ENDOCRINO FRMACOS Pg.

1 USAMEDIC 2017

MACRODISCUSION DE ENDOCRINO-FARMACOS Y FISIOLOGIA-FISIOPATOLOGIA USAMEDIC 2017

1.Cul de las siguientes enzimas pancreticas digiere hidratos de carbono? EXTRAORDINARIO 2015
a) Tripsina.
b) Carboxipeptidasa.
c) Amilasa.
d) Fosfolipasa.
e) Quimotripsina.
2.Cul es el efecto principal de las tiazolidinedionas? EXTRAORDINARIO 2014
a) Incrementa la sensibilidad de los tejidos a la insulina.
b) Reduce la concentraciones de glucagn.
c) Aumenta la concentracin de cidos grasos.
d) Aumenta la translocacin del GLUT4.
e) Disminuye las concentraciones de colesterol HDL.
3.De los siguientes agentes farmacolgicos, cul NO se usa regularmente en el tratamiento de las hiperlipidemias? ESSALUD
a) Estatinas
b) Derivados de acido fibrico.
c) Tiazolidinedionas.
d) Secuestradores de cidos biliares.
e) cido nicotnico.
4.Rosiglitazona y pioglitazona son miembros de un grupo de frmacos:
a) Biguanidas.
b) Sulfonilureas de primera generacin,
c) Meglitinidas.
d) Sulfonilureas de segunda generacin.
e) Tiazolidinedionas.
5.Uno de los siguientes NO promueve la liberacin de insulina endgena:
a) Clorpropamida.
b) Glipizida.
c) Pioglitazona.
d) Repaglinida.
e) Tolazamida.
6.Cul de los siguientes frmacos causa el estado hipoglucmico mas prolongado?
a) Glibenclamida.
b) Glipizida.
c) Metformina.
d) Pioglitazona.
e) Clorpropamida.
7.Es una sulfonilurea de segunda generacin: RESIDENTADO 2014
a) Glibenclamida.
b) Tolbutamida.
c) Tolazonamida.
d) Clorpropamida.
e) Metformina.
8.Esta contraindicado durante el embarazo de la mujer diabtica:
a) Derivado de hierro por va oral.
b) Insulina de accin rpida.
c) Insulina de accin intermedia.
d) Insulina de accin ultralenta.
e) Sulfonilureas.
9.Cul es la reaccin adversa mas comn de los inhibidores alfa glucosidasa?
a) Perturbaciones en el SNC.
b) Perturbaciones GI.
c) Hipertensin.
d) Hiplogucemia.
e) Toxicidad heptica.
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10. Gliburida, glimepirida y glipizida son miembros de:
a) Biguanidas.
b) Sulfonilureas de primera generacin.
c) Meglitinidas.
d) Sulfonilureas de segunda generacin.
e) Tiazolidinedionas.
11. Es mas probable que cause hipoglucemia cuando se usa como monoterapia en el tratamiento de la diabetes 2:
a) Acarbosa.
b) Glibenclamida.
c) Metformina.
d) Miglitol.
e) Rosiglitazona.
12.Frmaco cuyo mecanismo de accin se caracteriza por disminucin de la produccin de glucosa por el hgado: RESIDENTADO 2013
a) Acarbosa.
b) Insulina.
c) Pioglitazona.
d) Exentida.
e) Metformina.
13.En el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con metformina, se espera encontrar: ESSALUD
a) Asociacin frecuente con acidosis lctica.
b) Incremento de la absorcin de glucosa intestinal.
c) Liberacin de insulina a partir del pncreas.
d) Mejora de las condiciones clnicas del paciente con nefropata.
e) Disminucin de produccin heptica de glucosa al inhibir la gluconeognesis.
14. Uno de los siguientes funciona al inducir la expresin de los receptores insulnicos e inhibir la gluconeognesis:
a) Pioglitazona.
b) Glipizida.
c) Metformina.
d) Clorpropamida.
e) Acarbosa.
15. Obeso de 54 aos, diabetes tipo II, historia de alcoholismo, probablemente no reciba metformina porque puede aumentar su riesgo de:
a) Una reaccin tipo disulfiram.
b) Excesiva ganancia de peso.
c) Hipoglucemia.
d) Acidosis lctica.
e) Seria hepatotoxicidad
16. Representa la reaccin txica mas comn a metformina cuando se usa como agente antidiabtico nico:
a) Perturbaciones GI.
b) Hipertensin.
c) Hipoglucemia.
d) Confusin mental y conducta rara.
e) Hipotensin ortosttica.
17. Es de eleccin en un paciente con hipertensin arterial y diabetes:
a) Betabloqueante.
b) Diurticos.
c) Inhibidor de la ECA.
d) Calcioantagonista.
e) Alfabloqueante.
18. Cul es menos probable que aumente el requerimiento de insulina en un paciente diabtico?
a) Furosemida
b) Hidroclorotiazida
c) Prednisona
d) Espironolactona
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19. Hombre de 47 aos presenta signos y sntomas de acromegalia. Rx: gran tumor hipofisario. El tratamiento quirurgico del tumor fue
parcialmente efectivo en el control de la enfermedad. Cul es mas probable que se use como terapia farmacolgica?
a) Cosintropina
b) Desmopresina
c) Leuprolida
d) Octretido
e) Somatropina
20.Un hombre que tiene galactorrea tiene un prolactinoma. Su mdico lo trata con bromocriptina lo que elimina la galactorrea. La base
para la accin teraputica de la bromocriptina es que:
a) Antagoniza la accin de prolactina en la mama.
b) Mejora la accin de prolactina en la mama.
c) Inhibe la liberacin de prolactina de la hipofisaria anterior.
d) Inhibe la liberacin de prolactina del hipotlamo.
e) Mejora la accin de dopamina en la hipofisaria anterior.
21. De entre los siguientes frmacos, seale el que est aconsejado en el tratamiento de la acromegalia:
a) Somatotropina.
b) Bromocriptina.
c) Calcitonina.
d) Lipotropina.
e) Insulina.
22. Cul de estos inhibe la secrecin de prolactina?
a) Difenhidramina.
b) Fenelzina.
c) L-dopa.
d) Bromocriptina.
e) Selegilina.
23. Mujer de 27 aos con amenorrea, infertilidad y galactorrea fue tratada con un agente que exitosamente restauro la ovulacin y
menstruacin. Antes de darle el frmaco, se confirma que la mujer nunca tuvo problemas de salud mental. Se le prescribi tomar el
frmaco oralmente. El frmaco en cuestin probablemente es:
a) Bromocriptina
b) Desmopresina
c) Gonadotropina corinica humana
d) Leuprolida
e) Octretido
24.El mas importante factor inhibidor de la prolactina:
a) Sueo.
b) Estrgenos.
c) Ejercicio.
d) Dopamina.
e) Opioides.
25. Respecto a la Prolactina podemos decir:
a) La serotonina inhibe su secrecin.
b) La TRH incrementa su secrecin.
c) Las hormonas ppticas poseen receptores mviles intranucleares.
d) Los estrgenos disminuyen su secrecin.
e) La dopamina es su factor liberador.
26.La epinefrina es un potente agente hiperglucmico por su capacidad para hacer lo siguiente, EXCEPTO:
a) Estimular la secrecin de glucagn.
b) Estimular la secrecin de hormona adrenocorticotrpica (ACTH).
c) Estimular glucogenlisis heptica y muscular.
d) Inhibir secrecin de insulina.
e) Inhibir secrecin de cortisol.
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27. Una mujer de 70 aos recibe tratamiento con raloxifeno para la osteoporosis. Existe un mayor riesgo de que desarrolle:
a) Cncer de mama.
b) Cncer de tero.
c) Trombosis venosa.
d) Vaginitis atrfica.
e) Hipercolesterolemia.
28.La disminucin de estradiol causa lo siguiente, EXCEPTO: ESSALUD
a) Bochornos.
b) Atrofia vaginal.
c) Aumento de la densidad sea.
d) Aumento del LDL- colesterol.
e) Todas son correctas.
29. Una posmenopusica de 52 aos presenta disminuida densidad mineral sea. Se piensa en raloxifeno o una combinacin de
estrgenos conjugados y medroxiprogesterona. Cul caracterstica de la paciente orientara la eleccin de raloxifeno?
a) Histerectoma previa.
b) Vaginitis recurrente.
c) Artritis reumatoide.
d) Fuerte historia familiar de cncer de mama.
e) Bochornos.
30. Es menos probable que tenga valor teraputico en el tratamiento de la osteoporosis de una postmenopusica de 60 aos de edad:
a) Calcio.
b) Raloxifeno.
c) Risedronato.
d) Tiroxina.
e) Vitamina D.
31. La terapia de reemplazo estrognico en las menopusicas:
a) Restaura la disminucion sea que acompaa a la osteoporosis.
b) Puede inducir bochorno.
c) Puede causar vaginitis atrfica.
d) Es ms efectiva si es instituida a los primeros signos de la menopausia.
e) Requiere dosis mayores de estrgeno de los que son requeridos con la terapia de ACO.
32. La razn primaria para incluir progestina en la terapia de reemplazo hormonal en las posmenopusicas es:
a) Aumentar las concentraciones plasmticas de HDL.
b) Disminuir las concentraciones plasmticas de LDL.
c) Reducir el riesgo de cncer de mama.
d) Reducir el riesgo de cncer endometrial.
e) Todas las anteriores.
33. Cules son efectos producidos por la terapia de reemplazo hormonal en las posmenopusicas?
a) Reduccin del riesgo de osteoporosis.
b) Alivio de vaginitis atrpica.
c) Alivio de los rubores sofocantes.
d) Alivio de la sudoracin excesiva.
e) Todas las anteriores.
34. Los estrgenos son conocidos por estimular la sntesis de:
a) Receptores estrognicos.
b) Receptores FSH.
c) Receptores GnRH.
d) Receptores LH.
e) Receptores de progesterona.
35. Las acciones de tiroxina NO incluyen:
a) Aceleracin de frecuencia cardiaca
b) Disminucin de la tasa de filtracin glomerular
c) Temblor fino de los msculos esquelticos
d) Aumento de apetito
e) Estimulacin de consumo de oxigeno
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36.Los glucocorticoides intervienen en la regulacin de la glucemia, favoreciendo:
a) Mayor secrecin de insulina.
b) Inhibe la cetosis.
c) Favorece la gluconeognesis.
d) Incrementa la gluclisis.
e) Todas las anteriores.
37.Cul de los siguientes NO es un efecto de los glucocorticoesteroides?
a) Favorecen la gluconeognesis.
b) Sensibilizan los vasos a la accin de las sustancias presoras.
c) Estimulan la eritropoyesis.
d) Producen linfopenia.
e) Estimulan la lipognesis y la sntesis proteica.
38. La osteoporosis es un efecto adverso importante de los glucocorticoides. Se debe a su capacidad para:
a) Aumentar la excrecin de calcio.
b) Inhibir la absorcin de calcio.
c) Estimular el eje HHS. (Hipotalamo-Hipofiso-Suprarrenal)
d) Disminuir la produccin de prostaglandinas.
39. Cul es una complicacin conocida de la terapia glucocorticoidea de largo plazo?
a) Desgaste muscular.
b) Osteoporosis.
c) lceras ppticas.
d) Adelgazamiento de la piel.
e) Todas las anteriores.
40. Los efectos txicos de los corticoesteroides NO incluyen:
a) Inhibicin de crecimiento.
b) Hipertensin.
c) Hipoglucemia.
d) Psicosis.
e) Retencin de sal
41. Los glucocorticoides NO han demostrado ser efectivos en:
a) Leucemia linfoctica aguda.
b) Enfermedad de Addison.
c) Asma.
d) Vmito inducido por quimioterapia.
e) Osteoporosis.
42. Un hombre de 54 aos de edad, con tuberculosis miliar, desarrolla signos de severa insuficiencia suprarrenal aguda. El paciente
probablemente no desarrolle:
a) Hipoglucemia si la comida es retenida.
b) Cara de luna.
c) Disminuida capacidad para combatir la infeccin.
d) Disminuida capacidad para excretar una carga de agua.
e) Disminuido volumen sanguneo.
43. El paciente debe ser tratado inmediatamente. Cul de estas combinaciones es mas apropiada?
a) Aldosterona y fludrocortisona.
b) Cortisol y fludrocortisona.
c) Dexametasona y metirapona.
d) Fludrocortisona y metirapona.
e) Triamcinolona y dexametasona.
44. Cul esteroide tiene la duracin de accin mas larga?
a) Cortisona.
b) Dexametasona.
c) Prednisolona.
d) Prednisona.
e) Triamcinolona.
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45. Es de eleccin para el manejo de osteoporosis inducida por esteroides suprarrenales:
a) Alendronato
b) Calcitonina
c) Estrgeno
d) Ketoconazol
e) Vitamina D
46.El efecto de la insulina sobre el transporte de la glucosa es:
a) Permitir el transporte contra un gradiente de concentracin.
b) Reforzar el transporte a travs de la membrana celular.
c) Reforzar el transporte a travs del epitelio tubular del rin.
d) Reforzar el transporte hacia el encfalo.
e) Reforzar el transporte a travs de la mucosa intestinal.
47.La proinsulina se describe correctamente como:
a) Es un precursor biosinttico de la insulina.
b) Es segmentada por una enzima en la superficie celular
c) Es un polipptido de doble cadena.
d) Es la principal forma de insulina secretada por las clulas pancreticas .
e) Es ms activa que la insulina en los tejidos diana.
48. Un efecto indeseable producido por la insulina puede ser:
a) Lipodistrofia.
b) Alopecia.
c) Depresin medular.
d) Ictericia nuclear.
e) Sndrome de Fanconi.
49. Cul de estas preparaciones insulnicas se sugiere para la provisin de niveles basales de insulina en regmenes de dosis mltiples
debido a su larga duracin de accin?
a) Insulina semilenta
b) Insulina lenta
c) Insulina NPH
d) Insulina regular
e) Insulina ultralenta
50. Cul de los siguientes son factores que pueden afectar la absorcin de la insulina?
a) Masaje del sitio de la inyeccin.
b) Ejercicio.
c) Calor.
d) Lipohipertrofia.
e) Todas las anteriores.
51.Uno de los siguientes factores NO estimula la secrecin de insulina:
a) Glucagn.
b) Sulfonilureas.
c) Estmulos parasimpticos.
d) Atenolol.
e) Aminocidos plasmticos.
52.Es cierto acerca de las acciones del glucagn:
a) Estimula la glucogenlisis en el msculo.
b) Inhibe la secrecin de insulina.
c) Estimula la gluconeognesis en el hgado.
d) Inhibe adenil ciclasa.
e) Inhibe fosfolipasa C.
53. Se puede utilizar como estimulante cardiaco en el tratamiento de sobredosis por beta-bloqueante:
a) Insulina
b) Glucagn
c) Pptido natriurtico auricular
d) Hormona de crecimiento humana
e) Epinefrina
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54. Un nio de 5 aos fue hallado en el bao en estado letrgico con una botella abierta del propranolol de su pap. El nio tiene una
frecuencia cardiaca de 50 pero suda profusamente. El tratamiento inicial incluye:
a) Sulfato de protamina.
b) Naloxona.
c) Diazepam.
d) Etanol.
e) Glucagn.
55. La liberacin de insulina por la clula pancretica B es muy probable que sea inhibida por:
a) Clonidina
b) Glucosa
c) Albuterol
d) Pilocarpina
e) Glipizida
56. Una mujer de 22 aos pide anticonceptivo postcoital luego de haber sido violada; seria mejor tratada con:
a) Mifepristona
b) Espironolactona
c) Aminoglutetimida
d) Leuprolida
e) Fludrocortisona
57. Principal mecanismo de accin de los ACO de combinacin:
a) Cambio en la motilidad y secrecin en las trompas uterinas.
b) Cambio en el moco cervical.
c) Cambio en el endometrio.
d) Inhibicin de la ovulacin.
e) Estimulacin de la contractilidad uterina.
58.En el eje hipotlamo-hipofisario, Qu efectos hormonales producen los anticonceptivos orales? (ENAM)
a) Aumento de LH y disminucin de FSH.
b) Disminucin de LH y aumento de FSH.
c) Supresin de LH y FSH.
d) Aumento de LH y FSH.
e) Aumento de gonadotropinas plasmticas.
59. Joven busca consejo porque tuvo relacin sexual sin proteccin hace 12 horas. Basado en su ciclo menstrual, ella cree que es posible
la concepcin. Cul debe usar como un anticonceptivo post- coito?
a) Clomifeno.
b) Dietilestilbestrol ms raloxifeno.
c) Etinil estradiol combinado con noretindrona.
d) Flutamida.
e) Letrozola ms finasterida.
60. Una pareja se queja que ha tenido dificultad de concebir. El examen fsico y las pruebas de laboratorio estn dentro de lo normal. Qu
rgimen sugiere usted?
a) Clomifeno.
b) Tamoxifeno.
c) Mifepristona.
d) Levonorgestrel.
e) Medroxiprogesterona.
61. Una mujer de 54 aos que padece hipercolesterolemia severa va a ser tratada con una combinacin de niacina y atorvastatina. Con la
combinacin, es importante el monitoreo cercano por signos de:
a) Agranulocitosis.
b) Clculos vesiculares.
c) Acidosis lctica.
d) Miopata.
e) Tirotoxicosis.
62. Indique el mecanismo de accin y el adecuado agente usado en hiperlipidemia:
a) cido nicotnico: excrecin alterada de cidos biliares
b) Clofibrato: disminuida actividad de lipoprotena lipasa
c) Simvastatina: inhibicin de HMG CoA reductasa
d) Colestiramina: aumento de actividad de lipoprotena lipasa
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63. Cul es menos probable que ocurra luego de un tratamiento con colestiramina a un hipercolesterolmico?
a) Aumentada eliminacin de sales biliares
b) Disminucin del colesterol circulante
c) Aumentada endocitosis de LDL mediada por receptor
d) Disminuido HDL plasmtico
e) Elevacin de triglicridos plasmticos
64. Un varn de 50 aos de edad presenta niveles altos de colesterol LDL. Niveles de HDL y de triglicridos normales. Cul de los
siguientes frmacos NO sera beneficioso?
a) Gemfibrozil.
b) Atorvastatina.
c) Colestiramina.
d) Niacina.
e) Atorvastatina clcica.
65. Las caractersticas de la vitamina D y sus metabolitos incluyen uno de los siguientes:
a) Actan para disminuir los niveles sricos del calcio.
b) La activacin de sus receptores de vitamina D aumenta el cAMP celular.
c) Calcitriol es el principal derivado responsable del aumento de absorcin intestinal del fosfato.
d) Los metabolitos de la vitamina D aumentan la excrecin renal del calcio.
e) La deficiencia de la vitamina D resulta en la enfermedad de Paget.
66.El hueso es un rgano blanco para:
a) La calcitonina.
b) El estradiol.
c) La hormona paratiroidea.
d) La testosterona.
e) a y c.
67. Los usos clnicos de la vitamina D NO incluyen:
a) Insuficiencia renal crnica.
b) Hiperparatiroidismo.
c) Osteodistrofia intestinal.
d) Raquitismo nutricional.
e) Osteoporosis.
68.La vitamina D es esencial para:
a) La absorcin normal de glucosa.
b) La absorcin normal de grasas.
c) La absorcin normal de protenas.
d) La absorcin de Ca++.
e) La secrecin de hormona antidiurtica (ADH).
69. Efecto del calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D) en la absorcin de calcio y fosfato por el hueso y el intestino:
a) Disminuye la absorcin de calcio y fosfato por el hueso, aumenta la absorcin de calcio y fosfato por el intestino.
b) Disminuye la absorcin de calcio y fosfato por el hueso, aumenta la absorcin de calcio y disminuye la absorcin de fosfato por el intestino.
c) Aumenta la absorcin de calcio y fosfato por el hueso, disminuye la absorcin de calcio y fosfato por el intestino.
d) Aumenta la absorcin de calcio y fosfato por el hueso, aumenta la absorcin de calcio y fosfato por el intestino.
e) Aumenta la absorcin de calcio y fosfato por el hueso, aumenta la absorcin de calcio y disminuye la absorcin de fosfato por el intestino.
70. Una diferencia importante entre leuprolida y ganirelix es que ganirelix:
a) Puede ser administrada como una formulacin oral
b) Puede ser usada sola para restaurar fertilidad a hombres y mujeres hipogonadales
c) Inmediatamente reduce la secrecin de gonadotropina
d) Inicialmente estimula la produccin hipofisaria de LH y FSH
e) Debe ser administrada de modo pulstil
71. Un tratamiento racional para prevenir un cncer prosttico involucra el uso de uno de estos agentes:
a) Finasterida
b) Leuprolida
c) Flutamida
d) Ketoconazol
e) Dietilestilbestrol
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72. El uso clnico aprobado de andrgenos tal como testosterona y sus derivados es para los siguientes, EXCEPTO:
a) Promover el crecimiento esqueltico en el enanismo hipofisario
b) Cncer de mama avanzado
c) Endometriosis
d) Osteoporosis senil
e) Aumentar la fuerza del msculo
73. Es correcta sobre vasopresina (ADH) y sus acciones:
a) Los diurticos tiazdicos son tiles en el tratamiento de la diabetes inspida nefrognica (resistente a vasopresina)
b) Etanol estimula la secrecin de vasopresina
c) Los AINEs inhiben la respuesta antidiurtica a la vasopresina
d) La hiperosmolaridad inhibe la secrecin de vasopresina
e) La vasopresina relaja el msculo liso vascular
74. Cul de estos factores influye en la absorcin de levotiroxina administrada oralmente?
a) Anticidos que contienen aluminio.
b) Alimentos.
c) Hierro.
d) Sucralfato.
e) Todas las anteriores.
75. Cul preparacin de hormona tiroidea es de eleccin para la terapia de reemplazo tiroideo?
a) Levotiroxina (T4).
b) Liotironina (T3).
c) Liotrix (T4 + T3).
d) Tiroides desecada (USP).
e) Ninguna de las anteriores.
76. Qu frmaco acta mas rpidamente para inhibir la liberacin de T4 de la tiroides?
a) Yoduro sdico.
b) Propiltiouracilo.
c) Propranolol.
d) Yodo radioactivo.
77. En terapia de tiroxina en anciano con hipotiroidismo de larga estancia es vital iniciar con pequeas dosis para evitar:
a) Mayor exoftalmos
b) Insuficiencia renal aguda
c) Hemlisis
d) Sobreestimulacion del corazn
e) Convulsiones
78. Cul es la principal complicacin de la terapia con radio yodo para el hipertiroidismo?
a) Toxicidad cardiaca.
b) Hipotiroidismo.
c) Toxicidad renal.
d) Toxicidad heptica.
e) Cncer tiroideo.
79.Cul de los siguientes se espera en un paciente con enfermedad de Graves?
a) Ganancia de peso.
b) Prpados cados.
c) Atrofia de la glndula tiroides.
d) Aumento de los niveles de la TSH.
e) Aumento de los niveles de T3.
80. Es de eleccin racional para el tratamiento de poblaciones antes y durante una exposicin aguda a liberacin de yodo radioactivo por
accidente de una planta nuclear para as prevenir un futuro cncer de tiroides:
a) Propiltiouracilo
b) Levotiroxina
c) Propanolol
d) Yoduro potsico
e) Tiroides disecada
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81. En cuanto al manejo farmacolgico del hipertiroidismo. Cul es preciso?
a) La fuga tiroidea se refiere a la disminuida respuesta en las acciones antitiroideas de propranolol
b) Propiltiouracilo de alta dosis inhibe la conversin de tiroxina a triyodotironina
c) Metimazola se usa para disminuir la vascularidad de la glndula antes de la tiroidectomia
d) Las sales de yoduro inhiben 5-deyodinasa
e) Se sabe que las tioamidas son teratogenicas y no se deben usar en el embarazo
82. La metimazola y el propiltiouracilo pertenecen a una clase de frmacos:
a) Benzodiazepinas.
b) Metilxantinas.
c) Organofosfatos.
d) Sulfonamidas.
e) Tioamidas.
83. Razn principal por la cual metimazola se puede dar solamente una sola vez al da para el hipertiroidismo leve a moderado:
a) Es acumulada por la glndula tiroides.
b) Es metabolizada a metabolitos activos.
c) Se une firmemente a las protenas plasmticas.
d) Su vida media en el plasma es 12 horas.
e) Ninguna de las anteriores.
84. Cul de los siguientes frmacos inhibe la sntesis de la hormona tiroidea al evitar el acoplamiento de las molculas de yodotirosina?
a) Dexametasona.
b) Ipodato.
c) Litio.
d) Metimazola.
e) Propranolol.
85. Se utiliza en la tormenta tiroidea por su habilidad de inhibir la organificacin del yodo del tiroides y la deyodinacin perifrica de la
tiroxina de triyodotironina:
a) T3 inversa
b) Propiltiouracilo
c) Yodo radiactivo (I131)
d) Propranolol
e) Perclorato de potasio
86. El hipertiroidismo puede ser tratado por todos estos, EXCEPTO:
a) Triyodotironina.
b) Remocin quirrgica de la glndula tiroides.
c) Yoduro.
d) Propiltiouracilo.
e) Metimazol.
87. Uno de los siguientes NO se suele utilizar en el tratamiento de una crisis tirotxica:
a) Yodo y contrastes yodados.
b) Propranolol.
c) Atenolol.
d) Propiltiouracilo.
e) Dexametasona.
88. Qu frmaco se debe dar primero a un paciente con tormenta tiroidea?
a) Yoduro sdico.
b) Propiltiouracilo.
c) Propranolol.
d) Yodo radioactivo.
89. Los efectos de las sales de yoduro dadas en grandes dosis NO incluyen:
a) Tamao disminuido de la glndula tiroides
b) Disminuida vascularidad de la glndula tiroides
c) Disminuida liberacin de hormonas
d) Disminuida yodinacin de tirosina
e) Aumento de captacin de I 131
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90. Antioxidante efectivo en cardioproteccin porque se acumula en las partculas de lipoprotena donde puede prevenir oxidacin de LDL:
a) Vitamina A
b) Beta caroteno
c) Vitamina C
d) Vitamina D
e) Vitamina E (alfa tocoferol)
91. Luego de alumbrar un bebe sano, una joven empieza a sangrar extensamente pues su tero fracas en contraerse. Cul de los
siguientes frmacos se deben administrar a esta mujer?
a) Desmopresina.
b) Octreotida.
c) Oxitocina.
d) Prolactina.
e) Triamcinolona.
92. Cul de estos frmacos libera tanto FSH como LH solo cuando se da en una forma pulstil?
a) Ciproheptadina.
b) Lovastatina.
c) GnRH.
d) Gonadotropina corinica humana.
e) Hormona del crecimiento.
93. Paciente de 16 aos con menarqua a los 12. Presenta sangrado vaginal que dura 7 das y ciclos de 20 das. Cmo se denomina a esta
alteracin menstrual? RESIDENTADO 2013
a) Oligomenorrea.
b) Hipermenorrea.
c) Menorraga.
d) Polimenorrea.
e) Metrorragia.
94. Madre en lactancia materna exclusiva que no presenta menstruacin. Causa de la amenorrea? RESIDENTADO 2013
a) Incremento de la prolactina.
b) Disminucin d la FSH.
c) Incremento de la FSH.
d) Disminucin de LH.
e) Incremento de progesterona.
95.La causa mas frecuente de amenorrea es: (ENAM)
a) Deficiencia de la hormona folculo estimulante.
b) Estrs.
c) Deficiencia de la hormona luteinizante.
d) Embarazo.
e) Enfermedad crnica debilitante.
96. Cul es el intervalo en das del ciclo menstrual normal? RESIDENTADO 2013
a) 18 35.
b) 21 35.
c) 21 40.
d) 20 30.
e) 17 32.
97.El pico mximo de elevacin de LH, en el ciclo menstrual, se debe a retroalimentacin positiva por: (ENAM)
a) Progesterona.
b) Estrgenos.
c) TSH.
d) FSH.
e) ACTH.
98.La variacin en la duracin de ciclo menstrual se asocia principalmente con la variacin en:
a) La duracin de la fase folicular.
b) La duracin de la menstruacin.
c) La duracin de la fase ltea.
d) La frecuencia de las relaciones sexuales.
e) El tiempo entre la ola de FSH de ciclo medio y la ovulacin.
ENDOCRINO FRMACOS Pg. 12 USAMEDIC 2017
99. En la post menopausia, cul de las siguientes hormonas se encuentra aumentada? RESIDENTADO 2013
a) Estradiol.
b) Progesterona.
c) T4.
d) TSH.
e) FSH.
100.Cules son las causas de bochornos y sofocos en la menopausia? ESSALUD
a) Disminucin de niveles de estrgenos.
b) Disminucin de niveles de progestanos.
c) Disminucin de niveles de FSH.
d) Disminucin de niveles de LH.
e) Aumento de niveles de PRL.
101.La primera manifestacin del climaterio es: (ENAM)
a) Sensacin de bochorno.
b) Trastornos en el ciclo menstrual.
c) Cambios atrficos en los genitales externos.
d) Cambios atrficos en las mamas.
e) Disminucin de la estatura.
102.Mujer de 46 aos manifiesta irritabilidad creciente, bochornos y un ciclo menstrual cada vez mas irregular en los ltimos 12 meses. Ha
tenido 3 embarazos sin complicaciones y no presenta problemas adems de venas varicosas. Cul de estos hallazgos se espera?
a) Aumento de FSH.
b) Disminucin de LH.
c) Aumento de la densidad sea.
d) Disminucin del colesterol total.
e) Aumento de la concentracin de estradiol.
103.Mujer de 55 aos deja de menstruar hace casi 3 meses. Preocupada por embarazo, se realiza una prueba de embarazo con resultado
negativo. Cul serie de resultados de pruebas confirmaran que es posmenopusica?
a) Disminuido LH, disminuido FSH, aumentado estrgeno
b) Disminuido LH, aumentado FSH, disminuido estrgeno
c) Aumentado LH, disminuido FSH, disminuido estrgeno
d) Aumentado LH, aumentado FSH, disminuido estrgeno
e) Aumentado LH, aumentado FSH, aumentado estrgeno
104.Cul de estas manifestaciones corresponde a un episodio de hipoglicemia aguda? RESIDENTADO 2012
a) Hipotensin arterial severa.
b) Bradicardia.
c) Sudoracin seguida de fiebre.
d) Rubicundez facial.
e) Confusin que progresa al coma.
105.Varn obeso de 57 aos, con polidipsia y poliuria en primera consulta. Examen de laboratorio ms apropiado: RESIDENTADO 2012
a) Osmolaridad urinaria.
b) Glucosa en ayunas.
c) Hemoglobina glicosilada.
d) Test de tolerancia a glucosa.
e) Glicemia al azar.
106.Cul ser lo ideal para la evaluacin y seguimiento de un paciente obeso? (ENAM)
a) Perfil lipdico, hemograma y perfil heptico.
b) Perfil lipdico, glicemia y hormonas tiroideas.
c) Tolerancia a la glucosa, perfil lipdico, hemograma.
d) Hormonas tiroideas, glicemia, perfil heptico.
e) Perfil lipdico, tolerancia a la glucosa, albmina srica.
107.Cul es el componente mas importante para el diagnstico del sndrome metablico? (ENAM)
a) Diabetes mellitus.
b) Resistencia a la insulina.
c) Hipertensin arterial.
d) Dislipidemias.
e) Estado protrombtico.
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108.Los islotes de Langerhans se caracterizan por:
a) Ser ms cuantiosos en la cabeza del pncreas que en la cola.
b) Constituir 20 a 30% del peso del pncreas.
c) Contener por lo menos 6 tipos celulares distintos.
d) Tener un pobre suministro sanguneo.
e) Producir glucagn e insulina.
109.Cul es el orden de mayor a menor de la potencia estrogenica? ESSALUD
a) Estriol, estrona, estradiol.
b) Estrona, estradiol, estriol.
c) Estradiol, estrona, estriol.
d) Estradiol, estriol, estrona.
e) Estriol, estradiol, estrona.
110.Las caractersticas del estriol incluyen los siguientes, EXCEPTO:
a) Produccin por el hgado.
b) Produccin por la placenta.
c) Secrecin por las clulas de la teca interna del ovario.
d) Cuantitativamente el principal metabolito urinario de los estrgenos.
e) El menos biolgicamente activo de los estrgenos endgenos.
111.Los cambios hormonales durante el embarazo normal se describen correctamente por:
a) La excrecin de estriol es mayor justo antes del parto.
b) La secrecin de hCG es mayor en el 3 trimestre.
c) La secrecin de somatomamotropina corinica humana es mayor en el primer trimestre.
d) La secrecin de oxitocina es mayor en el 2 trimestre.
e) La secrecin de pregnanediol es mayor en el 1 trimestre.
112.Es un producto secretorio de las clulas granulosas lutenicas en mujeres no embarazadas:
a) Androstenediona.
b) Pregnenolona
c) Pregnanediol.
d) Estriol.
e) Estrona.
113.Cul de estas aminas bigenas estimula la secrecin de hormona liberadora de gonadotrofinas? (ENAM)
a) Serotonina.
b) Noradrenalina.
c) Endorfinas.
d) Melatonina.
e) Pptidos opiceos.
114.La hormona liberadora de gonadotropina controla la sntesis y secrecin de:
a) Norepinefrina.
b) Dopamina.
c) Prolactina.
d) LH y FSH.
e) TSH.
115.Mujer de 34 aos de edad tiene leiomiomas uterinos, a veces llamados fibroides. Su condicin puede ser exacerbada a medida que los
leiomiomas sean estimulados por:
a) Estrgeno
b) Progesterona
c) Hormona luteinizante
d) Hormona estimuladora de folculo
116.Causa principal de muerte en la enfermedad de Addison:
a) Hipoglucemia.
b) Alteracin del equilibrio del sodio y el potasio.
c) Perdida rpida de peso corporal y debilidad generalizada.
d) Secrecin insuficiente de glucocorticoides y mineralocorticoides.
e) Deshidratacin e hipotensin.
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117.El tratamiento de radiacin por un tumor hipofisario en un nio de 8 aos resulto en perdida completa de la funcin hipofisaria. Como
resultado el nio es propenso a experimentar:
a) Hipotiroidismo y bocio
b) Aumento de ACTH
c) Ausencia de maduracin sexual
d) Aumentados niveles de TSH
118.La hiperfuncin de la adenohipfisis est dada con mayor frecuencia por: (ENAM)
a) Hiperfuncin del hipotlamo.
b) Adenomas.
c) Trauma.
d) Carcinoma.
e) Metstasis.
119.La hipfisis produce todos lo siguientes, EXCEPTO: ESSALUD
a) FSH-LH-ACTH.
b) FSH-TSH-Prolactina.
c) GnRH-ACTH-Prolactina.
d) FSH-LH-TSH.
e) Todas las anteriores.
120.Cul de las siguientes hormonas se origina en la hipofisaria anterior?
a) Dopamina.
b) Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH).
c) Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH).
d) Hormona estimuladora de la tiroides (TSH)
e) Oxitocina.
121.Una mujer tiene hirsutismo, hiperglucemia, obesidad, debilidad muscular y aumento de los niveles circulantes de la hormona
adrenocorticotrpica (ACTH). La causa probable de sus sntomas:
a) Insuficiencia adrenocortical primaria (Enfermedad de Addison).
b) Feocromocitoma.
c) Superproduccin primaria de ACTH (Enfermedad de Cushing).
d) Tratamiento con glucocorticoides exgenos.
e) Hipofisectoma.
122.Se espera un aumento de la secrecin de ACTH en pacientes:
a) Con insuficiencia adrenocortical crnica (Enfermedad de Addison).
b) Con hiperplasia adrenocortical primaria.
c) Que estn recibiendo glucocorticoide para la inmunosupresin luego de un transplante renal.
d) Con elevados niveles de angiotensina II.
123.Los siguientes en relacin a la testosterona son verdaderos, EXCEPTO:
a) Es producida por los testculos fetales.
b) Inhibe la secrecin de la hormona luteinizante de la glndula hipofisaria.
c) Es un pro-estrgeno.
d) Se inactiva luego de la conversin a dihidrotestosterona.
e) Acelera el cierre epifisario de los huesos largos.
124.Cul de los siguientes rganos endocrinos es mas grande al nacimiento que en la adultez?
a) Hipfisis.
b) Glndula tiroides.
c) Glndula suprarrenal.
d) Glndulas paratiroides.
e) Pncreas endocrino.
125.Las afirmaciones verdaderas en relacin a la hormona natriurtica auricular incluye que:
a) Es sintetizada por el colesterol.
b) Es secretada en respuesta a la hipovolemia.
c) Aumenta la resistencia perifrica total.
d) Disminuye la tasa de filtracin glomerular.
e) Inhibe la secrecin de aldosterona.
ENDOCRINO FRMACOS Pg. 15 USAMEDIC 2017
126.Cul de estos receptores adrenrgicos est relacionado al aumento de secrecin de renina?
a) Receptor .
b) Receptor .
c) Ambos.
d) Ninguno.
127.La mdula de la glndula suprarrenal durante el perodo fetal temprano se desarrolla a partir de:
a) Clulas cromafines.
b) Clulas mesenquimales.
c) Mesodermo metanfrico.
d) Clulas de la cresta neural.
e) Clulas ganglionares simpticas.
128.Un varn de 30 aos de edad con diagnstico de hipertensin arterial. Los resultados de laboratorio muestran cido vanililmandlico
urinario elevado. Dnde se encuentra la lesin? RESIDENTADO 2012
a) Corteza renal.
b) Endotelio vascular.
c) Mdula suprarrenal.
d) Miocardio.
e) Corpsculo carotideo.
129.El aldosteronismo primario se diagnostica:
a) En una evaluacin de hipertensin.
b) Por hipertensin, hipocalemia y alcalosis metablica.
c) En mujeres de 30 y 50 aos.
d) Por presencia de un adenoma.
e) Por hiperplasia bilateral o cncer.
130.La fuente de estrgeno durante el segundo y tercer trimestre de embarazo es:
a) Ovarios maternos.
b) Ovarios fetales.
c) Ovarios maternos y glndula suprarrenal fetal.
d) Glndula suprarrenal materna e hgado fetal.
e) Glndula suprarrenal fetal, hgado fetal y placenta.
131.El principal esteroide secretado por la corteza suprarrenal fetal es:
a) Cortisol.
b) Corticosterona.
c) Dehidroepiandrosterona.
d) Progesterona.
e) Pregnenolona.
132.La prolactina juega un papel muy importante en la lactognesis en la lactacin. A pesar del aumento de secrecin de prolactina a lo
largo del embarazo, ocurre poca sntesis de la leche materna sino hasta despus del parto porque:
a) Los niveles de cortisol plasmtico estn suprimidos.
b) La secrecin de oxitocina no ocurre.
c) La succin por el neonato es necesaria.
d) Hay altos niveles plasmticos de estrgeno y progesterona.
e) Hay altos niveles circulantes de lactgeno placentario.
133.Cul acerca de la prolactina es correcta?
a) La prolactina inicia la ovulacin.
b) La prolactina causa eyeccin de la leche durante la lactacin.
c) La prolactina inhibe el crecimiento del tejido mamario.
d) La secrecin de prolactina es tnicamente inhibida por el hipotlamo.
e) La secrecin de prolactina aumenta por dopamina.
134.El reflejo de eyeccin presente durante el amamantamiento es mediado por la hormona: ENAM R
a) Oxitocina.
b) Prolactina.
c) Estrgeno progesterona.
d) Progesterona.
e) Triyodotironina.
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135.El incremento de la produccin de la leche materna depende de: (ENAM)
a) La alimentacin de la madre.
b) La succin del beb.
c) Los lquidos que recibe la madre.
d) Tipo de parto.
e) La edad materna.
136.Cul de estas catecolaminas est elevada en la mayora de pacientes con feocromocitoma?
a) Epinefrina.
b) Norepinefrina.
c) Ambos.
d) Ninguno.
137.Es el principal sitio de formacin de 1,25-dihidroxicolecalciferol a partir de su precursor intermediario:
a) Hueso.
b) Hgado.
c) Piel.
d) Nefrona.
e) Torrente sanguneo.
138.La vit D3 activa (calcitriol) y la PTH tienen muchos efectos similares. Cul de estos efectos fisiolgicos es especfico solo para calcitriol?
a) Aumento de la reabsorcin del fosfato renal.
b) Aumento de la reabsorcin de Ca2+ renal.
c) Aumento de la absorcin de Ca2+ intestinal.
d) Aumento de Ca2+ plasmtica.
e) Disminucin de HPO4 plasmtico.
139.Los niveles plasmticos de calcio pueden aumentar muy rpidamente por la accin directa de la hormona de la paratiroides en:
a) Rin.
b) Intestino.
c) Glndula tiroides.
d) Huesos.
e) Musculatura esqueltica.
140.El hiperparatiroidismo se refleja en disminuidos niveles plasmticos de:
a) Fosfato.
b) Sodio.
c) Calcio.
d) Potasio.
e) Calcitonina.
141.Uno de los signos mas comunes del hipoparatiroidismo:
a) Fosfaturia.
b) Hipercalcemia.
c) Desmineralizacin de los huesos.
d) Hiperexcitabilidad de los msculos.
e) Formacin de clculos renales.
142.La hormona paratiroidea no produce:
a) Aumento de la absorcin intestinal de calcio.
b) Aumento de la absorcin renal de calcio.
c) Movilizacin del calcio del hueso.
d) Aumento de las concentraciones plasmticas de fosfato.
e) Disminucin de la absorcin renal de fosfato.
143.La GnRH es sintetizada en:
a) Granulosa del folculo ovrico.
b) Hipfisis anterior.
c) Ncleo arcuato hipotalmico.
d) Hipfisis posterior.
e) Sistema portal hipofisiario.
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144.Las hormonas hipotalmicas son secretadas:
a) Por los somas neuronales.
b) Por el ncleo neuronal.
c) Por los axones terminales.
d) Por los vasos portales.
e) Por el tallo hipofisario.
145.Mujer de 30 aos; tiene una lesin en hipotlamo. Todas las siguientes se asocian a esta lesin, EXCEPTO:
a) Regulacin anormal de la temperatura corporal
b) Ciclo del sueo-vigilia anormal
c) Hbitos anormales de comida
d) Conducta inapropiada
e) Actividad sexual anormal
146.Se piensa que el ncleo supraptico del hipotlamo controla la secrecin de:
a) Hormona antidiurtica.
b) Oxitocina.
c) Hormona del crecimiento.
d) Hormona adrenocorticotrpica.
e) Hormona estimuladora del folculo.
147.Los pares de hormonas con efectos antagonistas incluyen a todos los siguientes, EXCEPTO:
a) Vasopresina oxitocina.
b) Insulina glucagn.
c) Hormona estimulante del melanocito melatonina.
d) Calcitonina paratohormona (PTH).
e) Histamina serotonina.
148.Cuando una persona se halla en el estado de ayuno:
a) Aumentan los niveles de glucgeno heptico.
b) Disminuye la excrecin de rea en la orina.
c) Disminuye la tasa metablica basal.
d) La glucosa es el nico combustible usado por el SNC.
e) La gluconeognesis es inhibida.
149.Cul de las hormonas tiroideas siguientes es la ms activa desde el punto de vista fisiolgico?
a) Tiroglobulina.
b) Monoyodotirosina (MIT).
c) Diyodotirosina (DIT).
d) Triyodotironina (T3).
e) Tiroxina (T4).
150.Con respecto a las hormonas tiroideas:
a) La bomba de yoduro es inhibida por la TSH.
b) T4 es la hormona tiroidea de mayor actividad.
c) La rT3 representa una forma inactiva de hormona tiroidea.
d) La hormona tiroidea secretada en mayor cantidad es la T3.
151.La funcin tiroidea queda establecida en el feto:
a) Entre la primera y segunda semana.
b) Entre la 11 y 12 semanas.
c) Entre la 21 y 22 semanas.
d) Antes del parto.
e) Entre la 11 y 12 semanas post-parto.
152.En la valoracin de la funcin tiroidea la captacin de T3 es una medicin indirecta de la concentracin de:
a) T3 total.
b) T3 libre.
c) T3 invertida.
d) T4 libre.
e) Globulina fijadora de tiroxina.
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153.Los yoduros se almacenan en los folculos de la tiroides principalmente en la forma de:
a) Tiroxina.
b) Tiroglobulina.
c) Monoyodotirosina.
d) Diyodotirosina.
e) 3,5,3- triyodotironina.
154.La yodotironina mas biolgicamente activa secretada por los folculos tiroides es:
a) Triyodotironina (T3).
b) Tetrayodotironina (T4).
c) Triyodotironina inversa (rT3)
d) Tiroglobulina.
e) cido triiodotiroactico.
155.Casi toda la hormona de la tiroides activa que ingresa a la circulacin est en la forma de:
a) Triyodotironina.
b) Tiroxina.
c) Tiroglobulina.
d) Tirotropina.
e) Estimulador de la tiroides de larga accin (LATS)
156.La tiroxina fisiolgicamente activa existe en una de las siguientes formas:
a) Unida a la albmina.
b) Unida a la prealbmina.
c) Unida a la globulina.
d) Como glucoronida.
e) No unida.
157.Hormona especialmente responsable del desarrollo de los folculos ovricos antes de la ovulacin:
a) Gonadotropina corinica (hCG)
b) Estradiol.
c) Hormona estimuladora del folculo (FSH)
d) Hormona luteinizante (LH)
e) Progesterona.
158.Es correcta sobre la produccin del esperma humano:
a) Los espermatogonios sufren meiosis.
b) La espermatognesis ocurre en el epiddimo.
c) Normalmente se producen 10 a 20 millones de espermatocitos diariamente.
d) Se requiere de FSH.
e) La maduracin completa de los espermatozoides ocurre en 28 a 30 das.
159.La administracin de estrgenos en el hombre NO produce:
a) Atrofia hipofisiaria.
b) Atrofia testicular.
c) Atrofia de vesculas seminales.
d) Atrofia de la prstata.
e) Disminucin de la lbido.
160.Las funciones de las clulas de Sertoli en los tbulos seminferos incluyen:
a) Secrecin de FSH a la luz tubular.
b) Secrecin de testosterona a la luz tubular.
c) Mantenimiento de la barrera sangre testculos.
d) Sntesis de estrgeno luego de la pubertad.
e) Ninguna anterior.
161.En los varones la inhibina reduce:
a) La libido.
b) La sntesis de testosterona.
c) La espermatognesis.
d) La secrecin de testosterona.
e) La hormona liberadora de hormona luteinizante.
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162.Cul de las siguientes hormonas es secretada por la glndula hipofisaria posterior?
a) Hormona adrenocorticotrpica (ACTH)
b) Oxitocina.
c) Hormona estimuladora de la tiroides (TSH)
d) Hormona del crecimiento (GH)
e) Prolactina.
163.Cul de estos inhibe la secrecin de la hormona de crecimiento por la hipofisaria anterior?
a) Estrs.
b) Pubertad.
c) Somatomedina.
d) Inanicin.
e) Hipoglucemia.
164.La secrecin de la hormona del crecimiento aumenta por:
a) Hiperglucemia.
b) Ejercicio.
c) Somatostatina.
d) Hormona del crecimiento.
e) cidos grasos libres.
165.Las aseveraciones correctas acerca de la hormona del crecimiento incluyen:
a) Es sintetizada en el hipotlamo.
b) Estimula la produccin de somatomedinas por el hgado.
c) Su liberacin es estimulada por somatostatina.
d) Causa una disminucin en la liplisis.
e) Ninguna anterior.
166.Los efectos bsicos de hormona de crecimiento en el metabolismo del cuerpo incluye:
a) Disminucin de la velocidad de la sntesis de protenas.
b) Aumento de la velocidad del uso de carbohidrato.
c) Disminucin de la movilizacin de las grasas.
d) Aumento del uso de grasas para la energa.
e) Ninguno de los anteriores.
167.La lipoprotena que transporta principalmente el colesterol en ayunas es:
a) LDL (lipoprotena de baja densidad).
b) HDL (lipoprotena de alta densidad).
c) VLDL (lipoprotena de muy baja densidad).
d) LDI (lipoprotena de densidad intermedia).
e) Quilomicrones.
168.Principal fuente de colesterol empleado en las clulas:
a) Quilomicrones.
b) Lipoprotenas de densidad intermedia (LDI).
c) Lipoprotenas de muy baja densidad (LVLD).
d) Lipoprotenas de baja densidad (LDL).
e) Lipoprotenas de alta densidad (HDL).
169.Los efectos de los estrgenos sobre el metabolismo lipdico generan en sangre:
a) Disminucin de HDL, aumento de LDL, aumento colesterol total.
b) Disminucin de VLDL, aumento de LDL, aumento colesterol total.
c) Aumenta VLDL, disminuye LDL, aumenta HDL, disminuye colesterol total.
d) Aumenta VLDL, aumenta LDL, disminuye HDL, disminuye colesterol total.
e) Disminuye VLDL, aumenta LDL, aumenta HDL, aumenta colesterol total.
170.En una persona que ingiere dieta con alto contenido de glcidos se observar:
a) Mayor sntesis de cido linoleico.
b) Disminucin de la sntesis de cidos grasos.
c) Mayor sntesis de triglicridos.
d) Hiperquilomicronemia.
e) Mayor sntesis de colesterol y cetosis.
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171.La leptina se sintetiza en el:
a) Hgado.
b) Hipotlamo.
c) Tejido adiposo.
d) Intestino delgado.
e) Pncreas.
172.Comparado al estado en reposo, durante el ejercicio prolongado las necesidades calricas del msculo esqueltico son cubiertas por:
a) Liberacin de los cidos grasos libres del tejido adiposo.
b) Aumento en la glucogenlisis heptica.
c) Aumento en la gluconeognesis muscular.
d) Aumento de la captacin intestinal de glucosa y aminocidos.
e) Ninguna anterior.