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NOTA FINAL:
_________________________________________
Docente responsvel pela correo
RECIFE-PE
2017
ALEXANDRA LIMA ALVES
RECIFE-PE
2017
2
SUMRIO
RESUMO....................................................................................................................................4
1 INTRODUO.......................................................................................................................5
2 MTODO.................................................................................................................................7
3 APRESENTAO DOS RESULTADOS...............................................................................8
3.1 A QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO: ANLISE E DISCUSSO DOS
RESULTADOS..........................................................................................................................11
4 CONCLUSO.......................................................................................................................16
REFERNCIAS........................................................................................................................17
3
RESUMO
Trata-se de uma reviso sistemtica da literatura, cujo objetivo foi identificar os fatores que
influenciam na qualidade de vida dos profissionais de enfermagem que atuam em instituies
hospitalares. A coleta de dados foi realizada em bases eletrnicas e livros relacionados ao
tema, sendo encontrados 70 artigos, dos quais 12 foram selecionados. A partir do estudo,
pode-se identificar fatores que influenciam na qualidade de vida no trabalho dos profissionais
de enfermagem no ambiente hospitalar, como os abalos fsicos e psicolgicos a que esto
expostos, a deficiente estrutura ambiental e falta de materiais, a insatisfao com a
remunerao, insatisfao e o comprometimento da qualidade de vida no trabalho, as jornadas
duplas de trabalho, a insatisfao com o trabalho, a sobrecarga das atividades, o
dimensionamento de pessoal insuficiente, o processo de trabalho desgastante, o trabalho
noturno, a ausncia de reconhecimento profissional e os acidentes de trabalho. Diante dos
resultados, recomenda-se a implantao de polticas e programas institucionais que visem
qualidade de vida no trabalho dos profissionais de enfermagem, buscando, atravs de aes
internas, preparar fsica e psiquicamente os trabalhadores, de forma a promover indivduos
satisfeitos, resultando em melhoria da qualidade de vida dos profissionais de enfermagem e da
assistncia prestada.
ABSTRACT
It is an integrated review of literature which aimed at identifying the key factors in the quality
of life of nurses who work in hospitals. Data collection was carried out through an electronic
database, where 70 articles were found, with 12 being selected. It was possible to identify,
though this study, factors that influence the work quality of life of nurses in hospitals, with
physical and psychological drawbacks they are exposed to, the deficient infrastructure and
liack of equipment, salary dissatisfaction, quality of life impairment at work, double shifts,
dissatisfaction with the work, excess of tasks, lack of personnel, stressful working process,
night shifts, lack of professional recognition, and accidents at work. In face of the results, the
implantation of policies and institutional programs is recommended that aim at quality of life
at work of nursing professionals, trying, with the use of internal actions, to prepare the
workers psychologically and physically, in order to have satisfied individuals, and
improvements in the quality of life of nursing professionals and their service.
4
1 INTRODUO
5
Os profissionais de sade necessitam e tm direito ao bem-estar e Qualidade de Vida,
para isto, necessrio que se promova sade, dando condies, orientao e treinamento para
que possam desempenhar suas atividades, sem que esta lhe cause qualquer dano5.
Com base na relevncia temtica vale ressaltar, que ainda so poucos os estudos em
relao Qualidade de Vida dos profissionais de sade em ambiente hospitalar. Assim, o
objetivo deste artigo sistematizar o conhecimento respeito da Qualidade de Vida dos
profissionais de sade em ambiente hospitalar.
6
2 MTODO
7
3 APRESENTAO DOS RESULTADOS
Por meio de busca eletrnica foram localizados 70 artigos. De acordo com os critrios
de incluso e aspectos estabelecidos para anlise, foram selecionados 12 artigos, sendo: seis
na BDENF , trs na SciELO, um na LILACS, dois na MEDLINE. Considerando a proporo
de artigos publicados por ano, o maior nmero de artigos selecionados foi publicado nos anos
de 2011, 2012 e 2014 trs artigos (23,1%), seguido pelo ano de 2015 com dois (15,4%), por
fim , 2016 com um artigo (7,7%).
Os artigos selecionados foram publicados na Revista Gacha de Enfermagem,
Revista de Sade Pblica, Revista da Escola de Enfermagem da USP, Revista Brasileira de
Qualidade de Vida, Revista Cientfica do ITPAC Araguana, Revista Latino-Am., Revista
Brasileira de Terapia Intensiva e Cincia e sade coletiva, Rev. Brasileira de Fisioterapia.
Farias SMC, Teixeira OLC, Moreira Caracterizao dos sintomas fsicos Cefaleias causadas por tenso ou dor
W, Oliveira MAF, Pereira MO; de estresse na equipe de pronto muscular, seguida de sensao de
2011. atendimento. fadiga, dores nas pernas e
taquicardia.
Souza SBC, Tavares JP, Macedo Influncia do turno de trabalho e Alteraes cardiovasculares,
ABT, Moreira PW, Lautert L; 2012. cronotipo na qualidade de vida dos metablicas, qualidade do sono,
trabalhadores de enfermagem. cansao, prejuzo no relacionamento
familiar, na interao no local de
trabalho e nas funes cognitivas.
8
Schmoeller R, Trindade LL, Neis Cargas de trabalho e condies de Como consequncias da
MB, Gelbcke FL, Pires DEP; 2011. trabalho da enfermagem. sobrecarga/excesso de trabalho:
frequentes acidentes com material
perfurocortante ou com fludos e
secrees corporais; problemas de
sade, como contuses, hipertenso
arterial, alergias, epigastralgias,
problemas musculoesquelticos,
adoecimento/sofrimento mental,
entre outros.
Fernandes JS, Miranzi SSC, A relao dos aspectos profissionais Impacto negativo do nmero de
Iwamoto HH, Tavares DMS, Santos na qualidade de vida dos vnculos, do vnculo empregatcio
CB; 2012. enfermeiros das equipes de sade inseguro, da excessiva carga horria
da famlia. de trabalho e da insatisfao com o
trabalho nos domnios da Qualidade
de Vida dos enfermeiros.
Guerra PC, Oliveira NF, Terreri Sono, qualidade de vida e humor M qualidade de sono entre os
MTSRA, Len CA; 2016. em profissionais de enfermagem em profissionais de enfermagem em
Unidades de Terapia Intensiva unidades de terapia intensiva infantil,
Infantil independentemente do turno de
trabalho.
Palhares VC, Corrente JE, Associao entre qualidade do sono Trabalho noturno foi associado com
Matsubara BB; 2014. e qualidade de vida de profissionais prejuzo importante de pelo menos
de enfermagem que trabalham em um componente da qualidade do
turnos. sono. O prejuzo da qualidade do
sono tambm se associou com o sexo
feminino. Houve correlao estreita
entre a qualidade de vida e qualidade
do sono. Caractersticas prprias da
profisso de enfermagem podem
afetar a qualidade do sono e a
qualidade de vida, e essas duas
variveis esto associadas entre si.
9
Kogien M, Cedaro JJ; 2014. Pronto-socorro pblico: impactos Sofrimento e desgaste emocional,
psicossociais no domnio fsico da sobrecarga de trabalho, superlotao,
qualidade de vida de profissionais condies precrias, recursos
de enfermagem. humanos/materiais insuficientes e
inadequados e a qualidade das
relaes interpessoais so fatores que
podem contribuir para a baixa
qualidade de vida.
Cordeiro, TCSC; 2012. Qualidade de vida dos profissionais Baixos salrios, riscos ocupacionais,
de enfermagem. multiplicidade de empregos,
condies laborais precrias, falta de
segurana, (des)valorizao
profissional, comunicaes e
atualizaes insuficientes, abandono
do autocuidado, acmulo de
atividades, pouco tempo para o lazer,
interferncia laboral na vida familiar,
sofrimento psquico, (in)satisfao
pelo trabalho, regime de trabalho,
normas organizacionais e falta de
privacidade.
Andrade KO, Andrade PO, Leite Qualidade de vida dos trabalhadores Absentesmo, desinteresse no
LF; 2015. da rea de sade: reviso de desenvolvimento profissional, maior
literatura. nmero de acidentes de trabalho,
apatia, tenso muscular, taquicardia,
dores de cabea, estresse, depresso,
impactos fsicos e psicolgicos nas
relaes sociais e ambientais,
alteraes do sono, desgaste fsicos
advindos da sobrecarga de trabalho,
tais como, cansao, dores nas pernas,
dentre outros.
10
FATORES N %
ARTIGOS
Abalos fsicos e psicolgicos 12 32,5
11
Um estudo que objetivou analisar a associao entre qualidade do sono e qualidade
de vida de 264 profissionais de enfermagem em turno mostrou que houve correlao estreita
entre estas variveis, indicando um prejuzo da qualidade do sono associado com turno, idade
e sexo, e comprometendo a qualidade de vida do profissional12.
O estresse e a qualidade de vida no trabalho dos profissionais da rea da sade, o
qual mostrou que a sade fsica e psicolgica apresenta algum grau de comprometimento, tais
como: dores crnicas, insatisfao com o sono, dependncia de medicamentos, depresso,
demandas fsicas, psicolgicas e a insegurana no trabalho repercutem na qualidade de vida
no trabalho7.
Da mesma forma, a pesquisa que avaliou a qualidade de vida dos profissionais de
enfermagem de uma unidade de Pronto Atendimento apontou que os sinais e sintomas do
estresse referidos mais frequentes foram: em primeiro, Dor de cabea por tenso ou dor
muscular (pescoo e ombros (85,71% dos entrevistados), em segundo, Sensao de fadiga
(66,67%), e em terceiro, Sensao de desanimo pela manh ao se levantar (57,14%). Em
relatos de profissionais de enfermagem foi identificada a ocorrncia de: diminuio do
interesse sexual, dificuldade para dormir ou sono muito entrecortado, indisposio gstrica ou
dores no estomago, sensao de tremores musculares, sensao de flego curto ou falta de ar,
reduo do apetite, sob presso sente taquicardia, sensao de sudorese, rubor facial, sensao
de agulhadas pelo corpo8.
Em um hospital de Porto Alegre-RS, respaldando a enfermagem como a quarta mais
estressante entre as profisses. Alm disso, a ocorrncia crescente de afastamentos do
trabalho, por motivo de sade, tem causado preocupao entre gestores e colegas, face s
repercusses que geram no cotidiano laboral. A maioria das licenas foi devido a problemas
que poderiam ser decorrentes do estresse, tais como doenas imunolgicas, osteomusculares,
cardiovasculares e gastrointestinais13.
A deficiente estrutura fsica das dependncias hospitalares e a falta de recursos
materiais adequados aparecem em 10,8% dos artigos, sendo que para a realizao das
atividades, so fatores que comprometem a segurana do trabalhador e a assistncia prestada
ao paciente.
Consequentemente, os riscos ocupacionais a que esto expostos so associados aos
recursos escassos e condies laborais precrias, como ambiente desestruturado, falta de
segurana nas unidades de sade, diversidade de papis, que expe os profissionais
12
problemas ergonmicos, risco de vida, comprometimento da sade em geral. Observa-se que
as comunicaes e atualizaes insuficientes tambm interferem na QV pela exposio s
prticas e rotinas ultrapassadas que compromete a sade profissional e a assistncia prestada.
Diante das precariedades propostas a esses profissionais, os mesmos no so valorizados
dentro das instituies de trabalho, sendo que a enfermagem fundamental para equipe de
sade15.
A insatisfao com a remunerao devido aos baixos salrios oferecidos categoria
referenciada por 10,8% da produo cientfica analisada. Os percentuais encontrados neste
estudo e na literatura em relao aos vnculos precrios ou por contrato temporrio de
trabalho foram expressivos se considerarmos que a proposta do modelo Sade da Famlia
requer estabilidade do profissional no servio, pois a legalidade dos contratos de trabalho e
uma forma segura de vnculo empregatcio proporcionam maior segurana e condies mais
dignas de trabalho para o enfermeiro no exerccio pleno de suas atribuies.
Sobre a remunerao, observamos que os valores salariais encontrados para os
enfermeiros deste estudo se mostram defasados, pois na realidade eles so menores em
relao aos declarados pelos profissionais de pesquisa em mbito nacional, isto sem
considerar as perdas salariais devido inflao do perodo. Tambm, so menores quando
comparados aos da maioria dos enfermeiros do Estado de Minas Gerais em estudo realizado
pelo Observatrio de Recursos Humanos em Sade, que se situam na faixa entre R$2.000,00
R$3.000,00, aproximadamente R$1.750 em valores atuais. Pode-se perceber que a
remunerao encontrada na Sade da Famlia no condiz com a profisso do enfermeiro, pois
o cargo requer grande responsabilidade, devido ao vnculo crescente criado com a
comunidade, e das diversas atribuies especficas determinadas pelo Ministrio da Sade
sendo que na prtica, alm dessas, surgem outras demandas imprevistas relativas realidade
local, tornando o trabalho com densidade e volume maior do que o esperado11.
Em virtude disso, a maioria dos trabalhadores da enfermagem obrigada a optar por
mais de um emprego, o que leva essas categorias a permanecerem no ambiente dos servios
de sade a maior parte do tempo de suas vidas produtivas17 .
O trabalho no perodo noturno apontado em 10,8% dos artigos como uma opo
permeada por necessidades financeiras, servindo para se adequar aos horrios de diferentes
vnculos empregatcios. Os turnos de trabalho tambm apresentam diferentes cargas.
Aparentemente, a atividade noturna pode apresentar uma reduo de trabalho, entretanto o
13
quantitativo de pessoal tambm reduzido, elevando assim as cargas de trabalho, somando-se
s cargas fisiolgicas pelo horrio noturno. J a jornada diurna apresenta, dentre as cargas de
trabalho, a mecnica como mais evidenciada, pela caracterstica dos cuidados com
manipulao fsica, que acontecem majoritariamente nesse perodo. observada assim a
importncia de adequar o nmero de pessoas em cada turno e setor s demandas do hospital e
dos pacientes, com o objetivo de superar as dificuldades e promover melhores condies de
trabalho10.
Estudos constataram associao entre a sobrecarga causada pelo trabalho noturno e o
sexo feminino, devido reduo na durao do sono dirio, acrscimo de atividades em casa e
cuidados dos filhos, o que poderia afastar as mulheres deste turno. Entretanto, no presente
trabalho, profissionais do noturno se encontraram h mais tempo trabalhando neste turno que
os do diurno, permitindo supor que a convenincia de trabalhar noite (adicional noturno,
autonomia, possibilidade de segundo emprego e/ou de continuar estudando) se sobreponha
aos prejuzos que vm sendo descritos na literatura9.
A influncia na qualidade de vida dos enfermeiros evidenciada pela existncia de
fatores relacionados tanto nos aspectos fsicos, psquicos e sociais. A alterao no padro do
sono destacou-se como fator significativo para os desgastes de natureza fsica e psquica, e
com relao aos prejuzos relacionados com o aspecto social por influenciar no convvio
familiar e na disponibilidade para atividades sociais14.
As duplas jornadas de trabalho enfrentadas para melhora da renda com consequente
aumento do tempo de exposio dos profissionais aos riscos existentes nos hospitais so
evidenciadas em 8,1% dos artigos. No Brasil, os profissionais de enfermagem tm
reconhecidamente longas jornadas de trabalho. Os plantes de 12 horas seguidos por 36 ou 60
horas de descanso permitem que esses profissionais se dediquem a mais de uma atividade
produtiva. Alm disso, em funo da predominncia feminina, a jornada de trabalho
profissional se adiciona ao trabalho domstico, compondo a chamada jornada total ou carga
total de trabalho. Incluem-se no primeiro nvel os fatores sociais, econmicos e individuais
que se combinam e resultam em longas jornadas de trabalho16.
Outro aspecto identificado o dimensionamento de pessoal (2,7%). Este deve ser
condizente com a realidade a fim que a sobrecarga de trabalho no venha a ser constante na
vida dos profissionais. O dimensionamento de pessoal em nmero inferior ao desejvel gera
outras complicaes alm do desgaste fsico e psquico dos trabalhadores de enfermagem, os
14
quais se tornam privados de exercer a profisso, com consequente desestruturao da vida dos
profissionais e de seus familiares18.
15
4 CONCLUSO
16
REFERNCIAS
1. Aquino AS, Fernandes ACP. Qualidade de vida no trabalho. J. Health Sci. Inst,
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10. Schmoeller R, Trindade LL, Neis MB, Gelbcke FL, Pires DEP. Cargas de
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Gacha Enferm. [Internet]. 2011 Jun [citado 2017 Mar 14]; 32(2): 368-377.
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11. Fernandes JS, Miranzi SSC, Iwamoto HH, Tavares DMS, Santos CB. A relao
dos aspectos profissionais na qualidade de vida dos enfermeiros das equipes de
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humor em profissionais de enfermagem em Unidades de Terapia Intensiva
Infantil. Rev. esc. enferm. USP [Internet]. 2016 Abr [citado 2017 Maio 28];
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623420160000200014
14. Palhares VC, Corrente JE, Matsubara BB. Associao entre qualidade do sono
e qualidade de vida de profissionais de enfermagem que trabalham em turnos.
Rev. Sade Pblica [Internet]. 2014 Ago [citado 2017 Maio 28]; 48(4): 594-
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18. Andrade KO, Andrade PO, Leite LF. Revista Cientfica do ITPAC, Araguana,
v.8, n.1, Pub.1, Jan 2015 [Internet]. [citado em 2017 Jun 03]. Disponvel em:
http://www.itpac.br/arquivos/Revista/76/Artigo_1.pdf
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