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Geriatra

Contenidos

Salud Del Adulto Mayor: Salud Publica y el envejecimiento; Epidemiologia y demografa del
envejecimiento en Mxico y otros pases.

1. El envejecimiento como problema colectivo de salud en Mxico y en el mundo.


a) . - Concepto de envejecimiento poblacional, factores que lo propician,
magnitud y trascendencia.
b) . - La transicin demogrfica y epidemiolgica y sus repercusiones en el adulto
mayor.
c) . - Distribucin de la poblacin por edades y sexo. El proceso de feminizacin
del envejecimiento.
d) . - Repercusiones del envejecimiento segn la edad: los viejos jvenes, los
viejos, los centenarios. Caractersticas y necesidades.
e) . - El envejecimiento en el medio rural y en el medio urbano, en los pases
desarrollados y en desarrollo.
f) . - Situacin actual, tendencia y proyecciones. Retos a futuro .

2.- Medicin de la salud en la poblacin anciana:

a) Utilizacin de indicadores tradicionales: Esperanza de vida, morbilidad,


mortalidad, aos de vida perdidos, aos de vida laboral.
b) Dificultades en la valoracin del estado de salud en los ancianos: Medicin de
funcionalidad.

El ENFOQUE GERONTOLOGICO.

1.- Definicin de conceptos. Proceso de envejecimiento y vejes. El adulto mayor y


sus diferentes denominaciones.

2.- El concepto de geriatra y gerontologa. Diferencias que tienen con la medicina


interna.

3.- Perspectiva a travs de otras disciplinas. Necesidades del enfoque multi-


disciplinario en el estudio del envejecimiento.

4.- Diferentes tipos de edad: Biolgica, cronolgica, social,


Psicolgica, funcional, fenomenolgica.

5.- Enfoque holstico del viejo. Dimensiones biolgicas,

Psicolgica, social y espiritual

6.- Envejecimiento diferencial y plasticidad. Concepto de

Envejecimiento patolgico, usual y exitoso (optimo y/o saludable.


EL ENFOQUE GERIATRICO: Principales sndromes en geriatra.

1.- Aspectos biolgicos del envejecimiento.

2.- Enfoque geritrico y evaluacin integral.

Principales teoras sobre el envejecimiento biolgico:

a). - Cambios que provoca el envejecimiento en el organismo.

b). Diferencias en la presentacin de las enfermedades del adulto mayor.

1.- Neurologa.

Estados de confusin mental


Cefaleas
Accidente vascular cerebral
Movimientos anormales
Parkinson
Neuropatia perifrica
Demencias
Tumores del sistema nervioso central y metstasis

2.- Gastrointestinal.

Patologa esofgica
Reflujo gastroesofgico
Enfermedad acido-pptica
Sangrado de tubo digestivo
Isquemia en sus distintos niveles
Neoplasias ms comunes
Enfermedad hepatobiliar

3.- Desrdenes de colon

Diverticulosis
Angiodisplasia
Plipos y otras lesiones benignas.
Enfermedades neoplsicas
Enfermedad inflamatoria crnica
Diarrea, diagnstico diferencial.

4.- Musculo esqueltico.

Osteoartritis
Osteoporosis
Artritis Reumatoide
Canal medulas estrecho, sndromes compartamentales.
Enfermedades inflamatorias crnicas (Polimialgia reumtica,
Sica)
Fracturas comunes (cadera, colles, vertebral.)
Comorbilidad y sus implicaciones.
2.- Funcionalidad geritrica:

Definicin de funcionalidad geritrica


Conceptos de autonoma, independencia, dependencia,
discapacidad e invalidez.

3.- Evaluacin biolgica, psicolgica, social y espiritual:

Historia clnica geritrica con enfoque holstico.


Instrumentos de evaluacin: (Folstein, Katz, Lawton-Brody,
Tinetti, Yasavage, Examen mnimo nutricional, evaluacin
social)
Ventajas y limitaciones en su aplicacin.

4.- LA NUTRICION Y SUS RELACION CON EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO.

Epidemiologia: Magnitud y trascendencia de los problemas


nutricionales en el adulto mayor.
El aprovechamiento biolgico de los nutrientes
Requerimientos nutricionales del adulto mayor y
caractersticas de la dieta.
Factores de riesgo de deterioro del estado nutricional:
fisiolgicos, patolgicos, psicolgicos y sociales.
Evaluacin del estado nutricional del adulto mayor
Anorexia, desnutricin proteica, dficit de hierro, de zinc y de
otros oligoelementos.

5.- PROBLEMAS IATROGENICOS:

Polifarmacia
Negligencia diagnstica y teraputica
Encarnizamiento diagnstico y teraputico
Riesgos inherentes a la hospitalizacin

1.- Manejo del paciente en cuidados paliativos


2.- Evaluacin y tratamiento del dolor
3.- Farmacologa clnica geritrica
4.- Cambios farmacodinamicos, farmacocinticos.
5.- Adherencia al tratamiento
6.- Manejo de la polifarmacia.

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