Historia natural de la enfermedad

Mononucleosis infecciosa "enfermedad del beso"

El virus Epstein-barr es un miembro de los herperviridae con un tropismo

tisular definido. provoca una mononucleosis infecciosa positiva para anticuerpos
heterofilo y presenta una relacin etiolgica con el linfoma endmico de
burkitt, la enfermedad hodking y el carcinoma nasofarngeo.

El virus se ha adaptado a los linfocitos B del ser humano en donde manipula y

aprovecha las distintas fases del desarrollo de los mismos para establecer una
infeccin que dura toda la vida del individuo al tiempo que promueve su
transmisin. Produce una respuesta inmunitaria hiperactiva (mononucleosis
infecciosa).

La mononucleosis infecciosa aparece como consecuencia de una guerra civil

entre los linfocitos B infectados por el virus y los linfocitos T protectores.
Existe una asociacin causal con individuos inmunodeprimidos y nios de
frica que viven en la regiones donde hay malaria (linfoma de burkitt )

Rara vez es mortal en sujetos sanos, pero puede provocar complicaciones

graves como trastornos neurolgicos (guillan-barre), obstruccin larngea,
rotura de bazo. Alrededor del 70% de la poblacin en EE.UU. esta infectada a
los 30 aos.

Los individuos que carecen de linfocitos T pueden padecer una enfermedad

linfoproliferativa leucemoide policlonal de linfocitos B potencialmente mortal y un
linfoma en lugar de mononucleosis infecciosa.

Periodo prepatognico:
Triada ecolgica
Agente: virus Epstein-barr
Husped: humano
Ambiente: mucosa oral (saliva)

Factores de riesgo
contacto directo de personas a travs del beso
contacto con objetos ( cepillos de dientes, cucharas o vasos)
exposicin al estornudo (partculas de flush)

periodo patognico:
periodo subclnico o de incubacin o latencia
--su incubacin es de 3-7 semanas, pero puede llegar a los 50 das
--su latencia es larga meses-aos por que virus permanece el el sistema
nervioso central y reaparece cuando el sistema inmune se deprime,

periodo clnico (signos y sntomas)

cefalea leve, fatiga, fiebre
triada (Linfaadenopatia, esplenomegalia, faringitis exudativa)
hepatitis

Tipos de prevencin
primaria
promocin de la salud: informacin a la comunidad mediante acciones que
inciden sobre los individuos en una comunidad. por ejemplo campaas que se
relacione con la enfermedad

proteccion de la salud: actividades de que promuevan la higiene personal y

ambiental.

Quimioprofilaxis: no hay

Secundaria
Cribado: estrategia en donde se realizan pruebas en una comunidad en
individuos sin signos y sntomas de la enfermedad

Deteccin oportunista:
Recuento sanguneo:
linfocitosis
linfocitos atpicos T (clula de downey)
Anticuerpos heterofilo (antgeno Paul bunnell)
Anticuerpos especifico para antgeno VEB.
Hipertrofia de ganglios linfticos, bazo e hgado.
ELISA
tratamiento
no hay tratamiento

Terciaria
Para reducir el dao de la enfermedad solo es paliativo de los signos y sntomas,
para restablecer su sistema inmune