UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

COORDINADOR: Dr. G. Vladimir Huacasi Supo

DOCENTES DEL CURSO: Dr. Jorge Mercado Portal

Dr. Erick Castaeda Ponce
Dra. Nancy Borjas Roa
Dr. Wilbert Arocutipa Molina

ALUMNO

2017-I
 PRESENTACION

La Periodoncia es la especialidad odontolgica que estudia la

prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades y
condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a los rganos
dentarios y a los sustitutos implantados, para el mantenimiento de la
salud, funcin y esttica de los dientes y sus tejidos adyacentes
 CLINICA DE PERIODONCIA

DOCENTES DEL CURSO:

COORDINADOR: Dr. G. Vladimir Huacasi Supo

DOCENTES DEL CURSO: Dr. Jorge Mercado Portal

Dr. Erick Castaeda Ponce
Dra. Nancy Borjas Roa
Dr. Wilbert Arocutipa Molina
1.- RELACION DE MATERIAL E INSTRUMENTAL CLNICA DE
PERIODONCIA:

Mandiln quirrgico.
Ambo (chaqueta, pantaln, gorro, mascarilla y botas quirrgicas).
Campos qx
Toallas de tela y papel toalla 02 rollos.
Lentes de proteccin.
Cepillo dental.
Tipodont.
Hilo dental.
Cepillos interproximales.
01 Fco. de 500ml de Clorhexidina al 0,06 % y al 0,12 %.
Gasas preformadas.
10 Copas y 10 escobillas para profilaxis.
Pasta profilctica.
Anestesia tpica.
Bandejas y cajas metlicas porta instrumental.
01 caja de guantes quirrgicos y mascarillas.
Suero fisiolgico.
05 Jeringas de 20 cc.
01 Sonda peridontal OMS
01 sonda Nabers
Curetas GRACEY: 1-2; 7-8; 11-12; 13-14
Cureta Mc CALL : 13-14; 17-18.
02 Hoces periodontales rectas, anterior y posterior
03 Aspirador descartable esteril
10 Aspirador descartable.
02 espejos bucales.
02 pinzas para algodn.
02 exploradores
02 mango de bistur N 3.
03 hojas de bistur N 11, 12 y 15.
01 sindesmtomo
01 legra y 01 Esptula de FREE.
01 juego de destartarizadores (MORSE).
Aspirador metlico (opcional)
Apsito periodontal o cemento quirrgico.
02 Tijeras quirrgicas, recta y curva para tejidos.
01 Tijeras quirrgicas para hilos.
03 Aguja de sutura y seda negra 4/0.
01 Porta agujas.
02 pinzas mosquito.
01 cureta de alveolo.
Hidroxiapatita 1gr.(opcional)
01 paquete de bolsas rojas
01 litro de leja
01 escobilla larga para limpieza de escupideras y botellones
01 juego de fundas para unidad dental.
02 pinzas Adson (dentada, lisa)
ALUMNO: FECHA:

DOCENTE.......... FIRMA: .
2.- PROCEDIMIENTOS DE LA CLNICA DE
PERIODONCIA

MINIMO DE TRABAJOS PARA APROBAR

LA CLINICA DE PERIODONCIA CANTIDAD

Raspado y Alisado radicular 04

Periodontitis localizada o generalizada 01

Intervencin quirrgica periodontal:

o Ciruga Resectiva: 01

Intervencin quirrgica periodontal:

o Ciruga Regenerativa o de implantes

dentales. 01

El alumno para el inicio de la Clnica de Periodoncia deber presentar la ficha de

instrumental requerido firmado por un docente del staff.

Todos los pacientes de la Clnica de Periodoncia, debern pasar previamente por

Clnica de diagnstico y adjuntar una copia de la Historia Clnica respectiva.

Los alumnos realizarn el diagnstico y la primera fase del tratamiento periodontal

en los ambientes de la Clnica Odontolgica asignados para Periodoncia y dentro
del horario correspondiente bajo la supervisin del docente de turno.

Las intervenciones quirrgicas periodontales se debern realizar en el quirfano de

la Clnica Odontolgica, previa revisin de la historia clnica y programacin por el
Coordinador de Clnica de Periodoncia.
Se evaluar el avance de los procedimientos programados en tres ocasiones, de
acuerdo a lo programado por el vicerrectorado acadmico.

Primera evaluacin, el alumno deber tener un avance del 30%, Segunda

evaluacin del 60% y Tercera evaluacin final, donde el alumno deber presentar
un avance al 100%, para poder aprobar la asignatura.

Los alumnos de la Clnica de Periodoncia presentarn sus casos clnicos en un

archivador forrado en color celeste, indicando nombre del alumno.

Cada caso clnico se presentar en un folder manila color celeste que contendr:
Historia clnica de Diagnstico (copia), Historia Clnica de periodoncia,
Periodontogramas (de diagnstico y alta), Fotografas, Exmenes auxiliares, etc.

No se aceptarn copias o fichas que no correspondan al alumno y al paciente

Los tratamientos debern estar completamente cancelados y acompaar la boleta

de pago a la Clnica Odontolgica.

El caso clnico de Intervencin quirrgica periodontal, debe contar con la ficha de

intervencin quirrgica original completa con todos los requerimientos y adjuntar el
CD rotulado de la filmacin de dicha intervencin.
3.- PROTOCOLO PARA EJECUCION DE
PROCEDIMIENTOSCLINICA DE PERIODONCIA
3.1.- PARA PACIENTES QUE REQUIEREN RASPAJE Y ALISAJE
Historia clnica, ndice de Higiene Ora, Periodontograma, Fotografas,
Radiografas, Diagnstico y Plan de Tratamiento.

PLAN DE TRATAMIENTO

Fase sistmica:

Si el paciente refiere enfermedad sistmica (de la H. CL.), Se debe realizar

interconsulta con el mdico especialista en el rea, el cual enviar una nota
por escrito autorizando o refiriendo las medidas a tomar.

Fase inicial:

Fisioterapia e instrucciones de higiene oral.

Eliminacin de focos infecciosos.
Raspado y alisado radicular.
Eliminacin de restauraciones sobre-contorneadas.

Fase Quirrgica Periodontal:

No requiere

Fase de mantenimiento:

Control a los 7 das y 14 das.

ndice de Higiene Oral.
Pulido.
Instrucciones de higiene oral

3.2.- PARA PACIENTES CON PERIODONTITIS LOCALIZADA

Paciente con placa y calculo supragingival y subgingival y con menos de

30% de piezas dentarias con bolsas periodontales mayor a 4 mm y movilidad
dentaria grado 2, o perdida de insercin mayor a 4 mm o recesin gingival
de 6 mm.
 Historia clnica y ficha periodontal.
Anlisis extra clnicos en caso que paciente refiera enfermedad sistmica, si
el caso amerita.

PLAN DE TRATAMIENTO

Fase sistmica:

Si el paciente refiere enfermedad sistmica (de la H. CL.), Se debe realizar

interconsulta con el mdico especialista en el rea, el cual enviar una nota
por escrito autorizando o refiriendo las medidas a tomar.

Fase inicial:

Fisioterapia e instrucciones de higiene oral.

Eliminacin de focos infecciosos.
Raspado y alisado radicular.
Eliminacin de restauraciones sobre-contorneadas.

Fase Quirrgica Periodontal:

Raspaje y alisaje radicular a cielo abierto

Regeneracin tisular guiada
Regeneracin sea guiada
Fase de mantenimiento:

Control a los 7 das y 14 das.

ndice de Higiene Oral.
Pulido.
Instrucciones de higiene oral

Instrucciones de higiene oral. El alumno realizara con la ayuda de un espejo y sus

aditamentos de higiene oral (cepillos, cepillos interproximales, hilo dental, etc.),
explicndole la tcnica de higiene adecuada para pacientes de periodoncia.

El alumno realiza el destartraje y alisado radicular por el sextante comprometido,

ms profilaxis de todos los dientes y finalmente pulido.
El alumno realizara la reevaluacin correspondiente despus de un mes, con su
respectivo periodontograma y fotos; en los cuales debe notarse la ganancia o
prdida de los parmetros periodontales.

3.3.-PARA TRATAR PACIENTE CON PERIODONTITIS GENERALIZADA

Paciente con placa y calculo supra gingival y subgingival y con ms de 30%

de bolsas, las bolsas periodontales debern ser mayores a 5 mm y movilidad
dentaria grado 2 o 3, y/o recesin gingival mayor a 7 mm
Historia clnica y ficha periodontal.

PLAN DE TRATAMIENTO

Fase sistmica:

Si el paciente refiere enfermedad sistmica (de la H. CL.), Se debe realizar

interconsulta con el mdico especialista en el rea, el cual enviar una nota
por escrito autorizando o refiriendo las medidas a tomar.

Fase inicial:

Fisioterapia e instrucciones de higiene oral.

Eliminacin de focos infecciosos.
Raspado y alisado radicular.
Eliminacin de restauraciones sobre-contorneadas.

Fase Quirrgica Periodontal:

Raspaje y alisaje radicular a cielo abierto

Regeneracin tisular guiada
Regeneracin sea guiada
Fase de mantenimiento:

Control a los 7 das y 14 das.

ndice de Higiene Oral.
Pulido.
Instrucciones de higiene oral
Instrucciones de higiene oral. El alumno realizara con la ayuda de un espejo y sus
aditamentos de higiene oral (cepillos, cepillos interproximales, hilo dental, etc.),
explicndole la tcnica de higiene adecuada para pacientes de periodoncia.

El alumno realiza el destartraje y alisado radicular, ms profilaxis de todo los dientes

y finalmente pulido.

El caso deber ser documentado de manera rigurosa en que incluyan fotografas

clnicas durante cada secuencia.

El alumno realizara la reevaluacin correspondiente despus de un mes, con su

respectivo periodontograma y fotos; en los cuales debe notarse la ganancia o
prdida de los parmetros periodontales.

3.4.- PARA REALIZAR INTERVENCIOS QUIRRGICA

Historia clnica y ficha Periodontal.

Anlisis complementarios: exmenes de sangre, radiografas, modelos
(segn el caso lo amerite).
Este acto deber ser realizado en el Quirfano de la Clnica Odontolgica,
con todos los pasos exigidos; dicho acto ser realizado por:
Docente Operador: Primer Cirujano
Un alumno de Operador o Ayudante: Segundo Cirujano
Un alumno de Instrumentista.
Un alumno de circulante
Un alumno fotgrafo.
Todos los pasos efectuados debern ser fotografiados y filmados, para su
presentacin final en el folder del curso para su evaluacin.
3.4.- El plan de tratamiento para la Intervencin Quirrgica comprende:

Fase sistmica:

Si el paciente refiere enfermedad sistmica (de la H. CL.), Se debe realizar

interconsulta con el mdico especialista en el rea, el cual enviara una nota
por escrito autorizando o refiriendo las medidas a tomar.

Fase inicial:

Fisioterapia e instrucciones de higiene oral.

Eliminacin de focos infecciosos.
Raspado y alisado radicular.

Fase quirrgica periodontal:

Segn el Caso

Fase de mantenimientos

Control a las 24 horas, a los 7 das y 14 das.

 CLINICA DE PERIODONCIA

FUNCIONES QUE DESEMPEAN LOS ALUMNOS EN CIRUGIA

PERIODONTAL

Nombre del
alumno.

FUNCION FECHA CIRUGIA FIRMA DEL OBSERVACION

DOCENTE

Cirujano

Instrumentista

Instrumentista

Instrumentista

Circulante

Circulante

Circulante

NOTA.

El alumno deber cumplir al menos una funcin, de cada uno del equipo
quirrgico en las cirugas periodontales.
 CLINICA DE PERIODONCIA

FICHA DE EVALUACIONES

Nombre del alumno.

CONTROL FECHA AVANCE FIRMA DEL OBSERVACION

DOCENTE
1

3
 HISTORIA CLNICA
CLNICA DE PERIODONCIA

Docente : Firma ...

Alumno : ...
Fecha:

FILIACION.
Nombre del pacienteFecha de nacimiento
Lugar de nacimientoSexoRaza...
Estado civil.DomicilioCel.
Ocupacin..Lugar de trabajo...
Grado de instruccinOtra referencia..

ANANMESIS
Motivo de consulta ..................................................
..
Cuando fue la ltima vez que visito al dentista, y por qu?..
..
Fecha de ultimo chequeo mdico...
Es alrgico a algn medicamento. Cul?.......................................

HISTORIA MDICA:

HISTORIA FAMILIAR:

HISTORIA PERSONAL:

FUNCIONES VITALES:
Presin arterial..Pulso...
Frecuencia respiratoriaTemperatura..

EXAMEN CLINICO ESTOMATOLOGICO

Crneo:.......
Cara:
Cuello (Ganglios):
..
Maxilares:
Glndulas salivales:..
A.T.M:..
Labios:.
Vestbulo (conducto de estenon, frenillos, surco):...
..
Paladar duro y blando:.
Orofaringe:.
Lengua:..
Piso de la boca:.
Enca (color, forma, tamao, textura, consistencia, sangrado, supuracin)
Marginal:

.
Papilar:

..
Adherida:
.
Unin mucogingival (insercin de frenillos, alteracin en el fondo)................
................................................................................................................................

Dientes
Cambio de colorNumeroForma...
Estructura alterada: (erosin, abrasin, fractura).
Caries.Dolor a la percusin...Exposicin pulpar..
Movilidad..Diastemas..Obturaciones defectuosas...
Empaquetamiento de comidas..Prtesis mal adaptadas
Oclusin: Conservada Alterada..
Dimensin vertical: Conservada.... Alterada..

NDICE DE HIGIENE ORAL(Green &Vermillon)

Diagnstico

SUPERIOR INFERIOR
INDICE IHOS VALORACION
DIENTE M I M M I M

IPB B( )
R( )
IPD M( )

Pronstico:

Control a las 4 semanas de culminada la Primera Fase

SUPERIOR INFERIOR
INDICE IHOS VALORACION
DIENTE M I M M I M

IPB B( )
R( )
IPD M( )

Alta a las 4 semanas despus dela I.Q.

SUPERIOR INFERIOR
INDICE IHOS VALORACION
DIENTE M I M M I M

IPB B( )
R( )
IPD M( )
INDICE GINGIVAL:

DIAGNSTICO

Pza. Pza. Pza.

Pza. Pza. Pza.

VALOR:

CONTROL AL FINALIZAR 1RA FASE

Pza. Pza. Pza.

Pza. Pza. Pza.

VALOR:

CONTROL POST-QUIRRGICO

Pza. Pza. Pza.

Pza. Pza. Pza.

VALOR:
EXAMENES AUXILIARES:

ANALISIS DE MODELOS

ANALISIS DE LABORATORIO:

SERIE FOTOGRFICA

SERIE RADIOGRFICA

DIAGNSTICO

Presuncin de diagnstico general.

Diagnostico estomatolgico.

PLAN DE TRATAMIENTO

FIRMA DEL ALUMNOI

FIRMA DEL DOCENTE

FIRMA DEL PACIENTE

NOMBRE DEL ALUMNO: ...............................................................................

NOMBRE DEL PACIENTE: .............................................................................

CASO CLNICO: ..

FIRMA DEL FIRMA DEL Nota

FECHA Procedimiento MATERIAL DOCENTE DOCENTE (0-20)
(inicio) (final)
Presentacin y
aceptacin del del
Paciente

Historia Clnica

Periodontograma e
Indices de inicio

Diagnstico

Plan de
Tratamiento
PRIMERA FASE
Fisioterapia

PRIMERA FASE
1 Sesin R A R

PRIMERA FASE
2 Sesin R A R

PRIMERA FASE
3 Sesin R A R
PRIMERA FASE
Pulido

Periodontograma e
Indices
(Reevaluacin a las
4 semanas)
 SEGUNDA FASE
Intervencin
Quirrgica
SEGUNDA FASE
Reporte Operatorio

SEGUNDA FASE
Control Post
Operatorio 24H
SEGUNDA FASE
Control Post
Operatorio 4
semanas
TERCERA FASE
Periodontograma e
Indices
(Reevaluacin a las
4 semanas despus
de la I.Q.)

TERCERA FASE
PROFILAXIS Y
PULIDO
TERCERA FASE
ALTA