Unidad 2

Caso N 6

Introduccin

La esclerosis mltiple (EM) es enfermedad inflamatoria crnica del sistema nervioso central de
etiologa no conocida caracterizada por la aparicin de sintomatologa neurolgica diversa en
forma de brotes o de deterioro progresivo y de lesiones en cualquier localizacin de la sustancia
blanca cerebral que pueden dejar como secuelas la desmielinizacin definitiva de la zona, con
preservacin relativa de los axones en la fase precoz, aunque puede estar muy afectada en las
fases finales

Desarrollo

El bulbo raqudeo est situado entre la medula espinal y la protuberancia. Es la continuacin de la

medula que se hace ms gruesa al entrar en el crneo

Los impulsos entre la medula espinal y el cerebro se conducen a travs del bulbo raqudeo por vas
principales de fibras nerviosas tanto ascendentes como descendentes. Tambin se localiza los
centros de control de las funciones cardiacas, vasoconstrictoras y respiratorias, as como otras
actividades reflejas, incluido vomito. Las lesiones de estas estructuras ocasionan la muerte
inmediata

Regula el funcionamiento del corazn y de los msculos respiratorios, adems de los movimientos
de la masticacin, la tos, el estornudo, el vomito

El bulbo raqudeo por superior est limitada por surco pontomedular y por inferior est limitada
por la decusacin piramidal. En su anatoma externa por ventral se encuentran las pirmides, el
surco medio anterior, el surco retroolivar y el surco preolivar. Por dorsal est el cuarto ventrculo,
fascculo grcil y el fascculo cuneiforme.

En su anatoma interna en su sustancia gris en los ncleos se encuentra el ncleo olivar, ncleo
grcil y ncleo cuneiforme sistema reticular. En los ncleos pares craneales en medula oblonga en
la parte motora est el Motor de X que inerva musculatura lisa, glndulas y musculo cardiaco.
Motor del IX inerva musculo ECM, trapecio y msculos de la lengua. Motor ambiguo del VII, IX y X
inervan msculos de faringe y msculos de laringe. En la parte sensitiva est el Trigmino espinal,
el solitario del par IX, X y XI inerva el gusto. Sustancia blanca vas ascendentes y descendentes de
medula espinal
Reflexin

La esclerosis mltiple es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central especficamente al
bulbo raqudeo. Por lo tanto se veran afectadas funciones respiratorias de los msculos
respiratorios, la alimentacin y funciones reflejas como el estornudo, el vmito y la tos.

Los daos en el sistema nervioso central pueden ser diversos como por ejemplo rigidez o
sensacin de pesadez de las extremidades, espasticidad, debilidad y problemas de movilidad que
pueden llegar a ser invalidantes y provocar una mala calidad de vida