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PSICOFISIOLOGIA
EJERCICIO PRCTICO -SUEO

DESCRIPCIN - FUNDAMENTACIN

Numerosos estudios epidemiolgicos han puesto de manifiesto la elevada

prevalencia de los trastornos del sueo en diferentes culturas y grupos de
pacientes, se estima que alrededor de un tercio de la poblacin presentar algn
tipo de disfuncin del sueo a lo largo de su vida. Este hecho ha dado lugar al
desarrollo de multitud de instrumentos psicomtricos con la intencin de facilitar
el diagnstico de este tipo de problemas. Sin embargo, muchos de estos
instrumentos carecen de una validacin adecuada y pocos miden la calidad del
sueo. Probablemente se debe a que la calidad del sueo es un fenmeno
complejo, difcil de definir y difcil de medir con objetividad, en el que se integran
aspectos cuantitativos duracin del sueo, latencia del sueo, nmero de
despertares y subjetivos del sueo profundidad, reparabilidad.

En 1.988 Daniel J. Buysse et al. disearon el Cuestionario de Calidad del

Sueo de Pittsburgh con la intencin de disponer de un instrumento que
analizase la calidad del sueo y que pudiera ser utilizado en ensayos clnicos,
enseguida fue ampliamente utilizado y adoptado.

En nuestro pas, fue adaptado, validado y utilizado en numerosos trabajos

de investigacin y diferentes grupos de pacientes por A. Royuela Rico y JA
Macas Fernndez en la dcada pasada.

El PSQI es un cuestionario autoadministrado. Consta de 19 items

autoevaluados por el paciente y 5 cuestiones evaluadas por el compaero/a de
cama. Las cinco ltimas cuestiones son utilizadas como informacin clnica,
pero no contribuyen a la puntuacin total del PSQI. Los 19 items
analizan los diferentes factores determinantes de la calidad del sueo, que se
agrupan en 7 componentes: calidad del sueo, latencia del sueo, duracin del
sueo, eficiencia del sueo, alteraciones del sueo, uso de medicacin para
dormir y disfuncin diurna.

INTERPRETACIN

Cada componente se punta de 0 a 3. De la suma de los 7 componentes

se obtiene la puntuacin total del PSQI que oscila de 0 a 21 puntos (a mayor
puntuacin peor calidad de sueo). Buysse propone un punto de corte de 5 ( 5
malos dormidores).

Se trata de un cuestionario breve, sencillo y bien aceptado por los

pacientes. En poblacin general, se puede utilizar como elemento de screening

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para detectar buenos y malos dormidores. En poblacin psiquitrica, puede

identificar pacientes que presentan un trastorno del sueo concomitante con su
proceso mental. Es capaz de orientar al clnico sobre los componentes del
sueo ms deteriorados. Permite la monitorizacin de los pacientes para: seguir
la historia natural del trastorno del sueo que presentan; la influencia de la
alteracin del sueo sobre el curso de los procesos psiquitricos; la respuesta a
los tratamientos especficos, etc.

Como instrumento autoadministrado puede ser difcil de aplicar en

pacientes con bajo nivel cultural. El PSQI ofrece una medida estandarizada y
cuantitativa de la calidad del sueo que rpidamente identifica a buenos y
malos dormidores, pero no proporciona un diagnstico, aunque orienta al
clnico haca las reas del sueo ms deterioradas.

BIBLIOGRAFA

Original:

Buysse DJ, Reynolds III ChF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. (1989).The
Pittsburgh Sleep Quality Index: A New Instrument for Psychiatric Practice and
Research. Psychiatry Research.

Royuela A, Macias JA, Moreno P, (1994). et al. Estudio de la aplicacin del

PSQI a pacientes psiquitricos. Anales de Psiquiatra;Supl 1:10.
Royuela Rico A. (1996).Estudio de la calidad de sueo en poblacin general y
pacientes psiquitricos mediante el cuestionario de Pittsburgh (Tesis doctoral).
Universidad de Valladolid. Facultad de Medicina. Valladolid.

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Cuestionario de Pittsburg de Calidad de sueo.

Fecha:_______________________ Edad:__________ Sexo:_____________

Nivel educativo: Ninguno____, Primaria____, Bachillerato____, Universidad____

Nivel de Ingresos: Ninguno____, Menos de 1 salario mnimo____

Entre 1 y 2 salarios mnimos_____, entre 2 y 3 salarios mnimos____

Instrucciones:

Las siguientes cuestiones solo tienen que ver con sus hbitos de sueo
durante el ltimo mes. En sus respuestas debe reflejar cual ha sido su
comportamiento durante la mayora de los das y noches del pasado mes. Por
favor, conteste a todas las cuestiones.

1.- Durante el ltimo mes, cul ha sido, normalmente, su hora de acostarse?

2.- Cunto tiempo habr tardado en dormirse, normalmente, las noches

del ltimo mes? (Marque con una X la casilla correspondiente)

Menos de15 min Entre 16-30 min Entre 31-60 min Ms de 60 min

3. - Durante el ltimo mes, a qu hora se ha levantado habitualmente por

la maana?

4.- Cuntas horas calcula que habr dormido verdaderamente cada

noche durante el ltimo mes?

5.-Durante el ltimo mes, cuntas veces ha tenido usted problemas para

dormir a causa de:
a) No poder conciliar el sueo en la primera media hora:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

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b) Despertarse durante la noche o de madrugada:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )
Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

c) Tener que levantarse para ir al bao:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )
Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

d) No poder respirar bien:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

e) Toser o roncar ruidosamente:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

f) Sentir fro:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

g) Sentir demasiado calor:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

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h) Tener pesadillas o malos sueos:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

i) Sufrir dolores:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

j) Otras razones. Por favor descrbalas:

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

6. Durante el ltimo mes cmo valorara en conjunto la calidad de su sueo?

Muy buena ( )
Bastante buena ( )
Bastante mala ( )
Muy mala ( )

7. Durante el ltimo mes. Cuntas veces habr tomado medicinas (por su cuenta o
recetadas por el mdico) para dormir?

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )
Una o dos veces a la semana ( )
Tres o ms veces a la semana ( )

8. Durante el ltimo mes, cuntas veces ha sentido somnolencia mientras

conduca, coma o desarrollaba alguna otra actividad?

Ninguna vez en el ltimo mes ( )

Menos de una vez a la semana ( )

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Una o dos veces a la semana ( )

Tres o ms veces a la semana ( )

9. Durante el ltimo mes, ha representado para usted mucho problema el

tener nimos para realizar alguna de las actividades detalladas en la
pregunta anterior?

Ningn problema ( )
Solo un leve problema ( )
Un problema ( )
Un grave problema ( )

10. Duerme usted solo o acompaado?

Solo ( )
Con alguien en otra habitacin ( )
En la misma habitacin, pero en otra cama ( )
En la misma cama ( )

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Instrucciones para la baremacin del test de Calidad de Sueo de Pittsburgh

(PSQI).

El PSQI contiene un total de 19 cuestiones, agrupadas en 10 preguntas. Las 19

cuestiones se combinan para formar siete reas con su puntuacin correspondiente,
cada una de las cuales muestra un rango comprendido entre 0 y 3 puntos. En todos los
caso una puntuacin de 0 indica facilidad, mientras que una de 3 indica dificultad
severa, dentro de su respectiva rea. La puntuacin de las siete reas se suman
finalmente para dar una puntuacin global, que oscila entre 0 y 21 puntos. 0 indica
facilidad para dormir y 21dificultad severa en todas las reas.

tem 1: Calidad Subjetiva de Sueo

Examine la pregunta n6 y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin:
Muy buena 0
Bastante Buena 1
Bastante Mala 2
Muy Mala 3
Puntuacin tem 1:_______

tem 2: Latencia de Sueo

Examine la pregunta n2 y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin:
15 minutos 0
16-30 minutos 1
31-60 minutos 2
60 minutos 3

Puntuacin Pregunta 2:_______

Examine la pregunta n5a y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin:
Ninguna vez en el ltimo mes 0
Menos de una vez a la semana 1
Una o dos veces a la semana 2
Tres o ms veces a la semana 3
Puntuacin Pregunta 5a:_______

Sume la pregunta n2 y n5

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Suma de la Pregunta 2 y 5a:_______

Asigne la puntuacin al tem 2 como se explica a continuacin:

Suma de la Pregunta 2 y 5a: Puntuacin:

0 0
1-2 1
3-4 2
5-6 3

Puntuacin tem 2:_______

tem 3: Duracin del Sueo

Examine la pregunta n4 y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin:
Ms de 7 horas 0
Entre 6 y 7 horas 1
Entre 5 y 6 horas 2
Menos de 5 horas 3

Puntuacin tem 3:_______

tem 4: Eficiencia habitual de Sueo
Escriba el nmero de horas de sueo (Pregunta n4) aqu:_____

Calcule el nmero de horas que pasa en la cama:

a. Hora de levantarse (Pregunta no3): ____
b. Hora de acostarse (Pregunta no1): ____
Hora de levantarse Hora de acostarse: _____ Nmero de horas que
pasas en la cama.

Calcule la eficiencia habitual de Sueo como sigue:

(Nmero de horas dormidas/Nmero de horas que pasas en la cama) x 100= Eficiencia

Habitual de Sueno (%)
(_____/_____) x 100 = _____%

Asigne la puntuacin al tem 4:

Eficiencia habitual de sueno (%): Puntuacin:
>85% 0
75-84% 1
65-74% 2
<65% 3

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Puntuacin tem 4:_______

tem 5: Perturbaciones del sueo
Examine las preguntas n5b-j y asigne la puntuacin para cada pregunta:

Respuesta: Puntuacin:
Ninguna vez en el ltimo mes 0
Menos de una vez a la semana 1
Una o dos veces a la semana 2
Tres o ms veces a la semana 3
Puntuacin 5b_____
Puntuacin 5c_____
Puntuacin 5d_____
Puntuacin 5e_____
Puntuacin 5f_____
Puntuacin 5g_____
Puntuacin 5h_____
Puntuacin 5i_____
Puntuacin 5j_____

Sume las puntuaciones de las preguntas n5b-j:

Suma puntuaciones 5b-j:_______

Asigne la puntuacin del tem 5:

Respuesta: Puntuacin:
0 0
1-9 1
10-18 2
19-27 3
Puntuacin tem 5:_______

tem 6: Utilizacin de medicacin para dormir

Examine la pregunta n7 y asigne la puntuacin

Respuesta: Puntuacin:
Ninguna vez en el ltimo mes 0
Menos de una vez a la semana 1
Una o dos veces a la semana 2
Tres o ms veces a la semana 3

Puntuacin tem 6:_______

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tem 7: Disfuncin durante el da

Examine la pregunta n8 y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin:
Ninguna vez en el ltimo mes 0
Menos de una vez a la semana 1
Una o dos veces a la semana 2
Tres o ms veces a la semana 3

Puntuacin Pregunta 8:_______

Examine la pregunta n9 y asigne la puntuacin:

Respuesta: Puntuacin:
Ningn problema 0
Solo un leve problema 1
Un problema 2
Un grave problema 3

Sume la pregunta n8 y la n9

Suma de la Pregunta 8 y 9:_______

Asigne la puntuacin del tem 7:

Suma de la Pregunta 8 y 9: Puntuacin:
0 0
1-2 1
3-4 2
5-6 3
Puntuacin tem 7:_______

Puntuacin PSQI Total

Sume la puntuacin de los 7 tems

Puntuacin PSQI Total:_______

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