Entrada epidemiolgica del clera en Venezuela

El clera es una enfermedad infecto-contagiosa, la cual se caracteriza por una diarrea

profusa, masiva, aguda y deshidratante, con deposiciones semejantes al agua de arroz, y
deplecin rpida de lquidos y electrlitos intra y extracelulares causada por la presencia
del Vibrio cholerae en el intestino delgado, y con tendencia a ser epidmica. Este
sndrome puede aparecer en infecciones por otras especies de vibriones, pero a menudo
no se consigue aislar ningn germen patgeno. En ocasiones se observan sndromes
anlogos producidos por otros grmenes patgenos conocidos como por ejemplo:
shiguellosis, salmonelosis, o que son atribuibles a una complicacin de otras
enfermedades infecciosas o intoxicaciones.

El clera ingres al pas presuntamente a travs de venezolanos que acudieron a una boda
celebrada en Santo Domingo, Repblica Dominicana. Segn estudios realizados, Los casos
que fueron confirmados seran 21, informado por la ministra de Salud Eugenia Sader.
Adems, contabiliz que habra doce venezolanos ms contagiados en Repblica
Dominicana.

Extraoficialmente se pudo conocer que, en Boston, residen tres venezolanos que

presentan sntomas similares y que tambin asistieron al evento social.
Sader advirti que a la fiesta asistieron entre 400 y 500 personas y que todos pueden ser
portadores de la enfermedad.

El 3 de diciembre de 1991, fue diagnosticado un caso de clera en el pas, registrndose

en el estado Zulia en septiembre de 1996 se identific en el Municipio Pez del Estado
Zulia, un brote de clera asociado con el consumo de productos de mar crudos que
inicialmente afect a 9 personas. Durante la semana epidemiolgica No. 51, la epidemia
ocasion 16 casos en el Distrito Federal.

En 1996, la epidemia (semanas 39-52) ocasion un total de 254 casos y 8 muertes, es decir
95% del total de casos reportados en Venezuela para ese ao. El mismo correspondi a un
caso importado, procedente de la Goajira colombiana. Luego de este primer evento, la
enfermedad comenz su diseminacin a lo largo del pas, condicionada por dos
importantes factores:
 Las migraciones humanas hacia la zona epidmica y de estas a zonas libres del clera.
El transporte de productos marinos procedentes de las zonas epidmicas. Se identificaron
como las principales vas de diseminacin del agente causal, al agua y los alimentos.

La investigacin condujo a sealar los siguientes modos de transmisin:

Indirecta: por manipulacin inadecuada de los alimentos contaminados (productos

marinos), contaminacin cruzada de alimentos procesados o para consumo crudo
(vegetales). A esta va se le atribuy el 40% de los casos.
Indirecta: por el consumo de agua contaminada por heces de casos o portadores. Se
presumi que el 55% de los casos presentaron este modo de transmisin.
Directa: por el contacto con las heces de casos y/o portadores, malos hbitos higinicos,
eliminacin inadecuada de los desechos entre otros . Esta forma de transmisin explic el
5% de los casos ocurridos en el pas.

Adems Como factores predisponentes destacaron:

Migraciones: favorecieron la diseminacin a lo largo del pas, asociadas a perodos

vacacionales (carnaval, Semana Santa, vacaciones escolares), laborales y festividades
religiosas.
Saneamiento bsico deficiente: la mayora de los casos se detectaron en municipios con
carencia de agua intradomiciliaria y disposicin de excretas adecuada.
Educacin sanitaria deficiente: Despus de un silencio epidemiolgico de dos aos (1994 -
1995), el Clera reinici su actividad en el ao 1996, y se mantuvo en la regin oriental del
pas hasta el ao 2000 cuando se logr el control del brote epidmico, cuya duracin
estuvo favorecida por:
Apertura petrolera.
poca de lluvias y las inundaciones que se afectaron la zona oriental del pas.
Graves problemas de saneamiento ambiental, disposicin de excretas, tratamiento de
aguas servidas y suministro de agua potable intra domiciliaria.
Escasa participacin de instituciones gubernamentales y no gubernamentales, extra
sectoriales. . Condiciones y estilos de vida de la poblacin
Limitaciones presupuestarias para la educacin sanitaria a travs de medios de
comunicacin. 7. Incremento de expendedores ambulantes de alimentos.

https://capitalhumano.urbe.edu/rrhh/pdf/guia-epidemiologica.pdf

https://fuerachavez.wordpress.com/2011/01/29/colera-en-venezuela/
 Diarrea coleriforme tratamiento

El Sndrome diarrico coleriforme (diarrea lquida aguda), es un tipo

de Diarrea que empieza de manera aguda y tiene una duracin de menos de
14 das que la mayora se resuelve en menos de 7. Se manifiesta por 3 o ms
evacuaciones, lquidas o semilquidas, sin sangre visible, que puede
acompaarse de vmito, fiebre, disminucin del apetito e irritabilidad.

Presenta un alto riesgo de deshidratacin debido a que es una diarrea de alto

volumen. Son causadas por bacterias como el Vibrio cholerae, entre otros.

Tratamiento:

El objetivo principal del tratamiento es reponer el lquido perdido; en

casos leves se puede intentar va oral pero en casos ms severos
debe hacerse por va endovenosa.
Cuando a la diarrea se aade fiebre, deshidratacin importante o
malestar general serio se acompaa el tratamiento con antibitico
endovenoso. Lo mismo sucede en pacientes aosos, si tienen una
deficiencia de inmunidad.

http://redsalud.uc.cl/ucchristus/VidaSaludable/glosario/D/diarrea_aguda.act

http://www.enfermedadesysalud.com/diarrea-acuosa-o-coleriforme-sintomas-
y-tratamiento/