Modo de administracin

Carvedilol
Va oral. Administrar con o sin comida. En caso de insuficiencia cardaca administrar
con alimentos para reducir el riesgo de hipotensin ortosttica.

Contraindicaciones
Carvedilol
Hipersensibilidad; insuf. cardiaca de la clase IV segn NYHA que precise tto. con
inotrpicos IV; EPOC con obstruccin bronquial; disfuncin heptica; asma bronquial;
bloqueo A-V de 2 y 3 er grado; bradicardia grave (< 50 lpm); shock cardiognico; enf.
sinusal (incluido el bloqueo del ndulo sino-auricular); hipotensin grave (presin
sistlica < 85 mm Hg); acidosis metablica; angina de Prinzmetal; feocromocitoma no
tratado; alteraciones circulatorias arteriales perifricas graves; tto. concomitante IV con
verapamilo o diltiazem.

Advertencias y precauciones
Carvedilol
ICC controlada con digitlicos, diurticos y/o IECA, diabetes mellitus (enmascara
sntomas de hipoglucemia), vasculopata perifrica, trastornos circulatorios perifricos
(enf. de Raynaud), ciruga general, bloqueo cardiaco de 1 er grado, con historial de
reacciones graves de hipersensibilidad as como sometidos a terapia de
desensibilizacin, hipertensin lbil o 2 aria , si se sospecha de feocromocitoma o de
angina vasoespstica de Prinzmetal, si fuera necesario tratar una ICC clase IV de la
NYHA. Valorar beneficio/riesgo en: historial de psoriasis asociada a terapia con -
bloqueantes y EPOC con componente broncoespstico y sin recibir tto. farmacolgico.
En pacientes con tendencia al broncoespasmo, estrecha vigilancia al comenzar tto. y
al ajustar dosis. Enmascara los sntomas de tirotoxicosis. Concomitante con
antagonistas del Ca, tipo verapamilo o diltiazem, u otros antiarrtmicos, monitorizacin
del ECG y presin arterial. Con ICC y presin arterial baja (PA sistlica < 100 mm Hg),
cardiopata isqumica y enf. vascular difusa y/o I.R. subyacente, controlar la funcin
renal al aumentar la dosis y, suspender o reducir si empeora. Retirada gradual del tto.
No recomendado en nios y adolescentes < 18 aos.

Insuficiencia heptica
Carvedilol
Contraindicado en disfuncin heptica clnicamente manifiesta.

Insuficiencia renal
Carvedilol
Precaucin. En ICC con PA sistlica < 100 mm Hg, cardiopata isqumica y enf.
vascular difusa y/o I.R. subyacente debe controlarse la funcin renal mientras se
aumenta la dosis, suspendindose la administracin del frmaco o reduciendo la dosis
si se produce un empeoramiento de la funcin renal.
Interacciones
Carvedilol
Aumenta riesgo de alteraciones en conduccin AV con: verapamilo, diltiazem,
antiarrtmicos clase I; contraindicados por va IV.
Riesgo de prolongacin del tiempo de conduccin auriculoventricular con: digoxina.
Aumenta presin sangunea y disminuye ritmo cardiaco con: clonidina.
Potencia efecto de: insulina y antidiabticos orales.
Riesgo de hipotensin y/o bradicardia severa con: reserpina, IMAO.
Aumenta concentracin de: ciclosporina.
Sinergia de efectos inotrpico negativo e hipotensor con: anestsicos.
Niveles plasmticos disminuidos por: rifampicina.
Niveles plasmticos incrementados por: ISRS, fluoxetina, paroxetina, quinidina,
propafenona, cimetidina.
Aumenta presin sangunea con: AINE.

Embarazo
Carvedilol
No debera emplearse durante el embarazo a no ser que los beneficios esperados
compensen ampliamente los riesgos potenciales.

Lactancia
Carvedilol
Carvedilol es lipoflico y de acuerdo con los resultados de los estudios llevados a cabo
en animales lactantes, carvedilol y sus metabolitos son excretados en la leche materna
y, por tanto, no se recomienda la lactancia materna durante la administracin de
carvedilol.

Efectos sobre la capacidad de conducir

Carvedilol
Algunas personas pueden ver reducido su estado de alerta especialmente al inicio del
tratamiento o cuando se ajusta la medicacin.

Reacciones adversas
Carvedilol
Cefaleas, mareos, fatiga y astenia; estado de nimo deprimido, depresin; insuf.
cardaca, bradicardia, , edema, hipervolemia, sobrecarga de fluidos; hipotensin,
hipotensin postural, trastornos de la circulacin perifrica (extremidades fras),
exacerbacin de los sntomas en pacientes con claudicacin intermitente o fenmeno
de Raynaud, edema perifrico; asma y disnea en pacientes predispuestos, edema
pulmonar; molestias gastrointestinales (nuseas, diarrea, dolor abdominal, dispepsia,
vmitos); anemia; disminucin del lagrimeo, irritacin ocular, alteraciones de la visin;
anomalas de la funcin renal en pacientes con enf. vascular difusa o enf. renal
subyacente, insuf. renal aguda, trastornos de la miccin; dolor en las extremidades;
incremento de peso, hipercolesterolemia, empeoramiento del control de la glucosa en
sangre (hiperglucemia, hipoglucemia) en pacientes con diabetes pre-existente; astenia
(fatiga), dolor.

Fuente: El contenido de cada monografa de principio activo segn la clasificacin

ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la informacin clnica de todos los
medicamentos autorizados y comercializados en Espaa clasificados en dicho cdigo
ATC. Para conocer con detalle la informacin autorizada por la AEMPS para cada
medicamento, deber consultar la correspondiente Ficha Tcnica autorizada por la
AEMPS.

Monografas Principio Activo: 01/01/2015

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