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Fisiologia da motricidade

Fisiologia da motricidade
a- pronas
1.1 Movimento dos ons
1 Organizao geral dos sistemas motores
1.2 Bases inicas do potencial de repouso
2 Nveis de organizao
a potencial de equilbrio
a- Controle motor espinhal
b permeabilidade inica relativa ao potencial de repouso
-Receptores Musculares
2 Propriedades do potencial de ao
-Reflexos musculares
3 Conduo do potencial de ao
b- Controle motor supra-espinhal
- tronco cerebral
- crtex motor
c- Cerebelo e gnglios da base

1 Organizao geral dos sistemas motores

Os msculos, sob o comando do sistema nervoso, so capazes de realizar


fundamentalmente trs tipos de movimentos que so basicamente movimentos reflexos,
movimentos rtmicos ou automticos e movimentos voluntrios. Como exemplo dos
primeiros, podemos citar o reflexo patelar, o reflexo de retirada por dor e a deglutio.
Esses movimentos so os mais simples, dependem das informaes sensoriais e muito
pouco do controle motor voluntrio. Os movimentos rtmicos ou voluntrios so mais
complexos e dependem geralmente, do ato voluntrio para seu incio e seu trmino.
Como exemplo podemos citar o caminhar, a mastigao e a respirao. Os movimentos
voluntrios so os mais complexos, so muito diversificados e altamente dependentes
do aprendizado, como o movimento de escrever e falar.

2 Nveis de organizao
No sistema nervoso, trs nveis de organizao so identificveis, incluindo a
medula espinhal, o tronco cerebral e o crtex motor. De modo geral, a medula espinhal
contm a maquinaria responsvel pela realizao dos movimentos reflexos e rtmicos, e
os nveis superiores para os movimentos voluntrios. No tronco cerebral diversos
sistemas motores podem ser identificados e incluem, genericamente, um sistema medial
e um lateral, envolvidos respectivamente em controle postural e movimentos distais. O
crtex cerebral representa o nvel mais alto do comando motor, e onde os movimentos
voluntrios so organizados.
Em todos os nveis de controle motor as aferncias sensoriais fornecem
informaes essenciais para a realizao dos movimentos.

Alm dos componentes diretamente envolvidos no controle motor (medula


espinhal, tronco cerebral e crtex espinhal) e que formam a estrutura bsica para a
realizao dos trs tipos de movimentos, o sistema motor inclui tambm os gnglios da
base e o cerebelo. Os gnglios da base recebem conexes de todo o crtex e se projeta
para as reas do crtex envolvidas com o planejamento da ao motora. O cerebelo por
sua vez atua no movimento pela comparao das informaes originrias do crtex
motor com as informaes geradas por receptores sensoriais ligadas s atividades
musculares.

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Organizao geral do Sistema Motor

reas motoras do crtex cerebral

Tlamo
Gnglios da base

Tronco cerebral

Informaes
Cerebelo
sensoriais

Medula espinhal

Contrao muscular
e movimento

a controle motor espinhal

A medula espinhal contm os elementos mnimos necessrios para a execuo


de tarefas motoras simples, como os reflexos. Esses movimentos requerem para sua
execuo um arco reflexo incluindo receptores sensoriais, vias aferentes, interneurnios
em nmero varivel e motoneurnio, que representam as vias eferentes que propiciaro
o movimento. O reflexo mais simples o reflexo de estiramento ou miottico que se
inicia nos receptores sensoriais de
estiramento muscular (fusos musculares) e
tem como funo bsica a manuteno de
tnus muscular por meio da contrao
mantida produzida pelo estiramento das
fibras musculares, gerada, por exemplo, pela
gravidade.

- Receptores musculares -
Os fusos musculares so receptores
mecnicos que se relacionam com a
propriocepo e cujos aferentes faro
contatos sinpticos na medula espinhal com
os motoneurnios alfa. Os aferentes
sensoriais so ativados pelo aumento do comprimento das fibras musculares. Um

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aspecto fundamental da fisiologia dos fusos musculares seu controle pelo sistema
nervoso central por meio dos motoneurnios gama. As fibras intrafusais so inervadas
por esses motoneurnios especificamente nas suas extremidades. Assim, quando o
motoneurnio gama est ativo ele estira as fibras intrafusais aumentando a atividade dos
aferentes.
Outro conjunto importante de receptores sensoriais importantes no controle
muscular inclui os receptores
tendinosos de Golgi. O estiramento das
fibras colgenas tendinosas pela
contrao muscular produz abertura dos
canais inicos fazendo com que as
fibras aferentes disparem. Os
receptores de Golgi medem, portanto o
grau de tenso muscular, levando essas
informaes para o sistema nervoso
central.

O rgo tendinoso de Golgi ou corpsculo tendinoso de Golgi um receptor sensorial


proprioceptivo que est localizado nas inseres das fibras musculares com os tendes dos msculos
esquelticos. Este mecanorreceptor est disposto em srie com o msculo. A contrao muscular o
estmulo que mais gera ativao eltrica desta estrutura.
Fuso muscular um receptor sensorial proprioceptivo em forma de fuso composta por feixes de
fibras musculares modificadas contidas dentro de uma cpsula fibrosa. Esto dispostos
paralelamente s fibras musculares extrafusais (do msculo em que est inserido) e respondem s
variaes no comprimento (estiramento ou contrao) das fibras musculares.

- Reflexos medulares
O reflexo miottico ou de estiramento se inicia com o estiramento muscular e
consequente ativao dos fusos neuromusculares. As fibras Ia veiculam informaes
dos fusos ao sistema nervoso entrando na medula espinhal pelas razes ventrais. Alguns
ramos fazem sinapse
excitatria com o
motoneurnio que
inerva esse mesmo
msculo e inibitria
com o msculo
sinergista, enquanto
outros ramos, atravs
de interneurnios
vo propiciar a
inibio dos
msculos
antagonistas.

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Outros reflexos como os extensores e flexores so mais complexos em termos de


circuitaria intra-espinhal envolvendo um grande nmero de interneurnios e de
msculos. Por exemplo, o reflexo de retirada que um mecanismo de defesa contra um
estmulo nocivo. Dessa forma, a medula espinhal contm circuitos integrativos bsicos
para a organizao dos movimentos e os sinais sensoriais originrios dos sistemas acima
da medula (tronco cerebral e crtex), modulam os circuitos fundamentais para gerar
movimento complexo e ajustados para a demanda de cada espcie.

b controle motor supra-espinhal


Os sistemas motores de controle supra-espinhais tm acesso medula espinhal
por meio de duas vias principais que constituem o sistema lateral e o ventromedial. O
sistema lateral est envolvido no controle voluntrio da musculatura distal pelo crtex, e
o ventromedial est envolvido no controle da postura e locomoo pelo tronco cerebral.

-Crtex motor -
O sistema lateral se inicia no crtex motor, e constitudo de vrias reas, sendo
as mais importantes o crtex motor primrio, o crtex pr-motor e a rea suplementar,
mas inclui tambm reas associativas do crtex frontal e parietal. O movimento
voluntrio envolve reas corticais e subcorticais. A rea motora primria possui uma
estreita relao espacial entre a sua superfcie e a rea do corpo que ela comanda. Essa
relao chamada de mapa somatotpico, sua estimulao produz movimentos em
membros contralaterais a estimulao. O crtex pr-motor ou crtex motor secundrio
produz movimentos complexos e bilaterais. A rea motora suplementar est envolvida
no controle da musculatura distal. As reas pr-frontais e associativas parietais
representam os nveis mais elevados de controle motor, onde o planejamento e as
decises mais elaboradas ocorrem.

-Tronco cerebral -
O sistema medial inclui tratos descendentes que se originam no tronco cerebral,
so eles:
a- vestibuloespinhal e tectoespinhal: relacionados a musculatura da cabea e
pescoo
b- reticuloespinhal: controlam msculos do tronco e os msculos proximais dos
membros.

c cerebelo e gnglios da base


Cabe ao crtex motor planejar,
medula e aos sistemas troncoenceflicos
comandarem os movimentos, mas
fundamental a participao de estruturas que
regulam o movimento por meio de informaes
provenientes do crtex cerebral e de receptores
sensoriais perifricos, essas estruturas so
fundamentalmente os gnglios da base e o
cerebelo.

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O cerebelo est encarregado de fazer


ajustes nos movimentos por meio de conexes com
o crtex motor e ncleos motores do tronco
cerebral. As leses cerebelares no produzem
bloqueio de movimentos, mas comprometem a
execuo da maioria dos movimentos voluntrios e
rtmicos. Os circuitos cerebelares parecem
especialmente adequados para a deteco das
diferenas entre a atividade produzida pelos
geradores de movimento (inteno) e o resultado
dessa atividade entre msculos, tendes e
articulaes (ao). Esse circuito de
retroalimentao fundamental para execuo
correta do movimento, ajustando fora, direo e
velocidade.
Os gnglios da base integram informaes sensrio-motoras corticais, via
mltiplos canais atuando em paralelo. Seus componentes recebem aferncias de
praticamente todo o crtex cerebral, mas somente atravs de ncleos talmicos enviam
projees para o crtex frontal. Leses em componentes dos gnglios da base podem
gerar alm de dficits motores, sensveis alteraes cognitivas, sugerindo que essas
estruturas processam informaes motoras vinculadas algum tipo de significado
motivacional.

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