Solicitud de inscripcin

Alumnos de nuevo ingreso a Educacin Continua

Programa de Inters de Educacin Continua

Programa Acadmico (Diplomado, curso o taller que cursar):

Datos generales del alumno

Nombre completo (tal como quiere que aparezca en su diploma):

Fecha de nacimiento: Da/Mes/Ao Cmo se enter de Educacin Continua?:

Nacionalidad Correo electrnico

Domicilio:

Calle Nmero Interior

Colonia C.P.

Delegacin o municipio Estado

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Actividad acadmica:

Preparatoria: Cursando, pasante o titulado:

Institucin donde lo realiz:

Licenciatura: Cursando, pasante o titulado:

Institucin donde lo realiz:

Posgrado: Cursando, pasante o titulado:

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