Plan Estrategico MSPAS 2014-2019 Version 040414 PDF

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 1 09/04/2014 09:35:31 a.m.
Este documento se produjo bajo el Proyecto de Polticas en Salud y Educacin (HEPP) con el apoyo de la Agencia de los Estados
Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) bajo el Acuerdo Cooperativo No. AID-OAA-A-10-00067.
La informacin contenida en este documento no representa la informacin oficial del gobierno de Estados Unidos, ni representa
necesariamente las opiniones o posicionamientos de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional.
El Proyecto de Polticas en Salud es un acuerdo cooperativo a cinco aos, financiado por la Agencia de los Estados Unidos para
el Desarrollo Internacional (USAID), bajo el Acuerdo No. AID-OAA-A-10-00067, con fecha de inicio de 30 de septiembre, 2010. El
proyecto es implementado por Futures Group, en colaboracin con el Centro para el Desarrollo y Actividades de Poblacin (CEDPA),
Futures Institute, la Oficina Regional de frica para Socios en Poblacin y Desarrollo, el Departamento de Referencia de Poblacin,
el Research Triangle Institute (RTI) International, y la Alianza del Listn Blanco para la Maternidad Saludable (WRA).

Ministerio de Salud Pblica
y Asistencia Social
Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social

Doctor Jorge Alejandro Villavicencio lvarez
Viceministro Administrativo Financiero

Licenciado William Edgardo Sandoval Pinto
Viceministro de Hospitales
Doctor Marco Vinicio Arvalo Veras
Viceministro Tcnico/Regulacin
Ingeniero Manual Gilberto Galvn Estrada
Viceministro de Atencin Primaria en Salud

Doctor Dante Ivn Mendoza Perdomo
Programas Especiales del Despacho Ministerial

Doctor Octavio Figueroa
Doctor Enrique Rodrguez

Agradecimientos
A todos los funcionarios del Ministerio de Salud que participaron en el desarrollo de este
plan. As como tambin a los funcionarios de las agencias de cooperacin externa que
aportaron insumos durante las entrevistas y otras actividades realizadas.

Glosario
CS: Centro de Salud
CNCS: Centro Nacional de Ciencias de la Salud
CNE: Centro Nacional de Epidemiologa
CNS: Consejo Nacional de Salud
CPED: Coordinacin de Programas Especiales del Despacho
DAS: Direccin de rea de Salud
DECAP: Departamento de Desarrollo y Capacitacin
DMS: Distritos Municipales de Salud
DRPAP: Departamento de Regulacin de los Programas de Atencin a las Personas
IGSS: Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
LNS: Laboratorio Nacional de Salud
MSPAS: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
OCSES: Oficina Coordinadora Sectorial de Estadsticas de Salud (INE)
PEC: Programa de Extensin de Cobertura
PIB: Producto Interno Bruto
PROSAN: Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional del MSPAS
PS: Puesto de Salud
RISS: Redes Integradas de Servicios de Salud
RRHH: Recursos Humanos
SIGSA: Sistema de Informacin Gerencial de Salud
SIVESNU: Sistema de Vigilancia Especializada en Salud y Nutricin
SIVIAGUA: Sistema de Vigilancia del Agua
SUI: Sistema nico de Informacin
UECI: Unidad Especial de Cooperacin Internacional
UGR: Unidad de Gestin de Riesgos
UPE: Unidad de Planificacin Estratgica
VAPS: Viceministerio de Atencin Primaria en Salud
VMA: Viceministerio Administrativo
VMH: Viceministerio de Hospitales
VMR: Viceministerio de Regulacin-Tcnico

ndice
Pg.
Presentacin .............................................................................................. 07
Introduccin .............................................................................................. 09
Anlisis del contexto ......................................................................... 11
Plan estratgico 2014-2019 .................................................... 21
Bibliografa ................................................................................................... 47
Anexos ................................................................................................................ 49

7| PLAN ESTRATGICO 2014-2019, MSPAS
Presentacin
El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social desarroll un proceso participativo

que condujo a la formulacin del Plan Estratgico 2014-2019 y la Agenda Operativa
para el presente ao.
Los instrumentos de planificacin arriba indicados guiarn el desarrollo de las interven-

ciones sanitarias que al Ministerio le corresponde realizar en funcin de lo establecido
en la Constitucin Poltica de la Repblica. Lo anterior permitir darle coherencia,
integralidad y direccionalidad a las intervenciones definidas en dichos instrumentos
para alcanzar la visin y misin institucional definida, as mismo, servir como instru-
mento de monitoreo y evaluacin para asegurar el cumplimiento de los objetivos
estratgicos definidos.
El Plan en referencia se enmarca en las polticas de Gobierno, en especial, las rela-

cionadas con el Pacto Hambre Cero y la Gestin por Resultados. As mismo las inter-
venciones identificadas se ordenan en funcin de siete Ejes programticos: i. Fortale-
cimiento de los Tres Niveles de Atencin; ii. Reforma Marco Regulatorio Sector Salud;
iii. Formacin y Desarrollo de Recursos Humanos; iv. Gobernanza; v. Regionalizacin
de la Gestin Tcnica y Financiera; vi. Acceso al Agua Sanitariamente Segura; y vii.
Garantas de Calidad.
La Agenda Operativa se desprende del Plan Estratgico del mediano plazo, la cual
establece las prioridades y acciones que el Ministerio a travs de sus dependencias
tanto a Nivel Central como Operativo debe realizar durante el presente ao; este
proceso permitir hacer eficiente los recursos humanos y financieros, que estn inclui-
dos en el presupuesto del presente ao.
Es oportuno agradecer la participacin de todos los funcionarios que estuvieron invo-

lucrados en la elaboracin del presente Plan y la cooperacin de USAID a travs del
Proyecto de Polticas en Salud y Educacin y de la OPS/OMS.
Dr. Jorge Villavicencio lvarez

Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social

PLAN ESTRATGICO 2014-2019, MSPAS |8
Introduccin
Este documento presenta el Plan Estratgico 20142019 del Ministerio de Salud Pbli-
ca y Asistencia Social (MSPAS) el cual fue elaborado a partir de siete ejes identifica-
dos como estratgicos.
Para el desarrollo del proceso de planificacin, el Ministerio de Salud, por medio de

la Unidad de Programas Especiales, estableci un Comit Tcnico con el cual se
definieron las etapas del trabajo a realizar: escaneo, eleccin y ejecucin. La etapa
de escaneo tuvo como propsito recopilar informacin general de un grupo selec-
cionado de funcionarios del MSPAS; ordenar la informacin que permitiera dar un
marco de referencia diagnstica inicial y obtener insumos previos al proceso de pla-
nificacin estratgica. En ella se hizo una revisin documental de: a) esfuerzos previos
de planificacin estratgica dentro del MSPAS; b) normas que constituyen la base
legal del quehacer ministerial y c) polticas implementadas por el Ministerio de Salud
en los ltimos aos.
Esta fase permiti orientar la metodologa a seguir en la formulacin del plan estrat-
gico, as como la identificacin de personas claves que participaran en el proceso.
Durante esta etapa, se elaboraron los instrumentos de trabajo para el desarrollo de
entrevistas iniciales con actores clave dentro y fuera del Ministerio de Salud.
Durante fase de eleccin se desarrollaron talleres de trabajo con cuatro grupos de ac-
tores seleccionados que representaban a cada viceministerio. Las actividades desa-
rrolladas durante esta fase son las siguientes: elaboracin de guas para la formulacin
del plan estratgico; sistematizacin de resultados obtenidos en los talleres; anlisis de
los vacos y reas de trabajo pendientes; diseo de la metodologa para la definicin
final del plan estratgico; validacin de la metodologa y realizacin de un taller para
elaborar la propuesta final del plan.
En esta etapa se present y discuti el informe final con el equipo conductor de este
proceso; se incorporaron las observaciones y se presentaron los borradores finales del
plan estratgico. El Comit Tcnico lider y valid el proceso de formulacin del Plan
Estratgico que incluy la metodologa y materiales a utilizar, as como la coordina-
cin de la participacin de los actores.

9| PLAN ESTRATGICO 2014-2019, MSPAS
En la fase de ejecucin se realizaron distintas reuniones: una con cada Viceministerio y
otra plenaria, en la que se present y depur la propuesta, mediante una metodologa
de validacin cruzada por grupos de participantes, para cada uno de los siete ejes.
Posteriormente, se consensuaron los distintos componentes del plan estratgico.
El 23 de diciembre de 2013 se present el plan al Ministro de Salud y a los cuatro Vice-

ministros, adems del equipo de asesores. En esa reunin se determin la necesidad
de hacer algunos ajustes. La nueva versin fue presentada al Ministro de Salud y el
Consejo Tcnico del MSPAS el 2 de enero de 2014 para constituir la versin final.
La estructura de este documento, est conformada por tres captulos. El primero se

refiere al anlisis del contexto, donde se describe brevemente la red de servicios del
MSPAS; datos actualizados sobre mortalidad y morbilidad; las prioridades para la
atencin en salud; y el financiamiento de la salud en Guatemala. El segundo captulo
describe la metodologa utilizada en el proceso de elaboracin del Plan Estratgico.
El tercer captulo presenta las matrices de planificacin estratgica.

1
Anlisis
del contexto

13| ANLISIS DEL CONTEXTO
Contexto
general
Guatemala tiene una extensin territorial de 108,889 kilmetros
cuadrados. Es un pas pluricultural y multilinge en el que se reconocen
25 idiomas (22 mayas, xinca, garfuna y espaol) hablados por distintos
grupos tnicos.
Para el ao 2015, Guatemala tendr 16 millones Guatemala es la economa ms grande de

de personas, de las cuales 51% sern mujeres y Centroamrica, pero se ubica dentro de los
49% sern hombres. Por grupos de edad, la po- pases con mayores niveles de desigualdad en
blacin se compone de la siguiente forma: 39% Latinoamrica, con altos ndices de pobreza,
tienen 14 aos o menos; 56% tienen entre 15 y 64 particularmente en las zonas rurales y entre po-
aos; y 5% tienen ms de 65 aos . 1
blaciones indgenas3. Para el 2011, la pobreza
alcanzaba a 53.7% de la poblacin en Guate-
La poblacin guatemalteca crece a un ritmo mala a nivel nacional; en el rea rural la pobre-
2.2% anual; se duplica cada 30 aos, mientras za alcanzaba a 68.65% de la poblacin4.
que la poblacin mundial se duplica cada 50
aos. Segn la ltima Encuesta de Salud Mater- El gasto pblico social como porcentaje del
no Infantil, la Tasa Global de Fecundidad a nivel Producto Interno Bruto (PIB) en Guatemala, es
nacional es de 3.6 hijos por mujer; mientras que uno de los ms bajos (7.6%) respecto al prome-
entre la poblacin rural es de 4.2 hijos por mujer. dio del gasto social en Latinoamrica y El Cari-
La tasa de fecundidad entre adolescentes (15-19 be (14.4%). Respecto al gasto pblico en salud,
aos) es de 98 por mil mujeres de este grupo de para el 2009, fue de 1.3% del PIB, mientras que
edad, es una de las ms altas de Latinoamrica. el promedio de Latinoamrica fue de 3.2%5
En Guatemala, el porcentaje de poblacin urba- A pesar de sus desafos, el pas tiene un enorme
na ha crecido en los ltimos aos. Para el ao potencial para impulsar su crecimiento econmi-
2015, 64% de la poblacin vivir en reas urba- co a travs delcomercio, la integracin regional
nas; para el 2030, este porcentaje aumentar a y el turismo. Recientemente, la economa gua-
75%. La tasa de crecimiento de la poblacin ur- temalteca se recuper, con un crecimiento del
bana es de 3.7% anual . 2 3
2.9% en 2010, del 4.1% en 2011 y del 3.0% en 20126.
1 CEPAL/ECLAC. Observatorio Demogrfico, Amrica 4 Instituto Nacional de Estadstica. Pobreza y Desarrollo,

Latina y el Caribe. Proyecciones de Poblacin. 2012. un enfoque departamental. Encuesta Nacional de Con-
2 Idem. diciones de Vida, 2011. Guatemala, noviembre 2011
3 Banco Mundial. En http://www.bancomundial.org/ 5 CELADE. Panorama Social de Amrica Latina 2010.
es/country/guatemala/overview. Consulta realizada En: http://www.eclac.org/publicaciones/xml/9/41799/
el 20 de febrero de 2014. PSE2010-Cap-III-gastopublico-preliminar.pdf
6 Banco Mundial. Op.Cit.

Red
de servicios
El MSPAS tiene una red de 4,506 establecimien- En el 2012 los servicios del MSPAS realizaron al-
tos y 379 clnicas mviles que prestan servicios rededor de siete millones de consultas, el 26%
de salud. De estos, el 72% corresponde al primer de estas fueron primeras consultas. Atendie-
nivel de atencin; el 27% al segundo nivel y el 1% ron 121,405 nacimientos de un total de 373,414
al tercer nivel. ocurridos el mismo ao. En promedio, realiza-
ron dos consultas prenatales por cada mujer
Cada nivel de atencin ofrece diferentes cate- embarazada, aunque la meta es brindar al
goras de servicios, los cuales se describen en la menos cuatro consultas durante cada emba-
Tabla 1. El primer nivel de atencin cuenta con razo. El presupuesto del Ministerio de Salud ha
una red conformada por ms de 2,000 centros aumentado en los ltimos aos, sin embargo,
de convergencia que prestan los servicios de sa- sigue siendo insuficiente para atender las nece-
lud a travs de organizaciones no gubernamen- sidades de una poblacin pobre, dispersa y en
tales, contratadas para el Programa de Extensin crecimiento constante.
de Cobertura.
Tabla 1
Red de Servicios de Salud segn nueva propuesta de categorizacin
Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social
No. de
Nivel de atencin Tipo de establecimiento
establecimientos
Centro de Convergencia 2,220
Primero
Puesto de salud 1,302
Centro de salud 902

Segundo
Centro de salud con especialidades 21
Clnica mvil 379
Hospital tipo 1 13
Tercero Hospital tipo 2 32
Hospital tipo 3 6
Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Categorizacin de la Red de Servicios de Salud.

Guatemala, 2013.

Mortalidad
y morbilidad
Cuando se analizan las causas de la mortalidad En cuanto a las Enfermedades Cardiovascula-
general en Guatemala, para el perodo 2001- res, como causa de muerte, su ascenso es ms
2012, se observa que el perfil epidemiolgico dramtico ya que del 7.7% identificado en 2001,
sufre una transicin de las causas infecciosas a alcanz el 18% en 2012. Las heridas por arma de
las causas crnicas (no transmisibles) y las lesio- fuego tambin aumentaron del 1.2%, en 2001,
nes externas (muchas de estas son producto de al 4% en 2012. En cuanto a las enfermedades in-
la violencia). Por ejemplo, la insuficiencia renal fecciosas el resultado es diferente ya que en el
inicia su ascenso gradual como causa de muer- 2001 ocupaban el 31.5% como causa de muerte
te en 2005 (1% de todas las causas de muerte) general, y para el 2012 se redujo el porcentaje al
para situarse en el 2% durante el 2012. 19%, es decir casi la mitad (ver Grfica 1).
Grfica 1
Mortalidad: Distribucin por grupos de diagnstico de las primeras causas por ao
Guatemala 2001-2012 (total pas)
60.0%
50.0%
40.0%
Porcentaje
30.0%
20.0%
10.0%
00.0%
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Insuficiencia renal 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 1.0% 1.3% 1.3% 1.4% 1.3% 1% 2% 2%
Herida por arma de fuego 1.2% 2.6% 3.5% 3.8% 4.3% 3.3% 4.7% 4.3% 4.9% 5% 4% 4%
Desnutricin 3.9% 3.0% 2.4% 2.2% 2.0% 1.7% 1.5% 1.3% 1.3% 1% 1% 1%
Cardiovasculares 7.7% 9.2% 9.6% 9.6% 10.0% 8.5% 11.6% 12.2% 14.4% 14% 15% 18%
Diabetes Mellitus 1.3% 2.5% 2.8% 2.9% 2.8% 2.3% 3.5% 3.6% 2.9% 3% 3% 3%
Infecciosas 31.5% 26.3% 24.6% 23.1% 22.0% 23.1% 20.2% 19.6% 22.3% 22% 20% 19%
Fuente: Ministerio de Salud. Centro Nacional de Epidemiologa. Anlisis de situacin de salud, Guatemala, 2013.

Respecto a la morbilidad en la niez (neona- Guatemala tiene una de las ms altas razones
tos, infancia, preescolares y escolares), las de mortalidad materna de la regin. Para el
enfermedades infecciosas y parasitarias, as 2007 se documentaron 139 muertes maternas
como las infecciones de las vas respiratorias, por cada cien mil nacidos vivos.
constituyeron las primeras causas con ms del
40% del total de atencin a estos grupos. En Este problema de salud es un desafo ya que la
los adultos, el 42% de la atencin en consulta mayora de muertes maternas ocurren en la po-
externa se relaciona con las enfermedades del blacin del rea rural y en mujeres indgenas, lo
sistema digestivo, seguido de las enfermedades que evidencia el acceso desigual a la atencin
del sistema urinario. En esta etapa de vida, las en el momento del embarazo y parto7. La Gr-
enfermedades infecciosas representan menos fica 2 muestra el nmero de muertes maternas
del 20% de la morbilidad, y las enfermedades ocurridas en los ltimos aos.
crnicas y degenerativas empiezan a tener

mayor importancia.
Grfica 2
Razn de mortalidad materna (RMM) y casos por ao
Guatemala 2000-2012
153 151 151

700 144 160
138 140
600 140
123 121 122 119
118
110 120
500 105
RMM x 100000 N.V.

100
400 381 207 97 20
241 230
184
Casos
175 175 173 80

300
60
ENMM
LBMM
200
602
501
476
476
564
471
585
558
451
412
40
100 20
651 381 317 301 301 357 298 537 344 328 354 392 441
0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
FC 2001-2006= 1.58 LBMM 2000 Casos con FC

FC 2008-2009= 1.70 ENMM 2007
Casos sin FC
2010-2011 ajustado con memoria anual de labores
RMM: casos con FC y N.V. RMM
ajustado con 5% de subregistro
Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal a la atencin

en salud y su financiamiento. Guatemala, 2013.
7 SEGEPLAN/MSPAS. Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2007. Guatemala, 2011.

De acuerdo con la grfica 3, los datos muestran Respecto a las causas de muerte materna, estas
que durante el 2012 el 48% de las muertes ocu- no han variado en comparacin a otros aos.
rrieron en los hospitales pblicos, el 35% en el do- La primera causa sigue siendo la hemorragia,
micilio y el 10% en la va pblica. seguida por la hipertensin y las infecciones.
Grfica 3
Mortalidad materna, sitio de ocurrencia. Guatemala 2012
3%
3% 1%
10% El 55% ocurre en Servicios de Salud
Hospitales pblicos
Domicilio
48% Va pblica
Hospitales privados
35% CAIMI/CAP/CS
IGSS
Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal

a la atencin en salud y su financiamiento. Guatemala, 2013.
La desnutricin crnica, es uno de los problemas programas y actividades para disminuir la des-
de salud pblica ms importantes del pas por- nutricin, por ejemplo el Pacto Hambre Cero, el
que afecta a la mitad de los nios menores de Pacto por el Desarrollo Econmico y el Pacto por
cinco aos y es causa subyacente de mortalidad la Seguridad, Justicia y Paz. Las intervenciones re-
neonatal e infantil. Tiene efectos negativos e irre- lacionadas con la salud de la madre durante el
versibles en la talla y potencial intelectual y pro- embarazo y en los primeros dos aos de vida, son
ductivo de la poblacin; por lo tanto, en el de- indispensables para mejorar esta situacin.
sarrollo del pas. El MSPAS participa en diferentes
Grfica 4
Desnutricin crnica en menores de 5 aos
Guatemala 1995-2009
60
55.2%
54.3%
55
49.8%
50
45
1995 2002 2008-2009
Fuente: Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social, Instituto Nacional de Estadistica et al.
Encuesta Nacional de Salud materno Infantil 2008 (ENSMI-2008/09).

La desnutricin aguda es otro problema de salud La Grfica 5 presenta el nmero de casos y la

que pone en riesgo la vida de los nios y nias. tasa de desnutricin aguda de los ltimos aos.
Grfica 5
Desnutricin aguda en menores de 5 aos, por ao, casos y tasas
Guatemala, 2004-2012
Tasa x 10,000
45000 43,144
250
40000
34,262 34,811
220.1 31,706
200
35000
30000 24,962 26,776
168.2 150
20000 151.5 162.5
126.4 14,973 100
15000 119.3 13,513
10,996
10000 50
69.1
61.2 3,705
5000 50.3
16.6 0
0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
DPE Casos DPE Tasas

Grfica 6
Defunciones en menores de 5 aos con desnutricin aguda asociada.
Guatemala, 2007-2012
300
250 236 241

193
Nmero defunciones
200
160
146
150
109
100
50
0
2007 2008 2009 2010 2011 2012


Financiamiento
de salud en Guatemala
El financiamiento es un reto para la prestacin de servicios pblicos. En los ltimos
cinco aos, el presupuesto del Ministerio de Salud se ha mantenido alrededor de
1.2% del PIB tal como lo muestra la siguiente grfica.
Grfica 7
Presupuesto aprobado 2009 al 2013
6,000.0
millones de Quetzales
1.22 1.13 1.11

4,000.0 1.12 1.20
2,000.0
0.0
2009
2010
2011
2012
2013
Aos
2009 2010 2011 2012 2013
Presupuesto 3,737.7 3,737.7 3,929.6 4,434.9 5,111.6
% del PIB 1.22 1.13 1.11 1.12 1.20
Fuente: Elaboracin propia con datos del Sistema de Contabilidad Integrado (SICOIN).
Guatemala, 2014.
El IGSS tiene un presupuesto alrededor del 2% del PIB y atiende a una poblacin
menor que la del Ministerio de Salud (ver grfica 8)
Grfica 8
Instituto Guatemalteco de Seguridad Social
Presupuesto aprobado 2009 al 2013
10,000.0
millones de Quetzales
8,000.0 2.10 2.05 2.02 2.09

6,000.0 2.08
4,000.0
2,000.0
0.0
2009
2010
2011
2012
2013
Aos
2009 2010 2011 2012 2013
Presupuesto 6,461.3 6,778.8 7,148.0 8,239.1 8,853.6
% del PIB 2.10 2.05 2.02 2.09 2.08
Fuente: Elaboracin propia con datos del presupuesto sitio web IGSS. Guatemala, 2014.

En Guatemala, el gasto del gobierno en salud ha disminuido en los ltimos 10 aos.

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)8, el gasto del gobierno en salud
como porcentaje del gasto total del gobierno disminuy de 17% en el 2000 al 15.8%
en el 2010. Tambin disminuy la participacin del gobierno en el gasto total de
salud de 40.2% en 2000 a 34.9 % en el 2010.
El presupuesto asignado al Ministerio de Salud ha sido incrementado en los ltimos

aos, tal como lo muestra la Grfica 10. Segn estimaciones, aumentar la cobertura
del conjunto de prestaciones integrales requiere un incremento anual del 0.5% del
PIB. Un esfuerzo financiero adicional, es requerido para fortalecer la vigilancia, la re-
gulacin y la normatizacin. El financiamiento es un pilar fundamental para cumplir
el plan estratgico institucional y para avanzar en la universalizacin de la salud.
Grfica 9
Presupuesto asignado al MSPAS 2004-2005
(Millones de quetzales)
6,000
5,112
5,000
4,435
4,000 3,930
3,738 3,738 Presupuesto
3,000 3,000 asignado
2,000 2,077 2,077

1,868
1,764
1,000
0
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Aos
Fuente: Elaboracin propia con datos del Sistema de Contabilidad Integrada del Gobierno Central.
Guatemala, febrero 2014.
8 Organizacin Mundial de la Salud. Estadsticas Sanitarias Mundiales, 2013. Disponible en

http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2013/en/

2
Plan
estratgico
2014 2019

23| PLAN ESTRATGICO
Misin
y Visin
Visin
Contribuir al acceso universal de la poblacin a la salud mejorando la calidad de vida
del individuo, la familia y la comunidad.
Misin
Ejercer la rectora del sector salud con participacin social, proveyendo servicios de
atencin integral a la poblacin, con equidad y calidad, mediante el funcionamiento
de redes integrales de salud, la optimizacin de los recursos y la gestin por resultados,
para incrementar el financiamiento de la salud.
Plan
estratgico
A continuacin se presenta el Plan Estratgico 2014-2019 del Ministerio de Salud Pblica
y Asistencia Social, el cual define siete ejes que se detallan a continuacin:
1. Fortalecimiento de los tres niveles de atencin e integracin de redes

2. Reforma al marco regulatorio del sector salud
3. Formacin, desarrollo de recursos humanos e investigacin
4. Gobernanza
5. Implementacin del proceso de regionalizacin de la gestin tcnica y financiera
6. Fortalecimiento al acceso de agua sanitariamente segura
7. Garanta de calidad
Para cada eje se definen objetivos estratgicos, objetivos operativos, indicadores y metas
para el perodo 2014-2019.

Eje 1
Fortalecimiento de los niveles de atencin e
integracin de redes
Objetivo estratgico 1.1

Incrementar el acceso y la cobertura de atencin de las personas por ciclo de vida, en los estable-
cimientos de los tres niveles de atencin, con enfoque de gnero y pertinencia cultural, privilegiando
las intervenciones de promocin y prevencin en salud.
Objetivo operativo:
Implementar para el 2014, las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) en cinco departamentos priorizados
(Guatemala, San Marcos, Huehuetenango, Totonicapn y El Quich), de acuerdo con sus condicionantes de salud y
perfil epidemiolgico; y el resto de manera escalonada hasta el ao 2015.
Indicadores Metas Actividades Responsable(s)
Porcentaje de departamentos en 2014: Cinco departamentos. Consolidar la metodologa de im- CPED
los que se ha implementado el plementacin de las RISS.
2015: el resto de departa-
modelo. Implementar el proceso de cons- VAPS, VMH, VMA,
mentos.
truccin de las RISS. VMR, UPE
Objetivo operativo:
Consolidar el modelo de atencin en el primer y segundo nivel, que asegure atencin de calidad y equidad.
Porcentaje de reduccin de la Contar con un plan de inver- Establecer brecha de infraestructura, VAPS y VMH
brecha relacionada con infraes- sin por nivel de atencin. equipamiento, suministros y recurso
tructura, equipamiento, suminis- humano en los tres niveles de aten-
tros y recurso humano basado en cin al primer semestre 2014.
la categorizacin de servicios, de- Formular un plan de inversin por VAPS, VMH,
finida por el modelo de atencin. nivel de atencin con base en la bre- VMA y
cha establecida con financiamiento UPE
interno y externo para el segundo
semestre 2014.
Nmero de municipios priorizados 2014: implementar el mo- Revisar y ajustar el modelo de aten- VAPS
donde los centros, puestos de sa- delo en el 30% de los mu- cin del Ministerio de Salud.
lud y Programa de Extensin de nicipios priorizados. Implementar el modelo de atencin VAPS
Cobertura (PEC) han implementa- 2015: el resto. validado y ajustado en el primer y
do el modelo de atencin. segundo nivel de atencin.

25| PLAN ESTRATGICO
Objetivo operativo:
Disponer del plan de desarrollo de la red de servicios del MSPAS para mediano y largo plazo basado en el modelo de atencin.
Porcentaje de ejecucin del 2014: 100% del Plan de Elaborar el plan de desarrollo de la UPE, CPED, Gerencia
plan de desarrollo. Desarrollo elaborado red de servicios del MSPAS para me- General Administrativa
(porcentaje de ejecucin diano y largo plazo basado en el mo- Financiera
pendiente de definir). delo de atencin y en la estimacin
de las brechas.
Realizar la gestin interna y externa
de recursos para ejecucin del plan.

Fortalecer el sistema de informacin y vigilancia de la salud en los tres niveles, con nfasis en alerta
temprana para la toma de decisiones.
Objetivo operativo:
Consolidar el sistema de vigilancia de la salud para enfermedades prevalentes, re emergentes y crnicas.
Porcentaje de reas de sa- 2014: Socializar y actualizar al personal de las reas de la salud CNE y DAS
lud que han implementado 100% en la aplicacin del reglamento sanitario internacional de
el sistema de alerta tem- las enfermedades de notificacin obligatoria.
prana y cuentan con an-
Monitorear el cumplimiento de aplicacin del reglamento CNE y DAS
lisis de situacin de salud
sanitario internacional de las enfermedades de notificacin
actualizado.
obligatoria.
Elaborar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala SUI , VAPS
situacional en los tres niveles de atencin en salud.
Aprobar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala SUI y CPED

Socializar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala SUI, VAPS, DAS
Realizar las capacitaciones del personal encargado de SUI, DECAP,

aplicar la metodologa anlisis epidemiolgico de sala si- DAS, CNE, VMH,
tuacional en los tres niveles de atencin en salud. VAPS
Objetivo operativo:
Capacitar al personal involucrado acerca de la manera de llenar, de forma correcta, los instrumentos de captura primaria.
Porcentaje de personas 2014: Elaborar el diagnstico y plan de capacitacin en el DECAP, SIGSA y CNE
capacitadas en el sistema 100% sistema de informacin (correcto llenado de instru-
de informacin (correcto mentos de captura primaria).
llenado de instrumentos de
Implementar el plan de capacitacin en el sistema de DECAP, SIGSA y CNE
captura primaria).
informacin (correcto llenado de instrumentos de cap-
tura primaria).
Incluir el CNE en la capacitacin de los equipos bsi- DECAP
cos de salud respecto de los temas epidemiolgicos.


Reestructurar el Sistema nico de Informacin que mejore el registro, calidad y anlisis de la infor-
macin que proveen los establecimientos de salud y permita valorar el impacto y los resultados de
las intervenciones sanitarias en el mejoramiento de la salud de la poblacin.
Objetivo operativo:
Lograr que las reas operen el Sistema nico de Informacin que incorpore el mdulo de Informacin y Administracin Logstica
(SIAL) para el registro de existencias, movimientos y consumos de medicamentos y productos afines.
Porcentaje de reas de Salud y sus distri- 2014: 50% Incorporar el SIAL al SUI. SUI, DAS
tos que operan en el SUI para el registro de 2015: 100%
existencias, movimientos y consumos de
medicamentos y productos afines.
Porcentaje de incorporacin del mdulo 2014: 100% Incorporar las reas y distritos a uso del SIAL. SUI
SIAL al SIU Implementar uso del SIAL por reas y distritos. SUI
Objetivo operativo:
Mejorar el registro y la calidad del dato en los servicios de salud.
Porcentaje de establecimientos que 2014: entre Elaborar lnea base para verificacin del registro y SUI, DAS,
han mejorado el registro y la calidad 35% y 40% calidad del dato en los establecimientos. VMH, VAPS
del dato. Efectuar el monitoreo y evaluacin del registro y SUI, DAS,
calidad del dato en los servicios de salud. VMH, VAPS
Capacitar en el uso correcto de instrumentos de SUI, DECAP,
captura de informacin y aplicaciones del SUI. DAS

Desarrollar e implementar estrategias y acciones que permitan abordar, en el MSPAS, el cambio de
perfil epidemiolgico y su relacin con la incidencia en las enfermedades catastrficas.
Objetivo operativo:
Contar con una estrategia nacional que favorezca el desarrollo de intervenciones que privilegien un enfoque de atencin de carcter
preventivo en las enfermedades catastrficas (diabetes, hipertensin, cncer, enfermedad renal crnica, cerebro vascular).
Porcentaje de oficializacin de 2015: Elaborar, validar y aprobar estrategia de abordaje DRPAP y CNE
la estrategia de abordaje de en- 100% de enfermedades catastrficas.
fermedades catastrficas estar Realizar coste global de enfermedades catastrficas. UPE, VMA
oficializada.
Socializar la estrategia de abordaje de enfermeda- CNE, DRPAP, VAPS,
des catastrficas en toda la red de servicios. VMH

27| PLAN ESTRATGICO
Objetivo operativo:
Implementar, de manera gradual, la estrategia de abordaje de enfermedades catastrficas en la red de servicios del MSPAS.
Nmero de establecimientos que 2014: 83 Implementar la estrategia aprobada para el VAPS, VMH
aplican la estrategia de abordaje municipios abordaje de enfermedades catastrficas.
de las enfermedades catastrfi- Implementacin de acciones para la obten- VMA, UPE, Cooperacin
cas (diabetes, hipertensin, cn- 2015: 166 cin de financiamiento para la atencin de Internacional, Gerencia
cer, enfermedad renal crnica, municipios las enfermedades catastrficas. General AF
cerebro vascular).
Integrar los sistemas de informacin de vigi- CNE, SUI
2016: 213
lancia epidemiolgica a nivel de las direccio-
municipios
nes de rea y hospitales para enfermedades
catastrficas.

Fortalecer la gestin de riesgos y desastres en el nivel central del MSPAS y su red de servicios.
Objetivo operativo:
Consolidar el uso de la herramienta para el monitoreo de alerta temprana de las enfermedades de notificacin obligatoria,
emergencias y desastres.
Porcentaje de establecimientos de 2014: Monitorear el uso de la herramienta CNE
salud que utilizan la herramienta 100% Epidiario y SARE.
Epidiario y SARE. Fortalecer los equipos de respuesta UGR
temprana.
Objetivo operativo:
Reducir la brecha de vulnerabilidad del sector salud ante emergencias y desastres.
Porcentaje de realizacin del informe 2014: Evaluar los establecimientos de salud sobre el VMH, VAPS, UPE
diagnstico de la situacin de vulnera- 100% programa de instalaciones seguras. y UGR
bilidad del sector Elaborar y presentar el diagnstico de vulne- UPE, UGR
rabilidad del sector salud.
Porcentaje de realizacin del plan de 2014: Elaborar el plan de aseguramiento de insta- VMH, VAPS, UPE
aseguramiento de instalaciones seguras 100% laciones seguras. y UGR
Porcentaje (se define a partir del diag- 2015: Implementar el plan de fortalecimiento en los VMH, VAPS, UPE
nstico) de establecimientos del sector 100% establecimientos priorizados. y UGR
salud que han sido fortalecidos
Realizar simulaciones y simulacros de even- UGR, VAPS, VMH
tos de emergencia y desastres.
Elaborar el listado de medicamentos por UGR, VAPS, VMH
emergencias y desastres.


Contribuir a la reduccin del problema nutricional en la niez guatemalteca.
Objetivo operativo:
Contribuir a disminuir la prevalencia de la desnutricin crnica en nios menores de cinco aos, mediante las acciones definidas
como responsabilidad del sector salud, para la atencin del hambre crnica y estacional, en los 166 municipios priorizados.

Porcentaje de dismi- 2015: 10% Socializar e implementar el nuevo protocolo de vigilancia epidemiol- CNE, VAPS
nucin de la preva- 2016: 12% gica de la morbilidad y mortalidad asociada a DPE en nios menores
lencia de la desnutri- 2017: 14% de cinco aos, en los tres niveles de atencin.
cin crnica y la tasa 2018: 16%
Implementar la vigilancia especializada en salud y nutricin por medio CNE, VAPS
de mortalidad por 2019: 18%
del Sistema de Vigilancia Especializada en Salud y Nutricin (SIVESNU).
desnutricin aguda
en nios menores de Ejecutar la transferencia del Sistema de Vigilancia Epidemiolgica en CNE
cinco aos. Salud y Nutricin SIVESNU hacia el CNE.
Analizar y actualizar la sala situacional virtual de salud y nutricin, CNE, VAPS,
para que de manera local se pueda acceder a la informacin para SIGSA, PROSAN
tomar acciones de forma rpida ante la situacin.
Implementar un sistema de monitoreo y supervisin a los servicios de VAPS
salud del primer y segundo nivel de atencin en los municipios priori-
zados en la aplicacin de la normativa de la atencin nutricional, con
nfasis en las diez acciones para reduccin de desnutricin crnica
(lactancia materna y alimentacin complementaria; higiene y lavado
de manos; suplementacin con micronutrientes, uso de zinc en enfer-
medad diarreica y respiratoria; promocin del crecimiento a travs de
consejera y tratamiento de la desnutricin aguda).
Garantizar el abastecimiento de insumos y medicamentos necesarios VAPS
para el cumplimiento de las diez acciones contra el hambre crnica y
el hambre estacional, que corresponden al MSPAS.
Desarrollar e implementar una estrategia de asistencia tcnica para ca- VAPS, PROSAN
pacitar en servicio al personal del primero y segundo nivel sobre las in-
tervenciones para prevencin y reduccin de la desnutricin infantil. Con
nfasis en la promocin del crecimiento y consejera en los temas de
lactancia materna, alimentacin complementaria e higiene personal, del
agua y alimentos.
Utilizar el protocolo de atencin a la desnutricin aguda a nivel hospita- VMH , VAPS,
lario y coordinar con las Direcciones de rea de Salud el seguimiento CNE, PROSAN
de la recuperacin de los nios y nias con desnutricin aguda.
Realizar el proceso de vigilancia en los municipios priorizados, en el VMR

muestreo y control de los tres productos fortificados (azcar, sal, harina).
Reportar y analizar de forma constante, la informacin consolidada SIGSA, CNE
de datos de desnutricin del sitio web del MSPAS. VAPS, PROSAN
Conformar redes de apoyo social y estrategias de comunicacin que VAPS
garanticen la participacin comunitaria en la prevencin y reduccin
de la desnutricin crnica.
Implementar un sistema de monitoreo y supervisin en los tres nive- VMH, VAPS,
les de atencin de la aplicacin de protocolos y lineamientos para el
tratamiento de la desnutricin aguda a nivel comunitario, hospitalario
y en los Centros de Recuperacin Nutricional.
Socializar e implementar el protocolo para la atencin nutricional de VAPS, PROSAN
los centros de recuperacin nutricional.

29| PLAN ESTRATGICO
Reducir la mortalidad materna y neonatal.
Objetivo operativo:
Incrementar la cobertura de la atencin integral de la mujer en edad frtil, la atencin materna y neonatal en los 39 municipios
con mayor mortalidad, en el primero y segundo nivel de atencin durante los aos 2014 a 2015, incrementando gradualmente
hasta alcanzar el 50% de municipios del pas en el ao 2019.
Porcentaje de reduc- 2019: el Fortalecer la atencin del parto institucional que brinda el segundo VMR, VAPS
cin de la razn de 50% de los y tercer nivel de atencin en 39 municipios priorizados.
mortalidad materna y municipios Implementar el sistema de monitoreo y supervisin para el cum- VMR, VAPS,
neonatal en municipios plimiento efectivo del protocolo de vigilancia epidemiolgica de la VMH
fortalecidos en atencin muerte en mujeres en edad frtil y en la mujer embarazada.
integral de la mujer en
Capacitar a los proveedores de servicios de salud en la normativa VMR, DECAP,
edad frtil, atencin
para la identificacin de signos y seales de peligro, proceso de VAPS, SIGSA
materna y neonatal
referencia y contra referencia en la atencin materna neonatal.
Porcentaje (revisar 2014: 100% Implementar, monitorear y evaluar la estrategia casas maternas VAPS
propuesta por gestin en los 39 municipios priorizados.
de resultados) de con- Implementar, monitorear y evaluar la estrategia de Prevenir con VAPS, VMH
trol prenatal y parto ins- educacin.
titucional.
Monitorear la implementacin de las dos estrategias priorizadas VMR, VAPS
para la disminucin de la mortalidad materna y neonatal (atencin
institucional del parto e identificacin y atencin oportuna de las
emergencias obsttricas).

Concluir el proceso de reforma y modernizacin de los hospitales pblicos.
Objetivo operativo:
Definir e implementar el modelo de gestin hospitalaria.
Porcentaje de defini- Primer semestre Revisar y validar los modelos existentes sobre la experien- VMH
cin del modelo de del 2015: Modelo cia de modelos de reforma y modernizacin.
gestin hospitalaria definido. Elaborar del reglamento orgnico de hospitales en base al
modelo de gestin hospitalaria definido.
Porcentaje de imple- 2015: 14 hospi- Desarrollar modelo de gestin hospitalaria en DAS priorizadas.
mentacin del modelo tales. Monitorear implementacin del modelo gestin hospitalaria.
Al 2019: Resto Propiciar la formacin de recursos humanos en manteni-
de hospitales. miento de equipos a travs de convenios de cooperacin
internacional.
Objetivo operativo:
Integrar los hospitales a las redes integradas de servicios de salud, fortaleciendo el sistema de referencia y contrareferencia
con otros establecimientos de menor complejidad.
Porcentaje de hospita- 2014 (18%), 2015 (35%), Elaborar manual de referencia y contrareferencia. VAPS, VMH,
les que forman parte 2016 (53%), 2017 (70%), VMR, VMA
de las redes integrales 2018 (85%), 2019 (100%). Monitorear el funcionamiento de las redes. VMH

Eje 2
Reforma al marco regulatorio del Sector Salud

Adecuar las disposiciones contenidas en el marco regulatorio actual, a la luz de las polticas y estrate-
gias definidas y los cambios establecidos en la administracin de las instituciones pblicas y privadas.
Objetivo operativo:
Reorganizar la institucin en funcin del marco regulatorio, las polticas y estrategias vigentes.
Porcentaje de aplicacin 2014: reglamento aprobado y Disear e implementar el manual de organiza- Direccin de RRHH y
del nuevo Reglamento socializado. cin y funciones de cada unidad del MSPAS, CPED
Orgnico Interno. incluyendo manual de puestos y salarios en
el contexto de la carrera administrativa.
Socializar a lo interno y lo externo del
MSPAS el Reglamento Orgnico Interno
aprobado.
Completada la descripcin del Establecer el presupuesto necesario para VMA, Direccin de
100% de los puestos vincu- implementar el nuevo reglamento. RRHH y CPED
lados al nuevo reglamento y
desarrollado el manual de fun-
ciones para cada unidad en el
primer semestre del 2014.
Objetivo operativo:
Reformar el cdigo de Salud a la luz de los cambios que ha sufrido la Administracin Pblica y a las prioridades y polticas
sectoriales definidas por el MSPAS.
Porcentaje de elabo- Concluida la iniciativa de Definicin de las reas de Reforma que de- CPED, Direccin de
racin de la iniciativa ley que contiene la refor- ben ser reajustadas. Asesora Jurdica y
de ley que promueve ma al Cdigo Sanitario Elaboracin del borrador de Reformas al Cdigo Despacho Ministerial.
las reformas al cdigo y entregada al Pleno del Sanitario y su validacin interna.
sanitario para ser pre- Congreso de la Repblica Validacin externa de las Reformas del cdi-
sentada al Congreso finales del 2014. go con otros actores sectoriales.
de la Repblica. Elaboracin de iniciativa de Ley que contiene
las Reformas del cdigo consensuadas.
Presentacin de la iniciativa de ley al Orga-
nismo Ejecutivo para su aprobacin y poste-
riormente envo al Organismo Legislativo.
Porcentaje de iniciati- Diciembre 2014: 100% Desarrollar un estudio que identifique las le- CPED, VMA, VMH,
vas de reforma a otras yes que deben ser reformadas para asegu- VAPS, VMR, RRHH y
leyes sectoriales vin- rar la correcta aplicacin tcnica y financiera Asesora Jurdica.
culadas presentadas. del cdigo sanitario, a la vez que garantice
la meritocracia en la atraccin, desarrollo y
retencin del talento humano.

31| PLAN ESTRATGICO
Alinear las intervenciones intra e inter institucionales en funcin de las prioridades y polticas es-
tablecidas por el MSPAS para optimizar el uso de recursos que contribuyen al mejoramiento del
acceso y cobertura de los servicios.
Objetivo operativo:
Construir un modelo de Gestin de la Cooperacin Nacional e Internacional.
Porcentaje de elaboracin Diciembre 2014: Elaborar, validar y aprobar la propuesta del modelo. UECI, UPE
del modelo. 100%
Socializar e implementar el modelo de gestin de
la cooperacin internacional aprobado.
Mapear las necesidades tcnicas y geogrficas de VAPS, VMH, UECI,
la cooperacin interna y externa. UPE
Monitorear la aplicacin del modelo de gestin de UECI, VAPS, VMH,
la cooperacin nacional e internacional aprobado. VMA, UPE
Objetivo operativo:
Construir un modelo de Gestin de la Cooperacin Nacional e Internacional.
Porcentaje de Convenios y Diciembre 2014: Elaborar el inventario de Convenios y Acuerdos UECI, UPE
Acuerdos armonizados con 100% de la Cooperacin Nacional e Internacional.
el modelo de Gestin de la Promover la armonizacin de convenios y acuer- UECI y Asesora Jurdica,
Cooperacin Nacional e In- dos de la Cooperacin Nacional e Internacional VAPS, VMH, UPE
ternacional. basados en las prioridades nacionales.
Ejecutar y monitorear los convenios y acuerdos UECI, VAPS, VMH,
de la Cooperacin Nacional e Internacional. VMA, UPE

Eje 3
Formacin, desarrollo de recursos humanos
e investigacin
Realizar una educacin continua de los cuadros directivos de establecimientos pblicos de salud,
que favorezcan la entrega de servicios con calidad y calidez a la poblacin.
Objetivo operativo:
Elaborar, aprobar e implementar los programas de educacin continua (capacitacin) en salud.
Porcentaje de programas de ca- 2015: Con el apoyo de las Redes de Capacitacin, realizar diag-
pacitacin en salud elaborados y 100% nstico anual de necesidades de capacitacin directiva.
aprobados. Elaborar y aprobar un programa de formacin directiva. DECAP-Direc-
Porcentaje de programas de edu- 2015: Implementar curso anual de profesionalizacin directiva. cin de RRHH.
cacin continua en ejecucin 100%

Establecer carrera sanitaria para el personal de salud.
Objetivo operativo:
Proponer y asegurar la aprobacin de la carrera sanitaria.
Decreto ley que contenga la creacin 2014: Disear la carrera sanitaria que aplica para RRHH, CPED, Asesora
de la carrera administrativa-sanitaria 100% todos los niveles dentro del MSPAS. Jurdica, VMA
en el MSPAS elaborado y presentado Presentar la iniciativa de la carrera sanitaria. Despacho Ministerial
al Congreso de la Repblica.

Desarrollar y establecer un plan de gestin del recurso humano para garantizar el acceso y la
cobertura a la salud.
Objetivo operativo:
Establecer un sistema integral de gestin de talento humano (reclutamiento, seleccin, contratacin, induccin, evaluacin,
incentivos, etc.).
Porcentaje de incorporacin 2015: funcionando Implementar, en el Programa de Comunicacin RRHH, CPED, Ase-
del Sistema HRIS (Sistema en el 80% de las de RRHH, los mdulos de contratos, forma- sora Jurdica, VAPS,
de Informacin de Recursos unidades ejecuto- cin de RRHH, movimientos de personal, ca- VMH, VMR, VMA
Humanos) de Comunicacin ras al 100% pacitacin, reclutamiento y seleccin, carrera
y Control de RRHH. administrativa.
Implementar sesiones de evaluacin del talen- RRHH
to humano en las juntas gerenciales ordinarias.
Implementar del plan de comunicacin interna RRHH
(comunicacin de reglamentacin, acuerdos,
funciones, polticas, pactos colectivos, otros).

33| PLAN ESTRATGICO
Contar con equipos bsicos de salud que tienen las competencias necesarias para garantizar el
acceso y la cobertura.
Objetivo operativo:
Disear y aprobar una estrategia de formacin y acreditacin acelerada de los equipos bsicos de salud.
Porcentaje de avance en el A junio Diagnosticar necesidades de equipos bsicos VAPS, VMH, RRHH
diagnstico de necesidades 2014: en reas priorizadas.
de formacin y acreditacin de 100% Diagnosticar y aprobar la estrategia del pro- RRHH, CPED, Escuelas
los equipos bsicos de salud grama de formacin y acreditacin acelerada. Formadoras
en cada unidad ejecutora.
Objetivo operativo:
Implementar programas de formacin y acreditacin acelerada de equipos bsicos de salud, implementados en julio de 2014.
Porcentaje de incremento en 2014-2019: Autorizar las nuevas escuelas privadas de auxiliares RRHH y Escuelas
la formacin y acreditacin 80% de enfermera. formadoras
acelerada de personal bsico Autorizar funcionamiento de escuelas formadoras
de salud. de fin de semana.
Incorporar a los auxiliares de enfermera segn
acuerdo Ministerial 530/2013.
Incorporar el programa de Partera como Tcnico
Universitario.
Objetivo operativo:
Incorporar los equipos bsicos formados al MSPAS y asignados a las reas priorizadas durante el 2015.
Porcentaje de personal acreditado 2019: Contratar al personal acreditado en el progra- VMA, VAPS, RRHH,
en el programa de formacin ace- 100% ma de formacin acelerada. DAS
lerado que ha sido incorporado al
MSPAS en las reas priorizadas.

Propiciar la profesionalizacin del recurso humano del MSPAS.
Objetivo operativo:
Lograr, en coordinacin con el sector acadmico (Escuelas de enfermera y universidades), establecer programas de
profesionalizacin en el 2015.
Porcentaje de escuelas de en- Pendiente definicin Conformar un equipo de gestin e implementa- CNS, RRHH, CPED y
fermera y universidades que de lnea base cin del programa de profesionalizacin. Escuelas Formadoras
han implementado programas Disear el programa de profesionalizacin y
de profesionalizacin. lograr los acuerdos necesarios con el sector
acadmico.
Objetivo operativo:
Profesionalizar y reclasificar al recurso humano.
Porcentaje de personal Pendiente definicin de Implementar el programa con los actores CNS, Escuelas Forma-
reclasificado. lnea base del sector acadmico participantes. doras y Universidades

Eje 4
Gobernanza

Fortalecer el rol rector del MSPAS estableciendo mecanismos efectivos de coordinacin interinstitu-
cional y mejora en los procesos relacionados con: i) vigilancia epidemiolgica y ii) monitoreo de las
intervenciones sanitarias.
Objetivo operativo:
Establecer convenios y planes conjuntos en el marco del Consejo Nacional de Salud CNS- (IGSS y otras instituciones sectoriales
de salud a nivel central y departamental) para la atencin de la poblacin por ciclos de vida.
Nmero efectivo de convenios y Pendiente de defini- Reactivar el Consejo Nacional de Salud. Despacho Ministerial,
planes conjuntos en el marco del cin con base en el En el seno del Consejo Nacional de Sa- CPED
Consejo Nacional de Salud para plan de trabajo que lud, impulsar la definicin de convenios
la atencin de la poblacin por regule la actuacin del y planes conjuntos para la atencin de
ciclos de vida establecidos con el Consejo Nacional de la poblacin por ciclos de vida estable-
IGSS y otras instituciones secto- Salud. cidos con el IGSS y otras instituciones
riales de salud establecidos. sectoriales de salud.
Objetivo operativo:
Disear y definir, para junio de 2014, los indicadores claves o trazadores para la toma de decisiones de reporte obligatorio por
las instituciones que conforman el sector salud.
Porcentaje de datos de medi- Al final del 2014 todas Recolectar y reportar datos a OCSES CNE, SIGSA (SUI)
cin de indicadores bsicos las instituciones que con- correspondientes al MSPAS.
establecidos a travs de OCES. forman el sector salud
Elaborar el reporte de intervenciones CNE, SIGSA (SUI)
reportan obligatoriamen-
del IGSS, del Hospital Militar y porcen-
te al MSPAS de acuerdo
taje de instituciones del sector privado
a los indicadores claves
que reportan.
y trazadores definidos

35| PLAN ESTRATGICO
Fortalecer la participacin ciudadana en los procesos de auditora social de los programas que
brinda el Ministerio a travs de los establecimientos de salud.
Objetivo operativo:
Ampliar los mecanismos de auditora social a todos los establecimientos de atencin en salud a partir del 2014.
Porcentaje de servicios de sa- 2014: 83 Revisar y actualizar gua de auditora social para VMH, VAPS,
lud que aplican mecanismos de municipios uso en los establecimientos de salud. VMA, VMR
auditoria social en los estable- Realizar la auditora social. VAPS y VMH
cimientos de atencin en salud. 2019: 213
municipios Analizar y medir la auditora social.
Objetivo operativo:
Formalizar acuerdos y/o convenios con los Consejos de Desarrollo para la implementacin de intervenciones conjuntas y
movilizacin de recursos locales, a nivel nacional, a partir del 2014.
Porcentaje de Consejos de Pendiente de Elaborar anlisis situacin de salud por co- DAS y Directores de
Desarrollo con quienes se han definicin en fun- munidad, municipio y departamento. Centros de Salud.
suscrito acuerdos / convenios cin de la planifi- Promover la celebracin de convenios en DAS, Directores de
para la implementacin de in- cacin operativa funcin del anlisis situacional y la priori- Centros de Salud y
tervenciones conjuntas y mo- que se desarrolle zacin que sea establecida. Asesora Jurdica
vilizacin de recursos locales.
Celebrar los convenios y planes de accin DAS y Consejos de
que sean acordados. Desarrollo
Objetivo operativo:
Disear y definir, para junio de 2014, los indicadores claves o trazadores para la toma de decisiones de reporte obligatorio
por las instituciones que conforman el sector salud.
Porcentaje de datos de me- A ser definida por Capacitar a las autoridades locales, y organi- VAPS, DAS y
dicin de indicadores bsi- cada rea de salud zaciones comunitarias, lderes comunitarios y Distritos de Salud
cos establecidos a travs de en funcin de la pro- madres consejeras en la promocin y cum-
OCES. gramacin operativa plimiento del derecho a la salud y seguridad
que se desprenda alimentaria y nutricional.
del presente plan Implementar el sistema de monitoreo del
derecho a la salud y seguridad alimentaria y
nutricional con participacin comunitaria.
Realizar censo de lderes y organizaciones
comunitarias.


Incorporar dentro del modelo administrativo la gestin por resultados que conlleve la asignacin de
recursos en funcin de los resultados que se obtengan.
Objetivo operativo:
Aplicar por los hospitales la estrategia de presupuesto por resultados para garantizar la calidad del gasto y el apego de su
administracin a la gestin por resultados.
Porcentaje de distritos munici- 2015: 100% Implementar la metodologa de gestin por resultados UPE, VAPS,
pales de Salud y hospitales que de los distri- por centros de costos. VMH, VMA
implementan la metodologa de tos munici- Implementar los primeros tres modelos de instrumentos UPE
monitoreo de gestin por resulta- pales. de la UPE que contengan indicadores para medir la ges-
dos por centros de costos. tin por resultados, y los restantes en perodos subsi-
guientes de seis meses.
Monitorear los avances de ejecucin financiera y fsica, UPE, VAPS,
cuatrimestralmente. VMH, VMA
Objetivo operativo:
Formalizar acuerdos y/o convenios con los Consejos de Desarrollo para la implementacin de intervenciones conjuntas y moviliza-
cin de recursos locales, a nivel nacional, a partir del 2014.
Porcentaje de Consejos de De- 2015: 100% Implementar la metodologa de gestin por resultados en VMH, VMA, UPE
sarrollo con quienes se han sus- hospitales.
crito acuerdos / convenios para Monitorear cuatrimestralmente los avances de ejecucin VMH, VMA, UPE
la implementacin de interven- financiera y fsica en hospitales.
ciones conjuntas y movilizacin
de recursos locales.

Proponer y desarrollar intervenciones sanitarias como resultado de las investigaciones en salud
realizadas.
Objetivo operativo:
Generar conocimientos sobre prevencin, mtodos diagnsticos y tratamiento de enfermedades especficas de acuerdo a las
lineas prioritarias de investigacin
Nmero de proyectos regis- 2018: 80% Formulacin de lneas de investigacin prioritarias en CNCS-Sub-
trados de acuerdo a las lneas salud a realizarse direccin de
prioritarias de investigacin / n- Promocin y ejecucin de proyectos de investigacin de Investigacin
mero de proyectos registrados acuerdo al perfil epidemiolgico de salud de Guatemala Departamento
de Promocin
Nmero de proyectos publica- 2018: 25%
dos de acuerdo al perfil epide-
miolgico / nmero de proyectos
de investigacin registrados de
acuerdo al perfil epidemiolgico

37| PLAN ESTRATGICO
Objetivo operativo:
Generar y analizar evidencia sobre la eficacia de procedimientos mdicos y quirrgicos, uso de frmacos y equipo mdico.
Nmero de proyectos publica- 2018: 25% Promocin y ejecucin de proyectos de investiga- CNCS-Subdireccin
dos sobre eficacia/nmero de cin sobre la eficacia de procedimientos mdicos, de Investigacin
proyectos registrados sobre quirrgicos, uso de frmacos y equipo mdico Departamento de
eficacia Promocin
Objetivo operativo:
Generar conocimientos tiles que puedan sustentar la toma de decisiones en la atencin de la salud.
Nmero de intervenciones sa- 2018: 50% Prestacin de apoyo y soporte metodolgico CNCS-Subdireccin de
nitarias derivadas de las inves- y estadstico para la generacin de evidencia Investigacin Departa-
tigaciones en salud / nmero de cientfica en los proyectos de investigacin. mento de Desarrollo
propuestas
2018: 80% Identificacin de los resultados de investigacin
para la transferencia del conocimiento.

Proponer y desarrollar intervenciones sanitarias como resultado de las investigaciones en salud
realizadas
Objetivo operativo:
Dar seguimiento a los Comits de tica en la Investigacin en Seres Humanos y Bioseguridad.
Norma que regula el Comit Na- 2015: 100% Emisin de normas tcnicas que regulen el CNCS-Subdireccin de
cional de tica de la Investigacin desarrollo de la investigacin a ser realizadas Investigacin Departa-
en Seres Humanos y los Comits por las instituciones que conforman el Sector mento de Evaluacin
Locales de Investigacin en Seres Salud
Humanos en Guatemala
Censo y Registro de los Comits 2015: 100% Conformar, normar y regular los Comits de
Locales de Investigacin en Seres tica en la Investigacin en Seres Humanos y
Humanos en Guatemala Bioseguridad
Seguimiento, asesora y supervi- 2015: 100% Vigilancia en el cumplimiento de las disposicio-

sin y evaluacin a los Comits nes nacionales e internacionales vigentes de
Locales de Investigacin en Seres tica para el desarrollo de la investigacin en
Humanos y bioseguridad seres humanos y bioseguridad

Eje 5
Implementacin del proceso de regionalizacin
de la gestin tcnica y financiera
Desarrollar un modelo de gestin tcnica, administrativa y financiera que favorezca la eficiencia

y eficacia del modelo de atencin del MSPAS y que promueva la participacin, fiscalizacin y
auditora social.
Objetivo operativo:
Disear e implementar el modelo de regionalizacin tcnico-administrativo-financiero en, por lo menos, dos regiones (Petn y regin
central) en el 2014, y el resto de manera escalonada hasta finales del 2015, en funcin de lo establecido en el reglamento orgnico
interno vigente.
Porcentaje de regiones 2014: 20% Aprobar reglamento orgnico interno mediante Acuerdo Asesora Jurdica
funcionando segn el Gubernativo.
modelo de regionali- 2015: 80% Elaborar propuesta modelo de implementacin de UPE, VAPS, VMH, VMA,
zacin tcnico- admi- regionalizacin. VMR y CPED
nistrativo-financiero de
acuerdo a lo establecido Validar y realizar los ajustes del proceso de imple-
en el reglamento orgni- mentacin del modelo regionalizado en dos regiones
co interno vigente. del pas.
Elaborar el manual de puestos, funciones y salarios. RRHH
Estandarizacin de la capacidad resolutiva de los VAPS, VMH
servicios por nivel de atencin (que incluye cartera
de servicios, recurso humano, horario de atencin y
otros).
Poner en marcha la regionalizacin operativa tc- VAPS, VMH, VMA, VMR y
nica-administrativa-financiera en las regiones piloto CPED
establecidas previamente (incluye asignacin presu-
puestaria, recursos humanos, etc.).
Objetivo operativo:
Implementar el presupuesto por resultados como base para el desarrollo de una mejor eficiencia de las unidades ejecutoras,
fiscalizacin y auditoria de los recursos para el ao 2014.
Porcentaje de las unida- 2014: 100% Capacitar al personal involucrado en el proceso Unidades Ejecutoras, Gerencia
des ejecutoras que rea- financiero de los Centros de Costos en el uso de Financiera, VAPS, VMR
lizan sus intervenciones los sistemas SIGES y SICOIN.
mediante la aplicacin
del presupuesto por re- Monitorear el cumplimiento del uso de los sistemas Unidades Ejecutoras, Gerencia
sultados. SIGES y SICOIN. Financiera, VAPS
Establecer resultados finales esperados por Unidad Unidades Ejecutoras
Ejecutora para alinear presupuesto a resultados.

39| PLAN ESTRATGICO
Objetivo operativo:
Concluir, al finalizar el ao 2014, el proceso de fortalecimiento de siete hospitales definidos como Hospitales de Referencia
que, dentro de la integracin de redes de servicios de salud, sern los que atiendan la demanda de las referencias de los
hospitales cercanos con menor capacidad resolutiva, facilitando las gestiones administrativas y financieras de la red hospitalaria.
Porcentaje de hospitales Tipo III 2015: 100% Estandarizar la capacidad de respuesta de los VMA, VMH, CNS
que atienden la demanda de aten- Hospitales TIPO III que atienden la demanda de
cin de las regiones donde se ubi- cada una de las regiones donde se ubican (in-
can y reciben las referencias de cluye recurso humano, equipamiento, insumos,
los hospitales cercanos con menor medicamentos y otros).
capacidad resolutiva. Formar y actualizar al recurso humano para los
Hospitales TIPO III segn posiciones de trabajo
tcnico y profesional.
Mejorar la capacidad de respuesta de los hos-
pitales Tipo III que atienden las referencias re-
gionales, segn estndares definidos (Incluye
bancos de sangre, de leche, y procedimientos
diagnsticos).
Implementar el sistema de referencia y contra
referencia de casos, efectivos y oportunos.
Objetivo operativo:
Gestionar la obtencin del financiamiento requerido para la implementacin del plan de inversiones del MSPAS utilizando fuentes
propias o externas.
Monto de inversin estimado en fun- 2014: contar con el finan- Definir plan de inversin. VMA
cin de los resultados que se deriven ciamiento (por lo menos el
Definir plan de gestin de fondos.
del futuro desarrollo de los servicios 40% del presupuesto de
y de las brechas a cubrir en funcin inversin).
a los estndares establecidos para
cada tipo de establecimiento.

Eje 6
Fortalecimiento al acceso de agua
sanitariamente segura
Ejercer las funciones de rectora en el mbito de la coordinacin, conduccin, regulacin, vigilancia
y evaluacin en la gestin y prestacin de los servicios de agua potable y saneamiento.
Objetivo operativo:
Conducir y coordinar las polticas y estrategias, planes, programas y proyectos que de esta se deriven.
Nmero de entidades p- 2014: La poltica ha sido socializada VIII Talleres regionales para socializar VAPS
blicas y privadas socializa- al 100% con las instituciones pbli- la poltica.
das con la poltica. cas y privadas del sector de agua.
Nmero de mesas confor- 2014: Dos mesas de coordinacin, Conformacin e Implementacin de VAPS
madas a nivel poltico y establecidas con representacin de mesas de coordinacin interinstitu-
tcnico. las instituciones del sector; una mesa cional para la gestin y prestacin
en el mbito poltico y una mesa el de los servicios de agua potable y
mbito tcnico. saneamiento en el mbito nacional y
regional.
2015: Ocho mesas tcnicas para el Participacin en la mesa tcnica para VAPS
ao 2015. mantener actualizado los planes de
agua potable y saneamiento en res-
puesta a la reduccin de riesgo a
desastres.
Nmero de pactos firma- 2014: Dos pactos firmados. Establecimiento del pacto impulsan- VAPS
dos y plan nacional de de- do un incremento de la asignacin
sarrollo del sector de agua 2015:Plan aprobado. presupuestaria para el sector de
potable y saneamiento fir- agua potable y saneamiento.
mado y publicado. Establecer criterios para orientar la
cooperacin nacional en el desarrollo
de proyectos de agua potable y sa-
neamiento.
Diseo e implementacin del plan na-
cional de desarrollo del sector de agua
potable y saneamiento
Sistema de informacin 2015: Criterios de priorizacin de proyec- Disear e implementar un sistema de VAPS
desarrollado. tos de agua y saneamiento aprobados. informacin, monitoreo y evaluacin
Porcentaje de municipios para analizar, priorizar y tomar deci-
2016: Sistema desarrollado en 166 mu-
que cuentan con informa- siones en materia de agua potable y
nicipios con informacin sistematizada.
cin sistematizada de agua saneamiento.
potable y saneamiento. 2019: Sistema desarrollado en 334 mu-
nicipios con informacin sistematizada.

41| PLAN ESTRATGICO
Objetivo operativo:
Regular los servicios de agua potable y saneamiento en funcin en el marco regulatorio establecido.
Porcentaje de normativas 2019: el 100% de norma vigente Revisin y actualizacin de la normativa sanita- VMR
revisadas y/o actualizada al 2013 revisada y/o actualizada. ria ambiental vigente incluyendo la que estable-
ce el cdigo sanitario.
Porcentaje de normativas 2019: el 100% de normas so- Socializar normativa sanitaria ambiental dentro del VMR
socializadas cializadas. Sector Agua Potable y Saneamiento.
Porcentaje de Programas 2019: el 100% de programas Diseo e implementacin de programas rela- VMR
requeridos de agua, sanea- diseados. cionados con la vigilancia sanitaria en materia
miento y calidad ambiental de agua, saneamiento y calidad ambiental.
diseados.
Porcentaje de programas 2019: el 100% de programas Revisin y actualizacin de la estructura de progra- VMR
existentes revisados y ac- revisados y actualizados. mas requeridos para vigilancia sanitaria en materia
tualizados de agua, saneamiento y calidad ambiental.
Objetivo operativo:
Fortalecimiento de capacidades del MSPAS, municipalidades y otras entidades del sector para desempear las funciones de rectora,
gestin, formulacin y ejecucin de proyectos de agua potable y saneamiento.
Porcentaje de municipa- 100% de Municipalidades conocen Desarrollo de mecanismos interinstitu- VAPS
lidades que conocen y y aplican las normativas e instru- cionales de socializacin de normativas e
aplican las normativas e mentos de gestin. instrumentos de gestin de proyectos.
instrumentos de gestin.
% de Instituciones reali- 2015: el 100% de Instituciones reali- Impulsar conjuntamente con las institucio- VAPS
zan diagnsticos. zan diagnsticos. nes y otros actores del sector la realiza-
cin de diagnsticos sobre la situacin de
las municipalidades en la prestacin de los
servicios de agua potable y saneamiento.
Porcentaje de municipa- 2019: el 100% de las instituciones Apoyar a las instituciones y otros actores VAPS
lidades que impulsan la impulsan la creacin de OMAS en la creacin de Oficinas Municipales de
creacin de Oficinas Mu- Agua Potable y Saneamiento, a partir del
nicipales de Agua Potable resultado de los diagnsticos.
y Saneamiento (OMAS).
Porcentaje de municipa- 2019: 166 municipalidades prioriza- Acompaar los procesos de formulacin VAPS
lidades que cuentan con das por Plan Hambre Cero cuentan de planes municipales y mancomunados
planes. con plan municipal de agua y saneamiento.
Porcentaje de Comuni- 2019: 50% de las comunidades de Promover la participacin comunitaria para VAPS
dades atendidas por el los municipios priorizados por el la administracin adecuada de los servicios
MSPAS e instituciones Plan Hambre Cero con capacidades de agua potable y saneamiento, en igual-
del sector fortalecidas para la administracin, dad de oportunidades y de representacin
operacin y mantenimiento de los para mujeres y hombres, respetando las
servicios de agua potable y sanea- formas de organizacin de los pueblos
miento. indgenas y el rescate de sus saberes y
prcticas ancestrales en la gestin del agua
potable y saneamiento.
Porcentaje de servicios 2014-2015: el 30% de los servicios Incorporar en el presupuesto de las reas VAPS
que disponen de insumos disponen de insumos y equipos para de salud, los insumos y equipos para la
y equipos requeridos para vigilar la calidad del agua vigilancia de la calidad del agua
vigilar la calidad del agua
Porcentaje de municipali- Socializacin de las normativas en Fortalecer las capacidades del personal VMR y VAPS
dades donde se ha socia- 100% de las municipalidades municipal en la aplicacin de las normativas
lizado la normativa. sanitarias, gestin de riesgos y aplicacin
de tecnologas alternativas.


Lograr que toda la red de servicios de salud disponga de agua potable, segura para uso humano.
Objetivo operativo:
Vigilar que los establecimientos de los tres niveles de atencin dispongan de agua sanitariamente segura.
Porcentaje de la red de servicios que 2014: 60% Establecer planes de mejora de la calidad de VMH
cuenta con agua segura. 2015: 40% agua para uso de la red de hospitales.

Vigilancia de la calidad del agua, saneamiento y calidad ambiental.
Objetivo operativo:
Desarrollar acciones de vigilancia de la calidad del agua, saneamiento y calidad ambiental en las reas rurales y urbanas.
Porcentaje de diagnsticos 2014: 50% Diagnstico de capacidades y Diagnstico y planificacin de los VAPS, DAS
y planificaciones desarro- planificacin del Programa de Vigilancia. Programas de Vigilancia de la cali-
lladas de los programas. 2015-2019: Planificacin. dad del agua, saneamiento y calidad
ambiental.
Porcentaje de rea de 2015: 100% de reas de Salud cuentan Renovacin de equipos de campo de VAPS, DAS
salud con equipo para con equipo para vigilancia de la calidad vigilancia de la calidad del agua y
vigilancia. del agua. adquisicin de equipo para progra-
mas nuevos.
Nmero de programas im- 2019: 50% programas implementados. Implementar los programas de vigi- DAS
plementados. lancia de la calidad del agua, sanea-
miento y calidad ambiental.
Informes de supervisin, Informes de supervisin, monitoreo y Supervisin, monitoreo y evaluacin VAPS
monitoreo y evaluacin de evaluacin de los procesos, productos e de los procesos, productos y el im-
los procesos, productos e impactos pacto de los programas de vigilancia
impactos de la calidad del agua, saneamiento
y calidad ambiental.
Porcentaje de distritos con 2015: 50% de Distritos con capacidades Promover y aplicar procedimientos VAPS, DAS
capacidad de aplicar el pro- para aplicar procedimientos administrati- administrativos en los programas de
cedimiento administrativo. vos 2017: 100% de Distritos con capaci- vigilancia de la calidad del agua, sa-
dades creadas para aplicar procedimien- neamiento y calidad ambiental.
Porcentaje de procedi-
tos administrativos100% anual de procedi-
mientos administrativos
mientos aplicados.
aplicados.
Objetivo operativo:
Mejoramiento del agua y saneamiento a nivel de hogares y comunidades
Nmero de hogares y de 2019: 100% de hogares y comuni- Promover acciones de mejoramiento MSPAS con otras insti-
comunidades atendidos. dades de los municipios priorizados del agua y saneamiento a nivel de tuciones vinculadas al
por el Plan Hambre Cero atendidas. hogar y comunitario. sector.

43| PLAN ESTRATGICO
Eje 7
Garanta de calidad
Operar bajo un sistema de gestin de calidad en funcin de la poltica institucional formulada, que
incorpore aspectos vinculados con la gestin de recursos; estndares; planes de mejora, control y
monitoreo; satisfaccin del usuario; y, mecanismos de participacin social entre otros.
Objetivo operativo:
Disponer de una poltica institucional y de una normativa de gestin de calidad.
Poltica institucional para el 2014: 100% Documentar las experiencias que el MSPAS VAPS, VMA, VR, VMH,
sistema de gestin de calidad ha desarrollado a nivel de los cuatro Vicemi- CPED, UPE
elaborada y aprobada. nisterios en los aspectos relacionados con la
gestin de calidad.
Definir un mecanismo institucional de alta di-
reccin poltica/tcnica que se encargue de
formular, dirigir y monitorear el avance de la
poltica de gestin de calidad.
Formular la poltica institucional de gestin de
calidad.
Aprobar y divulgar la poltica institucional de
gestin de calidad.
Monitorear a los equipos regionales para va-
lorar el grado de aplicacin del proceso de
garanta y calidad.
Normativa de gestin de 2014: 100% Concluir e integrar la Normativa de gestin de

calidad elaborada. calidad.
Presentar la Normativa de gestin de calidad
al mecanismo institucional de alta direccin.

Objetivo operativo:
Establecer los mecanismos de constitucin, verificacin y asignacin de recursos para el Sistema de Gestin de Calidad.
Ver: Eje 1, fortalecimiento de los niveles de atencin e integracin de redes y Eje 5, implementacin del proceso de regionalizacin
de la gestin tcnica y financiera.
Porcentaje de reas de salud y 2014: 100% de reas Conformar los equipos regionales y de VAPS, VMA, VR,
hospitales que han conformado de Salud y Hospitales rea para implementar el proceso de ga- VMH, CPED, UPE
comits de gestin de calidad cuenten con comits de ranta y calidad a nivel de cada uno de
para verificar el cumplimiento gestin de calidad en al los establecimientos.
de las condiciones y estnda- menos dos programas Elaborar el plan y la meotodologia para
res establecidos en al menos prioritarios. implementar el istema de gestin de cali-
dos programas prioritarios. dad en los servicios de salud que incluya
reas de salud y hospitales.
Porcentaje de reas de Salud 2015: 100% puestos y cen- Validar los indicadores y estndares di-
que cuentan con indicadores y tros de salud priorizados seados.
estndares de gestin , proce- 100% de hospitales Disear y validar el sistema de certifica-
sos y resultados vinculados a cin interna para puestos y centros de
la gestin administrativo finan- salud y para hospitales.
ciera para la acreditacin de
servicios.
Porcentaje de reas de salud y 2015: 75% de las reas Integrar a los gerentes de reas y hospi- VMH, VAPS
hospitales que consideran en de salud y hospitales con- tales a los equipos de gestin de calidad.
su presupuesto los resultados sideran en su presupues- Definir las necesidades anuales de re-
y recursos para el funciona- to las recomendaciones cursos para el funcionamiento del Siste-
miento del sistema de gestin de los comits de gestin ma de Gestin de Calidad .
de calidad en al menos dos pro- de calidad.
gramas prioritarios

45| PLAN ESTRATGICO
Objetivo operativo:
Implementar un sistema de gestin de calidad en los programas prioritarios de reas de salud y hospitales.
Ver: Eje 1, fortalecimiento de los niveles de atencin e integracin de redes y Eje 3, formacin, desarrollo de recursos humanos e
investigacin.
Porcentaje de estableci- 2014: 50 % puestos y centros Capacitar a los equipos regionales y de VAPS, VMH, VR,
mientos de la red de servi- de salud priorizados; 50% hos- rea como principal mecanismo de verifi- VMA
cios que miden la atencin pitales de la Red. cacin de la implementacin del sistema
por medio de estndares de de gestin de calidad.
calidad, identifican brechas y 2015: 75% puestos y centros Establecer y/o fortalecer equipos locales
cuentan con planes de mejo- de salud; 75% hospitales de de calidad a nivel de distritos y hospitales
ra en al menos dos progra- la Red; as como gestores de la calidad en cada
mas prioritarios. servicio.
2016: 100% puestos y centros Definir el conteo de personal para todo el
de salud; 100% hospitales de MSPAS (Head Count) de acuerdo con los
la Red. estndares y ratios especficos estableci-
dos en la normativa de calidad.
Establecer las necesidades de recursos
y mecanismos para obtenerlos para el
funcionamiento del sistema de gestin de
calidad.
Porcentaje de establecimien- 2015: 50% puestos y centros de Monitorear la asignacin de recursos hu- VAPS, VMH, VR,
tos que reducen brechas en salud priorizados; 50% hospita- manos, financieros e insumos requeridos VMA
el cumplimiento de los estn- les de la Red. para la reduccin de brechas.
dares de calidad aprobados Evaluar el sistema de gestin de calidad
2016: 75% puestos y centros de y el porcentaje de reduccin de brechas
salud; 75% hospitales de la Red. en cada establecimiento
2017: 100% puestos y centros

de salud; 100% hospitales de
la Red.
Porcentaje de estableci- 2014: 50% puestos de salud; Iniciar proceso de certificacin interna en VAPS, VMH, VR
mientos de salud que han 50% hospitales puestos y centros de salud.
implementado el Sistema de Certificar a servicios de salud del primer,
Gestin de Calidad en fun- 2015: 100% puestos de salud; segundo y tercer nivel de atencin.
cin a la poltica, normas y 100% hospitales
estndares definidos
2017: 50% centros de salud
2018: 100% centros de salud

Objetivo operativo:
Definir mecanismos de participacin social y ciudadana para implementar el sistema de gestin de calidad
Ver: Eje 4, Gobernanza.

Porcentaje de reas y hospi- 2014: 25% de las reas de Sa- Convocar a organizaciones de la socie- VAPS, VMH, VR
tales que han incluido dentro lud y hospitales cuentan con dad civil para participar en los equipos de
de sus equipos de gestin de participacin de la sociedad gestin de calidad de reas de salud y de
calidad a la sociedad civil civil segn las modalidades de hospitales.
cada departamento Seleccionar a un representante de la so-
ciedad civil para participar en los proce-
sos de gestin de calidad, segn la mo-
dalidad de cada departamento.
Porcentaje de reas y distri- 2015: 75% de los municipios Nombrar a un representante del reas o VAPS, VMH, VR
tos que participan en instan- priorizados participan en al Distritos para que participen en los dife-
cias de participacin y ges- menos una instancia de par- rentes mecanismos departamentales o
tin de proyectos (Consejos ticipacin y presentan nece- municipales que pueden contribuir con el
de Desarrollo; Unidades sidades de recursos para el sector salud.
Tcnicas Municipales, otros) sistema de gestin de Calidad Presentar ante estos mecanismos, las
necesidades de recursos, infraestructura
y equipo para que el Sistema de Gestin
de Calidad, funcione plenamente.
Objetivo operativo:
Disear e implementar, un sistema de certificacin de prestadoras y administradoras de servicio (ONGs) de salud.
Porcentaje de prestadoras y 2014: 100% de Prestadoras y Disear el sistema de certificacin de VMR, VAPS, VR
administradoras de servicio Administradoras organizaciones no gubernamentales que
(Organizaciones no Guber- prestan servicios de salud en el primer
namentales ONG) certifica- nivel de atencin
dos de acuerdo al sistema Iniciar proceso de certificacin de las
implementado. ONG
Certificar a las ONG como prestadoras y
administradoras de servicio.

47| PLAN ESTRATGICO
Bibliografa
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Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social tencia Social.
Ley de desarrollo social (2001). Ministerio de

Salud Pblica y Asistencia Social. En lnea,
junio 2012. www.unidosporguate.gob.gt

3
Anexos

51| ANEXOS
Anexo 1
Metodologa
Fase 1: Escaneo
El escaneo permite identificar las oportunidades del entorno, por medio de un
anlisis del contexto y orienta la etapa de eleccin. En la fase de eleccin se
estableci la estrategia, as como el conjunto de acciones que se llevan a cabo
para lograr el fin propuesto. Luego, en la fase de ejecucin se inicia la puesta en
marcha de las acciones para dar cumplimiento al plan establecido.
La fase 1, denominada escaneo, se realiz Adicionalmente, en esta fase se sostuvieron

durante los meses de agosto y septiembre. varias sesiones de alineacin con el personal
Durante esta fase se llev a cabo una revi- del MSPAS con la finalidad de organizar el
sin documental, a partir de la que se logr proceso inicial e identificar a las personas cla-
establecer la base legal del MSPAS, as como ves del MSPAS que participaran en el proce-
los acuerdos y polticas establecidas con el so (talleres y entrevistas); y se realiz un taller
propsito de orientar la metodologa a seguir de diagnstico situacional.
en el proceso e identificar los no negocia-
bles del Plan Estratgico.

Resultados de encuestas y entrevistas aplicadas al personal clave
Los resultados de las encuestas aplicadas y las entrevistas realizadas con los actores clave
permitieron identificar algunos aspectos de mejora que debieran ser incluidos en el plan,
los cuales se citan a continuacin:
A partir de la encuesta on line A partir de las entrevistas uno a uno A partir de las entrevistas uno a uno
(interno) (externo)
Falta de priorizacin de las Mejora en la agilidad de los Requerimiento de redes de

necesidades ms urgentes. procesos. servicio para integrar los tres
niveles de atencin.
Capacidad limitada para Necesidades de capacita-
optimizacin de recursos dis- cin del recurso humano de Mejora en calidad de servi-
ponibles. forma sistemtica. cios comunitarios.
Inconsistencia en criterios de Reestructura profunda del Falta de rectora del Ministe-
calidad de servicios. esquema de contratacin. rio de Salud en el sector.
Comunicacin interna defi- Esquema de coordinacin Necesidad de institucionali-
ciente. de los Viceministerios no fa- zar programas para garanti-
vorece la gestin ptima del zar su continuidad.
Estandarizacin parcial de Ministerio de Salud.
perfiles de acuerdo al puesto. Necesidad de contar con un
Tipo de decisiones en el mar- perfil de puestos, procesos
Falta de parmetros para co poltico que afectan al Mi- de contratacin, induccin y
medir el desempeo laboral. nisterio de Salud. evaluacin del desempeo.
Percepcin negativa del Necesidad de mejorar la
usuario, respecto al servicio cultura organizacional.
recibido. Divisin entre la parte de
Esfuerzos de mejora en el Mi- programacin y la parte
nisterio de Salud de forma in- operativa.
consistente. Necesidad de un proceso
que garantice el diseo de
la calidad de los servicios.
Como resultado del trabajo realizado en esta fase, se confirm que el Plan Estratgico
deba girar en torno a los siguientes siete ejes:
1. Fortalecimiento de los tres niveles de atencin e integracin de redes.
2. Reforma al marco regulatorio del sector salud.
3. Formacin, desarrollo de recursos humanos e investigacin.
4. Gobernanza.
5. Implementacin del proceso de regionalizacin de la gestin tcnica y financiera.
6. Fortalecimiento al acceso de agua sanitariamente segura.
7. Garanta de calidad.

53| ANEXOS
Fase 2: Eleccin
La fase 2, denominada eleccin, se realiz durante los meses de septiembre, octubre y
noviembre del 2013. En esta fase se llevaron a cabo las siguientes actividades:
Diseo de instrumentos para recoleccin de El trabajo descrito en los puntos anteriores per-
informacin. miti orientar los talleres realizados para estable-
cer una base en la elaboracin del Plan Estra-
Uno de los instrumentos, enviado va internet, tgico del MSPAS, en coordinacin con todos los
se elabor con el propsito de determinar la Viceministerios.
percepcin del personal seleccionado para
responderlo respecto a los aspectos de efica- Capacitacin metodolgica a los monitores se-
cia, eficiencia y liderazgo enfocado en la cali- leccionados.
dad, comunicacin, compromiso, trabajo y for-
macin del personal institucional. El instrumen- Profesionales del MSPAS, fueron seleccionados
to permiti explorar la opinin de las personas como monitores para la formulacin del Plan y,
encuestadas respecto a temas claves de funcio- con la participacin de representantes de los vi-
namiento del MSPAS, e identificar las fortalezas y ceministerios fueron capacitados para dirigir los
debilidades. As mismo, permiti explorar las es- talleres de formulacin del plan, desde la pers-
trategias para los distintos ejes identificados. pectiva de los representantes de cada uno de
los viceministerios.
Sesiones de estandarizacin.
Talleres de formulacin en cada Viceministerio.
Estas sesiones se realizaron con el fin de aplicar
una gua de formulacin del Plan, para alinear Cada viceministro eligi al personal de su equi-
las expectativas de los diferentes actores y defi- po de trabajo para que participaran en un ta-
nir la ruta a seguir durante el desarrollo del Plan ller, en el cual, utilizando la metodologa e ins-
Estratgico. Las autoridades del MSPAS selec- trumentos de trabajo, desarrollaran su aporta-
cionaron 21 personas, incluyendo personal cla- cin al Plan Estratgico desde la perspectiva de
ve y representantes de diferentes organismos cada Viceministerio y en el marco de los siete
como USAID, OPS/OMS, Cooperacin Sueca, ejes establecidos.
UNICEF, FNUAP, Cooperacin Espaola, PNUD,
PMA, Unin Europea e INCAP.

Fase 3: Ejecucin
Esta fase se realiz en los meses de noviembre y diciembre de 2013 con el propsito de
consolidar la versin final del plan estratgico del MSPAS.
Para llevar a cabo esta fase, se realiz una reu- Una nueva versin del Plan fue presentada al
nin de revisin e integracin de las propuestas Seor Ministro de Salud y al Consejo Tcnico del
de cada Viceministerio con la participacin de MSPAS el 2 de enero. A partir de esta versin se
los monitores seleccionados, con el fin de or- solicit a los distintos actores, presentes en la
ganizar y depurar la propuesta integrada de los reunin, realizar una revisin del plan y hacer
cuatro Viceministerios. Esta accin se desarroll aportes para enriquecer el mismo.
previo al taller de validacin del Plan Estratgico
El 15 de enero se recibieron los aportes de la Uni-
en sesin plenaria (del 9 al 11 de diciembre de
dad de Planeacin Estratgica (UPE) y el Vicemi-
2013), en el que se utiliz una metodologa de
nisterio de Atencin Primaria en Salud (VAPS). Los
validacin cruzada por grupos de participantes,
mismos fueron incorporados a la versin final. La
para cada uno de los siete ejes. Posteriormente,
lista de asistentes a los talleres se incluye al final
se consensuaron los distintos componentes del
de este documento (Ver Anexo 1).
Plan Estratgico.
El 23 de diciembre se present el Plan al ministro

de salud, a los cuatro viceministros y al equipo
de asesores. En esa reunin se determin la ne-
cesidad de hacer algunos ajustes al mismo, para
lo que se acord una reunin el 26 de diciembre
en la cual participaron: Dr. Enrique Rodriguez, Dr.
Octavio Figueroa, Dr. Ivn Mendoza, Dra. Carolina
Prera, Lic. Daniel Espaa y Lic. Jorge Prez.

55| ANEXOS
Anexo 2
Listado de participantes
Nombre Dependencia
Dr. Edgar Lara Departamento de Provisin de Servicios
Lcda. Rosa Ramirez Direccin de Gestin de Calidad
Dr. Roberto Zea Direccin Primer Nivel de Atencin
Dr. Rafael Haeussler Programa Pacto Hambre Cero
Dr. Alex Lpez Unidad de Planificacin Estratgica
Dr. Moiss Mayen Sistema de Informacin Gerencial SIGSA-
Dr. Ricardo Mena Centro Nacional de Epidemiologa
Dr. Sergio Parrilla Asesora Viceministerio Administrativo
Dra. Mirna Donis Coordinacin de Redes
Dr. Jorge Pinot Coordinacin de Hospitales
Dra. Mayar Centeno Centro Nacional de Ciencias de la Salud
Dra. Ana Castellanos Programas de Atencin a las Personas
Dr. Ernesto Ponce Bedoya Programa Nacional de Prevencin de ITS VIH/SIDA
Lcda. Carolina Prera Gerencia Administrativo-Financiera
Lcda. Janeth Salguero Departamento Financiero
Lic. Rommel Noguera Unidad de Presupuesto
Ing. Jorge Recinos Sistema de Informacin Gerencial SIGSA-
Dr. Manuel Sagastume Centro Nacional de Epidemiologa
Lic. Jorge Prez Recursos Humanos
Lic. Erick Garca Recursos Humanos
Dr. Jorge Meneses Viceministerio de Regulacin
Dr. Gustavo Batres Supervisor Hospitales
Dr. Carlos Quijada Supervisor Hospitales
Dr. Hctor Espinosa Supervisor Hospitales
Dr. Carlos Soto Coordinador de Hospitales
Dr. Pablo Pacheco Coordinador Programas Especiales VMH
Dr. Francisco Chew Consultor de Viceministerio de Hospitales
Dr. Jorge Cifuentes Extensin de Cobertura
Dr. Rodolfo Zea Direccin Segundo Nivel
Ing. Martn Mndez Sub-Direccin Salud y Ambiente
Dr. Rubn Manzano Unidad de Gestin de Riesgos
Lcda. Elsa Marina Hernndez Asesora Viceministerio de Atencin Primaria

Nombre Dependencia
Dr. Carlos Yax Direccin reas de Salud
Lcda. Heidy Tzunum Pacto Hambre Cero
Lic. Byron Gonzlez PROEDUSA
Lic. Mario Vallar Comunicacin Social Ministerio de Salud
Lcda. Claudia de Gordillo Departamento de Regulacin de los Programas
Lcda. Elizabeth de Posadas Departamento de Control de Productos Farmacuticos
Ing. Gladys Arreola Departamento de Control de Alimentos
Dr. Jorge Jurez Direccin General de Regulacin
Lcda. Zoraida Morales Programas de Enfermedades Transmitidas por Vectores
Dr. Manuel Salvador Espaa Coordinador de Programa de Tuberculosis
Ing. Sergio Ortiz Laboratorio Nacional de Salud
Lic. Jaime Guzmn Unidad de Planificacin Estratgica
Lic. Daniel Espaa Departamento de Adquisiciones
Dr. Guillermo Crocker Hospital de Quich
Dra. Anabella Batres Direccin de rea de Escuintla
Dr. Waldemar Vlez Gaitn Direccin de Area de Quich
Dr. Luis Salvador Mendez Direccin de rea de Petn Sur Oriental
Dr. Juan Pablo Velsquez Direccin de rea de San Marcos
Dr. William Merida Direccin de rea de San Marcos
Lcda. Elena Avalos Direccin de rea de Chiquimula
Dr. Miguel Rodas Direccin de rea de Solol
Dra. Elisa Barrios Direccin de rea de San Marcos
Dr. Jaime Guerra Direccin de rea de Zacapa
Dr. Efran Lpez Fondo Mundial de lucha contra el Sida, la Tuberculosis y la Malaria
Dra. Sonia Quezada OPS/OMS
Dr. Rodolfo Barillas Consultor
Lcda. Herminia Reyes Proyecto de Polticas en Salud y Educacin HEPP-
Dra. Marisela De La Cruz Proyecto de Polticas en Salud y Educacin HEPP-
Lic. Julio Zelaya Conductor The Learning Group
Lic. Ariel Godoy Facilitador The Learning Group
Lcda. Claudia Coronado Facilitadora The Learning Group

Guatemala, 2014

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Ministro de Salud Pblica y Asistencia Social

Viceministro Administrativo Financiero

Viceministro de Atencin Primaria en Salud

Programas Especiales del Despacho Ministerial

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Anlisis del contexto ......................................................................... 11

Plan estratgico 2014-2019 .................................................... 21

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El Ministerio de Salud Pblica y Asistencia Social desarroll un proceso participativo

Los instrumentos de planificacin arriba indicados guiarn el desarrollo de las interven-

El Plan en referencia se enmarca en las polticas de Gobierno, en especial, las rela-

Es oportuno agradecer la participacin de todos los funcionarios que estuvieron invo-

Dr. Jorge Villavicencio lvarez

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 7 09/04/2014 09:35:33 a.m.

Para el desarrollo del proceso de planificacin, el Ministerio de Salud, por medio de

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 8 09/04/2014 09:35:33 a.m.

El 23 de diciembre de 2013 se present el plan al Ministro de Salud y a los cuatro Vice-

La estructura de este documento, est conformada por tres captulos. El primero se

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Para el ao 2015, Guatemala tendr 16 millones Guatemala es la economa ms grande de

1 CEPAL/ECLAC. Observatorio Demogrfico, Amrica 4 Instituto Nacional de Estadstica. Pobreza y Desarrollo,

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Centro de salud 902

Clnica mvil 379

Tercero Hospital tipo 2 32

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Categorizacin de la Red de Servicios de Salud.

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enfermedades infecciosas representan menos fica 2 muestra el nmero de muertes maternas

del 20% de la morbilidad, y las enfermedades ocurridas en los ltimos aos.

crnicas y degenerativas empiezan a tener

153 151 151

RMM x 100000 N.V.

175 175 173 80

FC 2001-2006= 1.58 LBMM 2000 Casos con FC

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal a la atencin

7 SEGEPLAN/MSPAS. Estudio Nacional de Mortalidad Materna 2007. Guatemala, 2011.

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10% El 55% ocurre en Servicios de Salud

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 17 09/04/2014 09:35:34 a.m.

La desnutricin aguda es otro problema de salud La Grfica 5 presenta el nmero de casos y la

DPE Casos DPE Tasas

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal a la atencin

250 236 241

Fuente: Ministerio de Salud Pblica. Presentacin: Cobertura y acceso universal a la atencin

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1.22 1.13 1.11

8,000.0 2.10 2.05 2.02 2.09

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En Guatemala, el gasto del gobierno en salud ha disminuido en los ltimos 10 aos.

El presupuesto asignado al Ministerio de Salud ha sido incrementado en los ltimos

2,000 2,077 2,077

8 Organizacin Mundial de la Salud. Estadsticas Sanitarias Mundiales, 2013. Disponible en

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 20 09/04/2014 09:35:35 a.m.

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 21 09/04/2014 09:35:35 a.m.

1. Fortalecimiento de los tres niveles de atencin e integracin de redes

Plan estrategico MSPAS 2014-2019 version 040414.indd 23 09/04/2014 09:35:35 a.m.