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Existen tambin determinantes sociales que influyen sobre los problemas de salud pblica
y cuyo control est fuera del mbito del sector Salud. As, existen factores vinculados a
las condiciones de vida de la poblacin, al entorno de la comunidad o factores culturales
que son causales del estado de salud de la poblacin.
Para garantizar una adecuada oferta de servicios de salud, concordante con las
expectativas de la ciudadana, es fundamental que el sector avance hacia una REFORMA
DE LA POLTICA SALARIAL Y LABORAL. Ello permitir lograr mejores condiciones
de trabajo que incentiven el trabajo sanitario y la provisin de servicios en forma
oportuna, con calidad y buen trato a los usuarios. En este sentido, el MINSA, en
coordinacin con el Ministerio de Economa y Finanzas y SERVIR, vienen conduciendo
un proceso de rediseo y puesta en marcha de una nueva estructura remunerativa e
incentivos basados en el desempeo.
Finalmente, proponemos que se mejoren las condiciones en que vive el personal de salud
asignado a zonas rurales alejadas y de frontera, as como se procure que tengan acceso a
actividades de capacitacin por medios tecnolgicos modernos y a la telemedicina.
El MINSA deber ejecutar acciones para garantizar que las personas no pobres, que no
cuentan con una cobertura de seguros y que pertenecen a grupos vulnerables especficos,
sean cubiertas por el seguro pblico, independientemente a su condicin econmica.
As, el MINSA pondr especial nfasis para que las gestantes, los menores de 3 aos, la
poblacin escolar y los adultos mayores tengan cobertura financiera que les permita
acceder y utilizar los servicios de salud.
Cabe sealar que los nios, en sus primeros aos de vida, conforman el grupo poblacional
vulnerable de mayor prioridad por estar expuestos a los riesgos de mortalidad o de
desnutricin, si es que no cuentan con una atencin oportuna y adecuada, ni con una
alimentacin saludable. Por ello, el MINSA pondr especial nfasis en evitar que los
nios menores de 3 aos, principalmente los de hogares de bajos recursos, estn excluidos
del financiamiento pblico en salud.
LINEAMIENTO 7: FOMENTAR EL ASEGURAMIENTO COMO MEDIO DE
FORMALIZACIN
Bajo este nuevo mecanismo, los contribuyentes que se acojan al Nuevo Rgimen nico
Simplificado (NRUS) quedarn afiliados automticamente al rgimen semicontributivo,
sin necesidad de realizar un pago adicional. Estos contribuyentes, y sus derechohabientes,
tienen derecho a acceder al financiamiento de las prestaciones del PEAS, as como de
aquellas prestaciones de alto costo cubiertas por el Fondo Intangible Solidario de Salud.
Con esta medida, se contribuye tanto a elevar la cobertura poblacional como a generar
incentivos para la formalizacin de este grupo de la poblacin.