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br Arlindo Ugulino Netto MEDRESUMOS 2016 ANATOMIA TOPOGRFICA

ANATOMIA TOPOGRFICA DO DORSO 2016


Arlindo Ugulino Netto.
INTRODUO AO DORSO E COLUNA VERTEBRAL

O dorso compreende a face posterior do tronco, inferior ao pescoo e


superior s ndegas. As estruturas que compem o dorso so: Pele; Tela
subcutnea; Msculos e fscia muscular; Coluna vertebral e seus ligamentos;
Parte vertebral das costelas; Medula espinal e parte proximal dos nervos
espinais; e Vasos.
O seguinte estudo detalha a estrutura e componentes da coluna
vertebral. A coluna vertebral uma estrutura segmentar que abrange a regio
cervical, o dorso (poro torcica e lombar da coluna vertebral), o sacro e o
cccix. definida por uma sucesso de ossos (vrtebras) no eixo supero-
inferior que suporta parte do peso corporal, protege a medula espinal e
participa no movimento do corpo e na postura, sustenta o crnio.

A coluna vertebral de um adulto formada normalmente por 33


vertebras organizadas em cinco regies: 7 cervicais, 12 torcicas, 5
lombares, 5 sacrais e 4 coccgeas.
S h movimento significativo entre as 25 vrtebras superiores:
das 9 vrtebras inferiores, 5 vrtebras sacrais esto fundidas no adulto
formando o sacro e 4 vrtebras coccgeas se fundem para formar o
cccix.
A coluna vertebral flexvel porque formada por vrtebras
relativamente pequenas, separadas por discos intervertebrais (IV)
elsticos. As 25 vrtebras cervicais, torcicas, lombares e a primeira
sacral tambm se articulam nas articulaes dos processos articulares.

CURVATURAS DA COLUNA VERTEBRAL


A coluna vertebral do adulto possui 4 curvaturas: cervical,
torcica, lombar e sacral. As curvaturas torcicas e sacral (cifoses) so
cncavas anteriormente, enquanto as curvaturas cervical e lombar
(lordoses) so cncavas posteriormente e convexas anteriormente.
As curvaturas primrias (torcica, Sacral e coccgea), com a
concavidade anterior, se desenvolvem na vida intrauterina.
As curvaturas secundrias (cervical e lombar), com a
concavidade posterior, so adquiridas em relao postura humana ereta
com o passar dos anos.
As curvaturas proporcionam flexibilidade adicional coluna
vertebral, aumentando ainda mais aquela proporcionada pelos discos
interverterbais. Quando a carga sustentada pela coluna vertebral muito
aumentada, os discos IV e as curvaturas flexveis so comprimidos. A
sustentao de peso adicional anterior ao eixo gravitacional normal do
corpo (por exemplo, mamas muito grande) tambm tendem a aumentar
essas curvaturas.

OBS: Curvaturas anormais na coluna:


Cifose: curvatura acentuada da poro torcica.
Hiperlordose: curvatura acentuada da poro lombar
e lombo-sacral.
Escoliose: curvatura lateral anormal.

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VRTEBRAS
Apresentam como caracterstica um corpo, um arco (pedculos e lminas) e processos.
O corpo vertebral a parte anterior do osso, maior, aproximadamente cilndrica, que confere resistncia
coluna e sustenta o peso do corpo.
O arco vertebral est situado
posteriormente ao corpo vertebral e consiste em
dois pedculos e uma lmina. O arco vertebral e a
superfcie posterior do corpo formam o forame
vertebral. A sucesso desses forames forma o
canal vertebral (canal medular), que contm a
medula espinal e as razes dos nervos espinais que
dela emergem. As incisuras vertebrais so
entalhes observados em vistas laterais das
vrtebras acima e abaixo de cada pedculo. Os
entalhes vertebrais superiores e inferiores de
vrtebras adjacentes se unem para formar os
forames intervertebrais.
Sete processos originam-se do arco vertebral: um processo espinhoso (mediano, que se projeta
posteiormente), dois processos transversos (projetam-se posterolateralmente a partir da juno dos pedculos com a
lmina), quatro processos articulares (dois superiores e dois inferiores, em que cada um sustentam uma face articular).

OBS: Como diferenciar as vrtebras:


As vrtebras cervicais so menores formando o esqueleto sseo do pescoo. Possui o forame transverso ou
forame do processo transverso (por onde passam as artrias vertebrais, ramos das subclvias, que sobe at a
cabea para irrigar o encfalo). Em C7 esses forames so menores ou inexistentes. As vrtebras cervicais
possuem as caractersticas de vrtebras cervicais tpicas com exceo e C1 e C2.
C1 ou Atlas um osso em forma de anel e sustenta o crnio (Atlas, segundo a mitologia grega, foi um tit
condenado por Zeus a carregar o globo terrestre com as costas). Seus processos articulares articulam-se com
os cndilos occipitais. O atlas no possui processo espinhoso, nem corpo.
C2 ou Axis a mais forte vrtebra cervical. Possui duas superfcies planas de articulao onde gira o Atlas. Sua
principal caracterstica um dente projetado para cima a partir do corpo.
As vrtebras torcicas diferem das demais por possuir faces costais para articulao com as costelas. H uma
ou mais faces em cada lado do corpo. Nos processos transversos h faces para articulao com os tubrculos
costais. Seus processos espinhosos so longos e delgados. As vrtebras de T4 a T8 so tpicas. De T1 a T4
existem algumas caractersticas de vrtebras cervicais. E as vrtebras de T9 a T12 possuem tubrculos
semelhantes s vrtebras lombares.
As vrtebras lombares tm processos espinhosos visveis com a flexo da coluna. Possuem corpos macios e
ausncia de fveas costais. Seus corpos tm forma de rim e seus forames vertebrais variam de ovais a
triangulares. A maior de todas as vrtebras, L5 a responsvel pelo ngulo lombossacral.

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OSSIFICAO DAS VRTEBRAS


Trs centros primrios (infncia):
o Um para o corpo (centro endocondral)
o Dois para o arco (centro pericondral)

Cinco centros secundrios (adolescncia e adulto).


o Um na extremidade do processo espinhoso.
o Dois na extremidade dos processos transversos.
o Dois nas epfises anulares (placas de crescimento epifisais)

Nove centros secundrios (adolescncia e adulto).


o Um no processo espinhoso.
o Dois dos processos transversos.
o Dois nas epfises anulares.
o Dois nos processos articulares superiores.
o Dois nos processos articulares inferiores.

ARTICULAES DA COLUNA VERTEBRAL


Com o occipital (articulaes atlantoccipitais).
Entre o atlas e xis (articulaes atlantoaxiais).
Entre os corpos vertebrais (snfise intervertebral).
Entre os processos articulares (articulaes dos processos articulares).
Com as costelas (articulaes costovertebrais).
Entre o sacro e o cccix (articulao sacrococcgea).
Com o lio (articulaes sacroilacas).

ARTICULAES ATLANTOOCCIPITAIS
Entre as faces articulares superiores do atlas e os cndilos do occipital.
o Membrana atlantoccipital anterior
o Ligamento atlantoccipital anterior
o Membrana atlantoccipital posterior
o Ligamento atlantoccipital posterior

ARTICULAES ATLANTOAXIAIS
Entre as faces articulares inferiores do atlas e os processos
superiores do xis (atlantoaxiais laterias) e entre a fvea para o dente
do xis (no atlas) com o dente do xis (atlantoaxial mediana).
o Ligamentos alares.
o Ligamento do dente do xis.
o Ligamento cruciforme do atlas.
Fascculo longitudinal.
Fascculo transverso do atlas.
Membrana tectrica.

SNFISE INTERVERTEBRAL
Entre os corpos vertebrais adjacentes, formada pelo disco intervertebral.
Anel fibroso (conexo anular
fibrosa que consiste em fibras
oblquas, em direes
alternadas, e cartilagem).
Ncleo pulposo (massa gelatinosa,
semilquida, que forma o centro
do cisco intervertebral).

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ARTICULAES ENTRE OS PROCESSOS ARTICULARES


Entre as facetas dos processos articulares adjacentes, permitem o movimento de translao.

ARTICULAES COSTOVERTEBRAIS
Articulao da cabea da costela (entre os corpos vertebrais e as cabeas das costelas)
Ligamento radiado da cabea da costela.
Ligamento intra-articular da cabea da costela.

Articulao costotransversa (entre o tubrculo da costela e o processo transverso da vrtebra).


Ligamento costotransversrio.
Ligamento costotransversrio superior.
Ligamento costotransversrio lateral: forame costotrasnversrio.

ARTICULAO SACROCOCCGEA
Entre o sacro e o cccix (muitas vezes ocorre uma sincondrose, ou seja, uma fuso, entre estas duas portes).
Ligamento sacrococcgeo posterior superficial.
Ligamento sacrococcgeo posterior profundo.
Ligamento sacrococcgeo anterior.
Ligamento sacrococcgeo lateral.

ARTICULAES SACROILACAS
Entre as faces auriculares das asas do sacro e as faces auriculares das asas dos lios.
Ligamento sacroliaco anterior.
Ligamento sacroliaco intersseo.
Ligamento sacroliaco posterior.

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OUTROS LIGAMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL


Ligamento longitudinal anterior.
Ligamento longitudinal posterior.
Ligamento nucal.
Ligamentos intertransversrios.
Ligamentos interespinais.
Ligamentos supraespinais.
Ligamentos amarelos.

A anestesia subaracnidea (ou raquianestesia) consiste na


introduo do anestsico no espao subaracnideo
(compreendido entre a meninge aracnoide-mter e pia-
mter, atingindo o lquido crebro-espinhal ou lquor), com a
finalidade de conseguir bloqueio nervoso reversvel das
razes anteriores e posteriores, dos gnglios das razes
posteriores e de parte da medula espinhal, resultando em
perda da atividade autonmica, sensitiva e motora na parte
inferior do corpo. A depender do acesso escolhido pelo
anestesista, a agulha da raquianestesia pode ultrapassar as
seguintes estruturas:
Acesso mediano: pele TC subcutneo lig. Supraespinhal lig. Interespinhal lig. Amarelo (primeira
resistncia) Espao epidural (local de anestesia epidural) Dura-mter (segunda resistncia) espao
sub-dural Aracnoide Espao subaracnoide (local da aplicao).
Acesso para-mediano: pele TC subcutneo Mm. do dorso lig. Amarelo (primeira resistncia)
Espao epidural (local de anestesia epidural) Dura-mter (segunda resistncia) espao sub-dural
Aracnoide Espao subaracnoide (local da aplicao).

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ANATOMIA TOPOGRFICA DO DORSO 2016


Arlindo Ugulino Netto.
MSCULOS DO DORSO

A maior parte do peso do corpo situa-se anterior coluna vertebral, principalmente em pessoas obesas.
Consequentemente, os numerosos msculos fortes fixados aos processos espinhosos e transversos so necessrios
para sustentar a coluna vertebral.
Os msculos do dorso podem ser divididos em msculos dorsais (que no apresentam inervao dos ramos
posteriores dos nervos espinais) e os msculos prprios do dorso (aqueles que tm inervao feita pelos ramos
posteriores dos nervos espinais). Para estudo anatmico, dividiremos os msculos do dorso em dois grupos: os
msculos extrnsecos do dorso (que produzem e controlam os movimentos dos membros msculos superficiais e
respiratrios msculos intermdios); e msculos intrnsecos do dorso (incluem msculos que atuam
especificamente sobre a coluna vertebral, produzindo seus movimentos e mantendo a postura).

MSCULOS EXTRNSECOS DO DORSO


Os msculos extrnsecos superficiais do dorso (trapzio, latssimo do dorso, levantador da escpula e
romboides) unem os membros superiores ao tronco e produzem e controlam os movimentos dos membros (Mm.
toracoapendiculares). Embora estejam localizados na regio do dorso, a maioria deles recebem inervao dos ramos
anteriores dos nervos cervicais e atua no membro superior.
Os msculos extrnsecos intermedirios do dorso (serrtil posterior) so msculos finos, comumente
designados msculos respiratrios superficiais.

1. Msculo Trapzio: Grande msculo tronco-cingular.


Origem: Processos espinhosos das vrtebras T1-T12 e C1, Ligamento nucal, Protuberncia occipital
externa, Linha nucal superior.
Insero: espinha da escpula, acrmio e clavcula.
Ao: girar, elevar, abaixar e aduzir a escpula; alm de girar a cabea.
Inervao: nervo acessrio

2. Msculo Latssimo do Dorso: Grande msculo traco-apendicular de formato triangular


Origem: Processos espinhosos de T7 a L5, Sacro, Crista ilaca, Costelas 9 a 12
Insero: crista do tubrculo menor do mero
Ao: aduo e rotao medial do brao
Inervao: nervo toracodorsal (fascculo posterior do plexo braquial).

3. Msculo Romboide Maior: Delgado msculo localizado profundamente ao msculo trapzio


Origem: Processos espinhosos de T1 a T4.
Insero: Margem medial da escpula.
Ao: movimentar a escpula medialmente.
Inervao: nervo dorsal da escpula (C4 e C5).

4. Msculo Romboide Menor: Pequeno msculo acima do m. romboide maior


Origem: Processos espinhosos de C6 e C7.
Insero: Margem medial da escpula, acima da espinha.
Ao: movimentar a escpula para cima e medialmente.
Inervao: nervo dorsal da escpula.

5. Msculo Levantador da Escpula: Msculo relativamente robusto que est localizado acima do m.
romboide menor
Origem: Tubrculo posterior dos processos transversos de C1 a C4.
Insero: ngulo superior da escpula.
Ao: elevar o ngulo superior da escpula e gira o pescoo.
Inervao: nervo dorsal da escpula e plexo cervical.

6. Msculo Serrtil Posterior Superior: Pequeno msculo situado profundamente aos msculos romboides
Origem: Processos espinhosos de C6 a T2
Insero: Segunda a quinta costelas
Ao: elevar as costelas na inspirao.
Inervao: nervos intercostais.
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7. Msculo Serrtil Posterior Inferior: Msculo delgado situado profundamente ao m. latssimo do dorso.
Origem: Processos espinhosos de T11 a L2.
Insero: Quatro costelas inferiores.
Ao: retroverso das quatro costelas inferiores.
Inervao: nervos intercostais.

MSCULOS INTRNSECOS DO DORSO


Os msculos intrnsecos do dorso (msculos prprios do dorso) so msculos profundos inervados pelos ramos
posteriores dos nervos espinais e mantm a postura e controlam os movimentos da coluna vertebral. Esses msculos,
que se estendem da pelve at o crnio, so revestidos por fscia muscular que se fixa medialmente ao ligamento nucal,
s extremidades dos processos espinhosos das vrtebras, ao ligamento supra-espinal e crista mediana do sacro. A
fscia fixa-se lateralmente aos processos transversos cervicais e lombares aos ngulos das costelas.

CAMADA SUPERFICIAL DOS MSCULOS INTRNSECOS DO DORSO


Os msculos esplnios (do latim, compressa) so espessos e planos s situam-se nas faces lateral e posterior do
pescoo, cobrindo os msculos verticais como bandagem, o que explica seu nome.
1. Msculo Esplnio da Cabea: Est em parte recoberto pelo m. trapzio e em parte forma o assoalho do
trgono occipital do pescoo.
Origem: Processos espinhosos de C4 a T3.
Insero: Metade lateral da linha nucal superior, processo mastoide.
Ao: extenso da coluna cervical e rotao da cabea.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

2. Msculo Esplnio do Pescoo: Msculo profundo ao M. trapzio.


Origem: Processos espinhosos de T3 a T5.
Insero: Tubrculo posterior dos processos transversos de C1 e C2.
Ao: extenso da coluna cervical e rotao da cabea.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

CAMADA INTERMDIA DOS MSCULOS INTRNSECOS DO DORSO


Os msculos eretores da espinha situam-se em um sulco de cada lado da coluna vertebral, entre os processos
espinhosos centralmente e os ngulos das costelas lateralmente. O grande msculo eretor da espinha o principal
extensor da coluna vertebral e dividido em trs colunas por trs msculos: o M. Iliocostal (coluna lateral, formado por
trs msculos: M. iliocostal do lombo, parte lombar; M. iliocostal do lombo, parte torcica; M. iliocostal do pescoo), o M.
Longussimo (coluna intermdia, formado por trs msculos: M. longussimo do trax; M. longussimo do pescoo; M.
longussimo da cabea) e o M. Espinal (coluna medial, formado por trs msculos: M. espinal do trax; M. espinal do
pescoo; M. espinal da cabea).

3. Msculo Longussimo do Trax: Poro intermdia do msculo eretor da espinha


Origem: Crista ilaca, Processos espinhosos de L1 a S4, Processos mamilares de L1 e L2, Processos
transversos de T7 a T12.
Insero: Processos costais e acessrios lombares, ngulos das 11 vrtebras inferiores, Todos os
processos transversos torcicos.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

4. Msculo Longussimo do Pescoo: Continuao cervical do m. longussimo do trax, situado entre os


Mm. iliocostal do lombo e longussimo da cabea
Origem: Processos transversos de T1 a T6.
Insero: Processos transversos de C2 a C7.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

5. Msculo Longussimo da Cabea: Situa-se entre os msculos longussimo do pescoo e semi-espinal da


cabea
Origem: Processos transversos de C3 a T3.
Insero: Processo mastoide.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.
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6. Msculo Iliocostal do Lombo Parte Lombar: Poro lateral do m. eretor da espinha.


Origem: Crista ilaca.
Insero: ngulo das costelas 5 a 12.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

7. Msculo Iliocostal do Lombo Parte Torcica: Continuao torcica do msculo iliocostal.


Origem: Lados mediais dos ngulos das 6 costelas inferiores.
Insero: ngulo das 6 costelas superiores.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

8. Msculo Iliocostal do Pescoo: Continuao superior do iliocostal, situado lateral ao longussimo do


pescoo.
Origem: Medial ao ngulo das costelas 3 a 7.
Insero: Tubrculos posteriores de C3 a C6.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

9. Msculo Espinal do Trax: Poro medial do m. eretor da espinha.


Origem: Processos transversos de T11 a L2.
Insero: Processos espinhosos de T2 a T11.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

10. Msculo Espinal do Pescoo: Segmento superior do m. espinal, situado medial ao m. semiespinal da
cabea.
Origem: Processos transversos de C6 a T2.
Insero: Processos espinhosos de C2 a C4.
Ao: flexo lateral e extenso da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

11. Msculo Espinal da Cabea: Parte inconstante do msculo semi-espinal da cabea com origens adicionais
a partir dos processos espinhosos torcico superior e cervical inferior.

CAMADA PROFUNDA DOS MSCULOS INTRNSECOS DO DORSO


Profundamente ao eretor da espinha, h um grupo oblquo de msculos muito mais curtos denominados grupo
de msculos transveroepinais que consistem nos msculos semi-espinais, multfidos e rotadores. Esses msculos
originam-se dos processos transversos das vrtebras e seguem at os processos espinhosos de vrtebras mais
superiores. Eles ocupam o sulco entre os processos transversos e espinhosos e esto fixados a esses processos, s
lminas entre eles e aos ligamentos que os unem.

12. Msculo Semi-espinal do Trax: Situado profundamente ao m. eretor da espinha. Suas fibras sempre
saltam cinco a sete vrtebras.
Origem: Processos transversos da 11 (12) a 7 (6) vrtebra torcica.
Insero: Proc. espinhoso da 3 (4) vrtebra torcica at a 6 vrtebra cervical
Ao: rotao da coluna vertebral para o lado oposto, agindo em ambos os lados determina a extenso.
Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

13. Msculo Semi-espinal do Pescoo: Profundamente ao espinal do trax.


Origem: Processos transversos da 6 (7) vrtebra torcica at a 7 vrtebra cervical.
Insero: Proc. espinhoso da 6 a 3 vrtebras cervicais.
Ao: dorsiflexo.
Inervao: Ramos posteriores dos nervos espinais.

14. Msculo Semi Espinal da Cabea: Grande msculo ao lado do ligamento nucal.
Origem: Processos transversos da 7 (8) vrtebra torcica at a 3 vrtebra cervical.
Insero: Escama do occipital, entre a linha nucal suprema e a linha nucal superior, na regio medial.
Ao: Atua na dorsiflexo e rotao da cabea, dependendo da posio inicial.

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Inervao: ramos posteriores dos nervos espinais.

15. Msculo Levantadores das Costelas: Est composto pelos msculos levantadores da costelas longos e
curtos. Os longos passam sobre uma costela, j os curtos elevam a costela imediatamente inferior.
Origem: Processos transversos da 11vrtebra torcica at a 7 vrtebra cervical.
Insero: 12 a 1 costela, lateral ao ngulo das costelas.
Ao: elevar as costelas, flexo lateral e rotao da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores do n. cervical C8 dos Nn. torcicos T1 a T10

16. Msculos Rotadores: Os msculos rotadores esto divididos em rotadores do pescoo, do trax e do
lombo (inconstante), que podem ser curtos, quando se inserem na vrtebra logo inferior, ou longo, quando
salta uma vrtebra.
Origem: Processos Mamilares das vrtebras lombares, processos. transversos das vrtebras torcicas
e processos articulares inferiores da vrtebra cervical.
Insero: Raiz do processo espinhoso da 3 a 1 vrtebra lombar, 12 a 1 vrtebra torcica e 7 a 2
vrtebra cervical.
Ao: flexo lateral segmentar quando age unilateralmente e extenso segmentar quando age
bilateralmente.
Inervao: ramos posteriores dos Nn. Espinais.

17. Msculos Multfidos: Saltam sempre duas vrtebras e so bastantes fortes na regio lombar.
Origem: Face dorsal do sacro, lig. sacroilaco posterior, poro dorsal da crista ilaca, procc. Mamilares
das vrtebras lombares, procc. transversos das vrtebras torcicas, e procc. articulares inferiores da 7 a
4 vrtebra cervical.
Insero: Proc. Espinhoso da 5 a 1 vrtebra lombar, 12 a 1 vrtebra torcica e 7 a 2 vrtebra
cervical.
Inervao: ramos posteriores dos Nn. Espinais.

18. Msculos Intertransversais: Os msculos intertransversais esto denominados de acordo com a regio em
que se situam (lateral do lombo, mediais do lombo, do trax, posteriores do pescoo e anteriores do
pescoo).
Origem: Tuberosidade ilaca, proc. costais e acessrio da 5 a 1 vrtebra lombar, processo transverso
da12 a 10 vrtebra torcica, tubrculos anteriores e posteriores das vrtebras cervicais 6 a 1.
Insero: Proc. costal da 5 a 1 vrtebras lombares, tuberosidade ilaca, proc. mamilar da 5 a 2
vrtebra lombar, proc. transverso da 11 vrtebra torcica, tubrculos anteriores e posteriores das
vrtebras cervicais 7 a 2.
Ao: flexo lateral em ao unilateral e extenso da coluna vertebral em ao bilateral.
Inervao: ramos posteriores dos Nn. espinais.

19. Msculo Interespinais: Os msculos interespinais esto denominados de acordo com a regio em que se
situam (do lombo, do trax e do pescoo).
Origem: Proc. espinhoso da 5 a 1 vrtebra lombar, proc. espinhoso da 11 a 2 (1) vrtebra torcica
e proc. espinhoso da 7 a 3 vrtebra cervical.
Insero: Margem superior da crista mediana do sacro, Proc. Espinhoso da 5 e 2 vrtebra lombar,
Proc. Espinhoso da 12 a 3 vrtebra torcica, Proc. Espinhoso da 1 vrtebra torcica a 3 vrtebra
cervical.
Ao: extenso segmentar da coluna vertebral.
Inervao: ramos posteriores dos Nn. espinais.

20. Msculo Reto Posterior Maior da Cabea: Pequeno msculo que compe a musculatura autoctone da
nuca.
Origem: Proc. espinhoso do xis.
Insero: Tero mdio da linha nucal inferior.
Ao: vira e inclina a cabea para o lado ipsilateral; bilateralmente faz a extenso da cabea
Inervao: N. suboccipital (ramo posterior do N. cervical C1).

21. Msculo Reto Posterior Menor da Cabea: Msculo menor que o anterior e medial ao mesmo, que
compe tambm a musculatura autoctone da nuca.
Origem: Tubrculo posterior do atlas.
Insero: Tero mdio da linha nucal inferior.
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Ao: vira e inclina a cabea para o lado ipsilateral; bilateralmente faz a extenso da cabea.
Inervao: N. suboccipital (ramo posterior do N. cervical C1).

22. Msculo Oblquo Superior da Cabea: Msculo autoctone da nuca


Origem: Tubrculo posterior do proc. transverso do atlas.
Insero: Tero lateral da linha nucal inferior.
Ao: vira e inclina a cabea para o lado ipsilateral; bilateralmente faz a extenso da cabea.
Inervao: N. suboccipital (ramo posterior do N. cervical C1).

23. Msculo Oblquo Inferior da Cabea: Msculo autoctone da nuca.


Origem: Proc. espinhoso do xis.
Insero: Margem posterior do proc. transverso do atlas.
Ao: vira e inclina a cabea para o lado ipsilateral; bilateralmente faz a extenso da cabea.
Inervao: N. suboccipital (ramo posterior do N. cervical C1).

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