Relatrio Mundial sobre Preveno de Acidentes nas Crianas As Crianas e

as quedas
As quedas fazem parte do processo de desenvolvimento normal de
uma criana aprender a andar, subir, correr, saltar e explorar o
ambiente fsico. Felizmente a maior parte das quedas tm pequenas
consequncias e muitas crianas caem muitas vezes ao longo da vida O que uma queda?
no tendo mais do que umas arranhadelas ou cortes. Mas algumas um acontecimento cujo
quedas vo para alm da resilincia de um corpo de uma criana, resultado ficar inadvertida-
fazendo com que sejam a quarta causa de morte por acidentes no mente tombado no cho ou
num outro nvel mais baixo
intencionais nas crianas. As quedas no fatais tambm tm um peso (WHO).
significativo nos cuidados de sade em todo o mundo. A frequncia das
quedas no fatais, os custos de sade e o elevado risco de morte
(particularmente resultantes de leses na cabea) exigem que a
preveno das leses relacionadas com as quedas adquira um maior
destaque e um reforo na promoo da segurana das crianas, em
todo o mundo.
Magnitude do problema
Mortalidade
O Sudeste Asitico e os pases com baixo
Em 2004, morreram, em consequncia de uma queda, rendimento do Mediterrneo Oriental e do Pacfico
no Mundo, 424.000 indivduos de todas as idades, das Ocidental tm as maiores taxas de quedas fatais.
quais, mais de 46.000 eram crianas. A maior parte dos pases com altos rendimentos
Embora a maioria das mortes relacionadas com quedas tm taxas de quedas fatais iguais ou inferiores a 0.3
ocorra entre adultos, nas crianas, so a 12 causa de por 100.000 habitantes.
morte entre os 5-9 anos e os 15-19 anos. Nas crianas, 66% da quedas fatais ocorrem de um
nvel alto, enquanto 8% resultam de quedas no
Nas crianas com menos de 15 anos, as quedas no
mesmo nvel.
fatais so a 13 causa de anos de vida perdidos sem
incapacidade.

Taxas de quedas acidentais fatais em crianas por 100 000 ha, por sexo, nvel de rendimento e regio WHO,
2004

frica Amricas Sudeste Europa Mediterrneo Pacfico

asitico Oriental Ocidental
LMIC HIC LMIC LMIC HIC LMIC HIC LMIC HIC LMIC

Rapazes 1.8 0.3 1.0 3.0 0.5 1.3 4.0 3.5 0.5 2.5

Raparigas 1.1 0.1 0.4 2.4 0.2 0.6 0.3 2.3 0.3 1.9

dados referentes a jovens de menos de 20 anos

HIC= Pases com alto rendimento
LMIC=Paises com mdio e baixo rendimento
Fonte: WHO(2008) Global Burden of Disease: 2004 update
 Morbilidade
Os dados indicam que na maior parte dos pases ricos
as quedas so um dos tipos de acidentes mais
frequentes, que determinam o recurso a servios de
urgncia e internamento hospitalar ou restrio da
actividade.
Factores de risco
Em todas regio do mundo morrem por quedas, mais rapazes
do que raparigas.
Esto em maior risco as crianas com menos de um ano de
idade, em pases de baixo e mdio rendimento.

Num inqurito sobre acidentes, na China, os resultados Existe uma forte associao entre a classe social e as quedas na
apontam para que: em cada morte de uma criana infncia, em todas as regies e pases. Os riscos identificados
resultante de queda, existem 4 casos de incapacidade incluem uma grande exposio a ambientes superlotados e
permanente, 13 casos requerendo internamento durante perigosos, famlias monoparentais, situaes de desemprego,
10 ou mais dias, 24 casos com internamentos de 1-9 baixa escolaridade da me, stress dos educadores ou problemas
dias e 690 casos que recorreram a cuidados ou faltaram de sade mental e desigualdades no acesso aos servios de
ao trabalho ou escola durante pelo menos, um dia. sade.
Os carrinhos de beb, andarilhos, cadeiras altas, mesas de muda
Pirmide de acidentes para as leses relacionadas com de fraldas que no respeitam as normas, constituem riscos, nos
quedas nas crianas 0-17 anos pases ricos, e comeam a ser um problema em pases de
mdios e baixos rendimentos, medida que a sua
Provncia Jiangxi, China
disponibilidade aumenta no mercado.
Morte
As crianas que trabalham tm um risco substancial de quedas
(1)
porque o trabalho exige delas mais do que a sua fora, o seu
Incapacidade tamanho e competncias permitem.
permanente
(4) Outros factores de risco de quedas incluem: montar animais,
superfcies altas de impacto nos espaos de jogo e recreios,
Internamento inadequada e deficiente superviso das crianas.
hospitalar(10+ dias)
(13)
Internamento hospitalar (1-9 dias)
(13)

Dias de Trabalho perdidos ,

absentismo escolar ou recurso a tratamento
(690)

As quedas so a principal causa de leses As quedas so o tipo de acidente mais comum nas
traumticas cerebrais, com um risco significativo de crianas que recorrem aos servios de urgncia,
sequelas crnicas, especialmente, entre os jovens. representando entre 20-25% do total desses
As quedas tm custos considerveis. Uma atendimentos
estimativa feita no Canad, sugere que se fossem
implementadas estratgias de preveno efectivas,
haveria uma reduo de 20% na incidncia de
quedas e poderiam ser poupados anualmente 126
milhes de dlares canadianos (US 120 milhes).

Intervenes
Medidas efectivas para reduzir as quedas
9Identificao, substituio e adaptao de 9Criar e promover legislao que obriga O que no resulta?
produtos no seguros. Por exemplo instalao de guardas de janelas pelos X No existe evidncia
remover ou redesenhar mobilirio para proprietrios em edifcios com mais de um suficiente sobre campanhas
crianas tais como beros de madeira, piso. de informao realizadas
camas de mudar as fraldas, andarilhos e isoladamente, ou sobre
9Desenvolver e implementar programas
camas de grades. implementao de normas de
comunitrios multidisciplinares centrados
9Desenvolver e reforar standards para o em mltiplas estratgias educacionais, construo e cobertura de
design e manuteno de parques de multiplicadas sob diversas formas e poos e valas, como
diverso seguros incluindo a instalao de contextos como meio de desenvolver uma estratgias de preveno de
pavimentos de borracha com profundidade cultura de segurana nas comunidades. quedas.
e tamanho suficientes e a incorporao de
alturas seguras nas estruturas de escalada
e equipamentos, tais como, escorregas.

Fonte: Esta Folha de Factos baseia-se no World report on child injury prevention.
Para consulta ou cpia veja: http://www.who.int/violence_injury_prevention/child/en/
Disponvel em ingls, no: Department of Violence and Injury Prevention and Disability, World Health Organization, ,(VIP-WHO)
20 Avenue Appia, 1211 Geneva 27, Switzerland, Email: childinjury@who.int
Traduzido para portugus, com a devida autorizao da VIP-WHO, por Teresa Contreiras(INSA;DEP) e revisto por Gregria von Amann e Maria Joo
Quintela (DGS).
Disponvel em portugus na Direco-Geral da Sade: http://www.dgs.pt/ e no Instituto Nacional de Sade Dr. Ricardo Jorge: http://www.insa.pt/