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(Confidencial)
I. Datos de identificacin
o Nombre paciente: Benito Ignacio Matamala Urrutia
o Edad: 10 aos
o Fecha de nacimiento: 14 de Mayo de 2006
o Establecimiento educacional: Colegio Adventista de Concepcin
(particular subvencionado)
o Escolaridad: Cursando 4 ao bsico
o Fecha de evaluacin: 11 de Abril del 2017
o Nombre(s) del(los) evaluador(es): Gnesis Carrasco Chvez
Diego Ruiz Aedo
o Fecha emisin informe: 09 de Mayo del 2017
o Informe solicitado por: Fonoaudilogo
V. Pruebas aplicadas
En el proceso de evaluacin psicodiagnstica, las pruebas aplicadas fueron:
Entrevista de recepcin con los padres
Entrevista de Anamnesis (padres)
Entrevista con paciente
Test de dibujo libre
Test de dibujo de la figura humana
Test de apercepcin infantil CAT-A
Hora de juego diagnstica
VII. Conclusiones
Como apreciacin clnica se puede sealar que:
1. Con respecto al motivo de consulta de Benito, se evidencia que cuenta con
las competencias suficientes para tener nuevamente un promedio de notas
alto y un nivel de aprendizaje por sobre lo elemental. Por lo tanto, se
concluye que la baja de su desempeo acadmico se debe a una
interferencia del tipo emocional.
2. Ligado a lo anterior, se informa que el evaluado presenta una tendencia a la
autocontencin debido a que se ha visto con la necesidad de autorregularse
emocionalmente por la situacin familiar que ocurre actualmente y, sin
embargo, el no lograrlo de manera satisfactoria produce una interferencia
en su desempeo escolar.
3. Respecto al motivo de consulta de la madre, se concluye que Benito an no
tiene edad suficiente para manifestar una inclinacin homosexual. A travs
de las pruebas aplicadas se pudo observar que Benito se identifica con la
figura masculina, a pesar de expresar en una sesin que le gustan
actividades diferentes a las de su hermano, haciendo notar que sus
competencias son distintas a las que posee Lucas.
4. En relacin con lo anteriormente expuesto, se concluye que Benito presenta
dificultades en sus relaciones interpersonales y en el desempeo
acadmico debido a situaciones que afectan su bienestar emocional.
5. Con respecto al motivo de consulta de los padres, el cambio conductual en
el evaluado se debe principalmente a la situacin familiar actual.
VIII. Sugerencias
Padres:
1. A modo de sugerencia para los padres, se les recomienda establecer
lmites claros dentro de la familia para as evitar la confusin de Benito y de
esta manera, favorecer la expresin de sus competencias.
2. Se propone que los padres tengan una charla con sus dos hijos para
contarles de su separacin y cmo sern sus vidas a partir de esta
situacin, manifestando tambin cules son sus expectativas con respecto
a las conductas y resultados esperados en cada integrante de la familia.
3. Se sugiere que los padres puedan generar instancias agradables y con
ambiente contenedor, en donde el evaluado pueda expresar sus emociones
y opiniones acerca de diversos temas, ya sean relacionales, del colegio o
su vida diaria. Que los padres estn al tanto de lo que al nio le ocurra en el
colegio y den alternativas de cmo poder modificar ciertas situaciones, sin
espacio a crticas ni confusiones.
4. Adems se sugiere que los padres favorezcan la autonoma de ambos
hijos, dejando que duerman solos y que puedan realizar actividades de su
preferencia, siendo ellos quienes definan las actividades que les gustara
realizar.
Al colegio:
1. Se sugiere que la profesora jefe est al tanto de la situacin del evaluado,
para as asistirlo en caso de que sea necesario. Para esto, la relacin entre
ambos debe contar con respeto y empata, sobre todo por parte de la
profesora.
2. Puede darse un espacio de psicoeducacin a los nios con respecto a su
regulacin emocional y habilidades sociales, en donde se promueva el
apoyo de pares.