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El objetivo de este estudio es revisar la literatura en lo que se refiere a la centro de la

resistencia de un diente o grupo de dientes. puntos de vista de los autores acerca de


la ubicacin exacta del centro a menudo difieren. Este estudio presenta los principales
mtodos utilizados para la determinacin del centro de la resistencia; Tambin se
informa de los estudios pertinentes y sus resultados.

El centro de la resistencia de los dientes sola raz se encuentra en un punto situado a


una distancia de 33 a 42% de la longitud de la raz, cuando se mide desde la cresta
alveolar. Su ubicacin puede cambiar dependiendo de la longitud de la raz, la
direccin de las fuerzas aplicadas, la cantidad de hueso que lo rodea y la edad; hay
indicios de que su ubicacin tambin se ve afectada por la morfologa del diente, el
tipo de ligamento periodontal, la calidad del hueso que lo rodea, la respuesta del tejido
a fuerzas aplicadas, el grado de humedad de las estructuras seas y vecinos
inclinacin axial del diente.

El centro de la resistencia de un grupo de dientes vara en funcin del nmero de


dientes. La mayora de los estudios de investigacin se refieren a los incisivos
superiores y los dientes anteriores superiores. Sin embargo, hay puntos de vista
contradictorios acerca de la ubicacin del centro durante el movimiento del paladar y la
intrusin. Adems, nuestro conocimiento sobre los factores que afectan el centro de
resistencia de un grupo de dientes es limitado; esto puede ser debido al hecho de que
estos factores no se pueden medir fcilmente, cuando un grupo de dientes est
involucrado. Sin embargo, un ortodoncista trata a los pacientes en lugar de centros de
resistencia y mtodos probados con xito en la prctica clnica no debe ser rechazado,
aunque puedan estar basados en los centros tericos de la resistencia.

Palabras clave: movimiento palatino de los dientes, de intrusin dental, centro de la


resistencia, el movimiento ortodncico

INTRODUCCIN

Varios cuerpos libres se comportan como si se concentra su


masaen un solo punto. Si, por ejemplo, un cuerpo libre se
encuentra en el espacio yse aplica una fuerza en un punto
especfico sobre el mismo, a continuacin, todo el cuerpo
puntos seguirn el mismo curso. Este punto se denomina el
centro de masa.
Sin embargo, el diente no se comporta como unacuerpo
libre, ya que el ligamento periodontal y el
hueso alveolar restringir su movimiento. El punto que
corresponde al centro de la masa de un cuerpo libre es la
centro de resistencia del diente. El centro de resistencia es,
por lo tanto, el punto donde la resistencia de los dientes a
unael movimiento puede ser concentrada; en otras
palabras, cuando unase aplica una fuerza a travs de este
punto, la traduccin de los dientes sobreviene.
Las fuerzas aplicadas a una distancia de la CR tambin
crean unamomento que tiende a girar el diente. Momento
magnitud depende de magnitud de la fuerza y en la
la distancia del vector de fuerza desde el CR (Proffit yFields,
2000).

Las fuerzas aplicadas por el ortodoncista normalmente no


pasan a travs de la CR (Nanda y Kuhlberg, 1997).
En consecuencia, momentos que afectan y determinan los
dientess existen movimientos. Cuando el ortodoncista
conoce elubicacin de CR de un diente, en este momento o,
mejor an, la
relacin momento / fuerza por cada movimiento de los
dientes puede ser calculado; Por lo tanto, el movimiento del
diente puede ser controlada(Halazonetis, 1996; Yoshida et
al., 2001a). Si, por ejemplo, dientetraduccin ha de
lograrse, entonces un momento opuestocontrarrestar la
primera uno o una fuerza aplicada a travs de lacentro de
resistencia se debe incorporar en elsistema. Cuando el
momento para forzar relacin est entre 1y 7, el tipo de
movimiento de los dientes es controlada de inflexin;
cuando la relacin es de entre 8 y 10, a continuacin del
dientese consigue la traduccin; Si la relacin es superior a
10, la razmovimiento (par) se observa (Proffit y Fields,
2000).

MTODOS PARA DETERMINAR EL CENTRO DE


RESISTENCIA

Muchos mtodos han sido utilizados con el fin de


determinar lacentro de la resistencia de un diente. Varios
investigadores modelos matemticos o fsicos aplicados, as
como finita modelos de elementos.
La mayora de ellos, sin embargo, se simplificaron y no
poda acercarse de manera satisfactoria la verdadera
anatmicafactores que intentaban simular (Yoshida et
al.,2001a).
Anlisis de elementos finitos requiere que la
Poissonrelacin de ser conocido; esto depende de el mdulo
de elasticidad.Sin embargo, el estudio de las propiedades
mecnicas de materiales no puede proporcionar valores
fiables para el mdulo de elasticidad, debido a la alta
impacto del proceso de carga
historia, el procedimiento de preparacin de la muestra y la
condiciones de prueba sobre las propiedades per se (Fung,
1993;
Informado por Gioka C, Eliades T. ortodoncia dental
intrusin: indicaciones, los cambios histolgicos,
principios biomecnicos y los posibles efectos secundarios.
InfiernoOrthod Rev 2003: 6: 129-46). anlisis de elementos
finitos tambinpresupone que los materiales son
isotrpicas, es decir, surespuesta a una carga dada no se ve
afectada por la direccinde la carga. Sin embargo, esto no
es cierto para biolgica
materiales, como el hueso (Park y Lagos, 1992; reportados
por Gioka C, Eliades T. ortodoncia intrusin dental:
indicaciones, los cambios histolgicos, biomecnico
principios y los posibles efectos secundarios. Infierno
Orthod Rev 2003: 6: 129-46). En los ltimos aos, se ha
intentado incorporar la estructura del periodonto en el
anlisis de elementos finitos. Segn Qian et al. (2001),
las propiedades de direccin y mecnicas de periodontal
fibras no juegan un papel importante en la determinacin
de la centro de resistencia. En sus propios anlisis,
Schneider et Alabama. (2002) incorpora un algoritmo con el
fin de describir remodelacin sea debido a estmulos
mecnicos; sin embargo,
segn los autores, varias simplificaciones tenan que llevar
a cabo, debido a la falta de datos relativos a materiales ysu
morfologa.
Lser - tcnicas hologrficas o medidores de deformaciones
eran tambin utilizado para el estudio de movimiento de los
dientes. Los medidores de deformacin son extensmetros
elctricos conectados a los puntos de una estructurar el
movimiento del que se quiere medir Cada extensin de los
resultados en el aumento de la galga de tensinresistencia
y esto se puede medir elctricamente. los
desventaja de tales tcnicas es que incluso el ms
mnimomovimientos de la cabeza pueden disminuir
significativamente laprecisin de movimiento de los dientes
(Nagerl et al., 1991).
Segn McGuiness et al. (1991), medidores de tensin no
puede ser insertado en la membrana periodontal sin
corriendo el riesgo de daarlo.
La mayora de los estudios recientes utilizan imanes y
sensores magnticos
para la determinacin del centro de la resistencia y la
observacin de
movimiento de los dientes (Yoshida et al, 2001a;., 2001b

Muchas de estas tcnicas se utilizaron en cadveres


humanos,donde, sin embargo, las propiedades mecnicas
de laligamento periodontal son diferentes. Por esta razn,
sintticasustancias, como la silicona, se utilizaron como
sustitutos deel ligamento periodontal. Por desgracia, la
fsica
propiedades de estas sustancias no son similares a los de
el ligamento periodontal (Vanden Bulcke et al., 1987).

UBICACIN DEL CENTRO DE RESISTENCIA DE UNA SOLA


DIENTE

Christiansen y Burstone (1969), as como Burstone


yPryputniewicz (1980) informan que el CR se encuentra en
un puntoque es igual a 40% de la longitud de la raz de los
dientes medida desde
la cresta alveolar en un modelo bidimensional con forma de
la raz parablica o al 33% de la longitud de la raz del
diente en un modelo tridimensional con paraboloide
derevolucin forma de la raz.
Nikolai (1974) localiza el CR a una distancia igual a 45%de
la longitud de la raz en un modelo bidimensional hecho
paraanlisis terico, mientras que los Davidianos (1971) lo
coloca en
40% y Halazonetis (1996) en 42%.
Estas diferencias se deben a los diferentes matemtica
modelos utilizados por los diversos autores. Ms
especficamente, Nikolai (1974) utiliz dos dimensiones
precisas de los modelos esfenoidales (triangulares) races
en base a la teora de lala elasticidad de la membrana
periodontal en combinacin con el ecuaciones de equilibrio
de un diente rgido. Davidiano (1971)desarrollado un
modelo simple para la determinacin de los centros de la
resistencia y la rotacin, la simulacin de la periodontal
membrana con resortes. Finalmente, Halazonetis
(1996)este mtodo ampliado para incluir no lineal
propiedades de la membrana periodontal, as como
cizallamiento tensiones, incluso en el caso de un
anisotrpico sntesis del periodonto (Provatidis y
Toutountzakis, 1998)).
Nagerl et al. (1991), mientras que un intruso canino en un
plstico materiales, supuestamente sustituyendo el
periodontal ligamento, encontr que el centro de resistencia
del diente se encuentra a una altura promedio de 34% (27-
42%) de su razlongitud. Tanne et al. (1988) y Vollmer et al.
(1999), utilizando finito modelos de elementos, informan de
que el CR encuentra a una distancia igual a 24% y 42% de
la longitud de la raz de una parte superior incisivo central y
el canino, respectivamente. En un estudio posterior de
Tanne et al. (1991), CR del incisivo central superior estaba
calculado al 34% de esta distancia. De acuerdo a Provatidis
y Toutountzakis (1998), estos diferentes los resultados se
obtienen fcilmente, si una de las siguientes parmetros se
ve afectada:
a) El tamao del modelo que rodea la examindiente.
b) El tipo de enfermedades terminales.
c) El grado de refinamiento de la malla de elementos finitos
lo que se requiere para obtener resultados fiables. mallas
gruesas conducen a resultados inexactos.
d) Los valores de las propiedades mecnicas del material.
Poppe et al. (2002) encontraron que el CR de un solo
arraigada dientes se encuentra a una distancia igual a 42%
de la placa alveolar
altura. Yoshida et al. (2001a) reportan que el CR de un
maxilarincisivo central durante su movimiento depende del
paladar el nivel seo palatino y se encuentra a una
distancia aproximadamente igual a 2/3 de la altura del
paladar, cuando este ltimo se mide desde el vrtice del
diente a la alveolar
cresta. Pedersen et al. (1991) afirman que, en una de 20
aos de edad individuo con longitud de la raz normal, el CR
de menor premolares se encuentra en 40% de su longitud
de la raz.
En consecuencia, la mayora de los estudios sitan el CR de
un singlerooted diente al 33-42% de su longitud de la raz
de la punta alveolar (cresta). En un diente con una raz 10-
mm, tal como
el incisivo central superior, esta diferencia es menor que 1
mm (0,9 mm). Sin embargo, la fuerza de los sistemas con
menos de 1 mm precisin no son fciles de crear en una
situacin clnica.
Prcticamente, esto significa que las fuerzas aplicadas
sobre el diente siempre crear un momento.
Por otra parte, el movimiento del diente siguiente fuerza
aplicacin se puede distinguir en dos fases: primario,
debido al movimiento de los dientes dentro del periodontal
membrana y secundaria, que sigue y se debe a
la remodelacin sea (aposicin sea y la resorcin)
(Burstone et al., 1982). Sin embargo, el centro de
resistencia puede no ser la misma durante estas dos fases
del dientemovimiento (Halazonetis, 1996). Como
consecuencia, los dientes el movimiento puede ser
diferente de la inicialmente prevista.
Sin embargo, la ubicacin exacta CR depende tambin de
otrafactores, tales como la longitud de la raz y la altura
sea alrededor de la diente. El efecto de la longitud de la
raz es mayor que la de la altura del hueso. El centro de la
resistencia en un canino puede ser situado en 45% de su
longitud de la raz, mientras que en una ms pequea
diente con una raz 12-mm puede estar en 35% de esta
distancia
(Schneider et al., 2002). Cuando se observa la reabsorcin
radicular,
la CR se desplaza hacia la corona del diente, debido a la
disminucin de la longitud de la raz, as como el cambio de
forma de la raz (Schneider et al., 2002). Yoshida et al.
(2001a) sealan que,
cuando se aplican fuerzas de paladar, el CR de una parte
superior incisivo central depende principalmente de la
altura de la palatal la placa sea y mnimamente superior al
de la cortical vestibular.
El centro de la resistencia depende tambin de la direccin
de cargando. Segn Nagerl et al. (1991), la ubicacin CR
oscila entre el 27% y el 42% de la longitud de la raz, en
funcin de
la direccin de la fuerza aplicada. Halazonetis (1996) afirma
que este cambio es menor (4%) en una de dos dimensiones
modelo de dientes periodonto con anisotrpico
ligamento periodontal. Vander Bulcke et al. (1986) informan
que precisa ubicacin CR puede variar dependiendo de la
morfologa del diente, el tipo de ligamento periodontal, la
calidad de hueso circundante, el tejido respuesta a las
fuerzas aplicadas, el grado de humedad de estructuras
seas vecinas y axial de los dientes inclinacin sin, sin
embargo, mencionar cualquier evidencia experimental.
Segn Stoeckli y Teuscher (1985), el CR de cualquier unidad
slo puede determinarse con precisin desde la clnica
situacin que se produjo despus de la aplicacin de fuerza,
ya que depende de muchos factores.
Los resultados clnicos, cuando los dientes unirradiculares
se mueven distalmente, a veces confirmar los modelos
tericos, pero a veces no lo hacen. Bourauel y Drescher
(1994) informar que los resultados experimentales y
clnicos siguiente el movimiento distal de los caninos
superiores eran altamente
consistente. Por el contrario, Vollmer et al. (1999) afirman
que la traduccin de los dientes es difcil de lograr, porque
hay tuberosidades y cavidades en la raz del diente
affecting estrs y la distribucin de la deformacin y, por
consiguiente, movimiento de los dientes.
Por ltimo, el CR de dientes con mltiples races se
encuentra cerca de la raz furca (Moyers, 1988; Bassigny,
1983). Pedersen et al. (1991) afirman que la ubicacin de la
RC en los molares inferiores
depende de la geometra de los dientes, longitud de la raz,
el nivel seo y edad.
Se hace evidente que hay diferentes puntos de vista sobre
CR ubicacin. Las razones principales son los diferentes
metodologas utilizadas por los autores y los diferentes
valores de los parmetros que definen la ubicacin CR (por
ejemplo, longitud de la raz, la raz forma, direccin de la
fuerza, altura de la placa alveolar, etc.). Nomtodo es
perfecto y todos ellos tienen ventajas y desventajas, tal
como se presenta al comienzo de esta papel. Tambin es
difcil de estandarizar todos los factores affecting ubicacin
CR, por un lado, porque hay muchos factores implicados y,
por otro lado, porque algunos de ellos no pueden haber sido
o no puede haber investigado, tales como la calidad del
hueso que rodea unadiente. Por todas las razones
anteriores, es difcil disearinvestigacin futura. Se necesita
una nueva investigacin con el fin de identificar los factores
que pueden afectar ubicacin CR, como el tipodel ligamento
periodontal, la calidad del hueso, la inclinacin de los
dientes,etc. La investigacin debe realizarse en los
organismos vivos, siempre que sea posible, a fin de evitar
simplificaciones compromiso del hueso y el periodonto. Este
tipo de investigacin es ahora factible (Yoshida et al,
2001a;., 2001b).

UBICACIN DEL CENTRO DE RESISTENCIA DE UN


GRUPO
DE DIENTES

Durante el tratamiento de ortodoncia a menudo es


necesario mover un grupo de dientes en una direccin
especfica. Los ortodoncista debe conocer el centro de la
resistencia de esta grupo de dientes con el fin de lograr
efectivamente tales movimiento.

1. Centro de la resistencia de los dientes maxilares


anteriores
CR lugar durante la intrusin
Anterior intrusin de dientes es a menudo el objetivo en
pacientes con sonrisa gingival o el labio superior corto o en
pacientes con aumento del ngulo del plano mandibular
(Burstone, 1977). Dermaut y Vanden Bulcke (1986) utilizan
mnsulas y el tcnica de Begg para estudiar la intrusin
dental en crneos secos.
El CR de los cuatro incisivos superiores es distal a la parte
superior laterales, mientras que el CR de los seis dientes
anteriores superiores es distal a los caninos. Sin embargo,
momentos y Se observan movimientos dentales
independientes, especialmente cuando el sistema incluye
dos dientes y, en menor
medida cuando se incluyen los seis dientes anteriores. Para
esto razn, es imposible encontrar el CR de los dos
centrales incisivos que utilizan esta tcnica (Dermaut y
Vanden Bulcke, 1986). Toutountzakis y Mavreas (1989), con
el fin para gestionar estos movimientos en la prctica
clnica, recomiendan que los incisivos ser atados juntos con
una figureeight ligadura de acero inoxidable. Vanden Bulcke
et al. (1986) utilizaron el mismo mtodo, pero intruidos los
dientes dentro de una frula de metal. El centro de la
resistencia de los incisivos centrales superiores durante
mentiras de intrusinen una lnea paralela al plano sagital
medio en un punto situado en la mitad distal de los caninos,
mientras que el CR de los cuatro incisivos superiores se
encuentra en una lnea perpendicular al plano oclusal entre
caninos y
primeros premolares. Estos dos centros de resistencia estn
en un 2- mm distancia uno de otro (Vanden Bulcke et
al.,1986). Por el contrario, el CR de los seis anteriores
superiores los dientes se encuentra en una lnea
perpendicular a la oclusal plano distal de los primeros
premolares (Vanden Bulcke et al.,
1986). El centro de la resistencia durante la intrusin no lo
hace cambiar significativamente a medida que aumenta
magnitud de la fuerza. Greenfield (1993), sin hacer
referencia a sus fuentes, informa que el CR de los cuatro
incisivos superiores de la mentiralnea de la diseccin de la
unin cemento-esmalte en el
superficie palatina de los incisivos centrales superiores. En
la figura de este trabajo, el centro de resistencia se
demuestra que es distalal incisivo lateral. Muchos autores,
como Shroff et al. (1995) y, Lindauery Isaacson (1995), que
utilizan el arco segmentado tcnica para la intrusin de los
incisivos superiores, no mencione el CR de los incisivos
superiores en su papel principal, pero representar en sus
figuras situadas distalmente a y por encima de la soporte
de incisivo lateral superior. Esta investigacin es,
obviamente, basado en el trabajo de Dermaut y Vanden
Bulcke (1986), quien estudi intrusin utilizando la tcnica
de Begg y los soportes. Sin embargo, segn estos autores,
su Los resultados no pueden aplicarse de manera coherente
en la prctica clnica. El uso de Araldite, como un sustituto
para la periodontal ligamentos y secos crneos para
estudiar el movimiento de los dientes
plantean ciertas limitaciones. Adems, los momentos y
movimientos dentales independientes se han observado
durante intrusin. Estos movimientos de los dientes
anteriores ocurrir incluso con los soportes de canto (Vanden
Bulcke et al.,1986). Por esta razn, Vanden Bulcke et al.
(1986) usaron una
mtodo similar, pero los dientes intruidos dentro de una
frula de metal. Sin embargo, sus resultados fueron
diferentes.
Pedersen et al. (1991) informan de que los centros de
resistencia de los dos incisivos centrales superiores y de los
cuatro incisivos se encuentran a unos 13 mm
posteriormente a la parte superior
soportes incisivos centrales en una lnea que pasa a 3 mm
por delante de la superficie distal canina. El CR de los seis
maxilar dientes anteriores est a 6 mm ms posterior (Fig.
1).

Ubicacin del centro de CR durante el movimiento


del paladar

Vanden Bulcke et al. (1987) utilizaron una frula de metal


dentro de que penetraron los dientes en dos crneos secos
y se examinaron el CR de los dientes anteriores durante el
movimiento del paladar. los
centro de la resistencia de los maxilares incisivos centrales
mentiras aproximadamente 3,5 mm apical al incisivo nivel
del hueso interproximal; que de los cuatro incisivos
superiores 5 mm apical y de los seis dientes anteriores
superiores de 7 mm apicalmente (Vanden Bulcke et al.,
1987).
Estos valores absolutos, de acuerdo con los autores
anteriores, no se puede aplicar en la prctica clnica. Las
diferencias en la anatoma del diente, el hueso y el
ligamento periodontal puede cambiar la ubicacin del
centro de la resistencia, que implica slo el movimiento
dental inicial. El sistema con la frula de metal dentro de la
cual hay intrusiones dientes es no se utiliza en la prctica
clnica habitual, donde los dientes estn participado en un
arco de alambre y los dientes son movimientos permitido, al
menos hasta un cierto grado. Pedersen et al. (1991),
Mordazas de medicin de no vivos humanos despus de la
autopsia, informan de que el CR de los dos incisivos
centrales superiores y de todos los dientes anteriores
superiores es encontrado en casi la misma ubicacin (6,5
mm apical a la brackets de los incisivos centrales
superiores). El centro de la resistencia de los cuatro
incisivos superiores est ms incisalmente (5mm apical a
los soportes de los incisivos centrales superiores)
(fig.1).Melsen et al. (1990), basado en un modelo terico,
apoyar la opinin de que el CR de los seis anteriores
superiores los dientes se encuentra a medio camino entre el
punto medio de la "centro de la resistencia y de los caninos
'cuatro incisivos centro
de la resistencia.
El CR de los dientes anteriores superiores difiere de un
individuo a otro y depende de la longitud de la raz y la
parte superior la inclinacin de los dientes anteriores. De
acuerdo con estos autores,
el CR de los dientes anteriores superiores a las mentiras
plano horizontal 0,72 mm en sentido distal al soporte
canino superior (Fig. 2).Bourauel y Drescher (1994),
utilizando un Burstone modificado
del bucle T, informar que los resultados experimentales y
clnicos durante el movimiento palatina de los incisivos
superiores no son muy consistente. Segn estos autores, el
CR de la parte superior
incisivos an no se pueden determinar con precisin.
Yoshida et al. (2001b) descubrieron que el CR de cualquiera
de dos o cuatro incisivos superiores, ms o menos coinciden
en 4,3 mm
apical a la placa sea palatina, mientras que el CR de los
dientes anteriores superiores 6 se encuentra 0,8 mm ms
incisalmente. Estos autores compararon su estudio a los de
Vanden
Bulcke et al. (1987) y Pedersen et al. (1991) por midiendo
desde el borde incisal de los incisivos superiores. Ellos
informar de que, durante la retraccin, el CR de los dos
superiores
incisivos centrales parece estar situado entre 10.3 y 11.1
mm del borde incisal, de los cuatro incisivos superiores
entre 8,1 y 12,3 mm y de los seis anteriores superiores
dientes entre 10,5 y 13,7 mm del borde incisal (Vanden
Bulcke et al, 1987;.. Pedersen et al, 1991; Yoshida et al.,
2001a). Por lo tanto, la ubicacin exacta de lacentros de
resistencia no se conoce, especialmente en el caso
de los incisivos superiores y los dientes anteriores
superiores; todo lo que sabemos es su ubicacin
aproximada.Finalmente, Matsui et al. (2000), en un modelo
fotoelstico, que se encuentra
que el CR de los cuatro incisivos superiores se encuentra en
el medio sagital avin, 4 mm posterior a y 6 mm por
encima de la cresta alveolar labial de los incisivos centrales
superiores. los
autores atribuyeron esta diferencia; con los otros estudios a
la utilizacin del material fotoelstico y para el 6-mm el
espacio creado entre el incisivo lateral y canino. Hay
muchos estudios que se ocupan de maxilar incisivos
movimiento palatino. A continuacin, a ttulo indicativo
presente
varios estudios, en los diferentes centros de resistencia son
usado.Park et al. (2000) afirman haber logrado de
traduccin dientes anteriores con un sistema de brazo de
palanca y por la lengua soportes; Sin embargo, no
mencionan el CR de dientes, a pesar de que el diseo de la
misma. Choy et al. (2002) invent el sistema de DEG para
palatina movimiento de los dientes anteriores superiores.
Ellos, tambin, no lo hacen mencionar el CR, a pesar de que
el diseo de la misma.Kim et al. (2004) utiliza el retractor C-
lingual en el paladar el movimiento y la intrusin de los
dientes anteriores superiores. por
determinar el centro de resistencia que dependen de la
estudio realizado por Vanden Bulcke et al. (1986).
Guray y Orhan (1997) utilizan un casco anterior para
movimiento palatina de los dientes anteriores superiores.
Utilizan la estudio de Melsen et al. (1990) para determinar
el centro de
resistencia. Gjessing (1992) inventa la primavera PG por
palatino movimiento de los incisivos superiores. Para el
centro de resistencia de los dientes anteriores superiores se
utiliza la definicin de Pedersen.
Estos estudios constan de una parte terica incluida la
principios del sistema propuesto para el movimiento del
paladar de los dientes anteriores, los datos experimentales
y un caso clnico
que muestra la accin del aparato. estos sistemas no se
puede comparar con facilidad, pero tienen un sonido bases
tericas y sus resultados, al menos en la clnica casos que
se muestran, son excelentes. La mayora de los autores
utilizan fuerzas o fuerzas y momentos para la retraccin de
los incisivos superiores odientes anteriores y seleccionar un
CR. Sin embargo, no es posible para decidir si el centro de
la resistencia ha sido determinado correctamente o no. Sin
embargo, las definiciones dado por Pedersen et al. (1991) y
Melsen et al. (1990) son bastante similares.
Una revisin de la literatura muestra que la mayora de los
investigadores hacen

Figure 1. Horizontal and perpendicular

fuerzas que pasan por el centro de la resistencia de los


incisivos centrales superiores. b) las fuerzas horizontales y
perpendiculares que pasan por el centro de la resistencia de
los cuatro incisivos superiores. c) las fuerzas horizontales y
perpendiculares que pasan por el centro de la resistencia de
los seis dientes anteriores superiores. (De:. Pedersen et al
(1991), con el permiso de Oxford University Press.
no considerar un definitivo; centro de resistencia en sus
estudios experimentales, sino ms bien el centro de la
resistencia durante el movimiento del paladar o la intrusin
sin hacer referencia a otros tipos de movimiento de los
dientes (movimiento oclusal, etc.) (Dermaut y Vanden
Bulcke, 1986; Vanden Bulcke et al, 1986;. Vanden Bulcke et
al, 1987;. Yoshida et al, 2001b).. En la seccin final de los
estudios que se refieren a la ubicacin del centro de la
resistencia durante el movimiento palatal o intrusin,
siempre teniendo slo una dimensin en cuenta. Incluso los
investigadores que investigaron la ubicacin CR durante el
movimiento del paladar o la intrusin, como Pedersen et al.
(1991) lo hicieron en el mismo crneo y, Vanden Bulcke et
al. (1986) y Vanden Bulcke et al. (1987) en dos estudios
separados con metodologa similar, no informan de que los
dos centros coinciden. El centro de la resistencia puede
variar dependiendo de la direccin de la fuerza aplicada. El
CR de un diente sola raz es diferente durante el
movimiento del paladar y la intrusin (Nagerl et al., 1991).
En ciertas tcnicas de arco rebajado, como el de tres piezas
de arco intrusin, la fuerza, aunque principalmente
intrusivo, tambin tiene un componente palatal que pueden
cambiar el centro terico de la resistencia. La tcnica de
arco rebajado para la intrusin del incisivo superior ofrece
muchas ventajas y es a menudo el nico mtodo efectivo
en la prctica clnica. Sin embargo, los resultados prcticos
pueden variar algo de su base terica. 2. Localizacin del
centro de la resistencia de los otros grupos de dientes
Algunos autores determinan los centros de resistencia
basados en observaciones clnicas y no en datos
experimentales o de laboratorio; Por lo tanto, sus resultados
deben ser examinados crticamente (Papadopoulos y
Christou, 2000). El CR de los incisivos superiores y los
primeros molares conectados a travs de un arco
segmentado halla en el extremo de la diseccin del plano
sagital medio y un plano paralelo al plano frontal que pasa
a travs de las races mesiovestibular de los primeros
molares maxilares (Stoeckli y Teuscher, 1985). Por ltimo, el
centro de resistencia del arco superior con aparatos fijos
completo se encuentra en el punto de la diseccin del plano
medio sagital y el plano paralelo al plano frontal, que pasa
a travs de las races de las dos premolares y es
perpendicular al plano de oclusin (Stoeckli y Teuscher de
1985

Figura 2. El centro de la resistencia de los dientes anteriores


superiores
de acuerdo con Melsen et al. (1990). (De:. Melsen e UO
(1990),
con el permiso de J Clin Orthod).

CONCLUSIONES El centro de la resistencia de los dientes una sola


raz se encuentra entre 33% y 42% de la longitud de la raz cuando
medida a partir de la cresta alveolar. El centro de la resistencia de
un grupo de dientes vara de acuerdo con el nmero de dientes. La
mayora de los estudios de investigacin se refieren a los incisivos
maxilares y los dientes anteriores superiores. Sin embargo, existen
serias objeciones sobre la ubicacin CR durante el movimiento del
paladar y la intrusin, lo que puede desafiar el ortodoncista clnica.
Adems, nuestra conocer mejor los factores que afectan a la
ubicacin de la CR de grupos de dientes es muy limitada; esto
puede ser debido al hecho de que estos factores no son fciles de
medir en grupos de dientes; por ejemplo, cul es la longitud de la
raz o lo alveolar altura de la placa debe ser medida cuando la
intrusin de la cuatro incisivos superiores se intenta? quizs
matemtica modelos resolver este problema en el futuro. Sin
embargo, una trata a los pacientes de ortodoncia en lugar de
centros de resistencia. Si un mtodo se prob con xito en la clnica
la prctica, un mdico puede usarlo)

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