Escuela de Salud

Tcnico Superior en Fisioterapia

ESCOLIOSIS IDIOPATICA
CURVA <20 en C

Nombre : Paz Manrquez Gonzlez

Asignatura : Actividad Fsica para la Rehabilitacin
Seccin : ARS3100 - 002 v
Docente : Claudio Evensen Cohen
Fecha : mircoles 05 de Julio del 2017
2
INTRODUCCIN

A lo largo de este semestre, hemos adquirido conocimiento fundamental para

planificar una rehabilitacin idnea de acuerdo con cada patologa o alteracin
estructural y basndonos en los principios del entrenamiento y las cualidades fsicas
bsicas. Todas las actividades se basaron en ejercicios o movimientos
relativamente conocidos, pero sin ahondar en prcticas que nos podran entregar
nuevas herramientas de rehabilitacin. Es de esta manera en que he decidido guiar
este informe de rehabilitacin de Escoliosis Idioptica, en una sesin de Yoga
sana.

La Escoliosis1 es una desviacin tridimensional

de la columna vertebral. Esta desviacin se
presenta con una curvatura anormal que puede
ser en forma de S, a lo que se le denomina
escoliosis compensada2, o en forma C,
escoliosis descompensada3, la cual segn su
gravedad puede adems presentar rotacin de
las vrtebras (ver imagen 1).
En la mayora de los casos se desconoce su
origen, lo cual se conoce como Escoliosis
Idioptica4.
Imagen 1
Hipcrates5 es considerado uno de los primeros Emiliano Olvera. (2016). Elementos bsicos
sobre escoliosis. 05-07-2017, de Instituto
en tratar la escoliosis con corss. Mexicano de Yoga A.C. Sitio web:
http://www.yoga.com.mx/bienestar/salud/el
ementos-basicos-sobre-escoliosis

1 El trmino escoliosis viene del griego scol que significa curvatura y -sis que significa dolor o padecimiento.
2 Una escoliosis se denomina compensada si al trazar una lnea con una plomada la columna cervical se
encuentra en lnea por sobre la cresta media del sacro,
3 por el contrario, si la columna cervical se encuentra desviada hacia lateral, en relacin con la cresta media del

sacro, hablamos de una escoliosis descompensada.

4 Idioptico: cuando se presume que la causa que lo origino es desconocida.
5 Hipcrates de Cos (460 a.C.) fue un mdico de la antigua Grecia. Es considerado el padre de la medicina.

3
En primera instancia la escoliosis puede no manifestar sntomas, pero al agravar su
condicin puede generar:
Dependiendo de la zona: Dolor de cabeza, hombros, pecho, costillas,
espalda baja, cadera y/o piernas; Hombros desnivelados; Caderas
desniveladas; Sensacin de falta de aire
Adems, se manifiesta con: Dolor a la flexin de tronco; Dolor a la
bipedestacin de larga duracin; Dolor a sedestacin de larga duracin

Mecanismos de lesin
- Idioptica: sin causa conocida.
- Congnitas: se adquiere en el tero.
- Neuromuscular: problemas neurolgicos.
- Degenerativa: ya en edad adulta.
- Naurofribramatosis: deformaciones a nivel axial (crecimiento celular
anormal que causa la patologa).

Por otro lado, podremos encontrar la actitud escolitica la cual es el resultado de

vicios posturales, por lo que se resuelve directamente con educacin postural, (ver
imagen 2).

Imagen 2

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Diagnostico
- Test de Adams (ver imagen 3)
- Radiografa

Imagen 3
Tratamiento
Segn su gravedad (ngulo de Cobb6):
- Curvas <20: observacin o vigilancia peridica
- Curvas entre 21 - 45: tratamiento ortopdico (cors)
- Curvas >45 - 50: tratamiento quirrgico

Por otro lado, el yoga7 se remonta a la cultura ms antigua de la Tierra, la Cultura

Vdica, como uno de los sistemas ortodoxos de la filosofa india. Engloba diferentes
ramas o reas del desarrollo humano, abarcando la ciencia, el arte y la filosofa. Fue
recopilado, coordinado y sistematizado por Patanjali, un Sadhu o maestro, hacia el
300 a.C., en la reconocida escritura Yoga Sutras, un compilado de 195 aforismos8.

Una de las prcticas que lo componen, y que ms se destaca en occidente es el

yoga sana9 o practica de posturas variadas.
Sus bases se encuentran descritas en los Yoga Sutras, y de las cuales destacamos
el siguiente:

II.46
Sthira Sukham Asanam
La postura es firme y agradable10

6 Utilizado para medir las curvaturas en plano coronal, as como sagital de la columna. Se trazan lneas de
gua.
7 La palabra yoga deriva de la raz sanscrita yuj, que significa sujetar, reunir, uncir, juntar, dirigir y concentrar

la atencin para su aplicacin.

8 Aforismo, trmino que proviene del griego , que significa definir. Es una frase breve que pretende

expresar algo extenso, intenso y profundo.

9 sana deriva de la raz sanscrita as, permanecer, estar, sentarse, establecerse en una posicin

determinada.
10
Garca J. (agosto 2012). Estudio sobre los Yoga Sutras de Patanjali. p. 18

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YOGA CONTEMPORANEO

El yoga contemporneo inicia hacia el 1900 d.C. con numerosos maestros que
llegaron a occidente, entre ellos el destacado B.K.S. Iyengar, quin realiz una
profundizacin de los principios anatmicos de la prctica, creando un mtodo de
yoga teraputico, que busca que en cada sana uno pueda organizar cada parte de
su cuerpo de forma correcta, para que cada una de ellas, as como los sistemas
fisiolgicos, puedan funcionar al mximo de sus posibilidades. Agrega a la prctica
diferentes props o elementos de ayuda, como los cintos, bolsters, bloques de
manera, cuerdas, sillas, entre otros, para acercar la prctica a todo tipo de personas,
incluyendo discapacitados, pero el principal objetivo de estos elementos es facilitar
la ejecucin del sana permitiendo mantenerla por ms tiempo, intensificndola.

Contraindicaciones de la prctica de yoga sana

La prctica de yoga sana no posee contraindicaciones por si sola, es decir, sin

especificar sanas y si adems es guiada por un instructor 100% capacitado no
debera ocasionar problema alguno. Pero, las sanas por si solas, se pueden
encontrar contraindicadas para algunas patologas.
En el caso de la escoliosis, evitaremos:

Torsin de tronco: al realizarse en una fase aguda, si la musculatura debilitada

no ha sido trabajada anteriormente, las costillas jorobadas se podran saturar, y
agravar la rotacin de las vrtebras, exponiendo a sufrir una lesin en los discos
intervertebrales, HNP11, por presin y saturacin de las fibras del anillo fibroso.
Ejemplo: Ardha Matsyendrasana (ver imagen 4)

Extensiones profundas o intensas de columna: en este caso podramos

descartar en cierta medida la aparicin de una hernia, pero no as desmerecer
la presin ejercida sobre los discos intervertebrales que podran agravar la
alteracin estructural. Ejemplo: Urdhva Dhanurasana (ver imagen 5)

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HNP: Hernia del Ncleo Pulposo.

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 Posturas sobre la cabeza o inversin: en es te caso, podemos realizar una
relacin casi obvia, pues nuestra columna se encuentra constituida por
vertebras que van de la ms pequea a la ms grande y densa, desde cervical
a lumbo-sacro respectivamente, para soportar el peso de nuestro cuerpo de
forma uniforme y compensada y mantenerlo erguido. Cuando estamos de pie,
nuestro peso recae sobre nuestras lumbares y sacro, si realizamos una postura
sobre la cabeza, dejaremos caer todo este peso sobre nuestras cervicales, esto
agravado por el debilitamiento de la musculatura de uno de los lados (derecho
o izquierdo) y la desviacin y rotacin vertebral, por consecuencia, al igual que
la torsin, por sobre peso, adems de posiblemente aumentar la desviacin de
la columna se expone a una posible hernia del ncleo pulposo.
Ejemplo: Salamba Sirsasana 1 (ver imagen 6)

Imagen 4 Imagen 5 Imagen 6

7
 PLAN DE TRABAJO PARA LA REHABILITACIN

SESIN 1
La planificacin de esta sesin de rehabilitacin ser en base a la prctica de yoga
sana, si bien nos alejaremos de los mbitos espirituales de la prctica, resulta
relevante destacar que para llegar a nuestros objetivos no podemos apartarnos de
las bases de una correcta secuencia de yoga sana. Esto quiere decir, que la sesin
debe tener un inicio o calentamiento, una preparacin para las posturas clave,
ejecucin de posturas clave (en stas ahondaremos durante el trabajo) y una
etapa de restauracin o vuelta a la calma.
Fundamentaremos esta rehabilitacin en los beneficios integrales que nos entrega
la prctica de yoga, como los son el desarrollo de las cualidades fsicas bsicas,
como la fuerza, resistencia, y flexibilidad.

Nuestra practica se dirige a una escoliosis toracolumbar en forma de C, con un

ngulo de Cobb entre los 10 a 20.

OBJETIVO GENERAL
Disminuir el grado del ngulo Cobb

Objetivos Especficos Objetivos Operaciones

- Desarrollar conciencia corporal. - Masoterapia
- Comprender en que consiste una postura - Practica de yoga sana
sana. -
- Fomentar la simetra muscular mediante el
yoga.
- Fortalecer musculatura atrofiada.
- Elongar y aumentar elasticidad y flexibilidad
de la musculatura acortada.
- Aumentar la flexibilidad, fuerza y resistencia
de la musculatura del tronco y tren superior
(hombro y pecho).

8
Es importante destacar que todas las sanas tendrn una variacin para
adecuarnos a las posibilidades de los diferentes pacientes.
Adems, resulta significativo destacar que toda practica de yoga para principiantes
se basa en posturas de pie, pues stas son vigorizantes, y a su vez, instruyen los
principios bsicos del movimiento correcto, ayudando a tomar conciencia de la
manera de sentarse, permanecer en pie y caminar.
Ejemplo: Utthita Trikonasa (ver imagen 7)

Segmentos por trabajar

- Tronco anterior y posterior
- MMSS (hombro, pecho)
Msculos por trabajar
- Multifidos
Imagen 7
- Semiespinosos
- Elevadores de las costillas
- Intertransverso lumbar
- Interespinoso lumbar
- Rotadores de la columna
- Cuadrado lumbar
- Psoas
- Elevadores de las costillas
- Iliocostal
- Espinoso
- Longisimo
- Oblicuo interno
- Oblicuo externo
- Serrato posterior superior e inferior
- Dorsal ancho
- Recto del abdomen
- Pectoral mayor
- Trapecio

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SECUENCIA O VINYASA

1. sanas De Inicio
1.1. Objetivo: preparar todos los segmentos y tejidos involucrados en el
movimiento.
1.2. Beneficios:
- Aumento de irrigacin sangunea.
- Aumento de flexibilidad muscular.
- Aumento rango de movimiento, ROM12
1.3. sanas:
o Surya namaskar A / x3 rep.
Saludo al Sol. Secuencia bsica conformada por 7 sanas base. Se le
considera un vinyasa13 completo pues activa la circulacin, da fuerza,
vitalidad y flexibilidad al cuerpo. (ver imagen 8).

Imagen 8

o Marjaryasana postura del gato / x3 rep.

o Tadasana Samasthithi / alineacin
Tadasana Urdhva Hastasana / x10 seg.
Tadasana Baddhanguliyasana / x10 seg.
Inclinacin lateral / x10 seg.
o Virabadrasana I / x10 seg.
o Virabadrasana II / x10 seg.
o Utthita Trikonasana / x10 seg.
o Surya namaskar A / x1 rep.

12ROM: Rango ptimo de movimiento.

13Vinyasa, trmino snscrito que significa: Vi = colocar; Nyasa = de manera especial. Es el arte de colocar
o secuenciar inteligentemente una serie de sanas.

10
2. Posturas Clave
2.1. Objetivos:
- Aumentar fuerza muscular del tronco.
- Aumentar fuerza muscular de msculos laterales del tronco.
- Aumentar resistencia y fuerza muscular abdominal.
- Elongar musculatura acortada.
- Aumentar flexibilidad de los msculos laterales del tronco.
- Aumentar flexibilidad de los msculos del tronco anterior y posterior.
2.2. Beneficios:
- Aumenta la resistencia elasticidad y flexibilidad muscular
2.3. sanas:
o Marjaryasana postura del gato / x3 veces
Extensin MMII, flexin de MMSS / x10 seg.
o Utthita Parvakonasana / x15 seg.
o Kumbakhasana plancha / x15 seg.
o Vasistasana plancha lateral / x10 seg.
o Salabasana potura de la langosta / x15 seg.
o Balasana

3. Posturas Restaurativas Vuelta A La Calma

3.1. Objetivos:
- Realizar contra-posturas o posturas compensatorias de las sanas clave.
3.2. Beneficios:
- Aliviar posibles malestares por sanas clave
3.3. sanas:
o Addho Mukha Virasana x10 seg.
o Janu Sirsasana / x10 seg.
o Parivrita Janu Sirsasana / x10 seg.
o Pascimotanasana con silla / x15 seg.
o Halasana con silla / x10 seg.
o Sabasana / x15 min.

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BIBLIOGRAFA

- Netter F. (2015) Atlas de Anatoma Humana, 6 Edicin. Espaa: Servicios

Editoriales A. Parra
- Tesis: Olvera E. Atencin de Escoliosis por va del Yoga Teraputico
- Mehta S., Mehta M. y Mehta S.(2009) Yoga, El mtodo Iyengar. Madrid:
Ediciones Tutor.
- B.K.S. Iyengar (2012) Luz sobre el Yoga. Barcelona: Editorial Kairs.
- Ligya Lima, 2016: Manual de Vinyasa Flow

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