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MINISTERIO DE SALUD
SEGURO INTEGRAL DE SALUD
DOCUMENTO TCNICO
Lima - 2016
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DOCUMENTO TCNICO
CONTENIDO
Pg.
1. FINALIDAD....03
2. OBJETIVO..... 03
3. MBITO DE APLICACIN..03
4. CONSIDERACION GENERALES..03
5. CONSIDERACIONES ESPECFICAS.. 10
6. LISTA DE ANEXOS..38
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DOCUMENTO TCNICO
1. FINALIDAD
2. OBJETIVOS
Estandarizar los procesos de registro de las prestaciones de salud relacionadas a los
indicadores prestacionales incluidos en los convenios de gestin a nivel nacional.
Definir los criterios para el clculo de los indicadores prestacionales y de control, incluidos
en los convenios de gestin a nivel nacional.
Socializar los procesos de control prestacional del SIS que regulan el correcto registro de
las prestaciones de salud para IPRESS incluidas en los convenios de gestin a nivel
nacional.
3. MBITO DE APLICACIN
A nivel nacional en los diferentes niveles organizativos del SIS, en las Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) que brindan atenciones en el marco de los
convenios de Gestin o prestaciones de Servicios de Salud previamente acordados para la
modalidad de pago por capitacin dentro del mbito del Instituto de Gestin de Servicios de
Salud (IGSS) y de los Gobiernos Regionales, de acuerdo a lo establecido por el Seguro
Integral de Salud.
4. CONSIDERACIONES GENERALES
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DOCUMENTO TCNICO
4.1.4 Indicadores
Los indicadores son expresiones de las variables cuantitativas y cualitativas
mediante las cuales se pueden medir los logros alcanzados, observar los cambios
vinculados con una intervencin o analizar los resultados de una intervencin para
el desarrollo.
4.1.7 Metas
Las metas son la expresin concreta y cuantificable de lo que se quiere alcanzar en
un perodo definido, trtese de impactos, efectos o productos.
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4.1.12 Asegurado/Afiliado
Es toda persona beneficiaria residente en el pas, que est bajo cobertura de alguno
de los regmenes de aseguramiento del Seguro Integral de Salud. Para
reconocimiento de los beneficios de un asegurado, deber cumplir con los requisitos
de afiliacin, la cual deber estar activa y vigente.
4.1.13 Adscripcin
Procedimiento mediante el cual se determina el establecimiento en el cual el
asegurado es incorporado como poblacin asignada, de acuerdo a lo establecido
por la autoridad competente y hacia donde deber acudir en primera instancia en
caso de requerir atencin.
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4.1.21 Componente I
Es el Monto Cpita Basal que forma parte del total que ser transferido al
IGSS/GORE para la cobertura de las atenciones brindadas en primer nivel de
atencin y en el segundo nivel con poblacin adscrita. Se obtiene de la multiplicacin
del Costo Total (Costo nico SIS obtenido del estudio actuarial por el nmero de
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4.1.22 Componente II
Monto que forma parte del total que ser transferido a favor del IGSS/GORE para la
cobertura de las atenciones brindadas en el primer y segundo nivel con poblacin
adscrita. Resulta de la aplicacin de variables Prestacionales (Ajuste
Epidemiolgico) y Variables Financieras (ndice de Desarrollo Humano, mbito
VRAEM, mbito DATEM, Zona de Frontera, Dispersin Geogrfica, Cuencas de
Loreto y Amaznicas). Este monto estar condicionado al cumplimiento de
Compromisos de Gestin asumidos por el IGSS/GORE.
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5. CONSIDERACIONES ESPECFICAS
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ETAPAS DE VIDA
EDAD
ETAPAS DE VIDA DE A
Recin Nacido 0 das 28 das
Nio 29 das 11 aos, 11 meses y 29 das
Adolescente 12 aos 17 aos, 11 meses y 29 das
Joven 18 aos 29 aos, 11 meses y 29 das
Adulto 30 aos 59 aos, 11 meses y 29 das
Adulto Mayor 60 aos a ms
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Porcentaje de Recin Nacidos con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de
4 nacido.
Porcentaje de nios/as menores de 1 ao que han recibido atenciones preventivas de salud para
5 la edad (11 controles y 2250 mg de Hierro).
Porcentaje de nios/as de 1 ao de edad que han recibido atenciones preventivas de salud para
6 la edad (06 controles y 2250 mg de Hierro).
Porcentaje de nios/as de 2 aos de edad que han recibido atenciones preventivas de salud para
7 la edad (04 controles y 2250 mg de Hierro).
Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) con evaluacin de laboratorio inicial
completos (Hemograma, Glicemia, Creatinina, Perfil Heptico completo, Prueba de embarazo
10 "slo en mujeres" y serologa para VIH 1-2).
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3. Definir el numerador
Para definir el numerador se procede a contabilizar el nmero de parturientas
registradas en el periodo de evaluacin con edad gestacional de hasta 15
semanas y 6 das (primer trimestre) adscritas a la regin/IGSS que cuentan
con paquete completo de atencin preventiva. Con este paquete se busca
que durante el primer trimestre la gestante se haya realizado como mnimo
04 exmenes de laboratorio y que adems, en el transcurso del embarazo
cuente con 04 controles prenatales y suplementacin de cido flico y hierro
(como mnimo 120 tabletas).
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. En el Numerador:
Registro de Controles Pre-natales:
o Cdigo de prestacin: 009 Control Prenatal1.
Registro de Suplementacin de hierro y cido flico:
o Cdigo de prestacin:
009 Control Prenatal (CPN)
056 Consulta Externa
1
R.M. 226-2011/MINSA: Tarifario SIS R.M. 289-2013/MINSA: Definiciones operacionales MINSA
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300 mg (Equiv.
03552 FERROSO SULFATO TAB S
60 mg Hierrp)
300 mg (Equiv.
03552 FERROSO SULFATO TAB S
60 mg Hierrp)
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CPT DENOMINACIN
85018 Hemoglobina
85007 Examen Hemograma (Recuento glbulos rojos y formula leucocitaria)
85027 Hemograma completo
81000 Examen completo de orina
81001 Examen de orina automatizado con microscopa
81003 Examen de orina no automatizado con microscopa
81005 Examen completo de orina
81007 Tira reactiva para bacteriuria
81015 Examen microscpico de sedimento urinario
81099 Sedimento urinario
86592 Prueba de sfilis cualitativa (VDRL, RPR, ART)
86703 Test de ELISA para HIV
86701 HIV-1, anticuerpos
86702 HIV-2, anticuerpos
86689 HTLV o HIV 1, anticuerpos, prueba de confirmacin (Western Blot)
Perfil Prenatal (Hemograma 3ra. Generacin, Glucosa, VDRL, HIV, examen
80055
de orina, Rubeola)
o Para el caso de dosaje de Hb es obligatorio registrar el resultado
ya que el indicador recoger la informacin del campo ejecutado
del FUA y no del campo prescrito.
2. En el Denominador:
Se considera fecha de parto y edad gestacional consignados en los
siguientes cdigos de prestacin.
o 054 Parto vaginal
o 055 Parto por cesrea
Se consideran las afiliaciones permanentes y temporales, as como a
los asegurados del rgimen subsidiado y Semicontributivo (NRUS).
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N acumulado de gestantes
Numerador suplementadas con hierro y cido
Frmula: flico y con dosaje de hemoglobina
x 100
N acumulado de partos registrados
Denominador a nivel nacional, de mujeres adscritas
a la Regin/IGSS
2. Definir el numerador
Para definir el numerador se procede a contabilizar el nmero de gestantes
a partir de las 28 semanas de gestacin hasta 01 da antes del parto (tercer
trimestre) que estn adscritas a la regin/IGSS y que cuentan como mnimo
con dosaje de hemoglobina y con 04 entregas de suplementacin de cido
flico y hierro (mnimo 120 tabletas).
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. En el Numerador:
Registro de Suplementacin de hierro y cido flico:
o Cdigo de prestacin:
009 Control Prenatal (CPN)
056 Consulta Externa
o Cdigos SISMED:
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CPT DENOMINACIN
85018 Hemoglobina
85007 Examen Hemograma (Recuento glbulos rojos y formula leucocitaria)
85027 Hemograma completo
Hemograma completo, 3ra. generacin (N, Frmula, Hb, Hto, Constantes
85031
corpusculares, Plaquetas)
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DOCUMENTO TCNICO
2. En el Denominador:
Se considera fecha de parto y edad gestacional consignados en los
siguientes cdigos de prestacin.
o 054 Parto vaginal
o 055 Parto por cesrea
Se consideran las afiliaciones permanentes y temporales.
Se consideran a los asegurados del rgimen subsidiado y
Semicontributivo (NRUS).
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2. Definir el numerador
El numerador es el nmero total de asegurados entre 12 y 17 aos que han
sido atendidos en salud sexual y reproductiva durante el periodo de
evaluacin.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. Registro de Atencin de salud sexual y reproductiva en el Cdigo de
prestacin: 018 Salud Reproductiva
Se refiere a las actividades dirigidas a satisfacer las necesidades de
informacin en SSR y/o de corresponder atencin en opciones
anticonceptivas.
Se aplica como preventivo, y es realizada por personal profesional y no
profesional (capacitado).
La prestacin puede incluir adems: Examen de Papanicolaou, examen
de mamas, tamizaje de VBG, tamizaje con prueba rpida para VIH,
tamizaje con RPR para sfilis.
La consejera la pueden recibir todas las personas que hagan uso o no
de algn insumo.
El tope de prestacin es de 12 veces al ao y hasta dos veces al mes
(en caso de cambio de Mtodo Anticonceptivo). Se puede realizar intra y
extramural.
Para el registro de los cdigos CIE 10 se ha estandarizado los registros
por efectos de informacin:
Cdigo
Descripcin
CIE 10
Z300 Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepcin
Z301 Insercin de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Z305 Supervisin del uso de dispositivo anticonceptivo (intrauterino)
Z304 Supervisin del uso de drogas anticonceptivas (Hormonales)
Z309 Asistencia para la anticoncepcin, no especificada (Barrera)
Otras atenciones especificadas para la anticoncepcin (oral de emergencia,
Z308
implantes)
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2. Definir el numerador
Nmero total de nios que han cumplido 29 das de vida durante el periodo
de evaluacin que han recibido como mnimo 02 controles de crecimiento y
desarrollo en los primeros 15 das de vida.
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Peso y Talla
Evaluacin nutricional
S001
Administracin de Multimicronutrientes
Albendazol o mebendazol
Profilaxis antiparasitaria
85018
Dosaje de hemoglobina
99207
Tamizaje de salud mental
92015
Refraccin y edicin de la visin
99411
Estimulacin temprana
99403
Consejera nutricional
87172
Test de Graham
Examen de parsitos y huevos por frotis directo (3 87177
muestras)
Fuente y elaboracin: GREP
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Si el nio cumple con los criterios para VIF positivo se debe realizar una
prestacin 056 Consulta Externa registrando en la parte posterior del
FUA el CPT 99207 Tamizaje de salud mental.
Se puede realizar el CRED en la prestacin 002 (CRED de RN de bajo
peso y prematuros), que son 18 controles, sin importar el nivel de
atencin.
Prestacin 007 Suplemento de Multimicronutrientes
Cdigos prestacionales en los cuales es posible registrar los
micronutrientes (MMN) y/o el sulfato ferroso:
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2. Definir el numerador
Nmero acumulado de nios adscritos a la regin / IGSS que durante el
periodo de evaluacin han cumplido 01 ao de edad y cuentan con los
siguientes criterios:
Que hayan recibido 2250 mg de hierro elemental.
Que cuenten con 11 atenciones CRED brindados en total durante el
primer ao de edad.
La bsqueda de los nios que cumplan con estos criterios se realizar a
nivel nacional.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. Registro de la suplementacin con hierro elemental
Cdigo Prestacionales:
o 001 CRED en menores de 0-4 aos
o 002 Control del recin nacido con menos de 2,500g
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
2. Definir el numerador
Nmero acumulado de nios adscritos a la regin / IGSS que durante el
periodo de evaluacin cumplieron 24 meses de edad y que cuenten con los
siguientes criterios:
Que hayan recibido 2250 mg de hierro elemental contados desde los 29
das de vida hasta los 23 meses y 29 das.
Que cuenten con 06 atenciones CRED brindados en total entre los 12
meses y 23 meses 29 das de vida.
La bsqueda de los nios que cumplan con estos criterios se realizar a
nivel nacional.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. Registro de la suplementacin con hierro elemental
Cdigo Prestacionales:
o 001 CRED en menores de 0-4 aos
o 002 Control del recin nacido con menos de 2,500g
o 007 Suplemento de MMN
o 005 Consejera Nutricional
o 075 Atencin Extramural rural
o 060 Atencin extramural urbana
o 906 Consulta externa por profesionales no mdicos ni
odontlogos
Presentacin de hierro
o S0001 Multimicronutrientes
o 03519 Sulfato Ferroso en frasco de 180 ml/ 15mg / 5ml
o 03536 Sulfato Ferroso en gotas de 30 ml/25mg/ml
o 20575 Otras Combinaciones de Multivitaminas Plv (1g)
2. Registro de las atenciones CRED
Cdigos Prestacionales
o 001 CRED en menores de 0-4 aos en IPRESS del I nivel de
atencin y II nivel con poblacin adscrita.
o 002 Control del recin nacido con menos de 2,500g en IPRESS
del II nivel de atencin sin poblacin adscrita y del III nivel de
atencin.
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DOCUMENTO TCNICO
2. Definir el numerador
Nmero acumulado de nios adscritos a la regin / IGSS que durante el
periodo de evaluacin cumplieron 36 meses de edad y que cuenten con los
siguientes criterios:
Que hayan recibido 2250 mg de hierro elemental contados desde los 29
das de vida hasta los 35 meses y 29 das.
Que cuenten con 04 atenciones CRED brindados en total entre los 24
meses y 35 meses 29 das de vida.
La bsqueda de los nios que cumplan con estos criterios se realizar a
nivel nacional.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
2. Definir el numerador
Nmero acumulado de nios adscritos a la regin / IGSS que durante el
periodo de evaluacin cumplieron 36 meses de edad y que cuenten con los
siguientes criterios:
Que hayan recibido 2250 mg de hierro elemental contados desde los 29
das de vida hasta los 35 meses y 29 das.
Que cuenten con dosaje de hemoglobina en las siguientes condiciones:
o Menor de 1 ao: se buscar el dosaje de entre los 12 y 15 meses
(3 meses).
o Nio que cumple 24 meses: se buscar el dosaje de hemoglobina
una vez que haya cumplido los 2250 mg de hierro hasta los 03
meses siguientes.
o Nio que cumple 36 meses: se buscar el dosaje de
hemoglobina una vez que haya cumplido los 2250 mg de hierro
hasta los 03 meses siguientes.
La bsqueda de los nios que cumplan con estos criterios se realizar a
nivel nacional.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. Registro de la suplementacin con hierro elemental
Cdigo Prestacionales:
o 001 CRED en menores de 0-4 aos
o 002 Control del recin nacido con menos de 2,500g
o 007 Suplemento de MMN
o 005 Consejera Nutricional
o 075 Atencin Extramural rural
o 060 Atencin extramural urbana
o 906 Consulta externa por profesionales no mdicos ni
odontlogos
Presentacin de hierro
o S0001 Multimicronutrientes
o 03519 Sulfato Ferroso en frasco de 180 ml/ 15mg / 5ml
o 03536 Sulfato Ferroso en gotas de 30 ml/25mg/ml
o 20575 Otras Combinaciones de Multivitaminas Plv (1g)
2. Registro del dosaje de hemoglobina
Cdigo Prestacionales: Todos los cdigos prestacionales
CPT para dosaje de hemoglobina
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DOCUMENTO TCNICO
CPT DENOMINACIN
85018 Hemoglobina
85007 Examen Hemograma (Recuento glbulos rojos y formula leucocitaria)
85027 Hemograma completo
Hemograma completo, 3ra. generacin (N, Frmula, Hb, Hto, Constantes
85031
corpusculares, Plaquetas)
2. Definir el numerador
Nmero acumulado de prestaciones preventivas registradas en los
aplicativos del SIS realizadas en las IPRESS incluidas en el mbito cpita de
la regin / IGSS.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
1. Listado de Cdigos Prestacionales Preventivos
Cdigo DENOMINACIN
001 CRED en menores de 0-4 aos
002 Control del recin nacido con menos de 2,500g
007 Suplemento de MMN
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
CODIGO CUENTA
NOMBRE DEL FECHA DE QUE TIPO DE
N REGIN PROVINCIA DISTRITO RENAES DNI NOMBRES Y APELLIDOS SEXO DIRECCIN CON
EE.SS. NACIMIENTO SEGURO
DEL EE.SS. SEGURO
2. Definir el numerador
Nmero total de PAT nuevos o reincidentes segn padrn nominal de la
ESNPCT que cuentan con los exmenes de laboratorio en el trimestre de
evaluacin segn la normativa vigente. Para la bsqueda de los
procedimientos se tomarn en cuenta todos los cdigos de servicio, as
mismo, la bsqueda se realizar a nivel nacional.
Precisiones: Cules son los cdigos de los procedimientos que se deben
registrar en el FUA para cumplir con este indicador?
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
o Paquete 02:
N CPT DENOMINACIN
82947 Glucosa Basal
01
82947b Glucosa
Perfil lipdico (Colesterol total, HDL, LDL, VLDL,
02 80061
triglicridos y lpidos totales)
En ambos casos (Paquete 01 y 02) se deber registrar la medicin de la
Presin Arterial y el ndice de masa corporal (IMC). En el caso de
gestantes de contemplar el IMC pre-gestacional.
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
PRECISIONES:
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DOCUMENTO TCNICO
ANEXO N 01
FICHAS TCNICAS DE INDICADORES PRESTACIONALES 2016
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
Precisiones Representatividad
* Para el clculo del indicador el III Trimestre se considera En el ambito de evaluacin
a partir de las 28 semanas de gestacin.
* Para el clculo del 1er criterio del indicador se
considerar todas las variedades de hierro en tabletas de
compra nacional.
* La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las
afiliadas regulares y directos (forma temporal y
permanente).
Frecuencia de medicin
MENSUAL
4. Fuente de datos y flujo de la informacin
Fuente de datos
SIASIS
Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
Responsable de los datos e informacin
Recopilacin de datos
Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes y que registran en los aplicativos informaticos (ARFSIS Y SIASIS)..
Procesamiento de datos
OGTI - SIS
5. Determinacin de valores y referencias adicionales
Referencias Bibliogrficas
Plan para reducir la Desnutricion Crnica Infantil - Anemia 2014 - 2016
Nuevo modelo de control prenatal de la OMS .
Guias Nacionales de Atencion Integral de la Salud Sexual y Reproductiva, Aprobada con Resolucion Ministerial N 668-2004/MINSA
NT. N 105 - MINSA/DGSP.V.01 Aprobada con Resolucion Ministerial N 827-2013/MINSA
El resultado de la hemoglobina se monitorizar de manera mensual.
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DOCUMENTO TCNICO
Procesamiento de datos
OGTI
5. Determinacin de valores y referencias adicionales
Ver ANEXO N 02 INDICADORES DEL CONVENIO
Referencias Bibliogrficas
Documento Tcnico Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin de los Programas Presupuestales para el ao fiscal 2013.
R.M. 289-2013
Plan Estratgico Nacional para la Reduccin de Mortalidad Materna y Perinatal 2009 - 2016
Norma Tcnica de salud para la atencin integral de Salud Materna, R.M. 827-2013
Comentarios Tcnicos
Se consider poblacin asegurada de ambos sexos de 12 a 60 aos.
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
Justificacin
Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en los primeros aos de
vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva con la administracin de
hierro desde el hogar con el alimento principal de la nia y el nio segn norma tcnica, con enfasis en la promocin de practicas saludables en la familia y cuidadores, sobre lactancia materna, consejera
integral y nutricional, lavado de manos, etc; administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la desnutricin en los nios y nias coom son las vacunas contra rotavirus y neumococo;
Referencias Bibliogrficas
WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 623 months of age. Geneva, World Health Organization, 2011.
Ministerio de Salud. NORMA T ECNICA N 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma T cnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la nia y el nio menor de cinco aos".
Ministerio de Salud. DIRECT IVA SANIT ARIA N 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementacin preventiva con Hierro en las nias y nios menores de tres aos".
Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
Resolucin Ministerial N 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil y la Prevencin de la Anemia en el Pas, perodo 2014 2016
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Mdulos para la prevencin y manejo integral de las enfermedades orales: NIOS DE 0 A 5 AOS DE EDAD.Washington, D.C. 2011. Pg. 13
Comentarios Tcnicos
No es conocido en la actualidad el nmero de nios peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia del defi ciente estado de salud y nutricin y del ambiente fsico
desfavorable que rodea la gestacin, el nacimiento y los primeros aos de vida en condiciones de exclusin. Sin embargo, de acuerdo a los resultados de la ltima encuesta ENDES 2014, se sabe que el 16.48% de los
menores de 2 aos presenta desnutricin crnica y el 55.5% de las nias y nios menores de 36 meses present anemia nutricional. Estos datos son suficientes para asumir que esta proporcin de nios tendr defi ciencias
en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento fsico y la presencia de anemia son dos marcadores importantes de ambientes desfavorables para el crecimiento y desarrollo. Varios estudios basados en evidencia
estiman que entre un cuarto y un tercio del dficit total de crecimiento es atribuible a enfermedades infecciosas gastrointestinales.
OBSERVACIONES:
En caso de vacunas se monitorizar durante el ao las dos dosis de acuerdo a edad
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DOCUMENTO TCNICO
Precisiones Representatividad
La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los
diferentes cdigos de prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo
informtico del SIS.
La OGTI debe considerar para el anlsis de cada afiliado las prestaciones realizadas
desde la inscripcin y/o afiliacin.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y directos En el ambito de evaluacin
(forma temporal y permanente).
Se hara la busqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS
en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin
adscrita y III nivel slo para 002).
Se considerar todas las variedades de hierro en frasco o gotas de compra
Niveles de desagregacin Frecuencia de medicin
Regional MENSUAL
4. Fuente de datos y flujo de la informacin
Fuente de datos: Base de datos del Seguro Integral de Salud -SIASIS
Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2016 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES)
Responsable de los datos e informacin
Recopilacin de datos
Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes y que registran en los aplicativos informaticos (ARFSIS Y SIASIS).
Procesamiento de datos
Oficina General de Tecnologa de la Informacin - SIS
Periodo de Produccin: 01 de enero al 31 de diciembre 2016
5. Determinacin de valores y referencias adicionales
Estandares internacionales o valores de referencia
En el ao 2013 la anemia afect al 46,4% de nias y nios menores de 36 meses y para el I Semestre del ao 2014 se estima segn las tendencias que este porcentaje se incremente al 50% (ENDES
2014). Segn los avances de la entrega de MMM (Fuente: Sistema de Informacin de Consulta Externa - HIS) el 17% a recibido MMM en el I Semestre del ao 2014. En relacin con la Desnutricin
Crnia Infantil en nios menores de 5 aos el 17.5% se vieron afectados en el ao 2013 y se estima que para el I Semestre del ao 2014 se cuente con el 14.1% (ENDES 2014). En relacin con las EDA
e IRA, para el ao 2013 se vieron afectos el 13.7% y 14.8% nios menores de 36 meses, respectivamente, y para el I Semestre del ao 2014 se estima el 16.1% para las dos afecciones (ENDES 2014).
Referencias Bibliogrficas
WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 623 months of age. Geneva, World Health Organization, 2011.
Ministerio de Salud. NORMA TECNICA N 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma Tcnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la nia y el nio menor de cinco aos".
Ministerio de Salud. DIRECTIVA SANITARIA N 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementacin preventiva con Hierro en las nias y nios menores de tres aos".
Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
Resolucin Ministerial N 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil y la Prevencin de la Anemia en el Pas, perodo 2014 2016
Ministerio de Salud. Resolucin Ministerial N 453-2005/MINSA. Guas de prctica Clnica estomatolgica.
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Mdulos para la prevencin y manejo integral de las enfermedades orales: Nios de 0 a 5 aos de edad.Washington, D.C. 2011. Pg. 13
Comentarios Tcnicos
No es conocido en la actualidad el nmero de nios peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia del defi ciente estado de salud y nutricin y del
ambiente fsico desfavorable que rodea la gestacin, el nacimiento y los primeros aos de vida en condiciones de exclusin. Sin embargo, de acuerdo a los resultados de la ltima encuesta ENDES
2014, se sabe que el 16.48% de los menores de 2 aos presenta desnutricin crnica y el 55.5% de las nias y nios menores de 36 meses present anemia nutricional. Estos datos son suficientes
para asumir que esta proporcin de nios tendr defi ciencias en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento fsico y la presencia de anemia son dos marcadores importantes de ambientes
desfavorables para el crecimiento y desarrollo. Varios estudios basados en evidencia estiman que entre un cuarto y un tercio del dficit total de crecimiento es atribuible a enfermedades infecciosas
gastrointestinales.
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DOCUMENTO TCNICO
Codigo IP 07 Porcentaje de nios/as asegurados al SIS de 2 aos de edad que han recibido atenciones preventivas de
salud para la edad.
Definicin del indicador
Est referido a las nias y nios de 2 aos de edad que cuenten con suplementacion completa para la edad, CRED de forma completa de acuerdo a su
2. Relevancia del Indicador
Propsito
Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 2 aos, a travs: a) del fortalecimiento el cuidado integral
y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento periodico, obteniendo resultados oportunos para una intervencin adecuada en el tratamiento de
los nios con anemia y desnutricin crnoica detectados oportunamente, disminuyendo deficiencias y discapacidades y b) administracin de Hierro en el
menor de 36 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para una bsqueda ms activa de los nios.
Justificacin
Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de
riesgo), de presentar en los primeros aos de vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos
de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva con la administracin desde el hogar con el alimento principal de la nia y el nio
segn norma tcnica, con enfasis en la promocin de practicas saludables en la familia y cuidadores, sobre lactancia materna, consejera integral y
nutricional y lavado de manos.
3. Aspectos metodolgicos de la estimacin del indicador
Clculo del Indicador Numerador
Nmero acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS),
adscritos en la Regin/IGSS, cumplieron 3 aos de edad y que
cumplan con los siguientes criterios:
paquete --> [1+2]
1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental
desde los 29 das hasta 35 meses y 29 das de edad, a nivel nacional
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y en los cdigos de servicio 001, 002, 007, 005, 060, 075 y 906 con las
NRUS) adscritos a la Regin/IGSS que en el periodo de diferentes presentaciones de hierro, (S0001 20575 y otras
evaluacin cumplieron 3 aos de edad, que han recibido presentaciones de hierro en frascos y solucin).
suplementacion completa de hierro elemental, con 4 2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios 001 a nivel
CRED cumplidos. x 100 nacional desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 das de edad.
Nacumulado de nios que cumplieron 3 aos Denominador
asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin N acumulado de nios que han cumplido 3 aos de edad asegurados
/IGSS (Subsidiado y NRUS) en la Regin /IGSS
Precisiones Representatividad
La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores
en los diferentes cdigos de prestacin en los Formatos de Atencin y
el aplicativo informtico del SIS.
La OGTI debe considerar para el anlsis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados
En el ambito de evaluacin
regulares y directos (forma temporal y permanente).
Se hara la busqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo
informtico del SIS en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con
poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo para 002).
Se considerar todas las variedades de hierro en frasco o gotas de
compra nacional.
Niveles de desagregacin Frecuencia de medicin
Regional MENSUAL
Referencias Bibliogrficas
WHO. Guideline: Use of multiple micronutrient powders for home fortification of foods consumed by infants and children 623 months of age. Geneva,
World Health Organization, 2011.
Ministerio de Salud. NORMA TECNICA N 087-MINSA/DGSP-V. 01 "Norma Tcnica Sanitaria para el control del crecimiento y desarrolllo de la nia y el
nio menor de cinco aos".
Ministerio de Salud. DIRECTIVA SANITARIA N 056-MINSA/DGSP-V. 01 "Directiva Sanitaria que establece la suplementacin preventiva con Hierro en las
nias y nios menores de tres aos".
Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
Resolucin Ministerial N 258-2014/MINSA, que aprueba el Plan Nacional para la Reduccin de la Desnutricin Crnica Infantil y la Prevencin de la
Anemia en el Pas, perodo 2014 2016
Ministerio de Salud. Resolucin Ministerial N 453-2005/MINSA. Gua de Prctica de prctica clnica estomatolgica.
Organizacin Panamericana de la Salud (OPS). Mdulos para la prevencin y manejo integral de las enfermedades orales: Nios de 0 a 5 aos de
edad.Washington,
Comentarios D.C. 2011. Pg. 13
Tcnicos
No es conocido en la actualidad el nmero de nios peruanos que tienen retraso en el desarrollo mental, motor, social y emocional como consecuencia
del defi ciente estado de salud y nutricin y del ambiente fsico desfavorable que rodea la gestacin, el nacimiento y los primeros aos de vida en
condiciones de exclusin. Sin embargo, de acuerdo a los resultados de la ltima encuesta ENDES 2014, se sabe que el 16.48% de los menores de 2
aos presenta desnutricin crnica y el 55.5% de las nias y nios menores de 36 meses present anemia nutricional. Estos datos son suficientes para
asumir que esta proporcin de nios tendr defi ciencias en el desarrollo, puesto que el retardo en el crecimiento fsico y la presencia de anemia son dos
marcadores importantes de ambientes desfavorables para el crecimiento y desarrollo.
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DOCUMENTO TCNICO
Precisiones Denominador
* La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses (que cumplen
diferentes cdigos de prestacin en los formatos de atencin y el aplicativo 15 meses, 2 aos y 3 aos) asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos
informtico del SIS, (001, 906, 007, 005, 075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de a la Regin/IGSS
atencin. Los resultados de Hemoglobina se consignarn en la cara posterior
del FUA, si el procedimiento es Hemograma se debe consignar el resultado de
Hemoglobina. Representatividad
La OGTI debe considerar para el anlsis de cada afiliado las prestaciones
realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin.
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a los afiliados regulares y En el ambito de evaluacin
directos (forma temporal y permanente).
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DOCUMENTO TCNICO
Precisiones Representatividad
Se considerar para el clculo de este indicador tambin a los EESS de nivel II con En su ambito de evaluacin
poblacin adscrita.
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el
MINSA.
Se considera como atencin todos los servicios registrados en los FUAS (cdigos
principales y adicionales)
Frecuencia de medicin
Anual con monitoreo mensual
4. Fuente de datos y flujo de la informacin
Fuente de datos
SIASIS
Responsable de los datos e informacin
Recopilacin de datos
Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes son los encargados del registro en los aplicativos del SIS (ARFSIS
y SIASIS)
Procesamiento de datos
OGTI - SIS
Comentarios Tcnicos
Para el clculo del v alor basal se ha tomado como referencia las prestaciones realizadas en el ao 2013
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DOCUMENTO TCNICO
Justificacin
El 2012, la OMS public el reporte sobre la situacin de la tuberculosis en el mundo siendo el Per el segundo pas en Amrica del Sur con la mayor
tasa de tuberculosis (TBC), concentra el 25% de los casos de la regin y comparte con Hait el primer lugar en TB Multidrogorresistente, con altas
tasas de incidencia y morbilidad.
En el marco del AUS constituye una medida que permitir cuantificar la proporcin de PAT que acceden al PEAS y se les brinda las garantas
explcitas de calidad y oportunidad en la Regin.
Referencias Bibliogrficas
1.RM N 579-2010-MINSA, que modifica el sub numeral 7 tratamiento de la tuberculosis
2. R.M. N 383-2006/MINSA que aprueba la NTS N 041-MINSA/DGSP-V.01 Norma tcnica de salud para el control de la tuberculosis
3. Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013 MINSA
Comentarios Tcnicos
Segn las estimaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en 2009 se produjeron un total de 9,4 millones de casos nuevos (137 casos
por 100.000 habitantes),
(*) Evaluacin clnica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma completo, Glicemia, Creatinina, Perfil heptico completo, serologa para
VIH 1-2, Prueba de embarazo (MER).
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DOCUMENTO TCNICO
IP N 11. PORCENTAJE DE ASEGURADOS DEL SIS MAYORES DE 18 AOS QUE HAN SIDO TAMIZADOS
EN DIABETES, HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA), DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD
Area Responsable
FICHA TECNICA
Seguro Integral de Salud
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES
Gerencia de Riesgos y Evaluacin de las Prestaciones
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DOCUMENTO TCNICO
Area Responsable
FICHA TECNICA
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES Seguro Integral de Salud
Gerencia de Riesgos y Evaluacin de las Prestaciones
11. Datos de identificacin del Indicador
Nombre del indicador
Codigo IP 12
Porcentaje de mujeres aseguradas al SIS de 25 a 64 aos con despistaje de Cancer de cuello uterino.
Definicin del indicador
Mide el porcentaje de mujeres entre 25 a 64 aos (mujeres objetivo) que se han realizado el examen de Papanicolaou (PAP).
Precisiones Representatividad
Que no se cambien condiciones de las prestaciones preventivas establecidas por el MINSA. En su mbito de evaluacin
Se considera todos los EE.SSa los EESS de I, II y III nivel de atencin .
La busqueda se realizara a nivel nacional e incluye a las afiliadas regulares y directos (forma temporal y
permanente).
Valor basal
Ver ANEXO N 02 INDICADORES DEL CONVENIO
Referencias Bibliogrficas
DS N 016-2009-SA , que Aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud de la Etapa de Vida Adulto Varn y Mujer, aprobada con Resolucin Ministerial N 626-2006/MINSA.
Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud para las Personas Adultas Mayores aprobada con Resolucin Ministerial N 529-2006/MINSA.
Definiciones operacionales del PPR aprobado con R.M. 289-2013-MINSA.
Decreto Supremo N 009-2012-SA, Declaran de inters nacional la Atencin Integral del Cncer y Mejoramiento del acceso a los Servicios Oncolgicos en el Per y dictan otras medidas.
Resolucin Jefatural N 326-2012-J/INEN que aprueba la Gua Nacional para la Implementacin y Funcionamiento de los preventorios del cncer y otras enfermedades crnicas.
Comentarios Tcnicos
Las prestaciones de tamizaje con PAP podrn ser pasibles de evaluacin por PCPP, por lo que el registro del resultado deber constar en la historia clnica obligatoriamente, en un tiempo determinado.
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
IP N 14. PROPORCIN DE NIOS QUE SON AFILIADOS AL SIS ANTES DE LOS 30 DAS DE
VIDA
Area Responsable
FICHA TECNICA
Seguro Integral de Salud
MATRIZ DE INDICADORES PRESTACIONALES
Gerencia Del Asegurado
11. Datos de identificacin del Indicador
Nombre del indicador
Codigo IP 14
Porcentaje de nios/as asegurados SIS afiliados antes de los 30 das
Definicin del indicador
Est referido al porcentaje de nios con afiliacin permanente con DNI antes de los 30 das de nacido, segn normatividad vigente
2. Relevancia del Indicador
Propsito
Contribuir con la afiliacin temprana de los Recin Nacidos con la finalidad de que tengan de manera oportuna acceso al Plan de Beneficios del SIS de
forma ininterrumpida.
Justificacin
En el marco del Aseguramiento Universal en Salud, es necesario fortalecer la Afiliacin Temprana de los Recin Nacidos con su documento de identidad
que permita el acceso al Plan de Bneficios y se contribuya a garantizar la atencin oportuna, eficaz y gratuita. Este proceso de afiliacin permanente, debe
prevalecer sobre la afiliacin temporal para los Recin Nacidos, con el objeto de que los nios no queden desprotegidos en algun perodo de tiempo.
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DOCUMENTO TCNICO
ANEXO N 02
FICHAS TCNICAS DE INDICADORES DE CONTROL 2016
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
Frecuencia de medicin
MENSUAL
4. Fuente de datos y flujo de la informacin
Fuente de datos
SIASIS
Periodo de Evaluacin: Enero a Setiembre 2016 (A los 09 meses.)
Responsable de los datos e informacin
Recopilacin de datos
Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.
Procesamiento de datos
OGTI
5. Determinacin de valores y referencias adicionales
Ver ANEXO N 02 INDICADORES DEL CONVENIO
Comentarios Tcnicos
La evaluacin se hace por el mdico supervisor a traves del aplicativo de PCPP, asimismo se debe revisar la correlacin con los
expedientes de Traslados de Emergencia que tenga archivados los establecimiento de salud.
El basal mnimo esperado de Referencias Injustificadas es de 18% al ao.
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
ANEXO N 03
REGLAS CONSISTENCIA Y MODELOS DE REGISTRO DE INDICADORES
PRESTACIONALES
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DOCUMENTO TCNICO
M in is te r io
PER Seguro Integral de Salud
d e S a lu d
FORMATO NICO DE ATENCIN
NMERO DE FORMATO INSTITUCIN EDUCATIVA CDIGO
VALENCIA RAMIREZ
PRIMER NOMBRE OTROS NOMBRES
MILAGROS GUADALUPE
SEXO FECHA DIA MES AO N DE HISTORIA CLNICA ETNIA
MASCULINO FECHA PROBABLE
FEMENINO
DE PARTO / 3 0 0 9 2 0 1 5 1554
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 5 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 009 022
DE ALTA
2 P D R D R
3 P D R D R
4 P D R D R
5 P D R D R
REALIZABLE POR
1,5,6,11 SEGN
CATEGORIA
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN FIRMA DEL AFILIADO O APODERADO HUELLA DIGITAL Asegurado
DEL REGISTRO CORRECTO Y LA DIGITACION ADECUADA Y OPORTUNA DEPENDERA EL PAGO DE LAS PRESTACIONES A SU ESTABLECIMIENTO / Usuario / Apoderado
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
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DOCUMENTO TCNICO
ACCION N 1
Dosaje de
85018 Si se registra el cdigo CPT 85018
Hemoglobina
001, 118, 119, 002, 005, 85007 85027 85031 en los servicios
007, 008, 009, 010, 011, consignados No dejar ingresar si no se
85007 Hemograma 015, 016, 017, 018, 019, registra "al menos en uno" el resultado
020, 021, 022, 023, 024, de la hemoglobina en los rangos
REGISTRO DEL I NIVEL y II NIVEL
025,026,027,029,050,053, Mayor o igual que a descritos.
RESULTADO DE CON POBLACION 2.00 30.00
056,057,058,059,060,061, uno "1"
HEMOGLOBINA ADSCRITA
062,063,064, ACCION N 2
85027 Hemograma completo
069,070,071,074, Al registrar los resultados de cualquiera
075,200,900,901, S02, de los procedimiento se deber confirmar
060, 075, 902, 903, 904, el siguiente mensaje "Est seguro del
Hemograma completo, 906
85031 resultado consignado"
tercera generacin
Los resultados del procedimiento son en las siguientes unidades : gr/dl
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DOCUMENTO TCNICO
M in is te r io
PER Seguro Integral de Salud
d e S a lu d
VALENCIA RAMIREZ
PRIMER NOMBRE OTROS NOMBRES
IVAN
SEXO FECHA DIA MES AO N DE HISTORIA CLNICA ETNIA
MASCULINO FECHA PROBABLE
FEMENINO
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
1574
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 9 5 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 018 022
DE ALTA
EEDP/ TA /
PAB, Consejera integral,
EDAD COMPLETAS
R.N. PREMATURO ADULTO MAYOR ASA Tamizaje Salud Mental
ROTAVIRUS SI NO
GEST TEPSI PARA LA EDAD
APGAR 1 5
ALTURA BAJO PESO AL CONSEJERIA DT ADULTO VACUNAS QUE
VACAM SPR
UTERINA NACER NUTRICIONAL (N DOSIS) FALTAN
3 P D R D 1RO REGISTRAR
R
CONSEJERA, LUEGO
4 P D R D R
2DO DIAGNSTICO:
5 P D R D
MTODO
R
ESCOGIDO
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11, 13
SEGN CATEGORIA
FIRMA Y SELLO DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN FIRMA DEL AFILIADO O APODERADO HUELLA DIGITAL Asegurado
DEL REGISTRO CORRECTO Y LA DIGITACION ADECUADA Y OPORTUNA DEPENDERA EL PAGO DE LAS PRESTACIONES A SU ESTABLECIMIENTO / Usuario / Apoderado
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DOCUMENTO TCNICO
Se incluye el procedimiento
de Consejera en PP.FF 99402
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO / 3450
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 1 7 0 2 2 0 1 4 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
2 7 0 2 2 0 1 5 8 50 001 022
DE ALTA
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N 05
DENOMINACION: PRESTACIONES SEGN CONDICIONES EXCLUYENTES, DOSIS DE VACUNA, RANGOS
MNIMOS Y MXIMOS EN ACTIVIDADES PREVENTIVAS
CONDICION
COD. PREST. ACTIVIDAD PREVENTIVA
EXCLUYENTE*
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119, 050, 051, 052 , 064, 065,
Recin Nacido Prematuro SI NO
066, 067 , 068
001, 007, 002, 056, 906, 118, 119, 050, 051, 052 , 064, 065,
Bajo peso al nacer SI NO
066, 067 , 068
001, 007, 002, 056, 118, 119, 906, 050, 051, 052, 064, 065, 066, Enfermedad Congnita/
SI NO
067 , 068 Secuelas de nacimiento
REGLA DE CONSISTENCIA N 14
DENOMINACION: REGISTRO, TOPES y ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN SERVICIOS PREVENTIVOS Y RECUPERATIVOS
ACTIVIDAD CONDICION
COD. PREST.
PREVENTIVA EXCLUYENTE*
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA N 27
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N 31
DENOMINACION: REGISTRO DE RESULTADOS OBLIGATORIOS POR CPT
CANTIDAD
RESULTADO ESTABLECIMIE RANGO RANGO
PROCEDIMIENTO SERVICIO EJECUTADA O ACCION
OBLIGATORIO NTO MINIMO MAXIMO
ENTREGADA
ACCION N 1
Dosaje de
85018 Si se registra el cdigo CPT 85018
Hemoglobina
001, 118, 119, 002, 005, 85007 85027 85031 en los servicios
007, 008, 009, 010, 011, consignados No dejar ingresar si no se
85007 Hemograma 015, 016, 017, 018, 019, registra "al menos en uno" el resultado
020, 021, 022, 023, 024, de la hemoglobina en los rangos
REGISTRO DEL I NIVEL y II NIVEL
025,026,027,029,050,053, Mayor o igual que a descritos.
RESULTADO DE CON POBLACION 2.00 30.00
056,057,058,059,060,061, uno "1"
HEMOGLOBINA ADSCRITA
062,063,064, ACCION N 2
85027 Hemograma completo
069,070,071,074, Al registrar los resultados de cualquiera
075,200,900,901, S02, de los procedimiento se deber confirmar
060, 075, 902, 903, 904, el siguiente mensaje "Est seguro del
Hemograma completo, 906
85031 resultado consignado"
tercera generacin
Los resultados del procedimiento son en las siguientes unidades : gr/dl
REGLA DE CONSISTENCIA N 32
Permite el
El cdigo
ingreso de un
Cepillo Dental para adulto Cepillo Dental para Producto 15778 15778 es
A cdigo de este
nios Sanitario 15779 excluyente
grupo de
de 15779
insumos
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N 34
DENOMINACIN: REGISTRO DE DIAGNSTICO OBLIGATORIO SEGN ACTIVIDAD PREVENTIVA REGISTRADA
ACTIVIDAD
SERVICIOS DIAGNOSTICOS A REGISTRAR CRITERIO APLICACIN
PREVENTIVA
Trastorno mental no especificado F99X
Episodio depresivo no especificado F329
Trastorno de ansiedad no especificado F419
Problemas relacionados al uso de alcohol Z721
Otros sndromes de maltrato T748
Violencia Fsica R456
Control de crecimiento y
desarrollo en menores de F00-F09 ,F00,F000 , F001 , F002 , F009 , F01 , F010 ,
0 - 4 aos (001), F011 , F012 F013,F018,F019,F02,F020,F021,,F022
,F023,F024,F028 ,F03 ,F04, F05,F050,F051,F058
Control del recin nacido ,F059 ,F06 ,F060 ,F061 ,F062 ,F063 ,F064,,F065 ,F066
con menos de 2,500 gr. ,F067 ,F068 ,F06.9,F07 ,F070 ,F071 ,F072 ,F078 ,F079
(002). ,F09 ,F10-F19 ,F10 ,F11 ,F12 ,F13,,F14, F15, F16, F17,
F18,F19 ,F190 ,F191,F192 ,F193 ,F194 ,F195,F196
Control de crecimiento y ,F197 ,F198 ,F199,F20-29 ,F20 ,F20.0 ,F201 ,F202
desarrollo en menores de ,F203,F204,F205,F206 , F208 ,F209,F21,
5 - 9 aos (118) y F22,F220,F228, F229,F23,,F230, F231,, ,F232 , F233,
F238 ,F239 ,F24 ,F25 ,F250 ,F251 ,F252 ,F258 ,F259
Control de crecimiento y ,F28 ,F29 ,F30-39 ,F30 ,F300 ,F301 ,F302 ,F308 ,F309
desarrollo en menores de F31 ,F310 ,F311 ,F312 ,F313 ,F314 ,F315 ,F316 ,F317
10 - 12 aos (119) ,F318 ,F319 ,F32 ,F320,,F321 F322 ,F323 ,F328
,F329,F33,F330,F331,F332 ,F333 ,F334 ,F338 ,F339 No permite
Atencin Integral del ,F34 ,F340, F341 ,F348 F34.9 ,F38 ,F380 ,F381 ,F388 el ingreso
Registrar al
adolescente (017) Tamizaje de ,F39,F40-49,F40,F400,F401 ,F402 ,F408 ,F409, de los
menos uno
Salud Mental F41,F410 ,F411 , F412 ,F413 ,F418F,419 ,F42 ,F420 FUAS que
Atencin prenatal (009) Patolgico (*) ,F421 ,F422 ,F428 ,F429 ,F43 ,F430 ,F431 ,F432 ,F438 de los
incumplen
,F439 ,F44 ,F440 ,F441 ,F442 ,F443 ,F444 ,F445 ,F446 diagnsticos
con el
Deteccin de problemas ,F447 ,F448 ,F449 ,F45 ,F450 ,F451,F452 ,F453 ,F454 criterio
en Salud Mental (022) ,F458 ,F459,F48 ,F480 ,F481,F488 ,F489 ,F50-59 ,F50
,F500 ,F501 ,F502 ,F503 ,F504 ,F505 ,F508 ,F509 ,F51
Atencin Preconcepcional ,F510 ,F511 ,F512 ,F513 ,F514 ,F515 ,F518 ,F519 ,F52
(902) ,F520 ,F521 ,F522 ,F523 ,F524 ,F525 ,F526 ,F527
,F528 ,F529 ,F53 ,F530 ,F531 ,F538 ,F539 ,F54 ,F55
Atencin Integral de Salud ,F59 ,F60-69 ,F60 ,F600 ,F601 ,F602 ,F603 ,F604 ,F605
del Adulto Mayor (903) ,F606 ,F607 ,F608 ,F609 ,F61 ,F610,F611 ,F62 ,F620
,F621 ,F628 ,F629 ,F63 ,F630,F631 ,F632 ,F633 ,F638
Atencin Integral de Salud ,F639 ,F64 ,F640 ,F641 ,F642 ,F648 ,F649 ,F65 ,F650
del Joven, Adulto (904) ,F651 ,F652 ,F653 ,F654 ,F655 ,F656 ,F658 ,F659,F66
,F660 ,F661,F662 ,F668 ,F669 ,F68 ,F680 ,F681, F688
Atencin del puerperio ,F69 ,F70-79 ,F70 ,F71 ,F72 ,F73 ,F78 ,F79 ,F80-89
normal (010) ,F80 ,F800 ,F801 ,F802 ,F803 ,F808 ,F809 ,F81 ,F810
,F811 ,F812 ,F813 ,F818 ,F819 ,F82 ,F83 ,F84 ,F840
Salud Escolar (S02) ,F841,F842 ,F843 ,F844 ,F845 ,F848 ,F849 ,F88 ,F89
,F90-98 ,F90 ,F900 ,F901 ,F908 ,F909 ,F91 ,F910 ,F911
,F912 ,F913 ,F918 ,F919 ,F92 ,F920 ,F928 ,F929 ,F93
,F930 ,F931 ,F932 ,F933 ,F938 ,F939 ,F94 ,F940,F941
,F942 ,F948,F949 ,F95 ,F950 ,F951 ,F952 ,F958
,F959,F98 ,F980 , F981 ,F982,F983 ,F984 ,F985 ,F986
,F988 ,F989 ,F99
* De ser patolgico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deber registrar al menos un de los diagnsticos sealados en la regla.
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N 35
DENOMINACIN: REGISTRO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS ESPECIFICOS POR SERVICIO
CDIGO DE
PRESTACION DESCRIPCIN ELEMENTO CRITERIO ACCIN
MEDICAMENTO
Sobre Chispita (Sulfato
ferroso12.5 mg) REGISTRO DE
Suplemento de
Sulfato ferroso frasco de 180 SOOO1 03519 UNO DE LOS
micronutrientes Medicamento
ml / 25 mg 03536 TRES
(007)
Sulfato ferroso gotas de 30 MEDICAMENTOS
ml / 25 mg A.- PERMITIR EL
06111, 17643, REGISTRO DEL FUA
Atencin Tetraciclina clorhidrato
17644, 18895, REGISTRO DEL SI CUMPLE LOS
inmediata del RN Gentamicina Medicamento
21764, 18582, MEDICAMENTO CRITERIOS.
(050) Sulfacetamida sodica
28422
03513 , 00200 B.- EN CASO DE
INCUMPLIR EL
00149, 00194, CRITERIO, EL
cido Flico + Ferroso SISTEMA DEBER
00195, 00196,
Sulfato (Equiv. De Hierro MOSTRAR EL
Atencin Prenatal 00197, 00198, REGISTRO DEL
elemental) Medicamento MENSAJE : "SE
(009) 00199, 00200, MEDICAMENTO
00201, 03512, DEBER REMITIR A
Acido Folico LA UDR LA
03513, 03514,
18109, 18119, JUSTIFICACION DE
19158, 28717 LA AUSENCIA DEL
00259 00269 MEDICAMENTO XXX"
Albendazol MAS NO
00270 REGISTRO DE
04573 04574 UNO DE LOS DOS RESTRINGIR EL
Profilaxis 04575 04576 MEDICAMENTOS REGISTRO.
Antiparasitaria Medicamento 04577 04578 SIENDO
(008) Mebendazol 04579 04580 ALBENDAZOL
04581 04582 EXCLUYENTE DE
04583 04584 MEBENDAZOL
04585
REGLA N 36
Nota: Para el caso de nio en riesgo nutricional se deber consignar el diagnstico Z918 "HISTORIA PERSONAL DE FACTORES DE RIESGO NO
CLASIFICADAS EN OTRA PARTE"
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO /
FECHA DE PARTO
1550
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 7 1 0 2 0 1 4 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
2 7 0 2 2 0 1 5 8 50 001 DE ALTA
CDIGO NOMBRE PR CARACT PRES ENTR DX CDIGO NOMBRE PR CARACT PRES ENTR DX
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO / 3450
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 7 0 3 2 0 1 4 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
2 7 0 2 2 0 1 5 8 50 001 007,008,016,022
DE ALTA
EDAD
R.N. PREMATURO
EEDP/ TA /
ADULTO MAYOR
PATOLGICO COMPLETAS
ASA ROTAVIRUS SI NO
GEST TEPSI PARA LA EDAD
APGAR 1 5
ALTURA BAJO PESO AL CONSEJERIA DT ADULTO VACUNAS QUE
VACAM SPR
UTERINA NACER NUTRICIONAL (N DOSIS) FALTAN
3 P D R D R
4 P D R D R
5 P D R D R
REALIZABLE POR
1,5,6,8,10,11,13 SEGN
CATEGORIA
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N 13
DENOMINACION: TOPE DE ATENCIN POR PRESTACIN POR ASEGURADO EN UN ESTABLECIMIENTO
DE SALUD
ACCIN: No ingresar FUA al sistema cuando supera los topes
COD. PREST.
TOPES
RM 226- PRESTACIN/ SERVICIO
2011/MINSA DIA (A) MES (B) AO (C)
002 Control de recien nacido de bajo peso al nacer 01 05 18
Consejera nutricional para nias o nios en
005 01 04 12
riesgo nutricional y desnutricin.
007 Suplemento de micronutrientes 01 01 12(*)
008 Profilaxis antiparasitaria 01 01 02 (**)
009 Atencin prenatal 01 04 13
010 Atencin del puerperio normal 01 02 02
011 Exmenes de laboratorio completo de la gestante 01 01 02
013 Exmenes de ecografa obsttrica 01 01 03
015 Diagnstico del embarazo 01 01 06
017 Atencin Integral del adolescente 01 01 03
018 Salud Reproductiva (planificacin familiar) 01 02 12
Deteccin de trastornos de agudeza visual y
019 01 01 01
ceguera en nios.
020 Salud Bucal 01 01 02
021 Prevencin de caries 01 04 17
022 Deteccin de problemas de salud mental 01 02 04
023 Deteccion precoz de cancer de prostata (PSA) 01 01 01
902 Atencin Preconcepcional 01 01 03
903 Atencin Integral de Salud del Adulto Mayor 01 02 04
904 Atencin Integral de Salud del Joven, Adulto 01 02 04
024 Deteccion precoz de cncer crvico-uterino 01 01 01
Atencin extramural urbana y periurbana (Visita
060 01
domiciliaria)
075 Atencin extramural rural (Visita domiciliaria) 01
S02 Salud Escolar 04 08 10(***)
Deteccion precoz de cancer de mama
025 01 01 01
(Mamografa)
(*) El tope ser 13 s la actividad Prematuro al nacer y/o bajo peso al nacer tienen como condicin
"SI", segn regla de consistencia N 5
(**) El tope ser de 2, pero con intervalo de 6 meses.
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO / 2957
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 0 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 071 DE ALTA
2 P D R D R
3 P D R D R
4
Hemograma (85031,85007
P
y D85027)R b) Glicemia D R
(82947b o 82947) c) Creatinina (82565 o 82570) d)
5 Perfil Heptico completo
P (80076)
D e)RPrueba de D R
embarazo (81025 o 84702 "slo en mujeres") f)
N DE DNI NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN
serologa para VIH 1-2 (86701 o 86702 N DE COLEGIATURA
65234562 MERINO FERNANDEZ JOS CARLOS 63512
RESPONSABLE DE LA ATENCIN 1 ESPECIALIDAD N RNE EGRESADO
1. MDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BILOGO 5. OBSTETRIZ 6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA 8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO 10.NUTRICION 11. TECNICO
ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
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DOCUMENTO TCNICO
Pgina 75 de 82
DOCUMENTO TCNICO
IP N 11. PORCENTAJE DE ASEGURADOS DEL SIS MAYORES DE 18 AOS QUE HAN SIDO
TAMIZADOS EN DIABETES, HIPERTENSIN ARTERIAL (HTA), DISLIPIDEMIAS Y
SOBREPESO/OBESIDAD
IP N 11. REGLAS DE CONSISTENCIA
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA N 27
DENOMINACION: PRESTACIONES CON REGISTRO DE DIAGNOSTICO QUE DETERMINE ESTADO NUTRICIONAL , ALTERACIONES DEL
CRECIMIENTO Y SEGUIMIENTO
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO / 2957
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE
2 4 1 0 1 9 8 0 TOPE:
DNI DEL RN 1 2
1
NACIMIENTO
DNI DEL RN atenciones
CNV DEL RN al
GESTANTE 2
2
FECHA DE ao.CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 904 015,022,024,071
DE ALTA
2 P D R D R
3 P D R D R
5
Normal Z000
P D R D R
N DE DNI
Sobrepeso E660
NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN N DE COLEGIATURA
65234562 Obesidad JOS
MERINO FERNANDEZ E669CARLOS 63512
RESPONSABLE DE LA ATENCIN 1 ESPECIALIDAD N RNE EGRESADO
1. MDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BILOGO 5. OBSTETRIZ 6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA 8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO 10.NUTRICION 11.
TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
REALIZABLE SEGN CATEGORA
POR 1,5, 13 ( MEDICO
ESPECIALISTA , GINECOLGO)
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO / 2957
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 8 0 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 071
DE ALTA
2 P D R D R
3 P D R D R
4
90471 INMUNIZACIN P D R D R
82947b GLUCOSA
5 80061 PERFIL LPIDICO
P (de noD contar
R con este D R
examen se realiza
N DE DNI NOMBRE DEL RESPONSABLE
82465 COLESTEROLDESRICO
LA ATENCIN
TOTAL N DE COLEGIATURA
65234562 MERINO FERNANDEZ JOS
84478 TRIGLICRIDOS ) CARLOS 63512
88141 PAPANICOLAO,84152 ANTGENO NPROSTTICO
RESPONSABLE DE LA ATENCIN 1 ESPECIALIDAD RNE EGRESADO
1. MDICO 2. FARMACEUTICO 3. CIRUJANO DENTISTA 4. BILOGO 5. OBSTETRIZ 6. ENFERMERA 7. TRABAJADORA 8. PSICOLOGA 9.TECNOLOGO MEDICO 10.NUTRICION 11.
TECNICO ENFERMERIA 12. AUXLIAR DE ENFERMERIA 13. OTRO
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DOCUMENTO TCNICO
FEMENINO
DE PARTO / 1876
FECHA DE PARTO
CNV DEL RN
SALUD MATERNA FECHA DE DNI DEL RN 1
NACIMIENTO 2 4 1 0 1 9 9 5 1
CNV DEL RN
GESTANTE DNI DEL RN 2
2
FECHA DE
CNV DEL RN
PUERPERA FALLECIMIENTO DNI DEL RN 3
3
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 024
DE ALTA
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DOCUMENTO TCNICO
DE LA ATENCIN
FECHA DE ATENCIN CD. CD. PRESTACIN FECHA DIA MES AO
HORA UPS
HOSPITALIZACIN
PRESTA. OPCIONALES
DIA MES AO
DE INGRESO
:
1 3 0 2 2 0 1 5 9 50 022
DE ALTA
3 P D R D R
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DOCUMENTO TCNICO
REGLA DE CONSISTENCIA N 34
ACTIVIDAD
SERVICIOS DIAGNOSTICOS A REGISTRAR CRITERIO APLICACIN
PREVENTIVA
* De ser patolgico (en el campo de "Tamizaje de salud mental") se deber registrar al menos un de los diagnsticos sealados en la regla.
* De ser normal no obliga diagnsticos.
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