FICHA TCNICA

I. DATOS GENERALES
1.1. Universidad:

1.2. Facultad:

1.3. Escuela:

1.4. Ttulo de Tesis:

1.5. Autor(a):

1.6. Poblacin y Muestra de Estudio:

1.7. Localidad de Estudio:

II. DATOS DE EVALUACIN

2.1. Sistema de agua potable Captacin(Pozo Tubular)

Aos:

a. Antigedad de la estructura
de Captacin Observacin:

Pozos Profundos

Pozos Excavados
b. Tipo de Captacin - Aguas Subterrneas
Galeras filtrantes

Manantiales

Fecha del ultimo estudio hidrogeolgico que se hizo:

c. Hace cunto tiempo se
realiz un estudio
Observacin:
Hidrogeolgico en la zona?

N de Intendencia de Recurso Hdrico:

d. Nmero de IRH de la
captacin Observacin:
 FICHA TCNICA
Coordenadas UTM:
e. Ubicacin coordenadas UTM

Tipo de material de revestimiento de la captacin:

Dimetro del pozo (m):

Espesor del material de revestimiento(m):

Profundidad (m):

Altura de la cubierta del pozo (m):

Tipo de tubera:
f. Caractersticas de la
infraestructura hidrulica de PVC Cemento Otro
Captacin
Especificar el material:

Dimetro de tubera (plg): Recubrimiento (m):

Cuenta la boca del pozo con un tapa hermtica:

S No

Caudal mximo (Qmx): Caudal mnimo (Qmin):

Observacin:

g. Severidad de daos fsicos que
presenta la infraestructura
hidrulica de Captacin
h. Estado de funcionamiento
que presenta la Captacin
(Tuberas)
i. Caractersticas del equipo de
bombeo
FICHA TCNICA
Leve: Presenta grietas que no exceden los
3 mm de ancho en la infraestructura de
Leve concreto del pozo.
Moderado: Presenta desgaste y grietas
Moderado verticales y horizontales en la parte
superior e inferior del pozo.
Severo Severo: Se presentan grietas y
desprendimiento en la parte superior e
inferior del pozo.
Bueno: Presenta un buen
funcionamiento, cumpliendo con el
caudal requerido para abastecer a la
Bueno poblacin.
Regular: Presenta ciertas irregularidades
Regular en el funcionamiento, cumpliendo en
ciertos dias eficientemente y en otros
Malo dias deficientemente.
Malo: Presenta deficiencias en el
funcionamiento, no transportando el
caudal requerido por la lnea de
impulsin.
Tiempo de antigedad Observacin:
(aos):
Ubicacin:
Superficie del terreno Dentro del pozo
Tipo de Bomba:
Elctrica Combustible
Marca de la Bomba:
Potencia que ejerce la Bomba (HP):
Tiempo de Bombeo (hrs): Observacin:
Presenta un Caudalmetro: Caudal que ofrece (Qof):
S No
 FICHA TCNICA
Presenta un Manmetro: Presin que ofrece (P):

S No

Presenta una Vlvula Check : Observacin:

S No

Presenta una Vlvula de aire: Observacin:

S No

Presenta una vlvula de Observacin:

alivio:

S No

Dimetro de la tubera de Observacin:

alivio (plg):

Observacin:

Leve: Presenta fisuras menores y no tan

j. Severidad de daos fsicos que
presenta el motor de la bomba
en la Captacin
visibles en la carcasa.
Leve
Moderado: Presenta fisuras que a simple
Moderado vista se perciven en la carcasa.
Severo Severo: Se presentan daos severos en el
motor, rajaduras mayores en la carcasa.

Bueno: Presenta un buen

k. Estado de funcionamiento que
presenta el motor de la
bomba en la Captacin
funcionamiento.
Bueno Regular: Presenta ciertas irregularidades
en el funcionamiento, bombeando en
Regular ciertos dias eficientemente y en otros
dias deficientemente.
Malo Malo: Presenta deficiencias en el
funcionamiento, produciendo fuertes
ruidos en el motor.
 FICHA TCNICA
La infraestructura de Especificar el tiempo que tiene
Captacin cuenta con un la construccin del cerco y el
cerco perimtrico: material:

S No

A que distancia se encuentra Observacin:

la letrina mas cercana del
punto de captacin?

Presenta una escalera de acceso hasta el fondo de la

Captacin:

S No

Especificar material:

l. Operacin y mantenimiento Personal que realiza Especificar cada cuanto tiempo

operacin y mantenimiento se realiza la operacin y
en la estructura de captacin mantenimiento de la
(Pozo): estructura de captacin (pozo):

Operador profesional:

Personal Tcnico:

Poblador de la zona:

Otro:
Personal que realiza Especificar cada cuanto tiempo
operacin y mantenimiento se realiza la operacin y
en la estructura de captacin mantenimiento de la
(Bomba): estructura de captacin
(Bomba):
Operador profesional:

Personal Tcnico:

Poblador de la zona:

Otro:

2.2. Sistema de agua potable - Lnea de Impulsin
a. Antigedad de la lnea de
impulsin
b. Caractersticas de la lnea de
impulsin
c. Velocidad del flujo
d. Prdida de Cargas
e. Severidad de daos fsicos
que presenta la tubera de
la lnea de impulsin
f. Estado de funcionamiento que
presenta la lnea de impulsin
FICHA TCNICA
Aos:
Observacin:
Tipo de tubera:
PVC Fierro fundido Otro
Especificar el material:
Dimetro de tubera (plg): Recubrimiento (m):
Presenta una vlvula de Observacin:
purga:
S No
Velocidad mnima (m/s):
Velocidad mxima (m/s):
Prdida de Cargas por Friccin (h):
Prdida de Cargas por Accesorios (h):
Leve: Presenta fisuras menores no tan
Leve visibles y en algunos casos no presenta.
Moderado: Presenta fisuras que a simple
Moderado vista se perciven en la tubera.
Severo: Se presentan rajaduras en la
Severo ciertos puntos, y malos emplames de la
unin de la tubera.
Bueno: No presenta ninguna deficiencia.
Bueno
Regular: Presenta ciertas irregularidades
Regular en el funcionamiento, aumento la
perdida de carga del fluido.
Malo
Malo: Presenta aniegos de agua en toda
la longitud de la tubea que se perciben
en la superficie del terreno.
 FICHA TCNICA
2.3. Sistema de agua potable - Almacenamiento
Aos:

a. Antigedad de la estructura de
Almacenamiento Observacin:

Apoyado Elevado Otro

b. Tipo de Almacenamiento
Indicar forma:

Volumen de Horas de servicio:

Almacenamiento (m3):

Presenta una tubera de control del nivel esttico:

S No

Tipo de tubera de control del nivel esttico:

PVC Fierro fundido Otro

c. Caractersticas del reservorio Especificar el dimetro ():

Presenta un cono de Observacin:

rebose:

S No

Presenta una ventilacin en Observacin:

la tapa inferior:

S No

Presenta una vlvula de Observacin:

entrada:

S No
d. Caractersticas de la caseta de
vlvulas del reservorio Presenta una vlvula de Observacin:
desague:

S No
FICHA TCNICA

Presenta una tubera de desague:

S No

Tipo de tubera de desague:

PVC Fierro fundido Otro

Especificar el dimetro ():

Presenta una vlvula de By Observacin:

Pass:

S No

Presenta una tubera By Pass:

S No

Tipo de tubera By Pass:

PVC Fierro fundido Otro

Especificar el dimetro ():

Presenta una vlvula de Observacin:

salida:

S No

Presenta una tubera de salida:

S No

Tipo de tubera de salida:

PVC Fierro fundido Otro

Especificar el dimetro ():


e. Severidad de daos fsicos
que presenta la estructura de
almacenamiento
f. Estado de funcionamiento que
presenta el reservorio
g. Operacin y Mantenimiento
FICHA TCNICA
Leve: Presenta grietas que no exceden los
3 mm de ancho dentro y/o fuera de la
estructura, las tuberias se encuentran
lisas y no presentan daos; por otro lado
las vlvulas se habren y se cierran de
manera facil para el encargado de la
operacin y mantenimiento.
Leve Moderado: Presenta filtraciones de agua
en las paredes internas del reservorio y/o
en la parte externa; las tuberas ubicadas
Moderado en la caseta de valvulas presentan fisuras
que a un corto tiempo podra ocacionar
fugas de agua; vlvulas que se saturan al
Severo momente de abrir o cerrar el paso del
suministro de agua.
Severo: Se presentan grietas y
desprendimiento en la parte superior e
inferior de la estructura y/o fuertes
filtraciones de agua en la estructura;
tuberias con grandes rajaduras y vlvulas
de metal con corrosin.
Bueno: Presenta un buen
funcionamiento, almacenando el
volumen de agua para el cual se diseo la
estructura; las tuberas y valvulas
ubicadas en la caseta se encuentran en
buen estado cumpliando cada uno de
ellas con su funcin para la cual estan
Bueno destinadas.
Regular: Presenta ciertas irregularidades
en el funcionamiento, en ciertos das no
Regular se almacena correctamente la cantidad
de agua para la cual se diseo la
estructura; las tuberas ubicadas en la
Malo caseta presentan goteos y las vlvulas no
vienen cumpliendo su funcin destinada
de permitir el paso o cierre del suministro
de agua.
Malo: Presenta deficiencias en el
funcionamiento, no se almacena
completamente el volumen de agua para
el cual se diseo la estructura; por otro
lado la caseta de vlvulas no cumple la
funcin para la cual esta destinada, las
vlvulas presentan goteos y fugas de
agua.
Presenta una escalera de Observacin:
acero inoxidable:
FICHA TCNICA

S No

La estructura de Observacin:
Almacenamiento cuenta
con un cerco perimtrico:

S No

Presenta una tapa de Observacin:

entrada bien cerrada:

S No

Personal que realiza Especificar cada cuanto tiempo

operacin y mantenimiento se realiza la operacin y
en la estructura de mantenimiento de la estructura
almacenamiento: de almacenamiento:

Operador profesional:

Personal Tcnico:

Poblador de la zona:

Otro:

Recibe algn tipo de Especificar el personal

tratamiento el suministro encargado del tratamiento del
de agua que se almacena en agua y el tiempo en que se
el Reservorio: realiza el tratamiento :

S No
 FICHA TCNICA

2.4. Sistema de agua potable Lnea de Aduccin

Aos:
a. Antigedad de la lnea de
aduccin Observacin:

Tipo de tubera:

PVC Fierro fundido Otro

Especificar el material:

Dimetro de tubera (plg): Recubrimiento (m):

b. Caractersticas de la lnea de
aduccin

Presenta valvulas de Presion (Pa):

compuerta:

S No

Observacin:

Velocidad mnima (m/s):

c. Velocidad del flujo

Velocidad mxima (m/s):

Leve: Presenta fisuras menores no tan

Leve visibles y en algunos casos no presenta.
Moderado: Presenta fisuras que a
d. Severidad de daos fsicos que Moderado
simple vista se perciven en la tubera.
presenta la lnea de aduccin
Severo Severo: Se presentan rajaduras en la
ciertos puntos, y malos emplames de la
unin de la tubera.
e. Estado de funcionamiento que Bueno: No presenta ninguna
presenta la lnea de aduccin deficiencia.
Bueno Regular: Presenta ciertas
irregularidades en el funcionamiento,
Regular aumento la perdida de carga del fluido.
Malo: Presenta aniegos de agua en
Malo toda la longitud de la tubea que se
perciben en la superficie del terreno.
 FICHA TCNICA

2.5. Sistema de agua potable Red de Distribucin

Aos:
a. Antigedad de la Red de
distribucin Observacin:

Especificar el nmero de lotes que

Abierta cuentan con el suministro de agua
potable:
b. Tipo de Red de Distribucin Cerrada

Mixta

PVC Fierro Fundido Otro

c. Tipo de Tubera de la Red de
distribucin
Especificar el dimetro (plg):

Velocidad (m/s): Observacin:

d. Velocidad de distribucin
(m/s)
Presin Esttica (Pa ): Presin Dinamica (Pa ):
2
e. Presin (Pa) (kgf/cm )

Presenta una Vlvula Observacin:

compuerta :

S No

Presenta una Vlvula de Observacin:

Purga :

S No
f. Vlvulas en la Red de
Distribucin Presenta una Vlvula de Observacin:
Aire :

S No

Presenta una Vlvula Observacin:

para reducir la presin :

S No
 Leve: Presenta fisuras menores no
tan visibles y en algunos casos no
Leve presenta.
Moderado: Presenta fisuras que a
g. Severidad de daos fsicos que Moderado corto tiempo pueden ocacionar
presenta la red de distribucin
fugas de agua.
Severo Severo: Se presentan rajaduras en la
ciertos puntos, y malos emplames
de la unin de la tubera.
Bueno: No presenta ninguna
deficiencia.
Bueno
Regular: Presenta ciertas
Regular irregularidades en el
h. Estado de funcionamiento que
funcionamiento, pequeas fugas de
presenta la red de distribucin Malo agua en la unin de las tuberas
Malo: Presenta aniegos de agua en
toda la longitud de la tubea que se
perciben en la superficie del
terreno.