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Ttulo del Control

Nombre Alumno

Nombre Asignatura

Instituto IACC

Ponga la fecha aqu


LISTA CHEQUEO DE ANTECEDENES ANTE UN INCIDENTE/ACCIDENTE

PREGUNTAS SI NO OBSERVACIONES
A GRUPO DE TRABAJO DEL AREA DEL

INCCIDENTE/ACCIDENTE

Ud. presencio el evento? Describa Cmo se produjo el

incidente/accidente?

Hubo participacin de terceros en el

incidente/accidente?

Por qu cree Ud, se produjo el incidente/accidente?

Qu tareas estaba realizando el trabajador al momento

de accidentarse?

Se verifico como grupo, las condiciones de trabajo,

antes de ejecutar las tareas?

Ud, como parte del equipo del rea afectada, Conoce los

riesgos inherentes a sus actividades?

Existe difusin del procedimiento de trabajo para las

tareas que desarrolla esta divisin?

Conoce el correcto mtodo de realizar sus labores de

manera segura por parte de la Supervisin?

Cuenta con los Equipos de Proteccin personal para

realizar su trabajo?
El trabajador afectado por incidente/accidente estaba

utilizando sus Equipos de Proteccin personales?

Ud conoce la manera correcta de usar su Equipos de

Proteccin Personal?

Segn su experiencia el trabajador afectado por

incidente/accidente, tiene la facultad tcnica para su

puesto de trabajo?

Las herramientas o equipos utilizados por el accidentado

estaban en buenas condiciones?

El personal est capacitado sobre el uso correcto de las

herramientas y equipos?

El trabajador accidentado segn su apreciacin es un

personal preocupado por la seguridad?

Noto Ud, en el trabajador afectado por el

incidente/accidente, algn cambio en su

comportamiento? Cansancio? Problemas personales?

Frustracin?

Segn su apreciacin las condiciones de trabajo eran las

ptimas al momento de ocurrir el accidente?

El accidente era evitable? Cmo? Por qu?


PREGUNTAS DIRIGIDAS A LA LNEA ADMINISTRCION SI NO OBSERVACIONES

Y SUPERVISIN DIRECTA DEL TRABAJADOR O REA

AFECTADA

El personal cuenta con Charla Induccin sobre los

riesgos inherentes de los procesos

Cmo parte de la Jefatura considera que esta Charla de

induccin, es clara y efectiva?

Como lnea de supervisin, Ud se preocupa por la

Seguridad de sus trabajadores?

Por qu cree Ud que su personal fue afectado por un

incidente/accidente?

Su personal est capacitado para ejercer sus funciones,

tcnicamente y de forma segura?

Existe Supervisin permanente en las reas de trabajo?

Es preventiva la lnea de Supervisin?

Es preventiva la lnea de Supervisin?

Se realiz la identificacin de riesgos y medidas de

control a travs de charla de seguridad diaria?

Existe un programa de Mantencin Preventiva de

mquinas y herramientas?

Existe un re portabilidad positiva de los incidentes por

parte de los trabajadores?


PREGUNTAS ENFOCADAS AL REA DE SI NO

PREVENCIN DE RIESGOS

Dispone de un Plan Preventivo la empresa?

El personal conoce y es evaluado en referencia a toma

de conocimientos del Plan Preventivo de la empresa?

Existe documentacin que acredite la gestin preventiva

de la empresa?

Existe evidencia de anteriores accidentes en el rea

afectada?

La empresa fomenta la re portabilidad de todos los

incidentes?

La empresa cuenta con Plan de Emergencias, por

accidentes, condiciones climticas, sismos etc.?

Se actu en conformidad al Plan de Emergencias ante

accidentes?

Se investigan las causas que originaron el

incidente/accidente?

Una vez descubiertos las causas de los accidentes, se

realiza un boletn informativo?

La empresa modifica sus procedimientos de trabajo en

relacin a las enseanzas entregadas por un accidente?


Se agotan los medios en cuanto a recursos para la

implementacin de las mejoras de seguridad?

Se re instruye al personal de lo acontecido y de las

nuevas medidas de control?

La empresa opta mejoras para evitar nuevos eventos de

manera permanente?

Existe base estadstica de incidentes/accidentes para

control y evaluaciones?

Los recursos que entrega la empresa en materias de

seguridad son suficientes en relacin a los riesgos

asociados a las tareas que realiza la organizacin?

Realiza el informe:

NOMBRE RUT CARGO FIRMA

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