ANLISIS DE LA MALNUTRICIN

EN EL ECUADOR Y POLTICAS
ORIENTADAS A COMBATIRLA

Noviembre 2015
Contenido

Malnutricin en el ciclo de vida

Malnutricin en menores de 5 aos
Desnutricin crnica en menores de 5
aos
La Anemia
Malnutricin por exceso de nutrientes
Sobrepeso y Obesidad como factor de
riesgo
Polticas Pblicas para combatir la malnutricin
Malnutricin en el ciclo de vida
 Malnutricin en menores de 5 aos
Prevalencia de malnutricin a nivel nacional
30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
Desnutricin crnica Sobrepeso Obesidad
25,2% 6,2% 2,3%

Los principales problemas de malnutricin en menores de 5 aos de edad en el

Ecuador son la persistencia de la desnutricin crnica, y el emergente problema de
sobrepeso y obesidad.
 Desnutricin crnica en menores de 5 aos
Tendencia Desnutricin Crnica
28,9%

27,5%

25,3%

23,9%

ENDEMAIN 2004 ECV 2006 ENSANUT 2012 ECV 2013 - 2014

La prevalencia del retardo en talla nios menores de 5 aos de edad, presenta una
reduccin de 5 puntos porcentuales en los ltimos 10 aos con una tendencia
decreciente.
 Malnutricin en menores de 5 aos
Prevalencia de Malnutricin por Quintil Econmico
40,0%

35,0%

30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
Q1 (pobre) Q2 Q3 (intermedio) Q4 Q5 (rico)
Desnutricin crnica 36,5% 28,5% 20,0% 18,1% 13,8%
Sobrepeso 6,0% 6,9% 5,7% 6,4% 5,8%
Obesidad 2,1% 1,9% 3,3% 2,7% 1,6%

El quintil econmico ms pobre es el ms afectado por la malnutricin.

 Malnutricin en menores de 5 aos
Prevalencia de Malnutricin por Etnia
45,0%

40,0%

35,0%

30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
Indgena Afroecuatoriana Montubia Mestiza, blanca u otros
Desnutricin crnica 42,3% 17,7% 21,3% 24,1%
Sobrepeso 6,7% 4,3% 9,0% 6,1%
Obesidad 2,2% 1,0% 1,8% 2,5%

Casi la mitad de nios y nias menores de 5 aos de edad, en la poblacin indgena,

son afectados por la desnutricin crnica.
 Anemia en menores de 5 aos
Prevalencia de Anemia por Grupos de Edad
70,0%

60,0%

50,0%

40,0%

30,0%

20,0%

10,0%

0,0%
6 a 11 meses 12 a 23 meses 24 a 35 meses 36 a 47 meses 48 a 59 meses Nacional
63,9% 33,0% 20,4% 9,9% 4,7% 25,7%

El grupo ms afectado por anemia es el de 6 a 11 meses de edad, lo cual se relaciona

con inadecuadas prcticas de alimentacin complementaria
 Anemia en menores de 5 aos
Prevalencia de Anemia por Quintil Econmico
40,0%

35,0%

30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
Q1 (pobre) Q2 Q3 (intermedio) Q4 Q5 (rico)
33,9% 30,3% 25,3% 17,8% 9,9%

Los nios/as que pertenecen a quintiles econmicos bajos son los que presentan
mayor prevalencia de anemia en comparacin a los quintiles econmicos ms altos.
 Anemia en menores de 5 aos
Prevalencia de Anemia por Etnia
45,0%

40,0%

35,0%

30,0%

25,0%

20,0%

15,0%

10,0%

5,0%

0,0%
Indgena Afroecuatoriana Montubia Mestiza, blanca u otros
40,5% 30,8% 20,4% 24,5%

La etnia indgena sigue siendo la ms afectada por carencia de hierro

Principales causas de muerte en el Ecuador

Fuente: Anuario Nacimientos y Defunciones 2013 - INEC

 Malnutricin por exceso de nutrientes
Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad por Grupos de Edad
70,0%
62,8%
60,0%

50,0%

40,0%
29,9% 25,9%
30,0%

20,0%
8,5%
10,0%

0,0%
0 a 5 aos 5 a 11 aos 12 a 19 aos 19 a 60 aos
Obesidad 2,3% 10,9% 7,1% 22,2%
Sobrepeso 6,2% 19,0% 18,8% 40,6%

De 19 a 60 aos, la prevalencia de sobrepeso y obesidad se incrementa llegando

a presentarse en 6 de cada 10 adultos.
 Malnutricin por exceso de nutrientes
Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad en la Poblacin Adulta
por Grupos de Edad
75,1%
80,0% 73,8%
68,3%
70,0%

60,0%
46,4%
50,0%

40,0%

30,0%

20,0%

10,0%

0,0%
19 a 29 aos 30 a 39 aos 40 a 49 aos 50 a 59 aos
Obesidad 13,4% 22,7% 28,4% 32,7%
Sobrepeso 33,0% 45,6% 45,4% 42,4%

La prevalencia de sobrepeso y obesidad aumenta conforme la edad avanza,

incrementndose a partir de los 30 aos.
 Malnutricin por exceso de nutrientes
73,8%
Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad en la Poblacin Adulta
por Quintil Econmico
80,0%
69,4% 66,4%
63,9%
70,0%
60,4%
54,1%
60,0%

50,0%

40,0%

30,0%

20,0%

10,0%

0,0%
Q1 (pobre) Q2 Q3 (intermedio) Q4 Q5 (rico)
Obesidad 16,5% 21,6% 23,1% 27,1% 22,9%
Sobrepeso 37,6% 38,8% 40,8% 42,3% 43,5%

Se observa una ligera tendencia de crecimiento conforme aumenta el quintil

econmico
Marco Normativo

Constitucin: Artculo 32

PNBV 2013 2017: Objetivos 2 y 3

Agenda Social: Objetivo General

MAIS: Objetivo General

Polticas

Programas y Proyectos
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Atencin integral de la mujer embarazada

Captacin temprana de la mujer

embarazada
Mnimo 5 controles prenatales
Control de ganancia de peso y
crecimiento del nio/a durante el
embarazo
Identificacin de factores de riesgo
durante el embarazo
Suplementacin preventiva de anemia
con hierro y cido flico desde la
captacin hasta los 3 meses postparto
Suplementacin teraputica de anemia
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Prcticas integradas a la atencin del parto

Pinzamiento oportuno del cordn

umbilical (hasta que deje de latir
aproximadamente 2 minutos)

Apego inmediato piel con piel madre -

hijo/a

Lactancia materna inmediata en la

primera hora despus del parto
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Atencin integral en salud de nias y nios
menores de 5 aos de edad

Controles de salud del nio sano: 6

durante el primer ao, 4 durante el
segundo ao y dos anuales entre el
segundo y quinto ao

Suplementacin con micronutrientes

para prevencin de anemia y deficiencia
de vitamina A
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Estrategias de fomento, proteccin y apoyo a la lactancia
materna y buenas prcticas de alimentacin materno-infantil

Bancos de Leche Humana (BLH)

Lactarios

Centros de apoyo a la lactancia materna

y recoleccin de leche humana (CRLH)

Iniciativa Hospital Amigo del Nio (IHAN)

en Hospitales y Establecimientos de
Salud de Primer Nivel Tipo C

Establecimientos de Salud de Primer

Nivel de Atencin con Buenas Prcticas
de Alimentacin (BPA)

Salas de apoyo a la lactancia materna

Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Reglamento Sanitario de Etiquetado de
Alimentos Procesados para el Consumo Humano

Investigacin cualitativa del etiquetado

Muestra de sierra, costa y oriente ecuatoriano
Varios grupos de edad

El hallazgo principal de la investigacin es que la etiqueta

nutricional semaforo es ampliamente reconocida y que
existe un alto nivel de comprensin de la informacin
porque es presentada de forma sencilla y con formato y
colores llamativosla informacin es til e importante y por
ende, se considera que la etiqueta nutricional es un aporte
positivo

Regula y controla el etiquetado de los alimentos procesados para el

consumo humano, a fin de garantizar el derecho constitucional de las
personas a la informacin oportuna, clara, precisa y no engaosa sobre
el contenido y caractersticas de stos alimentos, que permita al
consumidor la correcta elccin para su adquisicin y consumo.

Publicado en el Registro Oficial No. 134, el 29 de Noviembre de 2013,

que entr en plena vigencia el 29 de Noviembre de 2014.
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Reglamento para el Control y Funcionamiento
de Bares Escolares

Acuerdo Interministerial firmado el 15

de Octubre de 2010 entre el Ministerio
de Salud Pblica y el Ministerio de
Educacin

Actualizado el 3 de Abril de 2014 en

base a los criterios del sistema grfico de
etiquetado

Capacitacin a los administradores de

bares escolares, en coordinacin con el
Servicio de Capacitacin Profesional
(SECAP)
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Fortificacin de sal con yodo

intervencin que ha generado impactos

visibles en el tiempo con la erradicacin
de desordenes causados por la
deficiencia de yodo
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Inclusin de Alimentacin Saludable en la Malla
Curricular de Ciencias Naturales

Actualizacin de los conceptos de

nutricin en la malla curricular de
Ciencias Naturales, acorde a las polticas
de alimentacin saludable

Orientaciones metodolgicas dirigidas a

docentes, para la correcta enseanza a
los estudiantes

Validacin realizada en Octubre de 2015,

para su implementacin en el 2016
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Hora de Actividad Fsica en el Sistema Escolar

Incremento a 5 horas de Educacin fsica

en el Sistema Educativo a nivel nacional,
en escuelas y colegios pblicos de todo
el Ecuador. El programa se denomin
Aprendiendo en Movimiento para
cambiar el concepto de la necesidad de
separar la actividad fsica del proceso de
aprendizaje.
Polticas Pblicas para Combatir la Malnutricin
Metodologas de Alimentacin Saludable para
Ferias y Salas de Espera

Desarrollo de metodologas ldicas para

la implementacin de actividades de
alimentacin saludable en ferias y salas
de espera, por parte de las
Coordinaciones Zonales, Distritos y
Unidades de Salud del MSP
 Conclusiones
La nutricin juega un papel crucial en el perodo nico de los 1000 das, pues
determina el crecimiento fsico, el desarrollo cognitivo, la maduracin
inmunolgica, el desarrollo de hbitos saludables de alimentacin de
nuestros nios/as, y como consecuencia el capital humano de Ecuador.

El sobrepeso y la obesidad afectan a todos los grupos poblacionales,

especialmente desde los 5 aos de edad. Esta patologa es consecuencia de la
modernidad y los cambios en los patrones alimenticios. Adicionalmente,
constituyen la puerta para las enfermedades crnicas no trasmisibles.

El MSP asegura la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad y la

atencin integral en salud, para atender oportunamente las necesidades de la
la poblacin de manera continua, sostenida, y en articulacin con otros
sectores.