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Salud pblica

Unidad 3. Diagnstico de salud

Segundo semestre
Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

ndice

Presentacin ........................................................................................................... 3
Competencia especfica .......................................................................................... 5
Logros ..................................................................................................................... 5
3.1 Generalidades del diagnstico de salud ............................................................ 6
3.2 Tipos de diagnsticos de salud ......................................................................... 9
3.3 Etapas de elaboracin del diagnstico de salud ............................................. 11
3.4 Diseo del diagnstico de salud ...................................................................... 13
Actividades ............................................................................................................ 28
Cierre de la unidad ................................................................................................ 29
Para saber ms ..................................................................................................... 30
Fuentes de consulta .............................................................................................. 32

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U3. Diagnstico de salud

Presentacin
Bienvenido a la tercera unidad de la asignatura de Salud pblica: Diagnstico de salud.
Recuerda que esta asignatura pertenece al tronco comn en la formacin de la
Universidad Abierta y a Distancia de Mxico.

En el mbito de la salud es necesario recabar la informacin que ayudar a conocer la


situacin de salud de las personas que viven en un determinado lugar, para ello se utiliza
el diagnostico como mtodo cientfico aplicado al campo de la salud.

En esta unidad 3 reconocers el concepto, la funcin, sus etapas y los tipos de


diagnstico de salud. Al finalizar la unidad, realizars un diagnstico de salud de tu
comunidad lo cual te ser de til como profesional de la salud para determinar las
condiciones de salud de una poblacin en especfico.

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La unidad se organiza de la siguiente forma:

Figura 1. Organizacin Unidad 3: Diagnstico de salud

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Competencia especfica

Analiza los fundamentos tericos del diagnstico de salud, mediante la revisin de su


diseo y etapas, para reconocer el estado de salud de una comunidad.

Logros
Reconoce el concepto y la funcin del diagnstico de salud.

Revisa el diseo y las etapas de un diagnstico de salud.

Diferencia los tipos de diagnsticos de salud.

Realiza un diagnstico de salud.

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3.1 Generalidades del diagnstico de salud


En salud, el mtodo cientfico es aplicado para la elaboracin del diagnstico de salud,
sus etapas o fases y sus nombres, pueden variar de acuerdo al autor en el que se base la
informacin.

Recuerdas las etapas del mtodo cientfico? En general, puede decirse que son cuatro
etapas que se describen brevemente a continuacin:

Observacin
Es la primera accin que se realiza. Se refiere al anlisis y la examinacin de los
hechos, actividad que puede realizarse a travs de los sentidos. La informacin se
registra a travs de instrumentos como las guas de observacin
Ejemplo: Si se quiere conocer el estado de salud de una comunidad determinada
se deben observar sus hbitos, las enfermedades que les ataen y dems
determinantes de la salud.

Formulacin de hiptesis
En esta etapa se presuponen las posibles causas de las enfermedades o las
carencias en materia de salud que tiene la poblacin analizada.
Ejemplo: Las personas de la comunidad tienen tendencia a enfermedades de las
vas respiratorias debido a la contaminacin que generan las fbricas que se
encuentran a los alrededores y el poco servicio mdico al que tienen acceso.

Experimentacin
Para comprobar o rechazar la hiptesis planteada es necesario realizar la
experimentacin para dar validez a lo planteado. Para ello, se necesita una
actividad en la que se pueden realizar mediciones y elaborar pruebas en
laboratorios entre otras diligencias que contribuyan a generar informacin que
proporcione cuentas del estado de salud de la poblacin.
Ejemplo: Se puede hacer una evaluacin a travs de pruebas de laboratorio y /o
encuestas.

Emisin de conclusiones
Consiste en el anlisis de la informacin y los datos recabados que pueden
ratificar o rechazar la hiptesis planteada, pero denotan la realidad en materia de
salud de la comunidad estudiada u observada.

En esta etapa quedan en evidencia los indicadores y los determinantes de salud


que afectan a la comunidad considerando el ambiente en donde viven y todos los
dems factores que intervienen en ella.

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El mtodo cientfico, como recordars, lo estudiaste en la asignatura de Fundamentos de


investigacin en el semestre 1. Los ejemplos antes citados son solo una muestra del
mtodo. Como se ha mencionado con anterioridad, las etapas y los nombres varan de
autor en autor pero en esencia el mtodo consiste en lo mismo.

Figura 2. El diagnstico de salud.

Fuente: UnaDM

El diagnstico de salud es una herramienta de mucha utilidad para diferentes disciplinas,


lo cual reafirma la interdisciplinariedad de la salud pblica, a partir de identificar las
caractersticas socio-econmicas, culturales y del proceso salud-enfermedad de una
poblacin en particular. Esto permitira identificar reas de oportunidad para poder
implementar acciones que favorezcan una mejora de la calidad de vida de dicha
poblacin, as como las estrategias pertinentes de manera conjunta con la poblacin para
atender los elementos sustanciales y factibles que mejoren el crecimiento y desarrollo de
la poblacin. El diagnstico de salud puede abarcar desde un rea parcial de una colonia,
delegacin, municipio, entidad federativa e incluso un pas o continente, hasta llegar al
mundo entero.

El diagnstico de salud consiste en recabar, estudiar y analizar el estado de salud de


una poblacin, considerando sus determinantes y los indicadores de salud y/o de las
necesidades en cuanto a materia de salud (servicios, acceso a atencin mdica etc.) para
hacer propuestas de solucin para sus problemas o necesidades.

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El diagnstico de salud forma parte de la primera etapa del proceso administrativo: la


planeacin; es una labor imprescindible dentro de las actividades de programacin en
salud pblica. (Barragn (2008:4)).

Principios que rigen al diagnstico de salud:

Objetividad
Integralidad
Heterogeneidad
Sistematicidad
Interdisciplinariedad
Participacin social

El objetivo del diagnstico de salud es conocer el proceso de salud enfermedad que se


sufre en un grupo o poblacin determinada, en relacin a:

Daos a la salud
Servicios de salud
Factores condicionantes y riesgos

Toda la informacin que se plasme en el diagnstico de salud debe ser expresada por
grficas, tablas o el medio que sea til, contando con datos sustentados por la bibliografa
utilizada. La Secretara de la Funcin Pblica informa que para la realizacin de un
diagnstico son necesarios fundamentos legales los cuales se mencionan ahora:

1. Plan Nacional de Desarrollo 2006-2012.


2. Manual de operacin del mdulo institucional del PMG.
3. Ley Orgnica de la Administracin Pblica Federal.
4. Reglamento Interior de la Secretara de la Funcin Pblica (Artculo 80, Fraccin II,
Inciso b) numerales 5, 6, 12 y 13).
5. Lineamientos Generales para la Formulacin de los Programas de Trabajo de los
rganos Internos de Control.

La utilidad del diagnstico


Identificar las necesidades o debilidades en el campo de salud como las
enfermedades que afectan a una comunidad o la carencia de los servicios de
salud.

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Reconocer los factores determinantes de salud de una poblacin.


Planificar las acciones para atender las necesidades o carencias detectadas.
Organizar en orden de prioridad las dems en materia de salud.

Una vez que revisaste qu es un diagnstico de salud y cules sus generalidades, puedes
revisar los tipos de diagnstico de salud y la utilidad de cada uno de ellos.

3.2 Tipos de diagnsticos de salud


El diagnstico de salud de una poblacin es la primera etapa de planificacin en el campo
de la salud; es la investigacin en Salud Pblica que tiene, como ya mencionamos evala
la salud de una poblacin, y busca proponer alternativas viables y factibles para la
resolucin de los problemas detectados.

Segn Mario Testa, existen tres tipos de diagnstico: el administrativo, el estratgico y el


ideolgico (como se observa en la siguiente figura).

Existen tres tipos de diagnstico de salud, cada uno enfocado a una tarea especfica:

Diagnstico administrativo:
Analiza y evala la eficiencia de los recursos destinados a la atencin de la salud
como: el ndice de marginacin de la poblacin, la calidad del servicio en cuanto a
atencin, los insumos con lo que cuentan las instituciones reptadoras de servicios
de salud y los resultados que se obtienen de ellos. En resumen:
- Analiza los servicios de salud y sus factores condicionantes considerando sus
insumos y resultados.
- En epidemiologa se utiliza para reconocer las causas inmediatas de las
enfermedades.

Diagnstico estratgico
Contribuye a identificar las reas de oportunidad y organizarlas de acuerdo a las
necesidades en cuanto al proceso salud enfermedad. En resumen:
- Analiza el proceso de salud enfermedad de una poblacin.
- En epidemiologa se utiliza para medir los riesgos de infeccin o adquisicin de
una enfermedad en una poblacin.

Diagnstico ideolgico
Se refiere al anlisis en cuanto a la ideologa relacionada a los sistemas de salud
como: la igualdad de la atencin entre los usuarios. En conclusin:

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- Analiza la problemtica en cuanto a los servicios de salud, accesibilidad,


atencin, igualdad, entre otros aspectos cualitativos y sociales de los
servicios de salud.
- En epidemiologa se utiliza para validar las opiniones de los usuarios de los
servicios de salud.

Figura 3. Tipos de diagnstico.

Fuente: UnADM.

Por ello, a partir de los tipos de diagnstico de salud, la recomendacin para esta unidad
temtica es utilizar el diagnstico administrativo para poder identificar las condiciones
generales socio-demogrfico y culturales, y del estatus que guarda el proceso salud-
enfermedad, a partir de identificar los determinantes e indicadores de la salud que los
circundan, as como la accesibilidad a los servicios de salud y la capacidad instalada para
entender y atender las necesidades de la poblacin de estudio, para culminar con el
anlisis de los resultados, y la propuestas de estrategias y medidas conducentes a reducir
factores de riesgo y coadyuvar en una mejora en la calidad de vida de la poblacin de

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estudio. Para lo cual se requiere de la respuesta social organizada en salud, misma que
est dada por los recursos que existen en la regin y que responden en la medida de su
asequibilidad a las necesidades de la poblacin; tales recursos comprenden desde la
infraestructura instalada en los diferentes sectores, tanto pblico como privado, y los tipos
de servicios que ellos otorgan, as como el nmero y caractersticas del capital humano
relacionado con los servicios de salud.

Con dichos antecedentes, el diagnstico de salud incrementa la posibilidad de identificar


las relaciones existentes entre los factores antes mencionados, recordando que su
metodologa permitir conocer y analizar las situaciones en salud, teniendo como
resultado, la transformacin de la realidad estudiada en beneficio de la calidad de vida de
la poblacin.

Para elaborarlo debemos revisar ahora las etapas que debemos recorrer.

3.3 Etapas de elaboracin del diagnstico de salud


Las etapas de elaboracin de un diagnostico se refieren los diversos momentos en el que
se procesa cada elemento que lo compone y se divide como sigue:

1. Delimitacin del problema.


En esta etapa se caracteriza por:
La delimitacin del campo de estudio (se elige la comunidad a estudiar y la
problemtica especfica por la que se estudiar)
Hay que justificar el por qu se har un diagnstico

2. Recoleccin de la informacin.

Para realizar una investigacin es necesarios definir una metodologa en la que se


planteen las actividades a realizar para alcanzar el o los objetivos planteados.

Se delimitan las acciones para recaudar la informacin sobre:


Marco Terico (incluyen la redaccin de los indicadores y determinantes):
Factores demogrficos
Factores socioeconmicos
Factores del medio ambiente
Problema de salud o daos a la salud (justificacin epidemiolgica)

3. Anlisis e interpretacin de informacin.

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Una vez que se ha recabado la informacin, se organiza y se jerarquizan las necesidades,


para lo que pueden utilizar los siguientes cuestionamientos:
Cules son los problemas o necesidades?
Cules con sus causas?
Cules son los factores que determinan la salud, enfermedad o necesidades de
salud de una poblacin?
Cules con las necesidades ms inmediatas?

4. Conclusin
Una vez que se han identificados los problemas a travs del anlisis de la
informacin se elabora un cierre del proceso.

Los elementos del diagnstico se ven realizados en las cuatro etapas antes mencionadas,
son momentos que no estn propiamente declarados a la hora de elaborar un diagnstico
de salud, pero forman parte de su proceso de elaboracin, como se muestra a
continuacin.

Figura 4. Etapas de un diagnstico de salud.

Fuente: UnADM

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Todas estas etapas deben presentarse y organizarse como se muestra a continuacin.

3.4 Diseo del diagnstico de salud


Los elementos para elaborar un diagnstico pueden variar, para fines de la asignatura
revisaras la siguiente Gua para la elaboracin del diagnstico de salud, la cual
consideran los siguientes elementos para el diseo de un diagnstico:

1. Hoja Frontal (Cartula)

Que debe contener los siguientes datos de identificacin:

a) Institucin a la que se pertenece


b) Titulo para nombrar el diagnstico
c) Autores: Colaboradores, profesores y alumnos
d) Fecha

2. ndice (Captulo y pgina)

En el que debers incluir todos los apartados del documento, presentando temas
principales

3. Introduccin

Es una presentacin general del diagnstico que se va a realizar, en el que se enunciar


la importancia de la identificacin de necesidades en el mbito de salud de la comunidad
que se ha elegido.

4. Datos de la poblacin estudio:

a) Antecedentes histricos de la comunidad estudiada


b) Nombre de la localidad
c) Nombre del Municipio y Entidad Federativa a la que pertenece
d) Otras localidades que forman el Municipio
e) Localizacin, ubicacin dentro del municipio y dentro del Estado (Croquis o mapa
de ubicacin)
f) Hechos histricos relevantes de la localidad, fecha de fundacin, primeros
pobladores, etc.

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5. Factores demogrficos

En estos factores se incluyen los siguientes elementos:

Pirmide de poblacin

Es la representacin grfica de la composicin de la poblacin por edades y sexo, y


proporciona una impresin global de la estructura de la poblacin. Por lo que debe
describirse por sexo, es decir masculino y femenino. Para ello puede utilizarse la siguiente
tabla:

Tabla 1. Ejemplo de tabla para representar la distribucin de la poblacin de estudio.

Sexo
Total
Grupos de edad Masculino Femenino
n % n % n %

Menores de 1 ao
1 a 4 aos
5 a 9 aos
10 a 14 aos
15 a 19 aos
20 a 24 aos
25 a 29 aos
30 a 34 aos
35 a 39 aos
40 a 44 aos
45 a 49 aos
50 a 54 aos
55 a 59 aos
60 a 64 aos
65 a 69 aos
70 a 74 aos
75 a 79 aos
80 aos y ms

Total

Fuente: http://fm.uach.mx/servicios/2011/09/06/guia_dx.pdf.

Dnde:

n Se refiere al nmero absoluto de cada gnero, ya sea masculino o femenino.


El porcentaje se refiere a:
- La parte proporcional del total de la poblacin de acuerdo al gnero.

Posteriormente, deben graficarse los valores para elaborar una pirmide poblacional de
este tipo:

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Figura 5. Ejemplo de pirmide poblacional,

Fuente: DOF: 30/04/2014. Programa Nacional de Juventud 2014-2018. http//www.dof.gob.mx


http://fm.uach.mx/servicios/2011/09/06/guia_dx.pdf

Tasa de crecimiento de la poblacin (cinco aos previos)

Es la medida del crecimiento de la poblacin con la que observamos cmo aumenta. En


esta grfica se consideran los nacimientos y fallecimientos en un ao, y se obtiene de la
siguiente manera:

Tasa de crecimiento de la poblacin = Nacidos vivos fallecidos durante el ao x 100

Se expresa en %

Tasa de natalidad

Basada en el nmero de recin nacidos vivos en la poblacin durante un ao.

Tasa de natalidad = Nmero de recin nacidos vivos en la poblacin en el ao X 1000

Tasa de fecundidad o de fertilidad

Est basada en el nmero de mujeres en edad frtil de 15 a 44 aos de edad.

Tasa de fecundidad = Nmero de recin nacidos vivos en la poblacin en el ao X 1000 mujeres

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6. Factores socioeconmicos

Para desarrollar este apartado del diagnstico de salud habr que incluir los siguientes
elementos:

Poblacin econmicamente activa: Es la poblacin que trabaja y recibe una


remuneracin econmica, en relacin a la totalidad de la poblacin, y se expresa
en % (Son mayores de 12 aos que trabajan algn momento del ao, tiene un
trabajo, negocio o empleo con cierta regularidad, con promedio de 15 horas por
semana, que recibe un pago a cambio)

Ocupacin de la poblacin econmicamente activa: Clasificacin por nmero


absoluto y porcentaje de la actividad de la poblacin econmicamente activa
considerando el tipo de actividad:

Actividad primaria: agricultura, ganadera, caza, pesca


Actividad secundaria: industria extractiva e industria de la transformacin.
Actividad terciaria: servicio y comercio.

Como datos complementarios se debe investigar:

Salario: Anotar el salario de la poblacin econmicamente activa, puede hacerse


por rangos, pero en ocasiones es difcil acceder a esa informacin.

Tenencia de la tierra: Sealar las modalidades de tenencia de la tierra en la


localidad (ejido, propiedad privada, cooperativa).

Movimientos migratorios: Movimientos migratorios (inmigracin y/o emigracin) de


la poblacin (internas y externas) de la poblacin econmicamente activa en busca
de fuentes de trabajo.

Alimentacin: Se debe describir dieta bsica de la poblacin en relacin a calidad


y cantidad. Se investigar el consumo de aminocidos esenciales, que deber de
ser mayor que de origen animal.

A fin de identificar las condiciones de educacin de la poblacin en estudio, es


recomendable utilizar la siguiente informacin:

Educacin. Donde se investigar el nivel educativo, es decir los aos escolares


que han cursado los integrantes de la poblacin en estudio. Donde podemos
encontrar las siguientes opciones:

- Analfabetismo: Porcentaje de analfabetas en relacin a la totalidad de la


poblacin de 6 y ms aos de edad.

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- Grado de Escolaridad: Realizar la clasificacin de la poblacin conforme a


el ltimo grado de estudios realizados (primaria completa, primaria
incompleta, secundaria, preparatorio o equivalente, licenciatura, posgrado).

Los factores econmicos a considerar para elaborar un diagnstico de salud de una


comunidad pueden esquematizarse de la siguiente forma:

Figura 6. Factores socioeconmicos.

Fuente: UnADM

7. Factores del medio ambiente

En donde incluiremos los siguientes elementos:

Geogrficos:
Superficie: extensin territorial de la comunidad (m2).
Atura: medicin sobre el nivel del mar (metros) de la comunidad
Orografa: se asienta en o rodeada por valles, montaas, planicie, otros

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Hidrografa: recursos con los que cuenta como: arroyos, ros, lagos, fuentes, ojos
de agua, mar, etc.
Clima: fro, templado, tropical, extremoso
- Humedad: seco, semi-seco, hmedo, sub hmedo
- Temperatura: clido, semi-clido, fro, semi-fro

Tipo de suelo: caractersticas geolgicas y su composicin.


Flora: vegetacin silvestre propia de la regin.
Fauna: Animales propios de la regin.

Comunicaciones
Caminos de comunicacin: carreteras, terracera, brecha y otras con que las
localidades se comunican, con qu localidad y cundo son transitables y cul es
su distancia en km2 y tiempo.
Trasportes: areo, terrestre, otros y las rutas y frecuencia de corridas.
Medios de comunicacin: telfono, televisin, telgrafo, peridico, correo, radio,
equipo de sonido, etc.

Saneamiento bsico
Agua: existencia, potable, no potable, cantidad aproximada, fuentes de
contaminacin. Principales fuentes de abastecimiento; bomba municipal, tanque
de abastecimiento, presa, pozo, arroyo, laguna, rio, pipa o vehculo, otros.
Conduccin de agua; entubada, toma pblica, toma intradomiciliaria, vehculos,
bestias, humanos, otros. Tratamiento del agua.
Manejo de basura: tirada a cielo abierto, se quema, se procesa, se entierra,
recoleccin por servicio pblico, etc.
Otros contaminantes del medio (fsicos o qumicos): pesticidas, fertilizantes, gases
txicos, radiaciones, ruido, etc.
Fauna nociva y transmisora en el medio ambiente y en las viviendas: silvestre o
domestica como, roedores, insectos, arcnidos, alacranes, perros, etc., capaces
de transmitir o producir enfermedades al hombre.
Riesgos de catstrofes natrales: sequias, inundaciones, incendio, etc.

Vivienda
Disponibilidad de agua en la vivienda: agua entubada, forma de transporte,
almacenamiento, tratamiento para potabilizarla y para su eliminacin.
Disposicin de excretas en la vivienda: registrar os procedimientos en el domicilio
para la eliminacin del excreta (drenaje, fosa sptica, letrina sanitaria, pozo negro,
enterramiento o al ras del suelo).
Disposicin de basuras en la vivienda: registrar los procedimientos en el domicilio
para la eliminacin de basuras (camin recolector, entierran o incineran).

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Electricidad: se deber de sealar el porcentaje de viviendas que cuentan con


energa elctrica.
Construccin de viviendas: materiales de construccin predominantes en la
vivienda (adobe, ladrillo, madera, lmina, cartn, entre otros).
Promedio de habitantes por vivienda: se obtiene al dividir nmero de habitantes de
la localidad entre la totalidad de viviendas existentes.

Los elementos que conforman el marco terico pueden esquematizarse de la siguiente


forma:

Figura 7. Factores de medio ambiente.

Fuente: UnADM

8. Daos a la salud

Estos daos sern el reflejo de los factores demogrficos, socioeconmicos y del medio
donde vive el individuo. Se deber concentrar informacin de daos a la salud de los
ltimos cinco aos, concerniente a los habitantes de la localidad de estudio y no de la
correspondiente a la totalidad de la demanda otorgada de la unidad mdica.

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Estos indicadores comprenden medidas de frecuencia, los cuales se debern de explicar


con datos absolutos y relativos, as como por curvas de tendencia, segn corresponda.

Tasa de morbilidad

Este indicador permite conocer la situacin de salud de una poblacin, identificando


aquellas que son un problema de salud pblica por su magnitud, trascendencia y
vulnerabilidad.

Se estima mediante una medida estadstica que registra el nmero de enfermedades en


un tiempo y lugar determinados en relacin a una poblacin susceptible.

Se calcula de la siguiente manera:

#
Tasa de morbilidad = 100
Nmero de personas sanas susceptibles

Ejemplo:

Tasa de morbilidad por Infeccin Respiratoria Aguda (IRA), en el estado X en junio 2015.

2500
Tasa de morbilidad = 100
1 000 000
Poblacion susceptible del
Estado X

As tenemos que:

2500
Tasa de morbilidad = 100
1 000 000

Tasa de morbilidad = 0.0025 100 = 250

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U3. Diagnstico de salud

Es importante saber que no se trata solo de obtener valores numricos de las tasas
estadsticas, lo importante es su interpretacin, de tal forma que este ejemplo se puede
interpretar de las siguientes maneras:

- La tasa de morbilidad por IRA en el estado X, en junio de 2015, indica que hubo
250 casos de IRA por cada 100 mil habitantes

- En junio 2015, la morbilidad por IRA en el Estado X, era de 2500 casos por cada
milln de habitantes del Estado X.

Tasa de mortalidad general

Es un indicador que seala la proporcin de poblacin que fallece durante un ao,


tambin se le conoce como tasa de mortalidad bruta.

Nos seala la tendencia ascendente, descendente o estacionaria de fallecimientos en la


poblacin.

La calculamos a travs de la siguiente frmula:

#
Tasa de mortalidad general = 1000
poblacin estimada a junio del mismo ao

Ejemplo:

Tasa de morbilidad por Diabetes Mellitus (DM), en el estado X en junio 2014.

158500
Tasa de mortalidad general 2014 = 1000
232 226 habitantes

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U3. Diagnstico de salud

158500
Tasa de mortalidad general 2014 = 1000
232 226 habitantes

Tasa de mortalidad general 2014 = 6.28

As, se puede ver que en 2014, por cada 1000 habitantes fallecieron un poco ms de 6
personas por diabetes mellitus.

9. Recursos para la salud

Comprenden todos los elementos que pueden ser utilizados para desarrollar acciones,
con la finalidad de mejorar para realizar actividades mdicas, de promocin, de fomento
de la salud, de educacin, de prevencin, de proteccin especfica, de curacin y de
rehabilitacin. Se clasifican en recursos humano, materiales y financieros.

Recursos Humanos

Mdicos
Enfermeras
Personal Tcnico: (promotores de salud, promotores de saneamiento,
promotores de nutricin)
Recursos comunitarios: (parteras empricas, promotoras sociales voluntarias,
asistentes rurales de salud, curanderos, hierberos, hueseros, sobadores y
brujos)

Recursos Materiales

Unidades de Salud: nmero y el tipo de unidades de salud que hay en la


comunidad (SSA, IMSS, ISSSTE, etc.),

Recursos Financieros

Instituciones encargadas del financiamiento de la Institucin


- Gobierno municipal, Estatal o Federal: registrar la forma de este
recurso

Los elementos que conforman los recursos para la salud pueden esquematizarse de la
siguiente forma:

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U3. Diagnstico de salud

Figura 8. Recursos para la salud

Fuente: UnADM.
10. Anlisis de daos a la salud

Al recabar todos estos los datos que ya has revisado en las secciones anteriores, ahora
hay que hacer el anlisis de los mismos, lo cual permitir identificar reas en la que hay
que tomar acciones de prevencin y promocin de la salud para la comunidad de estudio.

En resumen, los puntos a analizar resultan ser:

Variaciones en las caractersticas de la poblacin

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U3. Diagnstico de salud

Comparacin de incidencias con otras unidades a zona, del estado e indicadores


nacionales e institucionales
Comparacin de prevalencias de patologas comparndolas con el
comportamiento nacional o, incluso, internacional

Los daos a la salud debern incluir el contexto de la poblacin estudiada y de los


factores condicionantes o que determinan este perfil epidemiolgico de la aparicin,
desarrollo y distribucin de la morbilidad o la mortalidad presentes en la localidad de
estudio.

Este anlisis permitir identificar las patologas en la comunidad, que pueden ser un grave
problema de salud pblica por su magnitud, trascendencia y vulnerabilidad.

Una vez que hemos recolectado estos datos del diagnstico de salud y hecho el anlisis
de los daos de salud, podrs empezar a jerarquizar los problemas de salud en la
poblacin:
Figura 9. Integracin del diagnstico de salud

Fuente: UnaDM.

11. Jerarquizacin de los problemas de salud pblica

Para establecer las prioridades a los problemas de salud pblica nos basaremos en tres
puntos fundamentales.

Magnitud

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U3. Diagnstico de salud

Consiste en identificar la morbilidad y la mortalidad de mayor frecuencia en la localidad


motivo de estudio.

Trascendencia

Representa las consecuencias o repercusiones sociales para el individuo, para la familia,


para el sector salud de los daos a la salud, por la patologa identificada como problema
de salud pblica.

Vulnerabilidad

Se refiere a la factibilidad de afrontar el problema identificado como problema de salud


pblica conforme a los tres niveles de prevencin, conforme a la historia natural de la
enfermedad Adicionalmente se deben de realizar los siguientes cuestionamientos en
relacin a una problemtica de salud pblica.

Cul es el alcance del problema, su frecuencia y distribucin?

Cules son las reas geogrficas afectadas?

Cules son las caractersticas de los grupos afectados?

Cules son las causas probables del problema?

Cules son las soluciones posibles?

Qu tipo de soluciones se han propuesto? Qu tan exitosas resultaron?

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U3. Diagnstico de salud

Figura 10. Jerarquizacin de los problemas de salud.

Fuente:UnADM.

Es importante identificar que en una intervencin en salud, el diagnstico de salud es solo


una primera fase, una vez que hemos hecho la jerarquizacin de los problemas de salud,
se deber realizar el programa de trabajo, lo cual revisaremos a continuacin:

12. Programa de trabajo

Este consta de las siguientes fases:

1. Metodologa

Son las actividades que realizarn para alcanzar el objetivo, en este caso pueden ser
entrevistas, estudio de campo y todas aquellas actividades necesarias para alcanzar el
objetivo planteado.

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Objetivos

Se plantea lo que se desea implementar en el programa de trabajo. Puede ser con base
en la reduccin de la morbilidad por una causa especfica. Estos objetivos pueden ser
general y/o especficos; mediatos o inmediatos; de corto, mediano o largo plazo; primario
o secundarios.

Metas

Se establecen compromisos a realizar de forma cuantitativa para cumplir con los


objetivos. Se realizan en relacin de actividades a desarrollar para afrontar los problemas
de salud identificados en la comunidad y que sean medibles y evaluables, para esto
pueden ser:

o Actividades de promocin y fomento a la salud

o Actividades de prevencin

o Actividades de proteccin especifica

o Actividades de curacin

o Actividades de rehabilitacin

De esta forma, se deben incluir las actividades planeadas, as como una descripcin de
los procedimientos y reglas o normas a seguir. Se refiere a tcnicas y procedimientos,
manuales tcnicos, que permitirn establecer una actividad programada con
procedimientos establecidos y recomendados institucionalmente para la mejorar la salud
de una comunidad.

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Actividades
La elaboracin de las actividades estar guiada por tu docente en lnea, mismo que
te indicar, a travs de la Planeacin didctica del docente en lnea, la dinmica que t y
tus compaeros (as) llevarn a cabo, as como los envos que tendrn que realizar.

Para el envo de tus trabajos usars la siguiente nomenclatura: SPU_U3_A#_XXYZ,


donde SPU corresponde a las siglas de la asignatura, U# es la unidad de conocimiento,
A# es el nmero de actividad, el cual debes sustituir considerando la actividad que se
realices, XX son las primeras letras de tu nombre, Y la primera letra de tu apellido paterno
y Z la primera letra de tu apellido materno.

Autorreflexiones

Para la parte de autorreflexiones debes responder las Preguntas de Autorreflexin


indicadas por tu docente en lnea y enviar tu archivo. Cabe recordar que esta actividad
tiene una ponderacin del 10% de tu evaluacin.

Para el envo de tu autorreflexin utiliza la siguiente nomenclatura:


SPU_U3_ATR _XXYZ, donde EPI corresponde a las siglas de la asignatura, U3 es la
unidad de conocimiento, XX son las primeras letras de tu nombre, y la primera letra de tu
apellido paterno y Z la primera letra de tu apellido materno.

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Cierre de la unidad
El diagnstico de salud es de vital importancia para recabar informacin necesaria para
hacer una anlisis de salud y planear estrategias, ello permite reconocer los indicadores y
determinantes de salud de una poblacin en especfico, a travs del estudio de sus
hbitos, costumbres, su ambiente y dems factores que determinan la salud de una o ms
personas en un tiempo determinado.

Finalmente, es necesario tener presente que el diagnstico de salud proporciona la


informacin necesaria que orienten la toma de decisiones para:

Priorizar las necesidades en materia de salud de una comunidad


Elaborar propuestas e solucin a las necesidades, carencias y reas de
oportunidad
La proyeccin me mejores condiciones de salud
La construccin de escenarios prospectivos de salud

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Para saber ms
Para repasar un poco ms acerca del diagnstico de salud
Te recomendamos ver el siguiente video, Cmo realizar un diagnstico de mi
comunidad? utilizando la liga anotada a continuacin:

Video 1. Cmo realizar un diagnstico de mi comunidad?

Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=soRXBG6oTto

Para repasar un poco ms acerca del Diagnstico de salud


Te recomendamos ver el siguiente video, Diagnstico de salud en el que nos presentan
el anlisis de un diagnstico de salud del estado de Tamaulipas utilizando la liga anotada
a continuacin:

Video 2. Diagnstico de salud

Fuente: https://www.youtube.com/watch?v=quhYFAYDOxU

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Para repasar un poco ms acerca de Anlisis de la situacin de Salud te recomendamos


ver el siguiente video, Anlisis de la situacin de salud utilizando la liga anotada a
continuacin:

Video 3. Anlisis de la situacin de salud

https://www.youtube.com/watch?v=ozFApBYwn3Q

Si quieres saber ms sobre los siguientes temas te invito a revisar algunos


documentos y/o pginas:

Diagnstico de salud, en: http://www.uv.mx/msp/files/2013/01/dx-2005.pdf

Diagnstico de salud, en
http://search.who.int/search?q=diagn%C3%B3stico+de+salud+&ie=utf8&sit
e=who&client=_es_r&proxystylesheet=_es_r&output=xml_no_dtd&oe=utf8

Diagnstico de salud, en http://es.slideshare.net/drloera/diagnostico-de-


salud

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Fuentes de consulta

Bsica
Barragn, A. (2008). Diagnstico de Situacin en Salud en Manual de prcticas de
medicina preventiva y salud pblica. Mxico. Universidad Nacional Autnoma de
Mxico.
Cabrera, M. (s.f.). Gua para elaborar el diagnstico de salud de la comunidad.
Universidad Nacional Autnoma de Mxico. Recuperado de:
https://epiprimero.files.wordpress.com/2010/01/ds-i.pdf
Castillo, C. Hernndez, K., et.al. (2014) Diagnstico Integral de Salud Poblacional
de la localidad El Rodeo, Miacatln, Morelos: Instituto Nacional de Salud pblica.
Recuperado de:
http://capacitacion.ssm.gob.mx/moodle/pluginfile.php/4050/mod_label/intro/1.20Dia
gnC3B3stico20Integral20de20Salud20Poblacional_El20Rodeo.pdf
Landero, L. (2011). Gua tcnica para la elaboracin del diagnstico de salud
(Estudio de comunidad). Secretara de Extensin y Difusin / Unidad de Servicio
Social. Recuperado de: http://fm.uach.mx/servicios/2011/09/06/guia_dx.pdf
Marco conceptual. Recuperado de:
http://tie.inspvirtual.mx/recursos/temas/diag_salud_pob/protocolo/ejemplos/marcoc
onceptual_3.pdf
Villa, J. (s.f.) Diagnstico de servicios de salud. Recuperado de:
http://www.salud.gob.mx/unidades/pediatria//diplo_diagsit.pdf

Complementaria
CREFAL (s.f.) Manual para la elaboracin del Diagnstico Situacional para la primera
etapa del proyecto piloto Aprendizajes en Familia Recuperado de:
http://tumbi.crefal.edu.mx/aprendizajesfamilia/images/stories/primera_reunion_nacional/di
agnostico_situacional_coordinadores.pdf

FAO (s.f.) Fase de diagnstico. Recuperado de:


http://www.fao.org/docrep/x0218s/x0218s03.htm#P562_66266

XII Encuentro Nacional PACAP. (s.f.)Taller 1: Cmo hacer un diagnstico de salud


participado? Recuperado de: http://www.pacap.net/es/encuentros/pdf/ficha_talleres.pdf

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Salud pblica
U3. Diagnstico de salud

Recuperado de: http://e-


ducativa.catedu.es/44700165/aula/archivos/repositorio/750/997/html/1_el_mtodo_cientfico
.html

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