BACILOS GRAM POSITIVOS AEROBIOS NO FORMADORES DE ESPORAS: CORYNEBACTERIUM, LISTERIA, ERYSIPELOTHRIX, ACTINOMYCES Y OTROS.

(CAP 12)
Bacteria Caractersticas morfo-funcionales Patologa Cuadro Clnico Tratamiento
TOXINA
Toxina de difteria es un polipptido, si se
rompen fuentes disulfuro se divide 2 fragmentos Pseudomembrana grisasea (amgdalas);
Posee tumefacciones irregulares en un
, el B se divide dominios: recepto y faringitis, fiebre, prostraccin y disnea.
extremo que les da aspecto de forma en 1. Antitoxina-
translocacin, la unin del dominio receptor a la Edema notable en el cuello
palillo de tambor intravenosa o
protenas de las clulas anfitriona provoca Difteria respiratoria o Dificultades visuales, lenguaje, deglucin y del
Corynebacterium Diphtheriae Se desarrolla en las mucosas o abrasiones intramuscular
entrada toxina por endocitosis, gracias a la Difteria cutnea movimiento brazos o piernas
de la piel 2. Penicilina o
acidificacin del dominio de translocacin Membrana que no cicatriza, en herida (piel)
Cuerpos de inclusin: grnulos etritromicina
dentro de un endosoma, se crea una canal que
metacromticos
facilita desplazamiento del fragmt A, el cual CAUSA MUERTE:
Toxina Trivalente
inhibe la elongacin de la cadena polipeptidica Paro respiratorio

Sobrevive en amplias condiciones
ambientales, puede sobrevivir a
temperaturas de (4C), condiciones de pH
bajo y condiciones de alto contenido de
sal. Asociada con productos lcteos no
Listeria Monocytogenes
procesados y tambin se encuentra en
verduras.
Bacteria parsita intracelular
Produce sideroforos obtienen Fe de
transferina
Efecto mortal mujeres embarazadas
Mecanismo de accin
Sndrome de
Tiene varias protenas de adhesina que facilita
instauracin inicial o
fijacin de las bacterias a la celula hospedera y
Granulomatosis Infeccin intrauterina, septicemia neonatal, Ampicilina
ayuda virulencia, se envuelve en un
Infantisptica lesiones pustulosas y granulomas que
fagolisosoma para que las defensas no la
(septicemia neonatal, contienen L. Monocytogenes en rganos. Eritromicina
detecten e internamente la listeria se multiplica
lesiones pustulosas,
y forma protuciones enlongadas FILOPODOS Gastroenteritis febril sintomtica(periodo Trimetropin-
granulomas)
que son ingeridas por clulas epiteliales incubacin 6 a 48h), Fiebre, escalofros, sulfametoxazol
adyacentes, macrfagos y hepatocitos esto hace cefaleas, mialgias, dolor abdominal y diarrea
Meningoencefalitis
que se rompa membrana celular sean liberados
(en adultos)
las listerias y el ciclo comienza de nuevo y siga
infectando

Produce colonias transparentes de aspecto Dedos de foca o ballena dolor que puede
brillante Infeccin
Erysipelothix Rhusioathiae ser intenso y edema en la zona de abrasin o Penicilina G
erisipeloide herida. No hay puz en el lugar de infeccion.
Asociado materiales pesca
Lesin elevada y es de color violceo.
Neumona
Cocobacilos, Aerobios con tendencia a necrosante en
Actinomycetos Penicilinas altas dosis
formar colonias en cadenas o filamento, pacientes
cidos Resistentes inmunodeprimidos

Cocobacilos, Parcialmente cidos Comienza con neumona lobar crnica,

resistentes, Aerobios, producen catalasa, sntomas: fiebre, adelgazamiento y dolor
ureasa y pueden digerir parafina. Paredes Nocardiosis torcico. Trimetoprim-
Nocardia celulares contienen cidos miclicos. (inhalacin) sulfametoxazol
Bacteria de hospital en pacientes en Formacin de abscesos, la diseminacin
estado Terminal afecta al SNC.(no transmitida de persona a
Sondas, catteres, etc. persona)
Gordonia En pacientes Eliminacin de
cidos resistentes Relacionado con: Heridas posoperatorias, catteres y el drenaje
Actinomycetos inmunodeprimidos
emergentes especialmente a pulmonares, infecciones hepticas de abscesos.
Tsukamurella hospitalizados. relacionadas con catter o secrecin tica Aminoglucsidos,
Fluoroquinolonas

Actinomicetoma
Actinomicetoma

Micetoma
Micetoma (Pie de(Pie de madura).
madura). Infeccin
Infeccin crnica, crnica,
circunscrita circunscrita
lentamente progresivalentamente progresiva
que afecta al tejido subcutneoque afecta ala los
y se disemina tejido subcutneo
tejidos y se disemina
adyacentes, destructivos a losindoloros.
y a menudo tejidosCausada
adyacentes, destructivos
principalmente y a menudo
pos N. asteroides, indoloros. Causada
N. brasiliensis principalmente pos N. asteroides, N.
brasiliensis
 Estafilococos (Cap. 13)

Bacteria Caract.morfo- Estructura antignica Enzimas y toxinas Patologa Cuadro Clnico

funcionales
ENZIMAS: Sndrome piel escaldada,
CatalasaEliminacin del perxido de oxigeno, ya que Se debe contaminacin infecciones cutneas,
Colonias color gris a Protena A es un resideuo metabolico que no permite el directa de una herida Bacteriemia, endocarditis,
Catalasa + crecimiento de la bacteria.
Aureus amarillo dorado. (componente de (posoperatoria o osteomelitis y artritis
Coagulasa + Catalasa positiva= Estafilocos
la pared celular) infeccin despus de sptica, neumona y
Catalasa negativa=Estreptocos traumatismo) empiema, sndrome shock
CoagulasaAglutinacin debido a la capa de fibrina
txico
S. aureusPositiva
S. epidermidis, saprophyticus, lugdumides, hominis,
*Cpsula Infecciones
warnariNegativa
Hialuronidasa-factor de propagacin relacionadas con
* Peptidoglucano
Colonias grises a Estafilocinasa dispositivos mdicos
Epidermidis *Protena A
blancas Proteinasas implantados , en
*Acido teicoico paciente
Lipasas
*Membrana Lactamasa B inmunodeprimidos Bacteremia en huspedes
citoplasmtica. TOXINAS: comprometios,
Catalasa + *Endotoxinas: alfa: hemlisis potente Infecciones urinarias endocarditis, osteomelitis
Coagulasa - Beta: degradacin de esfingomielina, ataca eritrocitos en mujeres jvenes por traumatismo,
Delta: Procesos diarreicos de S aureus endoftalmitis
*Exfoliativas toxina epidermioltica produce la posquirrgica
Saprophytic descamacin de la epidermlisis estafiloccica
us (superantgenos)
*Choque txico: Produce fiebre, choque y afectacin
multiorgnica
*Enterotoxina: infeccin intestinal, diarreas y vmitos
*Toxina Panton ValentineDestruccin de la
superficie de los leucocitos
Esfricos dispuestos en forma de racimos irregulares de uvas. Los estafilococos patgenos suelen producir hemolisis, coagular el plasma y producir diversas toxinas y toxinas
extracelulares. No mviles. No forman esporas. Aerobios o microaerofilicos. Fermentan carbohidratos lentamente y producen cido lctico pero no gas. Resistentes al calor y la desecacin
50C por 30 min y al NaCl al 9%.

La resistencia segn la sensibilidad variable a muchos antibiticos:

1. Lactamasa B, resistencia a penicilina G, ampicilina, ticarcilina y frmacos afines.

2. Se los ataca con cefalosporina de tercera generacin.
CUADRO PATOLGICO:
1. Tenemos el furnculo u absceso tenemos supuracin-caractersticas de las infecciones estafiloccicas
2. Necrosis del tejido
3. Se produce coagulasa y coagula fibrina alrededor de la lesin y dentro de los linfticos y da la lugar a la formacin de tejido fibrtico
4. El tejido necrtico central en el absceso pierde su resistencia
5. Aparece tejido granuloso
6. Cicatrizacin
CUADRO CLNICO TRATAMIENTO

Las infecciones cutneas por ciclos Tetraciclinas a largo plazo

prolongados de corticoesteroides

Abscesos y otras lesiones purulentas Drenaje y tratamiento

cerradas antimicrobiano

La osteomielitis hematgena aguda Antimicrobianos

Drenaje quirrgico y la reseccin del

tejido seo necrtico se acompaa de
La osteomielitis crnica y recurrente la administracin a largo plazo de
frmacos apropiados

La bacteriemia, la endocarditis, la Tratamiento intravenoso prolongado

neumona y otras infecciones graves por con una penicilina resistente a
S. Aureus lactamasa

Antimicrobianos (daptomicina,
linezolida, quinupristina-
Bacteriemia por MRSA y la endocarditis dalfopristina)