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Apellido y nombre: Irusta Mariel

N de legajo: PSHS08186

Fecha de entrega: 12/07/2016

Carrera: Tecnicatura en higiene y seguridad laboral

Materia: Integracin profesional: el estudio del caso (higiene y seguridad)

Mdulo IIII, Tercera entrega

Tutor virtual: ENRIQUE GABRIEL REYNA

Entrega n 3

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1) Suministros para sector laboratorio:

Agujas

Jeringas

Alcohol para desinfeccin

Guantes

Tubos

Equipos elctricos

Reactivos

Riesgos:

pincharse (va de contagio de numerosas enfermedades)

incendio o descarga elctrica por mal funcionamiento de los equipos elctricos

intoxicacin y quemaduras por manipulacin de reactivos nocivos

quemaduras con fuego

lesin por material cortante

contacto con microorganismos

Patgenos

Medidas de control:

uso de guantes como aislamiento de contacto con el paciente y con materiales de trabajo

uso de descartadores de plstico grueso y con tapa para descartar las agujas

uso de guardapolvo y calzado cerrado

tanto para aislamiento de contacto con el paciente como la manipulacin de reactivos


nocivos para el operario junto con mscaras y antiparras

chequeo del buen funcionamiento e integridad de los equipos elctricos

reactivos rotulados

los reactivos inflamables mantenerlos alejados del fuego

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Suministros generales:

agua

electricidad

gas

alimentos

Riegos:

alimentos en mal estado

alimentos contaminados

escape de gas

descargas elctricas

cortocircuitos

prdidas de agua por mal estado de caeras

corte de luz

agua contaminada

Medidas de control:

suministros de energa elctrica procedentes de fuentes alternativas

supervisin elctrica

extintores o matafuegos

control de alimentos y agua

control de caeras que transportan el gas y el agua

Suministros para la seccin de enfermera y medica:

drogas

suero

jeringas

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guantes

material quirrgico

equipos

Riesgos:

pinchazo
material quirrgico contaminado
mal funcionamiento de los equipos

Medidas de Control:
control del funcionamiento e integridad de los equipos
descartadores de plstico grueso y con tapa para agujas
esterilizacin del material quirrgico
descarte del material utilizado descartable
uso de los guantes para el aislamiento de contacto con el paciente

2) Existen tres tipos de residuos patognicos: residuos patognicos tipo A, residuos patognicos
tipo B, residuos patognicos tipo c.

RESIDUOS PATOGENICOS TIPO A: Son aquellos residuos generados en un establecimiento


asistencial, provenientes de tareas de administracin o limpieza general de los mismos, depsitos,
talleres, de la preparacin de alimentos, embalajes y cenizas. Estos residuos podrn recibir el
tratamiento similar a los de origen domiciliario, a excepcin de lo que se prev en el presente
rgimen en razn de poseer los mismos, bajo o nulo nivel de toxicidad.

RESIDUOS PATOGENICOS TIPO B: Son aquellos desechos o elementos materiales en estado slido,
semislido, lquido o gaseoso, que presentan caractersticas de toxicidad y/o actividad biolgica,
que pueden afectar biolgicamente en forma directa o indirecta a los seres vivos y/o causar
contaminacin del suelo, agua o atmsfera. Sern considerados en particular residuos de este
tipo, los que se incluyen a ttulo enunciativo a continuacin: vendas usadas, residuos orgnicos de
parto y quirfano, necropsias, morgue, cuerpos y restos de animales de experimentacin y sus
excrementos, restos alimenticios de enfermos infectocontagiosos, piezas anatmicas, residuos
farmacuticos, materiales descartables con y sin contaminacin sangunea,

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anatoma patolgica, material de vidrio y descartable de laboratorio de anlisis, hemoterapia,
farmacia, etc.

RESIDUOS PATOGENICOS TIPO C: Son los residuos radioactivos de mtodos diagnsticos,


teraputicos o de investigacin, que puedan generarse en servicios de radioterapia, medicina por
imgenes, ensayos biolgicos u otros.

La disposicin transitoria de los residuos patognicos dentro del establecimiento generador, se


efectuar en bolsas de polietileno, las que debern tener las siguientes caractersticas: para los
residuos patognicos Tipo A el espesor mnimo debe ser de 60 micrones y de color verde. Para los
residuos patognicos Tipo B el espesor mnimo debe ser de 120 micrones, de un tamao que
posibilite el ingreso a hornos incineradores u otros dispositivos de tratamiento de residuos
patognicos, impermeables, opacas y resistentes, de color rojo.

Los recipientes destinados a contener las distintas bolsas de residuos patognicos de diversos
tipos, sern retirados diariamente de sus lugares de generacin, siendo reemplazados por otros de
iguales caractersticas, previamente higienizadas.

Las bolsas de polietileno que contengan residuos patognicos tipo B se colocarn en recipientes
tronco cnicos (tipo balde), livianos, de superficies lisas en su interior, lavables, resistentes a la
abrasin y a golpes, con tapa de cierre hermtico y asas para facilitar su traslado, con capacidad
adecuada a las necesidades de cada lugar. Estos recipientes sern de color negro.

Las bolsas de residuos patognicos tipo A, se colocarn en recipientes de color blanco

Cada lugar de generacin de residuos deber tener una cantidad suficiente de recipientes para la
recepcin de los mismos.

Los residuos constituidos por elementos desechables, cortantes o punzantes (agujas, hojas de
bisturs, etc.) sern colocados en recipientes resistentes a golpes y perforaciones, tales como
botellas plsticas o cajas de cartn, o envases apropiados a tal fin, antes de su introduccin en las
bolsas.

Gestin: Es un conjunto de los mtodos, procedimientos y acciones desarrollados por la Gerencia,


Direccin o Administracin del generador de residuos hospitalarios y similares, sean estas
personas naturales y jurdicas y por los prestadores del servicio de desactivacin y del servicio
pblico especial de aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre
residuos hospitalarios y similares.

Gestin integral: Es el manejo que implica la cobertura y planeacin de todas las actividades
relacionadas con la gestin de los residuos hospitalarios y similares desde su generacin hasta su
disposicin final.

Generador: Es la persona natural o jurdica que produce residuos hospitalarios y similares en


desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con la prestacin de servicios de
salud, incluidas las acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, diagnstico,
tratamiento y rehabilitacin; la docencia e investigacin con organismos vivos o con cadveres; los

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bioterios y laboratorios de biotecnologa; los cementerios, morgues, funerarias y hornos
crematorios; los consultorios, clnicas, farmacias, centros de pigmentacin y/o tatuajes,
laboratorios veterinarios, centros de zoonosis, zoolgicos, laboratorios farmacuticos y de
produccin de dispositivos mdicos.

Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares


MPGIRH: Es el documento expedido por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, mediante el
cual se establecen los procedimientos, procesos, actividades y estndares de microorganismos que
deben adoptarse y realizarse en los componentes interno y externo de la gestin de los residuos
provenientes del generador.

Plan de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y Similares PGIRH: Es el documento diseado


por los generadores, los prestadores del servicio de desactivacin y especial de aseo, el cual
contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que garanticen la
Gestin Integral de los Residuos Hospitalarios y Similares, de acuerdo con los lineamientos del
presente manual.

Residuos hospitalarios y similares: son las sustancias, materiales o subproductos slidos, lquidos
o gaseosos, generados por una tarea productiva resultante de la actividad ejercida por el
generador. De conformidad con la clasificacin establecida en la normativa vigente.

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

RESIDUOS NO PELIGROSOS

Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que
no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente.

Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que se presuma l
haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como tal. Los residuos no
peligrosos se clasifican en:

Biodegradables

Son aquellos restos qumicos o naturales que se descomponen fcilmente en el ambiente. En estos
restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higinico, papeles
no aptos para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos que
puedan ser transformados fcilmente en materia orgnica.

Reciclables

Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos
productivos como materia prima. Entre estos residuos se encuentran: algunos papeles y plsticos,
chatarra, vidrio, telas, radiografas, partes y equipos obsoletos o en desuso, entre otros.

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Inertes

Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su degradacin natural


requiere grandes perodos de tiempo. Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel
como el papel carbn y algunos plsticos.

Ordinarios o comunes

Son aquellos generados en el desempeo normal de las actividades. Estos residuos se generan en
oficinas, pasillos, reas comunes, cafeteras, salas de espera, auditorios y en general en todos los
sitios del establecimiento del generador.

RESIDUOS PELIGROSOS

Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes caractersticas:
infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, voltiles, corrosivos y/o
txicos; los cuales pueden causar dao a la salud humana y/o al medio ambiente. As mismo se
consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.

Se clasifican en:

Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico

Son aquellos que contienen microorganismos patgenos tales como bacterias, parsitos,
virus, hongos, virus oncognicos y recombinantes como sus toxinas, con el suficiente grado de
virulencia y concentracin que pueda producir una enfermedad infecciosa en huspedes
susceptibles.

Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con residuos infecciosos
(incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o sin consumir que han tenido contacto
con pacientes considerados de alto riesgo) o genere dudas en su clasificacin, debe ser tratado
como tal.

Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico se clasifican en:

Biosanitarios

Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecucin de los


procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgnica, sangre o fluidos
corporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apsitos, aplicadores, algodones,
drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguneas, catteres, sondas,
material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo, lminas porta
objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables,
toallas higinicas, paales o cualquier otro elemento desechable que la tecnologa mdica
introduzca para los fines previstos en el presente numeral.

Anatomopatolgicos

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Son los provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo
biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante
necropsias, cirugas u otros procedimientos, tales como placentas, restos de exhumaciones entre
otros.

Corto punzantes

Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente
percutneo infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de
ampolletas, pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus
caractersticas corto punzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.

E animales

Son aquellos provenientes de animales de experimentacin, inoculados con microorganismos


patgenos y/o los provenientes de animales portadores de enfermedades infectocontagiosas.

Residuos Qumicos

Son los restos de sustancias qumicas y sus empaques o cualquier otro residuo contaminado con
stos, los cuales, dependiendo de su concentracin y tiempo de exposicin tienen el potencial
para causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se
pueden clasificar en:

Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados

Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han sido
empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales se incluyen los residuos
producidos en laboratorios farmacuticos y dispositivos mdicos que no cumplen los estndares
de calidad, incluyendo sus empaques.

Los residuos de frmacos, ya sean de bajo, mediano o alto riesgo, pueden ser tratados por medio
de la incineracin dada su efectividad y seguridad sin embargo en el citado anexo se consideran
viables otras alternativas de tratamiento y disposicin final.

Respecto a los empaques y envases que no hayan estado en contacto directo con los residuos de
frmacos, podrn ser reciclados previa inutilizacin de los mismos, con el fin de garantizar que
estos residuos no lleguen al mercado negro

Residuos de Citotxicos

Son los excedentes de frmacos provenientes de tratamientos oncolgicos y elementos utilizados


en su aplicacin tales como: jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y dems
material usado en la aplicacin del frmaco.

Metales Pesados

Son objetos, elementos o restos de stos en desuso, contaminados o que contengan metales
pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Nquel, Estao, Vanadio, Zinc, Mercurio.

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Este ltimo procedente del servicio de odontologa en procesos de retiro o preparacin de
amalgamas, por rompimiento de termmetros y dems accidentes de trabajo en los que est
presente el mercurio.

Reactivos

Son aquellos que por s solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar en contacto con
otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos txicos,
explosin o reaccionan trmicamente colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente.
Incluyen lquidos de revelado y fijado, de laboratorios, medios de contraste, reactivos de
diagnstico in Vitro y de bancos de sangre.

Contenedores Presurizados

Son los empaques presurizados de gases anestsicos, medicamentos, xidos de etileno y otros que
tengan esta presentacin, llenos o vacos.

Aceites usados

Son aquellos aceites con base mineral o sinttica que se han convertido o tornado inadecuados
para el uso asignado o previsto inicialmente, tales como: lubricantes de motores y
de transformadores, usados en vehculos, grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de
grasas.

Residuos Radiactivos

Son sustancias emisoras de energa predecible y continua en forma alfa, beta o de fotones,
cuya interaccin con materia puede dar lugar a rayos x y neutrones.

Debe entenderse que estos residuos contienen o estn contaminados por radionclidos en
concentraciones o actividades superiores a los niveles de exencin establecidos por
la autoridad competente para el control del material radiactivo, y para los cuales no se prev
ningn uso.

Esos materiales se originan en el uso de fuentes radiactivas adscritas a una prctica y se retienen
con la intencin de restringir las tasas de emisin a la biosfera, independientemente de su estado
fsico.

UTILIZACIN DE RECIPIENTES SEPARADOS:

La base fundamental de la adecuada gestin de residuos y consiste en la separacin selectiva


inicial de los residuos procedentes de cada una de las fuentes determinadas.

Para la correcta segregacin de los residuos se ubican recipientes en cada una de las reas y
servicios de la institucin, en las cantidades necesarias de acuerdo con el tipo y cantidad de
residuos generados. Todos los recipientes estn plenamente marcados y con el color respectivo de
acuerdo a la clase de residuo que se debe depositar en ellos, y para la clara comprensin de quien
los va a utilizar.

Los recipientes utilizados deben cumplir las siguientes especificaciones:

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Recipientes para Residuos peligrosos y no peligrosos:

Se deben tener ubicados en las salas de ciruga, cardiologa, pediatra, gineco-obstetricia,


gastroenterologa, urgencias, odontologa, urologa, hospitalizacin de pacientes infectados o de
cirugas o con heridas, terapia respiratoria, dilisis, quimioterapia, salas de cuidados intermedios e
intensivos o de aislados, urgencias, patologa, curaciones, investigacin, laboratorios clnicos y
de gentica, bancos de sangre, toma de muestras, consulta externa, morgue, unidades de apoyo
como lavandera, centrales de enfermera, vacunacin y todos los dems donde se desarrollen
procedimientos invasivos o actividades similares.

Recipientes para Residuos no peligrosos:

Se Deben tener ubicados en sitios de: servicios de consulta externa donde no se generan residuos
infecciosos como terapias de lenguaje y fsica, fisioterapia, psiquiatra, Psicologa, promocin y
prevencin, nutricin, medicina deportiva; se utilizan recipientes para residuos no peligrosos.

Servicios de alimentacin: Los residuos generados all, son general no peligrosos y


biodegradables, compuestos por desperdicios de alimentos como cortezas, semillas, hojas, restos
de alimentos preparados y no consumidos

Los residuos de alimentos procedentes de salas de hospitalizacin con pacientes aislados, se


consideran contaminados y sern tratados como infecciosos o de riesgo biolgico.

reas administrativas: Los residuos generados en oficinas, auditorios, salas de espera, pasillos y
similares son considerados residuos no peligrosos comunes y en algunos casos reciclables, por
tanto, pueden ser tratados como tales.

reas externas: Bsicamente all se generan residuos biodegradables como: hojas y flores
de rboles, residuos de corte de csped, poda de rboles, barrido de zonas comunes, entre otros.
Se pueden someter a compostaje para obtener un material til para la adecuacin de suelos, el
cual puede utilizarse en el mismo jardn o en sus zonas verdes.

Servicio farmacutico: Los residuos de frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o


deteriorados, incluyendo sus empaques y presentaciones, tienen un manejo adecuado y
responsable, de conformidad con la normatividad

Los residuos radiactivos slidos compactables/combustibles son recogidos en bolsas plsticas


reforzadas y semitranslcidas que permitan observar el contenido. Para su almacenamiento se
introducen en bolsas o en tanques plsticos. Los no compactables (vidrio, agujas, metal) se
recolectan en envases o recipientes rgidos con cierre.

Se pudo observar que la clnica cumple con los requerimientos en cuanto a la distribucin y
clasificacin de los recipientes como lo mostramos a continuacin.

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COLOR ROTULADO CLASE DE RESIDUO CONTENIDO BSICO
RECIPIENTE

Verde No Peligrosos- - No peligrosos Hojas y tallos de rboles, grama,


Biodegradables restos de alimentos no
- Biodegradables
contaminados

Gris Reciclable Plstico No peligrosos Bolsas plsticas, recipientes de


polipropileno, bolsas de suero y
- Reciclables
polietileno sin contaminar, y que
- Plstico no provengan de pacientes con
medidas de aislamiento.

Gris No Peligrosos Toda Clase de Vidrio

Reciclable

Vidrio

Gris No Peligrosos Cartn, papel, archivo, peridicos

Reciclable

Cartn Papel y
similares

Gris No peligrosos Toda Clase de metales

Reciclable Reciclable Chatarra

Chatarra

Verde No peligrosos Servilletas, empaques de papel


plastificado, colillas, icopor, vasos
No Peligrosos Ordinarios Inertes
desechables, papel carbn, tela,
Ordinarios y/o radiografa
Inertes

Rojo PELIGROSOS Mezcla de


INFECCIOSOS. microorganismos, vacunas vencidas
Riesgo Biolgico
o inutilizadas, filtros
Biosanitarios
de gases utilizados en reas
Corto punzantes contaminadas por agentes

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Qumicos citotxicos infecciosos, o cualquier residuo
contaminado por estos

COLOR ROTULADO CLASE DE RESIDUO CONTENIDO BSICO


RECIPIENTE

Rojo Riesgo Biolgico PELIGROSOS Amputaciones, muestras


INFECCIOSOS. para anlisis, restos
humanos, residuos de
Anatomopatolgicos
biopsias, partes y fluidos
Y animales corporales, animales o partes
de ellos con
microorganismos patgenos
o portadores de
enfermedades
infectocontagiosas.

ROJO Riesgo Qumico Qumico Resto de sustancias qumicas


y sus empaques o cualquier
otro residuo contaminado
por estos

ROJO METALES PESADOS Qumicos metlicos Objetos, elementos o restos


de stos en desuso,
(se nombra el metal)
contaminados o que
RIESGO QUIMICO contengan metales pesados
como: plomo, cromo,
cadmio, antimonio, bario,
nquel, estao, vanadio, zinc,
mercurio

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PRPURA RADIOACTIVOS Radioactivos

Estos residuos deben llevar


una etiqueta donde
claramente se vea el smbolo
negro internacional de
residuos radioactivos y las
letras, tambin en
negro RESIDUOS
RADIOACTIVOS

3) Poltica de Higiene y Seguridad Industrial

La Gerencia, establece los siguientes criterios como parte fundamental de todos los proyectos y
realizaciones que constituyen la esencia de la poltica de seguridad en higiene y seguridad
industrial en la CLNICA PRIVADA SALUD.

La clnica se mantendr actualizado en cuanto al desarrollo de la legislacin, tecnologa y sistemas


apropiados de Salud Ocupacional y Seguridad Industrial, para tomar las decisiones, efectuar las
campaas y realizar las acciones pertinentes que den mayor proteccin al trabajador. En toda
actividad de trabajo de la clnica, estar involucrada la seguridad industrial.

Mediante instrucciones, se establecern los procedimientos y normas de seguridad especficos


para cada actividad, oficio o tarea, as como los criterios de ejecucin y prioridades para las
acciones programadas en materia de seguridad.

Ninguna tarea ser lo suficientemente urgente o importante que obligue a omitir la aplicacin de
las medidas de seguridad necesarias.

Es poltica de la CLNICA PRIVADA SALUD controlar condiciones de riesgo, proveer equipos


necesarios y seguros y dar a su personal la informacin necesaria para la prevencin de
accidentes.

La seguridad industrial es responsabilidad de cada trabajador y es su deber disminuir los riesgos


siempre y en todo lugar. Estar claramente entendido que bajo ninguna circunstancia se justificar
la realizacin de trabajos, sin antes haber realizado todos los esfuerzos para controlar riesgos a
personas, equipo y/o instalaciones.

La Gerencia de la CLNICA PRIVADA SALUD facilitar los medios para dar alcance al cumplimiento
de esta poltica de Seguridad e Higiene Industrial.

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4) Asumir la mejora continua en nuestra forma de hacer y actuar, es un pilar fundamental en
nuestra gestin.

Con la finalidad de asegurar dicha mejora continua, desde hace mucho tiempo que se apost por
introducir Sistemas de Excelencia en Gestin como herramientas que nos asegurasen alcanzar
dicho objetivo y para ello toma como referencia las Normas: UNE-EN-ISO 9001:2008 y UNE-EN-ISO
14001:2004.

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El Sistema de Gestin Integrada pretende definir, sistematizar y controlar todas las fases o
actividades relacionadas con la Calidad y el Medio Ambiente de nuestra Clnica y aplica a todos los
procesos relacionados con la Atencin clnica asistencial en: la Unidad de Cuidados Paliativos, la
Unidad de Convalecencia con y sin Rehabilitacin, Agudos, Rehabilitacin, Clnica de Da
Geritrico, Unidades de Atencin a Domicilio, Unidad de Salud Bucodental y Tratamiento de
Hemodilisis. As como, la atencin prestada por los servicios de apoyo asistencial y no asistencial
del Centro: Admisin, Farmacia, Anlisis Clnicos y Bacteriologa, Radio agnstico, Trabajo Social,
Atencin al Usuario, Voluntariado, Recursos Humanos, Mantenimiento, Informtica, Servicios
Generales y Administrativos.

El liderazgo, compromiso y participacin de la Direccin son esenciales para desarrollar y


mantener un Sistema de Gestin Integrada eficaz y beneficioso para todas las partes interesadas.

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