ACTA DE RECEPCION DE OBRA

OBRA: INSTALACION DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE EN EL CASERIO LA

ESPERANZA MESONES MURO, DISTRITO DE MANUEL ANTONIO MESONES
MURO LAMBAYEQUE

I. DATOS GENERALES

1. Contrato N : 001-2015-MDMAMM-A

2. Fecha de Suscripcin : 27 Mayo 2015.

3. Contratista de Obra : CONSORCIO SEOR CAUTIVO

Conformado por las siguientes
Empresas EL TINGO CONSTRUCTORES
E INGENIEROS SAC Y EMPRESA
AGASER SRL
4. Monto del Contrato
De Obra (con IGV) : S/ 845,090.69

5. Supervisor de Obra : CONSORCIO JCR

Jefe Supervisor de Obra: Ing. Ricardo Palacios Lamadrid.

6. Monto del Contrato de

Supervisin (con IGV) : S/. 26,500.00

7. Plazo de Ejecucin : 90 das naturales

8. Monto del Adelanto

En efectivo (sin IGV) : No solicitado

9. Monto del Adelanto

Materiales (sin IGV) : No solicitado

10. Fecha de entrega de

Terreno : 25 Mayo 2015

11. Fecha de inicio de obra : 16 Junio 2015

12. Fecha de trmino contractual : 13 Septiembre 2015.

13. Carta Fianza de Fiel Cumplimiento : No corresponde.

Se retendr el 10% del pago de primera y segunda
valorizacin de obra Acorde con el DL N29034
Artculo 1

14. Carta Fianza de Adelanto de Materiales. : No solicitada.

15. Ampliaciones de Plazo - EJECUCION : 01

R.A.N : 238-2015/A/MD-MAMM
 Fecha : 16-Sep-2015
N de das : 30
Desde : 16-Sep-2015 al 15-Oct-2015.
Causal : Adicional de Obra No1

16. Ampliaciones de Plazo - SUPERVISION : 01

R.A.N : 243-2015/A/MD-MAMM
Fecha : 28-Sep-2015
N de das : 30
Desde : 16-Sep-2015 al 15-Oct-2015.

17. Adicionales de obra : 01

R.A.N : 229-2015/A/MD-MAMM
Monto (con IGV) : S/. 228,846.50
Causal : Omisiones del Expediente Tcnico.

18. Deductivo de obra : 01

R.A.N : 229-2015/A/MD-MAMM
Monto (con IGV) : S/. 228,846.50
Causal : Omisiones del Expediente Tcnico.

18. Fecha de trmino real de obra : 14 Octubre 2015.

II. MIEMBROS DEL COMIT

Resolucion de Alcaldial N 265-2015/A/MD-MAMM del 23 de Octubre del 2015, que

designa el comit de recepcion de la Obra INSTALACION DEL SISTEMA DE AGUA
POTABLE EN EL CASERIO LA ESPERANZA MESONES MURO, DISTRITO DE MANUEL
ANTONIO MESONES MURO LAMBAYEQUE, integrada por los siguientes profesionales.

Comit de Recepcin:

Ing. Jorge Emhilssen Tafur Bustamante : Presidente

Lic. Juan Guevara Bellodas : Miembro
Tec. Segundo Julca Chunga : Miembro
Ing. Ricardo Palacios Lamadrid : Miembro y Supervisor Externo.

III. SUSCRIPCION DEL ACTA

Siendo las 9:30 horas del dia 09 de Noviembre del 2015. En el Caserio La Esperanza Distrito
Manuel Antonio Mesones Muro, Provincia de Ferreafe, Departamento Lambayeque, y en
cumplimiento con la Resolucion de Alcaldial N 265-2015/A/MD-MAMM, que designa el comit
de recepcion de la Obra INSTALACION DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE EN EL CASERIO LA
ESPERANZA MESONES MURO, DISTRITO DE MANUEL ANTONIO MESONES MURO
LAMBAYEQUE, se apersonaron los siguientes profesionales.

Por el Comit de Recepcin:

Ing. Jorge Emhilssen Tafur Bustamante : Presidente

Lic. Juan Guevara Bellodas : Miembro
Tec. Segundo Julca Chunga : Miembro
Ing. Ricardo Palacios Lamadrid : Miembro y Supervisor Externo.
 Por el Contratista :

Ing. Adrian Soplapuco Sosa : Residente

Sr. Armando Abad Gaona : Representante Legal del Consorcio Seor
Cautivo

Quienes procedieron a efectuar el Acto correspondiente.

La Obra materia de Recepcin comprende trabajos de Construccion de la Obra INSTALACION DEL

SISTEMA DE AGUA POTABLE EN EL CASERIO LA ESPERANZA MESONES MURO, DISTRITO DE
MANUEL ANTONIO MESONES MURO LAMBAYEQUE.

A continuacin se describen las diferentes metas realizadas durante el proceso de

construccin que incluye las modificaciones realizadas en el Expediente Adicional N 01:

POZO DE BOMBEO.
LNEA DE IMPULSION.
LINEA ADUCCION
RED DE DISTRIBUCION 6,807 ML.
RESERVORIO APOYADO V=15M3.
CONEXIONES DOMICILIARIAS 82 UND.
VALVULAS DE PURGA (06 UND).
VALVULAS DE CONTROL (04 UND).
CASETA DE BOMBEO Y CERCO PERIMETRICO.

Durante el recorido de la Obra, el comit ha efectuado la verificacion fisica de los trabjos

realizados por el Contratista, determinando que esta ha sido concluida de acuerdo al Expediente
Tecnico, salvo vicios ocultos, finalizando dicho acto y siendo las 14:10 horas del mismo dia y ao
se procede a suscribir la presente Acta en seal de conformidad. Se conto asi mismo en dicho acto
con la presencia del Sr. Segundo Rodrigo Delgado - Presidente de la JASS La Esperanza designado
mediante Resolucion Alcaldia N 256 -2015/A/MD-MAMM.

POR LA ENTIDAD

____________________________ ________________________
Ing. Jorge E. Tafur Bustamante Lic. Juan Guevara Bellodas.
PRESIDENTE MIEMBRO

__________________________ ___________________________
Sr. Segundo Julca Chunga Ing. Ricardo Palacios Lamadrid.
MIEMBRO MIEMBRO Y JEFE DE SUPERVISION
POR EL CONTRATISTA

____________________________ ________________________
Ing. Adrian Soplopuco Sosa Sr. Armando Abad Gaona
RESIDENTE DE OBRA REPRESENTANTE LEGAL