido por eles de seus recursos financeiros e
patrimoniais.
4. Abuso sexual: refere-se ao ato ou jogo sexual de carter homo ou
hetero relacional, utilizando pessoas idosas.Visam obter excitao,
relao sexual ou prticas erticas por meio de aliciamento, violncia
fsica ou ameaas.
5. Negligncia: recusa ou omisso de cuidados devidos e necessrios
aos idosos por parte dos responsveis familiares ou institucionais.
Geralmente, se manifesta associada a outros abusos que geram
leses e traumas fsicos, emocionais e sociais, em particular, para os
que se encontram em situao de mltipla dependncia ou
incapacidade.
6. Abandono: ausncia ou desero dos responsveis
governamentais, institucionais ou familiares de prestarem socorro a
uma pessoa idosa que necessite de proteo.
7.Auto-abandono ou autonegligncia: conduta de uma pessoa idosa
que ameace a sua prpria sade ou segurana, com recusa ou
fracasso de prover a si prprio o cuidado adequado. 7

Uma srie de pesquisas sobre a a percepo sobre o que maus-


tratos na velhice foi realizada na Amrica Latina. Inicialmente, a aplicao dos
questionrios na Argentina inclua perguntas abertas e semi-abertas a serem
respondidas por idosos saudveis na comunidade. A pesquisa foi replicada em
quatro estados brasileiros (Rio de Janeiro, Minas Gerais, So Paulo e Paran)

7 Ibidem;
em 1997 e no Chile em 2000. Os resultados para a Argentina e Chile indicaram
uma prevalncia de percepo de maus-tratos na esfera micro / intrafamiliar,
como agressividade, falta de respeito, negligncia e abandono e apenas uma
minoria identificou a violncia contra os idosos com questes sociais e
econmicas. No Brasil, 65% dos idosos consideraram como violncia a forma
preconceituosa como so tratados pela sociedade em geral (os baixos valores
das aposentadorias, o desrespeito nos transportes pblicos, a falta de leitos
hospitalares, etc.). Dentre os aspectos micro, ressaltaram apenas o abandono
por parte das famlias.
Esse perfil da percepo de violncia pelos idosos brasileiros foi
tambm encontrado em outra pesquisa realizada no Rio de Janeiro. Os
homens idosos declararam como primeiro sintoma de violncia os baixos
valores dos benefcios previdencirios. As mulheres, por sua vez, elegeram os
maus tratos sofridos nos meios de transporte como a principal fonte. A
prevalncia da violncia social/estrutural foi verificada, principalmente nos
pases em desenvolvimento pesquisados.
Para Machado (2001, p. 264)8, a maior importncia relativa da violncia
social / estrutural presente nos relatos dos idosos brasileiros pode estar
sinalizando para uma conscientizao crescente, porm, ainda incipiente, das
questes relacionadas ao processo de envelhecimento populacional e a
garantia dos direitos dos idosos. Uma das questes apontadas pelo estudo faz
meno, por exemplo, ao desconhecimento por parte dos idosos dos servios
que desenvolvem aes para a garantia dos direitos civis e atuem na represso
aos crimes cometidos contra eles. Mesmo os relatos dos idosos que dizem
conhecer tais servios apontam para o descrdito quanto a sua capacidade de
resolutividade
Duas pesquisas foram realizadas junto as delegacia de Proteo ao
Idoso, uma no estado de So Paulo pelo Instituto Brasileiro de Cincias
Criminais (IBCCRIM, 2014)9 e outra em Minas Gerais, feita com o objetivo de
analisar a questo dos maus-tratos nas duas capitais destes estados. No
primeiro caso, foram analisados os boletins de ocorrncia das delegacias do

8MACHADO L. & QUEIROZ, Z. Negligncia e Maus-tratos in Tratado de Geriatria e


Gerontologia (Freitas et al.org. ) Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2002.
9IBCCRIM. O Idoso em Risco. So Paulo: Ncleo de Estudos e Pesquisas do Instituto

Brasileiro de Cincias Criminais, 2000 (mimeo).


Idoso referentes ao perodo de 1991 a 1998. A pesquisa do IBCCRIM apontou
os maus-tratos psicolgicos como os mais frequentemente reportados,
seguidos pela violncia fsica.
Das 1559 vtimas identificadas no estudo para So Paulo, 57% eram
mulheres. Em Belo Horizonte, das 1388 vtimas, 72% eram mulheres. A
predominncia de maus tratos a mulheres idosas refora resultados de
pesquisas internacionais que identificam o perfil da vtima como: mulher com
75 anos ou mais, vivas, fsica ou emocionalmente dependentes, na maioria
das vezes residindo com familiares, um dos quais o seu agressor. No caso
dos agressores, o perfil tambm coincide com o verificado em estudos para
outros pases: adulto de meia idade, geralmente um filho, financeiramente
dependente da vtima, podendo apresentar problemas mentais ou dependncia
de lcool ou drogas. Em So Paulo, 57% das ocorrncias referiam-se a
agressores do sexo masculino, geralmente, filhos, netos, familiares ou vizinhos
das vtimas. Em Belo Horizonte, o percentual comparvel foi de 74%10.
A violncia e os maus-tratos contra idosos, crianas ou mulheres
independem de raa, gnero ou classe social e ocorrem nos ambientes onde
se encontram as vtimas. No caso dos idosos, estes ambientes so suas casas,
comunidade, centros de convivncia ou instituies de longa permanncia.
bastante comum a ocorrncia de vrias formas de maus-tratos
simultaneamente. Maus tratos financeiros ou materiais, por exemplo, so, em
geral, difceis de serem identificados e tendem a ocorrer concomitantemente
com maus-tratos fsicos e emocionais.
Muitas vezes o convvio entre as geraes imposto pelo
empobrecimento da populao, em especial nos grandes centros urbanos, o
qual soma-se a sobrecarga de tarefas impostas s mulheres e a ausncia de
polticas pblicas que auxiliem e atuem como facilitadoras das relaes
domsticas. Souza, et al (2014, p. 126)11, por exemplo, a partir de um estudo
de campo realizado na cidade de Jequi na Bahia, observaram que 94% dos
familiares cuidadores dependiam da renda do idoso. Este fato que corrobora o
depoimento de vrias assistentes sociaisouvidas durante a pesquisa que

10 PESINATO, M. T; CAMARANO, A. M.; MACHADO, L. 2011. Estudo Exploratrio sobre a


Violncia Domestica. 2001 (Dissertao de Mestrado UFMG)
11SOUSA, Ana Maria Viola de. Tutela Jurdica do Idoso: A assistncia e a convivncia familiar.

Campinas-SP: Alnea, 2014.


apontaram a questo financeira como motivao ltima para a violncia contra
os idosos no Brasil.

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