aANEXO 2

ESCALA DE ANSIEDAD DE HAMILTON

Nombre: . Edad.. Fecha:.

Instrucciones: Algunas expresiones que la gente usa para describirse aparecen abajo.

Llene cada caso y llene el crculo del nmero que indique como se siente ante su
operacin. No hay contestaciones buenas o malas. No emplee mucho tiempo en cada
frase, pero trate de dar la respuesta mejor describa sus sentimientos ahora.

incapacitante
Muy grave
Moderado
Ausente

Grave
Leve
SNTOMAS DE LOS ESTADOS DE ANSIEDAD

1.- Estado de nimo ansioso.

Preocupaciones, anticipacin de lo peor, aprensin (anticipacin 0 1 2 3 4
temerosa), irritabilidad
2.- Tensin.
Sensacin de tensin, imposibilidad de relajarse, reacciones con 0 1 2 3 4
sobresalto, llanto fcil, temblores, sensacin de inquietud.
3.- Temores.
A la oscuridad, a los desconocidos, a quedarse solo, a los 0 1 2 3 4
animales grandes, al trfico, a las multitudes.
4.- Insomnio.
Dificultad para dormirse, sueo interrumpido, sueo 0 1 2 3 4
insatisfactorio y cansancio al despertar.
5.- Intelectual (cognitivo).
0 1 2 3 4
Dificultad para concentrarse, mala memoria.
6.- Estado de nimo deprimido.
Prdida de inters, insatisfaccin en las diversiones, depresin, 0 1 2 3 4
despertar prematuro, cambios de humor durante el da.
7.- Sntomas somticos generales (musculares).
Dolores y molestias musculares, rigidez muscular, contracciones
0 1 2 3 4
musculares, sacudidas clnicas, crujir de dientes, voz
temblorosa.
8.- Sntomas somticos generales (sensoriales).
Zumbidos de odos, visin borrosa, sofocos y escalofros, 0 1 2 3 4
sensacin de debilidad, sensacin de hormigueo.
9.- Sntomas cardiovasculares.
Taquicardia, palpitaciones, dolor en el pecho, latidos vasculares, 0 1 2 3 4
sensacin de desmayo, extrasstole.
10.- Sntomas respiratorios.
Opresin o constriccin en el pecho, sensacin de ahogo, 0 1 2 3 4
suspiros, disnea.
11.- Sntomas gastrointestinales.
Dificultad para tragar, gases, dispepsia: dolor antes y despus de 0 1 2 3 4
comer, sensacin de ardor, sensacin de estmago lleno, vmitos
acuosos, vmitos, sensacin de estmago vaco, digestin lenta,
borborigmos (ruido intestinal), diarrea, prdida de peso,
estreimiento.
12.- Sntomas genitourinarios.
Miccin frecuente, miccin urgente, amenorrea, menorragia,
0 1 2 3 4
aparicin de la frigidez, eyaculacin precoz, ausencia de
ereccin, impotencia.
13.- Sntomas autnomos.
Boca seca, rubor, palidez, tendencia a sudar, vrtigos, cefaleas 0 1 2 3 4
de tensin, pilo ereccin (pelos de punta)
14.- Comportamiento en la entrevista (general y fisiolgico).
Tenso, no relajado, agitacin nerviosa: manos, dedos
cogidos, apretados, tics, enrollar un pauelo; inquietud; pasearse
de un lado a otro, temblor de manos, ceo fruncido, cara tirante,
aumento del tono muscular, suspiros, palidez facial. 0 1 2 3 4
Tragar saliva, eructar, taquicardia de reposo, frecuencia
respiratoria por encima de 20 res/min, sacudidas enrgicas de
tendones, temblor, pupilas dilatadas, exoftalmos (proyeccin
anormal del globo del ojo), sudor, tics en los prpados.
Ficha de Recoleccin de Datos FICHA N

Sexo: (F) y (M)

Edad: ________________________________

Historia Clnica:____________________________

Fecha de nacimiento: _______________________

Fecha. Ingreso:_____________________________

Fecha de Cirugia:___________________________

Forma de Admisin: 1) Nuevo 2) Reingreso 3) Transferencia

Ansiedad: puntuacin mayor que 14 puntos segn la Escala de valoracin de la

67ansiedad de Hamilton (HAS)

Si ( ) No ( )

Postciruga:

Infeccin:

Temperatura ( ) Hemograma ( ) signos de inflamacin ( )

Dolor: Si ( ) No ( )

Tipo de ciruga realizada: ______________________________

ORDEN CRONOLOGICO PARA RECOLECCION DE DATOS para la
otra clase

ACUERDO DE HELSINKI 1974 PARA LA OTRA CLASE

CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGIA DE LA UPAO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y
PRESUPUESTO