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Revista Cubana de Enfermera 2010:26(4) 257-666

EXPERIENCIAS

Aprendizaje Basado en Problemas: la comunicacin en


la integracin terico-prctica en Enfermera

Aprendizagem Baseada em Problemas: a comunicao na


integrao terico _ prtica em Enfermagem

Learning based on problems: the communication at the


integration Nursing theory - practice

Maria Aparecida BaggioI; Keyla Cristiane do NascimentoII; Mara Anglica


ArzuagaIII; Alacoque Lorenzini ErdmannIV

I
Enfermeira. Mestre em Cincias da Sade Humana pela Universidade do
Contestado (UnC). Mestranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem
(PEN) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Bolsista do CNPq.
Membro do Grupo de Estudos e Pesquisas em Administrao de Enfermagem e
Sade (GEPADES) na UFSC. Florianpolis, Santa Catarina (SC). Brasil.
II
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Doutoranda do Programa de Ps-Graduao
em Enfermagem (PEN) da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Bolsista
da Coordenao de Aperfeioamento de Pessoal de Nvel Superior (CAPES). Membro
do Grupo de Estudos e Pesquisas em Administrao de Enfermagem e Sade
(GEPADES) na UFSC. Florianpolis, Santa Catarina (SC). Brasil.
III
Enfermeira. Mestre em Educacin y Desarrollo Comunitario de la Universidad
Surcolombiana. Professora da Facultad de Enfermera de la Universidad de
Antioquia. Doutoranda do Programa de Ps-Graduao em Enfermagem
(PEN/UFSC) Bolsista da CAPES. Membro do Grupo de Pesquisa Cuidando e
Confortando (PEN/UFSC) e do grupo de investigacin Salud de las Mujeres de la
Facultad de Enfermera de la Universidad de Antioquia. Colombia.
IV
Enfermeira. Doutora em Filosofia da Enfermagem. Professora Titular do
Departamento de Enfermagem e PEN/UFSC. Pesquisadora do 1A CNPq.
Coordenadora do GEPADES. Brasil.

RESUMO

Trata-se de um relato de experincia de Estgio de Docncia realizado em unidade


clnico-cirrgica de um Hospital Universitrio de Florianpolis, Brasil. Para a prtica
de docncia optou-se pelo mtodo pedaggico de Aprendizagem Baseada em
Problemas. O problema exposto, de acordo com a proposta pedaggica, foi a
carncia da prtica de orientao pr-operatria pela enfermagem a pacientes

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cirrgicos na unidade cirrgica emquesto, embora estudos na instituio apontem


a indubitvel necessidade e benefcios deste cuidado. O objetivo foi
resolver/entender/pensar/refletir discutir/decidir coletivamente a problemtica
pelos discentes da stima fase do curso de enfermagem a partir de seus
conhecimentos, experincias, observaes e de leituras dirigidas. Foram realizados
encontros entre as docentes e as discentes para o desenvolvimento da proposta.
Conclui-se que os profissionais de enfermagem, para uma comunicao eficiente e
eficaz que integre/associe/relacione teoria e prtica, precisam refletir a cerca da
sua prtica.

Palavras chave: Enfermagem; Educao; Comunicao.

RESUMEN

Se trata de un relato de experiencia de Prctica de Docencia realizada en una


unidad quirrgica del Hospital Universitario de Florianpolis, Brasil. Para la prctica
de docencia fue elegido el mtodo pedaggico de Aprendizaje Basado en
problemas. El problema expuesto, de acuerdo con la propuesta pedaggica, fue la
carencia prctica de orientacin preoperatoria por el personal de enfermera a
pacientes quirrgicos en la unidad quirrgica en cuestin, mismo que estudios en la
institucin apunten la indudable necesidad y beneficios de este cuidado. El objetivo
fue resolver /entender/pensar/reflexionar/discutir y decidir colectivamente la
problemtica por los estudiantes del sptimo semestre del curso de enfermera a
partir de sus conocimientos, experiencias, observaciones y de lecturas dirigidas.
Fueron realizados encuentros entre las docentes y las estudiantes para el desarrollo
de la propuesta. Se concluye que los profesionales de enfermera, para una
comunicacin eficiente y eficaz que integre/asocie/relacione teora y prctica,
necesitan reflexionar sobre su prctica.

Palabras clave: Enfermera, Educacin, Comunicacin.

ABSTRACT

This study is an experiment report from a Scholarship Internship which took place
in a surgical unit in the University Hospital at the Florianpolis, Brazil. In order to
carry out the internship, the pedagogical method for Learning Based on Problems
was selected. The problem exposed, in accordance with the pedagogical proposal,
was the lack orientation practice from nurses to surgical patients in the surgical unit
in question, although studies at the institution point out the indubitable need for
and benefits offered from this care practice. The objective of this experiment was to
collectively resolve/understand/consider/ reflect/discuss/decide the problem among
the students enrolled in the 7th semester of the undergraduate nursing course,
based on their knowledge, experiences, observations, and directed reading.
Meetings were organized and carried out among the nursing faculty and students in
order to develop the proposal. We conclude that the nursing professionals, in order
provide an efficient and effective communication that interacts/associates/relates
theory and practice, need to reflect upon their practice.

Key words: Nursing; Education, Communication.

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INTRODUCCIN

La disciplina de Prctica de Docencia se constituye en una disciplina optativa-


obligatoria del Programa de Posgraduacin en Enfermera para los niveles de
Maestra y Doctorado de la Universidad Federal de Santa Catarina (UFSC). Es
ofrecida a lo largo del curso para alumnos becarios, como disciplina obligatoria de
la formacin y, tambin, para alumnos no becarios, como optativa.

La prctica de Docencia permite la integracin del postgrado con la graduacin,


siendo fundamental en la formacin del posgraduado. As, esta prctica promueve
la preparacin, la calificacin y el perfeccionamiento para el ejercicio de la docencia
en nivel superior y permite al alumno de postgrado la vivencia en actividades de
educacin a travs de abordajes terico-metodolgicos innovadores.

Con base en el mtodo pedaggico de Aprendizaje Basado en Problemas (ABP), el


artculo tiene por finalidad relatar la experiencia constructivo-colectiva de un
modelo terico-metodolgico con un grupo de estudiantes de la disciplina de
Administracin en Enfermera durante el momento prctico.

El ABP es centrado en el estudiante y se basa en el estudio de problemas


propuestos por el docente con la finalidad de estimular la bsqueda activa del
conocimiento por el estudiante sobre determinado tema y la integracin de los
contenidos para la resolucin de problemas reales vividos en el campo de prctica
profesional. Se trata de una metodologa crtica, pues estimula una actitud activa
del alumno ante de la realidad vivida.1-5

No es suficiente el modelo didctico de ABP, es necesaria una propuesta pedaggica


de alcance superior, Basado en los presupuestos de la docencia investigativa.6

El proposito del presente trabajo es exponer nuestra experiencia en la utilizacin


del aprendizaje basado en problemas.

Relato de la experiencia

La prctica docente fue desarrollada en la disciplina de Administracin en


Enfermera incluida, en la estructura curricular, en el sptimo semestre del curso de
graduacin en Enfermera de la UFSC, conjuntamente con los profesores de esta
disciplina, a partir del Contenido Programtico previamente discutido y mediante un
plan de estudios elaborado y aprobado para esta finalidad.

La disciplina de Administracin en Enfermera es subdividida en dos


componentes/momentos, uno terico y uno prctico. El terico pertenece a la
disciplina: INT 5146 _ Gestin y Gerencia en Salud y Enfermera con 90 horas/aula
y el prctico a la disciplina: INT 5161 _ Prctica Supervisada I con carga horaria
total de 324 horas/aula. El componente terico fue desarrollado en sala de aula y el
componente prctico en campo de prctica, tanto en unidades de hospitalizacin
como en unidades de atencin bsica de salud, posibilitando la planeacin, la
ejecucin y avaluacin de una propuesta de prctica fundamentada en el
conocimiento de las diferentes polticas y procesos de gestin.

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La prctica de docencia, teniendo la participacin de una estudiante de postgrado


de maestra y una de doctorado, fue desarrollada e la prctica Supervisada I con un
grupo de 5 estudiantes del curso de Enfermera, debidamente matriculadas en la
disciplina Administracin en Enfermera. La prctica tuvo como campo de actuacin
la unidad clnico-quirrgica de un Hospital Universitario del Sur del pas y posibilit
la planeacin, ejecucin y evaluacin de una propuesta de prctica gerencial y
asistencial en la unidad de hospitalizacin. Cabe anotar que, las estudiantes fueron
subdivididas en los respectivos turnos, dos estudiantes en el turno de la maana y
tres estudiantes por la tarde.

Las estudiantes de postgrado acompaaron los profesores titulares de la disciplina


de Administracin en Enfermera en la exposicin de los componentes/momentos
tericos, participando de las discusiones y contribuyendo con sus experiencias
profesionales y acadmicas.

Fue en la Prctica Supervisada I que la propuesta pedaggica de la prctica de


Docencia fue puesta en prctica. En el primer encuentro en la unidad clnico-
quirrgica, se realizo la socializacin pertinente, como el conocimiento por las
estudiantes de los profesionales que desempean su labor en esta unidad, el rea
fsica, rutinas de la unidad y fue discutida la planeacin de las actividades a ser
desarrolladas por las estudiantes de graduacin.

Como la pedagoga del ABP trae un problema existente en el escenario de prctica


que debe ser resuelto, reflexionado, pensado por el estudiante, en este momento
fue presentado a las alumnas el "problema" pertinente a la propuesta pedaggica, a
partir del conocimiento de la realidad por las docentes/postgraduandas.

Presentamos como situacin problema "la carencia de la prctica de orientacin


preoperatoria por Enfermera al cliente quirrgico" en la unidad clnico-quirrgica.
Procuramos, al vincular este problema, como prctica pedaggica,
resolver/entender/pensar/reflexionar discutir/decidir colectivamente la problemtica
por los estudiantes del sptimo semestre del curso de Enfermera a partir de sus
conocimientos, experiencias, observaciones y de lecturas dirigidas.

Se parte del presupuesto de los innumerables los beneficios de la orientacin


preoperatoria a cerca del periodo perioperatorio, comprobados cientficamente a
travs de artculos provenientes de investigaciones a cerca del tema.7-14

Diariamente son realizadas cirugas en el referido Hospital y la unidad especfica,


uno de los campos de prctica de la disciplina de Administracin en Enfermera, es
la unidad de este hospital que atiende los clientes de ciruga general, o sea, la
mayora de las cirugas realizadas.

Inicialmente, propusimos a las estudiantes que realizaran una investigacin


emprica durante las actividades de prctica sobre el tema/problema. Sugerimos
que fuese confirmado por ellas la realizacin o no de las orientaciones
preoperatorias por Enfermera. A seguir, que identificaran junto a los pacientes,
durante la realizacin de las visitas de Enfermera, cuales eran sus necesidades de
conocimiento o esclarecimiento a cerca do perodo perioperatorio.

Se confirma, as, por las estudiantes, la carencia de la prctica de orientaciones


preoperatorias de Enfermera al paciente quirrgico y, tambin, a partir del dilogo
con os clientes, apuntan que existen cuestiones a ser esclarecidas a cerca del
evento quirrgico y otras totalmente desconocidas. Se ve, con todo, que a pesar de
ser importante la realizacin de esta prctica, fundamentalmente un cuidado de
Enfermera, es poco realizada en esta unidad.

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Se pens de inmediato que faltaran subsidios tericos para fundamentar y guiar las
acciones de cuidado del equipo de Enfermera referentes a la orientacin
preoperatoria. Las estudiantes se sintieron desafiadas en la construccin de una
gua para la implementacin de esta prctica, visto que podran contribuir con el
cuidado practicado por el profesional y beneficiar el cliente al poder recibir este
importante cuidado: la orientacin preoperatoria a cerca del evento quirrgico por
vivenciar.

La prctica investigativa realizada por las alumnas continu durante todo el perodo
de prctica. Mas una frustracin inicial las abati, pues descubrieron la existencia
de un estudio realizado por otras estudiantes, en otro momento, como Trabajo de
Conclusin de Curso (TCC), que describa una gua de orientaciones con fotos
ilustrativas y contemplando las orientaciones de Enfermera para el perodo
preoperatorio de ciruga general.

Al respecto del problema e investigacin realizada por las estudiantes, se puede


cuestionar: ser que el TCC fue socializado en la unidad clnico-quirrgica? Si era
del conocimiento del equipo de Enfermera y si tuviera el compromiso de los
mismos como co-partcipes, no habra despertado inters y adhesin a la prctica?
Ser que los trabajadores de Enfermera estn saturados de propuestas que son
elaboradas y que no son acompaadas en su realizacin prctica o no son
implementadas?

El vnculo no permanente de los estudiantes y/o profesores con la(s) unidad(es) de


hospitalizacin evidentemente interrumpe la continuidad del cuidado. Las
propuestas necesitan ser participativas y envolver los sujetos de la prctica en su
elaboracin, conduccin, implementacin y evaluacin. Las ideas necesitan ser
pertinentes, pero tambin, aplicables en lo cotidiano por los profesionales que
actan en la prctica.

En la continuidad de la investigacin/exploracin del tema/problema por las


estudiantes, tambin como resultado de las observaciones en campo, despert la
atencin el grande nmero de cirugas gstricas del tipo gastroplastia realizadas en
la institucin, teniendo como referencia para hospitalizacin est unidad. De esa
forma, estimulamos a las estudiantes para que reconociesen el conocimiento ya
adquirido y que buscase profundizar los conocimientos tericos sobre la
especialidad quirrgica y las especificidades de los procedimientos para ciruga
gstrica para asegurar el dominio de esta actividad, bien como las fases del
proceso, desde el momento que el cliente se candidata a la ciruga de reduccin del
estomago hasta los cuidados intrahospitalarios relacionados al perodo
perioperatorio.

Entusiasmadas, apuntaron que seria importante y necesario la elaboracin de un


material didctico para fundamentar las orientaciones preoperatorias de Enfermera
en cirugas de gastroplastia, aumentando a lo ya existente en la unidad sobre
ciruga general. Se parte, por tanto, al segundo plano. Varios materiales literarios
(libros, artculos, tesis y monografas) son reunidos y estudiados para la
fundamentacin terica-cientfica; el equipo multidisciplinar es informado sobre la
intencin y los cirujanos son consultados para subsidiar la propuesta. Fue
pretendido movilizar los profesionales que actan en la unidad para participar y
contribuir con la actividad o, por lo menos, conocieran de la realizacin.

Vislumbrando las bases tericas, mas tambin prctico, se estableci el dilogo


sobre la temtica con varios profesionales. Con todo, se encontr nuevamente una
sorpresa, o mejor, se descubre la existencia de otro estudio realizado en la misma
institucin que atiende el objetivo propuesto por las estudiantes, en un segundo

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momento. Ese estudio fue elaborado por la Comisin de Educacin Continua del
Hospital Universitario y debera, segn uno de los profesionales responsables por la
autora, cuando fue consultado, ser mantenido en la propia unidad para ser
consultado/utilizado por los diversos profesionales y estudiantes, en especial los de
Enfermera, para fundamentar la orientacin acerca del perodo preoperatorio, as
como, establecer posibles diagnsticos de Enfermera al paciente quirrgico de
gastroplastia.

Sobre el material didctico existente, que orienta el cuidado perioperatorio de


gastroplastia, preguntamos: La construccin de ese material fue participativa?
Tubo adherencia de los sujetos de la unidad? Fue considerado importante cuando
fue construido? Ser que no es apenas cumplimiento de exigencias institucionales?

Y, casi al final de la prctica, despus de dos tentativas de resolucin del problema


de la "carencia de la prctica de orientacin preoperatoria de Enfermera a cerca del
perodo perioperatorio", se confronta con dos estudios elaborados con excelencia
por profesionales (profesores orientadores, investigadores y enfermeros) y
estudiantes preocupados con el cuidado al ser humano que vive una intervencin
quirrgica, independiente de la especialidad mdica, pero en la prctica la
orientacin preoperatoria todava es poco desarrollada.

Reflexiones sobre la comunicacin en la integracin terico _ prctica en


Enfermera

La existencia de un problema, como trata el ABP la ausencia de cuidado en lo


relacionado a la orientacin preoperatoria de Enfermera, en verdad no est, como
pensbamos antes de iniciar la prctica, en la falta de estudios o materiales
didctico-pedaggico para subsidiar las orientaciones preoperatorias y para el
establecimiento de diagnsticos de Enfermera, mas si, en la deficiente
comunicacin entre el equipo multidisciplinar, principalmente, entre los sujetos que
componen el equipo de Enfermera. Pues, verdaderamente, entendemos que la
orientacin preoperatoria es un cuidado inestimable a ser desarrollado/comunicado
por el profesional enfermero y por la Enfermera en general.

En el rea de la Enfermera, la posible existencia de factores ligados al proceso de


comunicacin puede estar relacionada con la inexistencia de una disciplina bsica
que aborde la comunicacin escrita en la formacin, buscando facilitar la relacin
terico-prctica de las acciones de Enfermera y la integracin interdisciplinar, que
generan distorsiones en la prctica.15

Maria Jlia Paes da Silva16-19 y otros autores discursan sobre el problema de la


comunicacin en Enfermera, demostrando la preocupacin con la calidad del
cuidado prestado cuando el asunto es comunicacin/dilogo entre los sujetos de
cuidado. La comunicacin entre las personas no tiene apenas el compromiso de
pasar contenido/informacin y si envolver/integrar los seres de relacin,
suponiendo el entendimiento de lo que es, de lo que est siendo y de lo que fue
comunicado para existir la comprensin del proceso.

El Hospital Universitario, por ser una institucin universitaria, rene diversos


niveles de formacin (tcnica, graduacin y posgraduacin) y es considerado una
fuente til de investigaciones, sean estas publicadas o no, que son disponibles para
la institucin y para los profesionales que desempean sus actividades laborales en
el local buscando perfeccionar los conocimientos ya existentes y otros nuevos
agregar.

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En la tentativa de resolver un asunto problematizador, otras nuevas preguntas


surgieron en la prctica docente, en la postgraduacin, fundamentada en el
Aprendizaje Basado en Problemas. As, resaltamos algunas: Si los profesionales
disponen del conocimiento cientfico desarrollado por investigaciones/estudios en su
realidad y tambin de experiencia en la prctica de la profesin, que impide la
realizacin de las orientaciones preoperatorias de Enfermera al cliente quirrgico?
Porqu los profesionales desconocen la existencia de investigaciones/estudios y/o
resultados de estos en su propia realidad que pueden subsidiar su prctica? Y si
conocen, porqu no utilizan/aplican la teora en la prctica? Seria la falta de
comunicacin el impedimento de la aplicacin de las investigaciones/estudios en la
prctica? O ser la comunicacin la solucin de este problema? Ser el desinters
en perfeccionar su prctica, sus conocimientos y la implementacin de nuevas
tecnologas de cuidado?

CONSIDERACIONES FINALES

El levantamiento realizado por las estudiantes sobre la realidad fue amplio?


Porqu no detectaron la existencia de estas investigaciones/estudios didcticos
instruccionales y/o institucionales, inicialmente? Por otro lado, los autores que
elaboraron esas investigaciones/estudios tuvieron la competencia debida de
elaborar co-participativamente, implementar de forma integrada y evaluativa y,
tambin, agregar/incorporar nuevos modos de hacer? La produccin realizada no
debera estar insertada en los medios de divulgacin interna y/o publicaciones, ya
que la institucin es un campo de educacin e investigacin? Para qu, para quien
realizar estudios e investigaciones? Estas investigaciones/estudios podran ser
caracterizadas como desarrollo de tecnologas, las cuales en ocasiones se pierden
por situaciones no esclarecidas. Estamos en una era de educacin permanente y
valorizacin de la construccin del conocimiento en el ejercicio de la prctica de la
profesin.

Conforme el mtodo pedaggico del ABP, el problema fue apuntado por las
docentes/postgraduandas y explorado por las estudiantes, no obstante, el perodo
destinado a la prctica no permiti la deseada prctica transformadora de la
realidad y se constata la persistencia del problema, una vez que la comunicacin se
mostr deficiente en aquel ambiente.

Es pertinente la reflexin por el profesional a cerca de su prctica, sobre el


establecimiento de comunicacin eficiente/eficaz, que integre/asocie/relacione
teora/investigacin y prctica, utilizndose estudios realizados en el propio
ambiente para cualificar el cuidado al paciente quirrgico.

Con todo, Que hacer para que la comunicacin se vuelva una herramienta para
mejorar la prctica del cuidado? Que y como hacer para que teoras provenientes
de investigaciones/estudios sean viabilizadas/implementadas en las prcticas de
cuidado de los profesionales que cuidan y orientan los clientes quirrgicos?

Creemos que debemos prepararnos como docentes, enfermeros, profesionales de


salud, para el ejercicio de una comunicacin compatible con el medio y
circunstancias, a travs de sus mltiples recursos, principios e interacciones entre
los saberes y acciones, para una prctica de cuidado que relacione teora y prctica.

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Berbel NN. A problematizao e a aprendizagem baseada em problemas:


diferentes termos ou diferentes caminhos? Interface - Comunicao Sade
Educao [peridico na internet] 1998. Fev [acesso em 2007 Abr 10]; 1(2): 139-
154. Disponvel em: http://www.interface.org.br/revista2/artigo3.pdf.

2. Martins JG. Aprendizagem baseada em problemas aplicada a ambiente virtual de


aprendizagem. [Doutorado]. Florianpolis (SC): Programa de Ps-Graduao em
Engenharia de Produo. Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC); 2002.
219p.

3. Ribeiro LRC, Mizukami MGN. Uma implementao da aprendizagem baseada em


problemas (PBL) na Ps-Graduao em Engenharia sob a tica dos alunos. Semina:
Cincias Sociais e Humanas [peridico na internet] 2004. Set [acesso em 2007 abr
21]; v.25: 89-102. Disponvel em:
http://www.uel.br/proppg/semina/pdf/semina_25_1_21_37.pdf.

4. Soares SMS, Serapioni M, Caprara A. A aprendizagem baseada em Problema na


Ps Graduao - A experincia do curso de Gestores de Sistemas Locais de Sade.
Revista Brasileira de Educao Mdica, 2001; 25(1): 54-61.

5. Batista N, Batista SH, Goldenberg P, Seiffert O, sonzogno MC. O enfoque


problematizador na formao de profissionais da sade. Revista de Sade Pblica
[peridico na internet] 2005. Abr [acesso em 2007 abr 22]; 39(2): 231-237.
Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/rsp/v39n2/24047.pdf.

6. Restrepo Gmez B, Garca Ospina N, Ceballos Velsquez ME, Arango Rave AM,
Aponte Salazar A, Bernal Alvarez T et al. El aprendizaje basado en problemas en la
formacin de profesionales de la salud, Rionegro-Antioquia: 1996. Invest. educ.
enferm; [peridico na internet] 1997 sep [acesso em 2008 oct 20]; 15(2): 86.
Disponvel em: http://bases.bireme.br/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah
/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=354073&i
ndexSearch=ID

7. Baggio MA, Teixeira A, Portella MR. Pr-operatrio de paciente cirrgico cardaco:


a orientao de enfermagem fazendo a diferena. Revista Gacha de Enfermagem
2001; 28(1): 122-139.

8. Souza AA, Souza ZC, Fenili RM. Orientao pr-operatria ao cliente _ uma
medida preventiva aos estressores do processo cirrgico. Revista Eletrnica de
Enfermagem [peridico na internet] 2005 [acesso em 2007 abr 02]; 07(2): 215-
220. Disponvel em: http://www.fen.ufg.br/revista/revista7_2/pdf/RELATO_01.pdf .

9. Piccoli M, Galvo CM. Visita pr-operatria de enfermagem: proposta


metodolgica fundamentada no modelo conceitual de levine. Revista Eletrnica de
Enfermagem [peridico na internet] 2005 [acesso em 2007 abr 04]; 07(03): 366-
372. Disponvel em http://www.fen.ufg.br/revista/revista7_3/atualizacao.htm .

10. Vargas TVP, Maia EM, Dantas RAS. Sentimentos de pacientes no pr-operatrio
de cirurgia cardaca. Revista Latino-Americana de Enfermagem [peridico na
internet] 2006. Maio - Jun [acesso em 2007 jun 10]; 14(3):383-388. Disponvel
em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v14n3/pt_v14n3a12.pdf .

264
http://scielo.sld.cu
Revista Cubana de Enfermera 2010:26(4) 257-666

11. Galdeano LE, Rossi LA, Pezzuto TM. Diagnsticos de enfermagem de pacientes
no perodo pr-operatrio de cirurgia cardaca. Revista da Escola de Enfermagem
da USP [Peridico na internet] 2004 [acesso em 2007 maio 02]; 38(3): 307-316.
Disponvel em: http://www.ee.usp.br/reeusp/upload/pdf/140.pdf .

12. Chistforo BEB, Zagonel IPS, Carvalho DS. Relacionamento enfermeiro-paciente


no pr-operatrio: uma reflexo luz da teoria de Joyce Travelbee. Revista
Cogitare Enfermergem [peridico na internet] 2006 [acesso em 2007 maio 03];
11(1): 55-60. Disponvel em: http://www.portalbvsenf.eerp.usp.br
/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-85362006000100009&lng=pt&nrm=iso .

13. Magalhes CR, Guimares EC, Aguiar BGC. O papel do enfermeiro educador:
ao educativa do enfermeiro no pr e ps-operatrio. Revista de Pesquisa:
cuidado fundamental [peridico na internet] 2004 1./2. sem [acesso em 2007 abr
04]; ano 8(1/2):
115-119. Disponvel em: http://www.unirio.br/repef/arquivos/2004/122004.pdf .

14. Jorgetto GV, Noronha R, Arajo IEM. Assistncia de enfermagem a pacientes


cirrgicos: avaliao comparativa. Revista Eletrnica de Enfermagem [peridico na
internet] 2005 [acesso em 2007 abr 05]; 07(3): 273-277. Disponvel em:
http://www.fen.ufg.br/revista/revista7_3/original_03.htm .

15. Matos SS, Carvalho DV. A comunicao escrita das aes de enfermagem: uma
contribuio ao ensino da graduao. Revista Mineira de Enfermagem. 2002; 6
(1/2): 7-15.

16. Silva MJP. Aspectos gerais da construo de um programa sobre comunicao


no verbal para enfermeiros. Revista Latino-Americana de Enfermagem [peridico
na internet] 1996. Abr [acesso em 2007 ago 21]; 4(spe): 25-37. Disponvel em:
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v4nspe/v4nea04.pdf .

17. Esperidio E, Teixeira MEM, Stacciarini JMR. Sucata como elemento de


comunicao na enfermagem. Revista Latino-Americana de Enfermagem [peridico
na internet] 1996. Abr [acesso em 2007 agosto 21]; 4(spe): 101-111. Disponvel
em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v4nspe/v4nea11.pdf

18. Santos KMAB, Silva MJP. Comunicao entre lderes e liderados: viso dos
enfermeiros. Revista da Escola de Enfermagem da USP [peridico na internet] 2003
[acesso em 2007 Ago 21]; 37(2): 97-108. Disponvel em:
http://www.ee.usp.br/reeusp/upload/pdf /205.pdf.

19. Castro RBR, Silva MJP. A comunicao no-verbal nas interaes enfermeiro-
usurio em atendimentos de sade mental. Revista Latino-Americana de
Enfermagem [peridico na internet] 2001. Jan [acesso em 2007 ago 21]; 9(1): 80-
87. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v9n1/11534.pdf.

Recibido:10 de agosto de 2010.


Aprobado:17 de septiembre de 2010.

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Correspondencia:

Maria Aparecida Baggio. Universidade Federal de Santa Catarina. Brasil. E-mail:


mariabaggio@yahoo.com.br

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